5 0 286 KB
WOC KOLELITIASIS Obesitas
Wanita (4x lebih beresiko)
Obat kontrasepsi
estrogen as.empedu
Usia > 40 th
fx tubuh & kontrol thdp kolesterol
Sirosis hati, hemolisis
Diet serat kolesterol
Infeksi percabangan bilier
Pigmen emoedu (bilirubin) takterkonyugasi
Empedu litogenik
kolesterol
Presipitasi (pengendapan)
Supersaturasi kolesterol
BATU PIGMEN
Pembentukan kristal kolesterol
KOLELITIASIS
BATU KOLESTEROL
(Batu Empedu) Intake makanan (terutama lemak)
Batu terdorong menuju duktus sistikus
Sekresi kolesitokinin oleh dinding duodenum
Obstruksi duktus sistikus
Kontraksi kantung empedu
Distensi kantung empedu Fundus empedu menyentuh dinding abdomen pd kartilago koste 9 & 10
Gesekan empedu dg dinding abdomen
Nyeri abdomen kuadran kanan atas
Gangguan aliran empedu ke duodenum
Aliran balik cairan empedu ke hepar, melalui darah
Iritasi dinding duktus sistikus akibat gesekan dg batu
Absorbsi vit. A, D, E, K terganggu
jmlh bilirubin dlm darah
Respon inflamasi
Ikterus
permeabilitas vasa & perubahan hemodinamik
Terjadi penumpukan bilirubin pd lapisan bawah kulit
Penumpukan cairan diinterstisial
Defisiensi vit, K Gangguan pembekuan darah normal
Gatal2
MK : Nyeri Akut
MK : Disfungsional Motilitas Gastrointestinal
MK : Resiko Perdarahan
MK : Resiko Kerusakan Integtitas Kulit
Peradangan disekitar hepatobilier
Pengeluaran SGPT, SGOT (iritatif pd sal.cerna
Merangsang sist.saraf parasimpatis
peristaltik usus dan lambung
tekanan intraabdomen
Makanan tertahan di lambung
Penekanan pd lambung
produksi as. lambung
Mual
Muntah, Anoreksia
MK : Resiko Ketidakseimbangan volume cairan