Age Estimation [PDF]

Citation preview

Halaman 1



19 International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 Gigi Umur Metode Estimasi: A Review C Priyadarshini 1, Manjunath P Puranik 2, SR Uma 3 1 Pascasarjana



Mahasiswa, Departemen Umum Kedokteran Gigi Kesehatan, Pemerintah Dental College & Research Institute, Bangalore,



Karnataka, India,



2 Profesor



dan Kepala Departemen Kedokteran Gigi Kesehatan Masyarakat, Pemerintah Dental College & Research Institute, Bangalore,



Karnataka, India,



3 Asisten Profesor, Departemen Kedokteran Gigi Kesehatan Masyarakat, Pemerintah Dental College & Research Institute, Bangalore, Karnataka, India



Mengulas artikel Jatuh tempo gigi dianggap lebih baik dari munculnya gigi ke dalam rongga mulut seperti yang hampir dipengaruhi oleh faktor lokal seperti kurangnya ruang dan faktor sistemik. Hal ini juga banyak digunakan untuk memperkirakan usia kronologis anak-anak dari catatan kelahiran yang tidak diketahui.



3



Tulisan ini estimasi usia gigi yang berbeda Metode yang digunakan: metode morfologi, Metode biokimia, dan metode radiologi. Metode ini memiliki keuntungan yang melekat dan kelemahan. Meskipun ada banyak metode usia metode estimasi Demirjian telah digunakan secara universal dengan modifikasi yang tepat. METODE AGE ESTIMASI Upaya pertama yang diketahui yang digunakan gigi sebagai indikator usia berasal dari Inggris. Pada awal abad



ke-19,



karena depresi ekonomi akibat industri revolusi, kerja remaja dan kriminalitas yang serius masalah sosial. Edwin Saunders, seorang dokter gigi, adalah yang pertama untuk mempublikasikan informasi mengenai implikasi gigi di penilaian usia dengan menghadirkan sebuah pamflet berjudul "Gigi



Uji Umur "kepada parlemen Inggris pada tahun 1837.



4



PENGANTAR Banyak antropolog telah mempelajari sistem usia, di mana usia sering merupakan prinsip pengorganisasian utama. Usia sistem meliputi kelas umur formal individu usia numerik, nilai usia yang sama atau perkembangan tahap berdasarkan pengembangan sosial dan biologis, dan usia relatif individu.



1



Pembangunan tubuh tidak sepenuhnya terkait dengan biologis dan kronologis usia. Dalam banyak kasus, usia kronologis dan biologis usia mungkin tidak sama, karena perkembangan variasi. Parameter Oleh karena itu, berbeda seperti gigi usia, usia tulang, usia mental, dan faktor-faktor lain seperti sebagai menarche, perubahan suara, tinggi, dan berat badan yang dianggap sebagai indikator proxy untuk usia biologis dan pengembangan tubuh.



2



Perkembangan gigi lebih dapat diandalkan sebagai indikator kematangan biologis pada anak-anak. Jatuh tempo gigi lebih relevan karena kurang terpengaruh oleh gizi dan endokrin status.



2



Sesuai Penulis: Dr. C Priyadarshini, Departemen Umum Kedokteran Gigi Kesehatan, Pemerintah Dental College & Research Institute, Fort, Victoria Hospital Campus, Bangalore - 560 002, Karnataka, India. E-mail: [email protected] ABSTRAK Umur adalah salah satu faktor penting, yang memainkan peran penting dalam setiap aspek kehidupan. Identifikasi orang adalah penting aspek kedokteran forensik dan kedokteran gigi. Usia, jenis kelamin, ras, dan sebagainya digunakan untuk identifikasi seseorang. Usia kronologis,



sebagaimana dicatat oleh pendaftaran tanggal lahir, disebut sepanjang hidup individu. Usia merupakan faktor penting dalam praktek klinis; penelitian dan pengadilan hukum. Petunjuk gigi besar sekali diabaikan semakin digunakan untuk memecahkan kejahatan. Usia diperkirakan atas dasar usia kronologis dan usia tulang, usia gigi, usia mental, dan lain-lain. Usia gigi dianggap penting sebagai perkembangan gigi menunjukkan variabilitas kurang dari fitur perkembangan lain dan variabilitas juga rendah dalam kaitannya dengan usia kronologis. Oleh karena itu, gigi usia dianggap penting dalam membangun usia individu. Tahap morfologi yang berbeda dari mineralisasi berkorelasi dengan tahap perkembangan yang berbeda. Tulisan ini berbagai aspek estimasi usia seperti morfologi, biokimia, dan metode radiographical dan ruang lingkup dan keterbatasan. Kata kunci: Usia estimasi, metode Demirjian, usia Gigi, radiografi Panoramic Halaman 2



Priyadarshini, et al. Gigi Umur Estimasi International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 20 Sastra menjelaskan beberapa teknik yang membahas usia estimasi pada orang dewasa. Berbagai metode dibagi menjadi tiga kategori: 1. metode morfologi 2. metode biokimia 3. metode Radiologi. METODE MORFOLOGI 4 Metode morfologi didasarkan pada penilaian gigi (Ex-vivo). gigi Oleh karena itu, metode ini membutuhkan diekstraksi untuk persiapan mikroskopis. Namun, metode ini



mungkin tidak dapat diterima karena etika, agama, budaya, atau alasan ilmiah. Gustafson (1950), Dalitz (1962), Bang dan Ramm (1970), Johanson (1971), Maples (1978), Solheim (1993) beberapa metode morfologi. Metode Gustafson (1950)



4



Gustafson (1950) dan Thoma (1944) dijelaskan usia perubahan yang terjadi pada jaringan gigi dan mencatat enam perubahan yang berhubungan dengan usia. Mereka: Sebuah. Gesekan dari insisal atau oklusal permukaan karena pengunyahan (A) b. Periodontitis (P) c. Dentin sekunder (S) d. Sementum aposisi (C) e. Resorpsi akar (R) f. Transparansi akar (T) Gustafson menyarankan dua perubahan terakhir. Dalam metode ini diusulkan, setiap tanda menduduki peringkat dan dialokasikan 0, 1, 2, 3 poin. Nilai-nilai titik masing-masing usia-perubahan ditambahkan menurut rumus berikut: A + P + S + C + R + T = poin. n



n



n



n



n



n



Persamaan yang tepat dihitung adalah: y = 11,43 + 4.56x, mana, y = umur dan x = poin dengan rumus atas. Kesalahan dari estimasi yang dihitung oleh Gustafson (1950) adalah ± 3,6 tahun. Kerugian: Tidak bisa digunakan secara pribadi hidup. Dalitz Metode (1962)



4



Dalitz kembali diperiksa metode Gustafson dan disarankan sistem 5-titik 0-4, bukan sistem 4-point yang sebelumnya digunakan. Perubahan ini diusulkan untuk memberikan akurasi sedikit lebih besar. Hasil



menunjukkan bahwa resorpsi akar dan sementum sekunder Pembentukan bisa diabaikan. Kriteria lainnya, gesekan (A), periodontitis (P), dentin sekunder (S) deposisi, dan transparansi akar (T) dari 12 gigi anterior, terkait lumayan untuk usia dan gelar serupa. Dalitz disarankan rumus di bawah ini. E = 8,691 + 5.146A + 5.338P + 1.866S + 8.411T Kerugian: Ini tidak memperhitungkan bicuspid akun dan gigi molar. Bang dan Ramm Method (1970)



4



Mereka menemukan bahwa akar dentin muncul untuk menjadi transparan selama dekade ketiga mulai ujung akar dan memajukan koronal dengan usia. Ditemukan bahwa, transparansi dentin akar kemajuan koronal dari ujung akar selama dekade ketiga. Sebuah keuntungan besar dari metode ini adalah bahwa hasil yang baik diperoleh dengan mengukur akar utuh saja. Johanson Method (1971)



4



Perubahan usia dibedakan menjadi tujuh berbeda tahap (A -A dan dievaluasi selama enam kriteria yang sama, 0



3)



disebutkan sebelumnya, gesekan (A), dentin sekunder Pembentukan (S), periodontal attachment loss (P), semen aposisi (C), resorpsi akar (R), dan apikal tembus (T). Johanson membuat yang lebih rinci studi tentang transparansi akar dan menyatakan bahwa itu adalah lebih jelas ketika ketebalan bagian tanah gigi adalah 0,25 mm. Rumus berikut adalah direkomendasikan: Umur = 11,02 + (5.14 x A) + (2,3 × S) + (4.14 × P) + (3.71 × C) + (5.57 × R) + (8,98 × T)



Maples Method (1978)



4



Menyarankan penggunaan hanya dua kriteria dari total enam Pembentukan dentin sekunder Gustafson direkomendasikan-( dan akar transparansi), untuk membuat metode lebih sederhana dan akurat. Solheim Metode (1993)



3



4



Solheim digunakan lima dari perubahan yang Gustafson direkomendasikan (gesekan, dentin sekunder, periodontitis, sementum aposisi, dan transparansi root) dan menambahkan tiga perubahan baru yang menunjukkan korelasi yang signifikan dalam berbagai jenis gigi. Itu tiga perubahan yang berkaitan dengan usia baru yang kekasaran permukaan, warna, dan jenis kelamin. METODE biokimia 4 Metode biokimia didasarkan pada racemization yang dari asam amino. The racemization asam amino adalah reversibel reaksi orde pertama dan relatif cepat dalam jaringan hidup yang metabolisme yang lambat. aspartat halaman 3



Gigi Umur Estimasi Priyadarshini, et al. 21 International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 Asam telah dilaporkan memiliki racemization tertinggi Tingkat semua asam amino dan disimpan selama penuaan. Di tertentu, asam L-aspartat dikonversi ke D-aspartat asam dan dengan demikian kadar asam D-aspartat pada manusia enamel, dentin, dan meningkatkan sementum dengan usia. Beberapa metode adalah:



1. Helfman dan metode Bada (1975, 1976) 2. Ritz et al. Metode (1995)



4



4



Helfman dan Metode Bada (1975, 1976) Para penulis melaporkan penelitian yang difokuskan pada racemization asam amino dan memperoleh signifikan korelasi antara umur dan rasio D- / l-enansiomer asam aspartat di enamel dan dentin koronal. Ritz et al. Metode (1995) Menggunakan metode racemization di biopsi dentin spesimen untuk memperkirakan usia hidup individu. Metode ini muncul dari kebutuhan untuk mengidentifikasi usia individu hidup tanpa penggalian gigi. METODE Radiografi 5 Radiologi memainkan peran yang sangat diperlukan dalam manusia usia tekad. Gambar radiologi dimanfaatkan dalam proses estimasi usia, yang merupakan salah satu alat-alat penting dalam identifikasi dalam ilmu forensik. Penilaian radiografi usia adalah sederhana, non-invasif dan metode direproduksi yang dapat digunakan baik pada hidup dan mati tidak diketahui. Berbagai gambar radiografi yang dapat digunakan di usia Identifikasi adalah radiografi periapikal intraoral, radiografi miring lateral, radiografi sefalometrik, radiografi panoramik, digital imaging dan canggih teknologi pencitraan. Penentuan usia radiologi berdasarkan penilaian berbagai fitur sebagai berikut: • tulang Jaw sebelum lahir • Penampilan kuman gigi



• awal terdeteksi jejak mineralisasi atau mulai dari mineralisasi • mineralisasi awal di berbagai gigi sulung selama hidup intrauterine • Tingkat mahkota selesai • Letusan mahkota ke dalam rongga mulut • Tingkat akar penyelesaian meletus atau erupsi gigi. • Tingkat resorpsi gigi sulung • Pengukuran apeks terbuka di gigi • Volume ruang pulpa dan saluran akar / pembentukan dentin sekunder fisiologis • Gigi-to-bubur rasio • pengembangan molar ketiga dan topografi Estimasi usia dikelompokkan menjadi tiga fase: 1. Pre-natal, neonatal dan pasca-natal 2. Anak-anak dan remaja 3. Dewasa Pra-kelahiran, Neonatal dan Post-natal Umur Estimasi



5



Radiografi, mineralisasi gugur gigi seri dimulai pada



tanggal



16 minggu kehidupan intrauterin. Sebelum



mineralisasi kuman gigi dimulai, kuman gigi mungkin terlihat sebagai daerah radiolusen pada radiograf; itu radiografi berikutnya mandibula akan menggambarkan gigi sulung dalam berbagai tahap mineralisasi sesuai usia pra-natal janin. Salah satu metode yang digunakan adalah: Tahapan oleh Kraus dan Jordan (1965)



5



Mereka mempelajari mineralisasi awal di berbagai gigi sulung serta permanen pertama molar. Perkembangan ini dijelaskan dalam 10 tahap, dilambangkan dengan



Angka Romawi dari I sampai X; IX tahap mencakup tiga th



tahap dan X tahap meliputi lima tahap. th



Estimasi usia pada Anak dan Remaja



5



Estimasi umur gigi pada anak-anak dan remaja adalah berdasarkan waktu munculnya gigi di mulut rongga dan kalsifikasi gigi. radiografi analisis pengembangan gigi, terutama bila ada ada bukti klinis yang tersedia (2,5-6 tahun) serta munculnya gigi klinis di berbagai tahapan akan membantu dalam penentuan usia. Metode yang diterapkan untuk penentuan umur pada anak-anak dan remaja Metode Schour dan Masseler (1941)



5



Pada tahun 1941, Schour dan Masseler mempelajari pengembangan gugur dan permanen gigi, menggambarkan 21 langkah kronologis dari 4 bulan untuk 21 tahun dan menerbitkan grafik perkembangan numerik untuk mereka. Grafik ini tidak memiliki survei terpisah untuk jantan dan betina. Metode Nolla ini (1960)



5



Nolla mengevaluasi mineralisasi permanen gigi di 10 tahap. Setelah setiap gigi diberikan sebuah reading, total terbuat dari rahang atas dan bawah gigi dan kemudian total dibandingkan dengan tabel yang diberikan oleh Nolla. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa hal itu dapat diterapkan untuk individu dengan atau tanpa molar ketiga dan yang anak perempuan dan anak laki-laki diatur secara tersendiri. halaman 4



Priyadarshini, et al. Gigi Umur Estimasi International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 22 Metode Moorees, Fanning dan Hunt (1963)



5



Dalam metode ini, perkembangan gigi dipelajari di 14 tahap mineralisasi untuk mengembangkan tunggal dan multirooted. Gigi permanen dan usia rata-rata untuk tahap yang sesuai ditentukan. Estimasi umur menggunakan apeks terbuka (Cameriere Metode)



5



Berbagai penelitian menilai hubungan antara usia dan pengukuran apeks terbuka di gigi. Tujuh kiri gigi mandibular permanen dihargai. Jumlah gigi dengan perkembangan akar dilengkapi dengan ujung apikal benar-benar tertutup dihitung (N0). Untuk gigi dengan perkembangan akar tidak lengkap, yaitu, dengan Apeks terbuka, Jarak antara sisi dalam dari puncak terbuka diukur (SEBUAH). Untuk gigi dengan dua akar, jumlah dari jarak antara sisi dalam dari dua apeks terbuka dievaluasi. Untuk membatalkan pembesaran, pengukuran puncak terbuka atau apeks (jika multirooted) dibagi dengan panjang gigi (L) untuk setiap gigi dan pengukuran ini dinormalisasi tujuh gigi digunakan untuk estimasi usia. The gigi jatuh tempo dihitung sebagai jumlah dari terbuka dinormalisasi apeks (s) dan jumlah gigi dengan perkembangan akar lengkap (N0). Nilai-nilai yang diganti berikut ini rumus regresi untuk estimasi usia. Umur = 8,971 + 0,375 g + 1,631 × 5 + 0,674 N0 - 1,034 s 0,176 s N0



Mana g adalah variabel sama dengan 1 untuk anak laki-laki dan 0 untuk anak perempuan. Estimasi usia di Dewasa



5



Secara klinis, perkembangan gigi permanen melengkapi dengan letusan molar ketiga di usia 17-21 tahun, setelah itu radiografi estimasi usia menjadi sulit. Dua metode umumnya diikuti adalah penilaian dari volume gigi dan pengembangan molar ketiga. 1. penilaian Volume gigi Sebuah. Pulp-to-gigi metode rasio oleh Kvaal b. Indeks rongga koronal pulpa 2. Pengembangan molar ketiga Sebuah. Metode Harris dan Nortje b. Sistem van Heerden Penilaian Volume gigi



5



Estimasi usia dewasa dapat dicapai dengan Penentuan radiologi dari pengurangan ukuran rongga pulpa yang dihasilkan dari dentin sekunder deposisi, yang sebanding dengan usia individu. Pulp-to-gigi metode rasio oleh Kvaal



5



Dalam metode ini, rasio bubur-gigi dihitung selama enam mandibula dan maksila gigi, seperti rahang atas insisivus sentral dan lateral; maksila premolar kedua; insisivus lateralis; anjing mandibula; dan premolar pertama. Usia diperoleh dengan menggunakan bubur kertas ini untuk rasio gigi dalam rumus untuk penentuan usia tertentu oleh Kvaal et al. Umur = 129,8 - (316,4 × m) (6,8 × [WL])



The Coronal Pulp rongga Indeks



5



Metode ini menghitung korelasi antara pengurangan rongga pulpa koronal dan kronologis usia. Hanya premolar rahang bawah dan molar yang dianggap, sebagai gigi rahang bawah yang lebih terlihat daripada yang rahang atas. Radiografi panoramik digunakan untuk mengukur panjang (mm) dari mahkota gigi (coronal panjang, [CL]) dan panjang (mm) dari pulp koronal rongga (coronal pulpa rongga tinggi atau panjang [CPCH]). Itu Indeks gigi-koronal (TCI) dihitung untuk setiap gigi dan kemunduran pada usia sebenarnya dari sampel menggunakan rumus. TCI CPCH 1 CL = * 00 Pengembangan molar ketiga



5



Estimasi umur radiografi menjadi bermasalah setelah 17 tahun sebagai letusan gigi permanen melengkapi dengan usia dengan letusan ketiga geraham. Kemudian, pengembangan molar ketiga dapat diambil sebagai panduan untuk menentukan usia individu. Harris dan Nortje metode



5



Mereka telah memberikan lima tahap akar molar ketiga pengembangan dengan sesuai rata-rata usia dan berarti panjangnya. Sistem van Heerden



5



Perkembangan akar mesial molar ketiga dinilai untuk menentukan umur menggunakan panorama



radiografi (dalam sistem ini ia menganggap lima tahap). Demirjian, Goldstein, DAN Tanner METODE (1973) 6 Pada tahun 1973, Demirjian memperkenalkan metode (DemI973) yang Diperkirakan usia kronologis berdasarkan perkembangan dari tujuh gigi dari sisi kiri rahang bawah. Ini Metode itu mirip dengan Tanner, Whitehouse, dan Healy, yang diperkirakan usia kronologis berdasarkan kematangan tangan dan pergelangan tangan. Demirjian, Goldstein, dan Tanner digunakan tahap memiliki biasanya ditandai dengan bentuk gigi dikenali, dari awal kalsifikasi hingga akhir dewasa bentuk. Tahap berguna harus mudah dikenali, dan halaman 5



Gigi Umur Estimasi Priyadarshini, et al. 23 International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 sehingga gigi selalu melewati tahap-tahap yang sama di setiap individu. Sejak tahap adalah indikator jatuh tempo dan bukan dari ukuran, mereka tidak dapat didefinisikan oleh setiap pengukuran panjang mutlak. Di dalamnya skor akhir untuk setiap gigi, yang sebelumnya dibatasi masing-masing menjadi 100, diperbolehkan untuk bervariasi sehingga hanya jumlah mereka (atau rata-rata) atas semua gigi adalah 100. Hal ini membuat penyisihan untuk usia yang berbeda di mana gigi yang berbeda skor jatuh tempo untuk anak perempuan dan anak laki-laki diberikan. Menempatkan peringkat: 1. gigi permanen mandibula yang dinilai dalam



urutan sebagai berikut: 2 molar, 1 molar, 2 bikuspid, nd



st



nd



1 bikuspid, anjing, gigi seri lateral, gigi insisivus sentral. st



2. Semua gigi yang dinilai pada AH skala. Peringkat tersebut adalah ditugaskan dengan mengikuti kriteria seksama ditulis untuk setiap tahap dan dengan membandingkan gigi dengan diagram dan gambar X-ray yang diberikan untuk perbandingan. Untuk setiap tahap, ada satu, dua atau tiga ditulis Kriteria ditandai a, b, c. Jika hanya satu kriteria yang diberikan, ini harus dipenuhi untuk panggung yang akan diambil sebagai tercapai; jika dua kriteria yang diberikan, maka itu cukup jika yang pertama salah satunya adalah bertemu untuk tahap yang akan dicatat sebagai tercapai; jika tiga kriteria yang diberikan, dua yang pertama dari mereka harus dipenuhi untuk tahap yang akan dianggap tercapai. Pada setiap tahap, di samping kriteria untuk tahap itu, kriteria untuk tahap sebelumnya harus dipenuhi. Di kasus perbatasan, tahap awal selalu ditugaskan. 3. Tidak ada yang mutlak pengukuran yang akan diambil. Sepasang pembagi cukup untuk membandingkan relatif panjang (mahkota / akar). Untuk menentukan penutupan apeks tahap, ada kaca pembesar diperlukan. peringkat harus dibuat dengan mata telanjang. 4. Ketinggian mahkota didefinisikan sebagai maksimum Jarak antara ujung tertinggi dari katup dan yang cementoenamel persimpangan. Ketika bukal dan lingual katup tidak pada tingkat yang sama, titik tengah di antara mereka dianggap sebagai titik tertinggi. Tahapan Pembentukan Gigi Jika tidak ada tanda-tanda kalsifikasi, rating 0 diberikan: Pembentukan crypt tidak dipertimbangkan. tahap Deskripsi



A. Dalam kedua gigi uniradicular dan multiradicular, sebuah awal kalsifikasi terlihat pada tingkat superior dari crypt dalam bentuk kerucut terbalik atau kerucut. Tidak ada perpaduan dari titik-titik kalsifikasi. B. Fusion poin kalsifikasi membentuk satu atau beberapa katup yang bersatu untuk memberikan teratur diuraikan permukaan oklusal. C. a. Pembentukan enamel selesai pada oklusal yang permukaan. Dan konvergensi menuju serviks yang wilayah terlihat. b. Awal deposit dentin terlihat. c. Garis besar ruang pulpa memiliki garis besar ruang pulpa memiliki bentuk melengkung di oklusal yang berbatasan. D. a. Pembentukan mahkota selesai turun ke cementoenamel persimpangan. b. Perbatasan unggul dari ruang pulpa di gigi uniradicular memiliki pasti melengkung membentuk, menjadi cekung ke daerah leher rahim. Proyeksi bentuk melengkung bubur di oklusal tanduk perbatasan jika ada, memberikan garis besar berbentuk seperti payung top di geraham pulp chamber memiliki bentuk trapesium. c. Awal pembentukan akar terlihat dalam bentuk dari spicule a. Gigi E. Uniradicular Sebuah. Dinding ruang pulpa sekarang membentuk lurus garis, yang kelangsungan rusak oleh kehadiran dari tanduk pulp, yang lebih besar dari pada sebelumnya tahap ketinggian mahkota.



b. Panjang akar kurang dari ketinggian mahkota. • Geraham: Sebuah. Pembentukan awal dari bifurkasi radikuler adalah terlihat dalam bentuk baik titik kalsifikasi atau bentuk semi-lunar. b. Panjang akar masih kurang dari ketinggian mahkota. Gigi F. Uniradicular Sebuah. Dinding ruang pulpa sekarang membentuk lebih atau kurang segitiga sama kaki. Ujung apeks dalam corong bentuk. b. Panjang akar sama dengan atau lebih besar dari tinggi mahkota. • Geraham: Sebuah. Wilayah kalsifikasi dari bifurkasi memiliki dikembangkan lebih bawah dari semi-lunar nya panggung untuk memberikan akar yang lebih pasti dan garis yang berbeda dengan corong berbentuk ujung. b. Panjang akar sama dengan atau lebih besar dari mahkota. G. Dinding saluran akar sekarang paralel dan, yang apikal akhir masih terbuka sebagian. H. apikal akhir saluran akar benar-benar tertutup. Sebuah. Membran periodontal memiliki lebar seragam sekitar akar dan puncak. Menggunakan Sistem Scoring 1. Setiap gigi akan memiliki rating (AH), dinilai oleh prosedur yang dijelaskan. 2. ini diubah menjadi skor menggunakan meja untuk anak laki-laki atau gadis yang sesuai. 3. skor untuk semua tujuh gigi ditambahkan bersama-sama untuk



memberikan skor jatuh tempo. 4. skor jatuh tempo dapat diplot pada sentil yang grafik (anak laki-laki atau perempuan yang sesuai) di mana usia anak diketahui. 5. skor jatuh tempo dapat dikonversi langsung ke usia gigi baik dengan membaca dari pada horisontal halaman 6



Priyadarshini, et al. Gigi Umur Estimasi International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 24 skala usia di mana sentil 50 mencapai yang th



jatuh tempo nilai skor, atau dengan menggunakan tabel yang memiliki dibangun dengan cara ini. Keuntungan Metode Demirjian dan Goldstein adalah sederhana, karena merupakan orthopantomogram berdasarkan metode dan memungkinkan lebih standardisasi handal dan memiliki reproduktifitas baik dan intra-pemeriksa / antar pemeriksa keandalan.



4



Salah satu alasan untuk penerimaan yang luas ini metode adalah bahwa sistem penilaian kematangan yang menciptakan bersifat universal dalam aplikasi, meskipun konversi ke usia gigi tergantung pada populasi yang sedang dipertimbangkan. Selanjutnya, konversi ini dapat dibuat dengan menggunakan sampel lokal relatif kecil dan bisa mencapai usia gigi setara dengan perbandingan untuk berbeda populasi. keterbatasan 1. Demirjian menggunakan metode orthopantomograms yang



sulit diperoleh pada anak-anak, karena kedua alasan teknis, serta hukum dan etika pertimbangan.



4



2. Sejak evaluasi simultan tujuh kiri gigi rahang bawah yang diperlukan, tidak bisa menerapkannya di anak-anak dengan kurang gigi bawaan atau diperoleh.



7



3. Metode ini mungkin tidak mengungkapkan, agenesis gigi, keterbelakangan khas perkembangan gigi (tidak termasuk geraham ketiga), dan penyakit sistemik dan berbagai tahap perkembangan gigi.



7



4. Apresiasi tahap perkembangan dapat menjadi sulit sebagai pilihan dari perkembangan gigi Tahap cukup subjektif. 5. Metode ini tidak memberikan nilai jatuh tempo untuk tahap 1-4 dalam kasus 1 molar, gigi insisivus sentral dan lateral; st



sehingga tidak termasuk individu-individu di bawah usia 4-4,5 tahun.



8



Modifikasi lain dari Metode Demirjian ini Pada tahun 1976, Demirjian mengembangkan tiga metode yang lebih. Pertama (DemI976) didasarkan pada tujuh gigi yang sama; kedua (DemI976PM,) pada empat gigi, khususnya premolar pertama (PMI l, kedua premolar (PM2), pertama molar (M1), dan molar kedua (M2); dan yang ketiga (Dem1976IN2) pada empat gigi, khususnya yang kedua tajam (12), premolar pertama (PM1), premolar kedua (PM2), dan molar kedua (M2).



9



DISKUSI Salah satu sub-disiplin yang paling penting dari forensik ilmu adalah estimasi umur dan adalah sangat penting dalam masalah medis-hukum. memperluas The 2



perbatasan kedokteran gigi telah diambil dokter gigi sebagai ahli saksi di persidangan kamar hukum dan di bidang ilmu forensik. Namun, odontologi forensik lama telah menjadi daerah yang kurang dieksplorasi kedokteran gigi. Estimasi umur merupakan syarat penting dalam beberapa peradilan proses. Penilaian usia diperlukan dalam mengikuti keadaan seperti, pencari suaka dari usia tidak diketahui, orang-orang muda dituduh melakukan kegiatan kriminal, dan penjahat dihukum yang usianya diklaim kurang dari 18 tahun sebelum hukuman. Usia estimasi juga 7



berguna untuk identifikasi manusia dan dalam menentukan hukum usia tanggung jawab pidana. Keduanya terkait dengan lokal persyaratan hukum dan satu dapat menerapkan bahwa untuk penuaan di kedua sisa-sisa manusia dan orang-orang yang hidup.



10



Namun, estimasi usia adalah tugas yang menantang. Dental Dokter bedah memainkan peran utama dalam estimasi umur. utama Tujuan adalah untuk mendapatkan metode standar terbaik untuk hukum, estimasi usia medis, yang merupakan reproduksi, sederhana dan dapat diandalkan, yang bisa kita terapkan dalam hidup dan mati. Lingkup untuk Penelitian Selanjutnya Namun, beberapa penulis telah menunjukkan bahwa hasil yang kurang akurat jika kita membandingkan populasi lain untuk Standar Demirjian ini. Oleh karena itu, untuk estimasi umur berdasarkan pada usia, etnis / ras kita perlu mengembangkan tertentu standar. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa validitas, kehandalan, dan penerapan metode ini dalam berbagai populasi di seluruh dunia. KESIMPULAN Penentuan usia gigi dilakukan dengan mengacu yang gugur manusia yang terus tumbuh dan permanen



11



dentisi. Pentingnya estimasi usia termasuk penilaian / Status utama minor pada individu tanpa dokumen hukum, metode Demirjian, yang secara luas Metode yang digunakan dengan modifikasi yang tepat akan menjadi metode yang dapat diandalkan. REFERENSI 1. Smith T, Brownlees L. Umur Praktek Penilaian: A Sastra Review & Bibliografi Beranotasi. New York: United Nations Dana Anak (UNICEF); 2011. 2. McKenna CJ, James H, Taylor JA, Townsend GC. Gigi standar pengembangan untuk Australia Selatan. Aust Dent J 2002; 47: 223-7. 3. penilaian usia Al-Emran S. Gigi 8,5 ke Arab 17 Tahun berusia anak menggunakan metode Demirjian ini. J Contemp Dent Pract 2008 1; 9: 64-71. 4. Stavrianos C, Mastagas D, Stavrianou saya, usia Karaiskou O. Gigi estimasi dewasa: Sebuah tinjauan metode dan prinsip-prinsip. res J Med Sci 2008; 2: 258-68. 5. Panchbhai AS. Indikator radiografi gigi, kunci untuk usia perkiraan. Dentomaxillofac Radiol 2011; 40: 199-212. halaman 7



Gigi Umur Estimasi Priyadarshini, et al. 25 International Journal of Health Sciences Lanjutan • Vol 1 Issue 12 • April 2015 6. Demirjian A, Goldstein H, Tanner JM. Sebuah sistem baru usia gigi penilaian. Hum Biol 1973; 45: 211-27. 7. Rózylo-Kalinowska I, Kiworkowa-Raczkowska E, Kalinowski P. Usia gigi di Central Poland. Forensik Sci Int 2008; 174: 207-16.



8. Khorate MM, Dinkar AD, Ahmed J. Akurasi estimasi umur metode dari orthopantomograph di odontologi forensik: A studi banding. Forensik Sci Int 2014; 234: 184.e1-8. 9. Ambarkova V, Galic saya, Vodanovic M, Biocina-Lukenda D, Estimasi umur Brkic H. Gigi menggunakan Demirjian dan Willems Metode: Palang sectional pada anak-anak dari Bekas Republik Yugoslavia Makedonia. Forensik Sci Int 2014; 234: 187.e1-7. 10. Abesi F, Haghanifar S, Sajadi P, Valizadeh A, Khafri S. Assessment kematangan gigi anak-anak usia 7-15 tahun dengan menggunakan Demirjian metode dalam populasi Iran yang dipilih. J Dent (Shiraz) 2013; 14: 165-9. 11. Jayaraman J, Raja NM, Roberts GJ, Wong HM. usia gigi Penilaian: Apakah standar Demirjian ini sesuai untuk selatan Anak-anak Cina. J Forensik Odontostomatol 2011; 29: 22-8. Bagaimana mengutip artikel ini: Priyadarshini C, Puranik MP, Uma S R. Gigi Umur Metode estimasi: A Review. Int J Adv Kesehatan Sci 2015; 1 (12): 19-25. Sumber Dukungan: Nil, Konflik Kepentingan: Tidak dinyatakan.