3.8.1.1.sop Klaim Pembiayaan [PDF]

Citation preview

KLAIM PEMBIAYAAN



SOP



No.Dokumen



:



440/C.PDF.SOP.0004.01/436.7.2.3.37/2023



No. Revisi



:



00



Tanggal Terbit



:



02 Januari 2023



Halaman



:



1/3



UPTD PUSKESMAS MENUR



1. Pengertian



dr. Medyana Puspita NIP. 19750105 200701 2 017



Klaim pembiayaan adalah kegiatan penginputan kode klasifikasi penyakit pada aplikasi Pcare berdasarkan hasil diagnosa dan tindakan yang dilakukan oleh tenaga medis sesuai dengan rekam medis,dalam rangka pengajuan penagihan biaya pelayanan



2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah klaim pembiayaan



3. Kebijakan



Berdasarkan Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Menur Nomor : 440 / C.VIII.SP.0001.12 / 436.7.2.3.37/ 2023 Tentang Penyelengaraan Rekam Medis



4. Referensi



Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis.



5. Prosedur



1. Proses coding telah dilakukan oleh petugas di p- care 2. Berkas diverikasi oleh tim verifikasi 3. Berkas dikirim ke kantor BPJS untuk verifikasi 4. Penandatanganan BA verifikasi,tagihan pelayanan dibayarkan



6.Diagram Alir Proses coding telah dilakukan oleh petugas di p- care Berkas diverikasi oleh tim verifikasi



Berkas dikirim ke kantor BPJS untuk verifikasi



Penandatanganan BA verifikasi,tagihan pelayanan dibayarkan



7.Unit Terkait



1. Ruang Pelayanan Pendaftaran dan Kasir 2. Ruang Pelayanan Pemeriksaan Umum 3. Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 4. Ruang Pelayanan Kesehatan KIA-KB 5. Ruang Pelayanan MTBS 6. Ruang Pelayanan Pemeriksaan Lansia 7. Ruang Pelayanan Psikologi 8. Ruang Pelayanan Kesehatan Tradisional 9. Ruang Pelayanan Konsultasi Kesehatan Lingkungan 10. Ruang Pelayanan Laboratorium 11. Ruang Laktasi 12. Ruang Sterilisasi 13. Ruang Pelayanan TB-MH 14. Ruang Pelayanan Farmasi 15. Ruang Pelayanan Gizi 16. Ruang Administrasi kantor



8.Rekaman Historis Perubahan



No



Yang dirubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan