55 Asuhan Keperawatan Perioperatif [PDF]

Citation preview

PROSEDUR ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF



NO. DOKUMEN



TANGGAL TERBIT :



NO. REVISI



HALAMAN



1



1/3



DITETAPKAN OLEH Direktur RSU dr. SUYUDI Paciran



PROSEDUR TETAP 11 September 2014



Dr. Asmani Sumarno, Sp. B NIK. 01 082012 001 PENGERTIAN



Pemberian asuhan keperawatan perioperatif pada pasien yang dilakukan tindakan pembedahan agar pasien terpenuhi kebutuhan keperawatan sebelum, selama dan sesudah pembedahan



TUJUAN



KEBIJAKAN



1.



Pasien terpenuhi kebutuhan kesehatan selama tindakan operasi



2.



Pasien tenang



1.



UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan



2.



UU no. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit



3.



SK Men Kes No. 1333 Th 1999 tentang Penerapan Standart Pelayanan RS



PROSEDUR



1.



Persiapan Form asuhan keperawatan perioperatif



2.



Pelaksanaan 2.1.



Pre operasi (oleh perawat anestesi) 2.1.1.



Menyiapkan form asuhan keperawatan perioperatif



2.1.2.



Mencatat identitas pasien pada form tersebut



2.1.3.



Melakukan



pengkajian



pada



saat



di



ruang



premedikasi dengan memberi tanda ”” pada pilihan pada form tersebut pada kolom pengkajian



PROSEDUR ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF



NO. DOKUMEN



2.1.4.



NO. REVISI



HALAMAN



1



2/3



Menentukan diagnosa keperawatan yang sudah ada pilihannya pada kolom masalah keperawatan



2.1.5.



Melakukan intervensi keperawatan pada kolom intervensi/implementasi



2.2.



2.1.6.



Melakukan evaluasi pada kolom evaluasi



2.1.7.



Menandatangani pada kolom tanda tangan



Intra operatif (oleh perawat kamar operasi) 2.2.1.



Mengisi dokter operator



2.2.2.



Mengisi pengkajian pada kolom pengkajian dengan memberi tanda ”” pada pilihan



2.2.3.



Menentukan diagnosa keperawatan pada kolom masalah keperawatan sesuai pilihan



2.2.4.



Menentukan intervensi keperawatan pada kolom intervensi/implementasi



2.2.5.



Menentukan evaluasi keperawatan pada kolom evaluasi



2.2.6. 2.3.



Menandatangani pada kolom tanda tangan



Post operatif (oleh perawat pulih sadar) 2.3.1.



Mengisi pengkajian pada kolom pengkajian dengan memberi tanda ”” pada pilihan



2.3.2.



Menentukan diagnosa keperawatan pada kolom masalah keperawatan sesuai pilihan



2.3.3.



Menentukan intervensi keperawatan pada kolom intervensi/implementasi



2.3.4.



Menentukan evaluasi keperawatan pada kolom evaluasi



2.3.5.



Menandatangani pada kolom tanda tangan



PROSEDUR ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF



NO. DOKUMEN



3.



HALAMAN



1



3/3



Catatan 3.1.



UNIT TERKAIT



NO. REVISI



Pengisian form sesuai dengan kondisi pasien



1.



Instalasi Bedah



2.



SMF Anestesi