9.1.1.6 Sop Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC [PDF]

Citation preview

PENANGANAN KTD, KTC, KPC DAN KNC No. Dokumen :



SOP



No. Revisi



SOP/019/ BAB-7 /PKM-MNW/2018 00



:



Tanggal Terbit :



15-01-2018



Halaman



1-4



:



Kepala Puskesmas Perawatan Menawi Pemerintah Kabupaten Kepulauan Yapen Marthen Sembai, S.Kep NIP.196210311987031011



PENGERTIAN



1. Penanganan



KTD



adalah



penanganan



kejadian



yg



mengakibatkan cedera yang tidak diharapkan pada pasien karena suatu tindakan (commission) atau karena tidak bertindak (omission), daripada karena penyakit dasarnya atau kondisi pasien. 2. Penanganan KTC adalah penanganan kejadian tidak cedera, insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera. 3. Penanganan KPC adalah penanganan kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden. 4. Penanganan KNC adalah penanganan suatu kejadian akibat melaksanakan suatu tindakan (commission) atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan (omission), yang dapat mencederai pasien, tetapi tidak TUJUAN



terjadi cidera serius. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas dalam menerapkan prosedur penanganan KTD, KTC, KPC, KNC.



KEBIJAKAN



SK Kepala puskesmas Perawatan Menawi Nomor : SK / 019 / PKM-MNW



REFERENSI



/



2018



tentang



Peningkatan



Mutu



dan



Keselamatan Pasien 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. 2. Peraturan Meneteri Kesehatan No 46 Tahun 2015 Tentang 1



Akreditasi Puskesmas, klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi. 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011 4. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, PROSEDUR/ LANGKAHLANGKAH



Depkes R.I. 2006 1. Penanggungjawab manajemen mutu puskesmas menerima laporan adanya KTD, KTC, KPC, KNC 2. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas melakukan identifikasi terhadap KTD, KTC, KPC, KNC sesuai dengan yang dilaporkan, 3. Penanggungjawab manajemen mutu Puskesmas menganalisa penyebab dari KTD, KTC, KPC, KNC yang terjadi, 4. Penanggungjawab manajemen mutu Puskemas mencatat hasil identifikasi dan analisa penyebab dari KTD, KPC atau KNC di dalam buku laporan KTD, KTC, KPC, KNC 5. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas melaporkan hasil temuan KTD, KTC, KPC, KNC yang terjadi kepada Kepala Puskesmas, 6. Kepala Puskesmas menerima laporan dari penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas, 7. Kepala



Puskesmas



merencanakan



pertemuan



dengan



penanggung jawab masing – masing upaya yang terkait dengan KTD, KTC, KPC, KNC yang terjadi, 8. Kepala



Puskesmas



mengundang



penanggung



jawab



manajemen mutu Puskesmas dan penanggungjawab masing – masing upaya yang terkait, 9. Kepala Puskesmas dan Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas bersama unit terkait membahas mengenai penanganan KTD, KTC, KPC, KNC yang terjadi, 10. Kepala Puskesmas dan Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas



bersama



unit



terkait



membuat



rencana



penanganan KTD, KTC, KPC, KNC yang terjadi, 11. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas mencatat rencana penanganan KTD, KTC, KPC, KNC yang telah 2



disepakati dalam buku tindak lanjut KTD, KTC, KPC, KNC 12. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas dan penanggung jawab masing–masing upaya melaksanakan penanganan KTD, KTC, KPC, KNC sesuai dengan rencana, 13. Penanggung



jawab



manajemen



mutu



Puskesmas



mengevaluasi penanganan terhadap KTD, KTC, KPC, KNC yang dilakukan oleh masing–masing upaya, 14. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas mencatat hasil evaluasi penanganan KTD, KTC, KPC, KNC yang telah dilakukan, 15. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas melaporkan hasil evaluasi penanganan KTD, KTC, KPC, KNC kepada Kepala Puskesmas. DIAGRAM ALIR Pelaporan kasus KTD, KTC, KPC dan KNC



Melaporkan kasus ke Kepala Puskesmas



Mengidentifikasi dan menganalisa kasus



Mengidentifikasi penyebab kasus



Melakukan pertemuan dan pembahasan kasus



Melakukan perencanaan tindak lain



Melakukan evaluasi



Melakukan tindak lanjut sesuai rencana



Melakukan pelaporan ke kepala Puskesmas



UNIT TERKAIT DOKUMEN



Pendaftaran, Rawat jalan, Poli Gizi, Laboratorium, Famasi, IGD, Rawat Inap Buku register KTD, KTC, KPC, KNC



TERKAIT REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN Tanggal : 3



NO



YANG DIRUBAH



ISI PERUBAHAN



1 2 3 4



4



TANGGAL PERUBAHAN