Analisa Tindakan 6 [PDF]

Citation preview

NAMA



: MUTMAINNAH SARI, S.Kep



NIM



: 70900119010



PELAKSANAAN TINDAKAN (Rabu, 11 September 2019)



ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN 1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Mobilisasi pasien (menggunakan brankar): adalah tindakan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan dasar manusia dengan membantu pasien melakukan aktivitas atau tindakan keperawatan dengan tujuan tertentu, misalnya membantu pasien ke ruang radiologi atau OK, membantu dalam memenuhi aktivitas untuk mencegah hilangnya fungsi tubuh. Nama Klien : Ny. Mariama Diagnosa Medis : Tumor Laring 2. Diagnosa keperawatan: Intoleransi aktivitas berhubungan dengan imobilitas 3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional: a. Lakukan dengan hati-hati (Rasional : mencegah insiden yang tidak diharapkan) b. Pastikan alat yang digunakan (brankar) berfungsi dengan baik (Rasional: memastikan brankar dapat digunakan dengan baik dan rodanya dapat terkunci) 4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya: Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi pada saat melakukan ambulasi pada pasien adalah roda yang mungkin tidak dikunci saat memindahkan pasien sehingga menyebabkan brankar menjadi bergerak atau bergeser. Selain itu, pada saat mendorong perlu untuk berhati-hati agar pasien tidak terjatuh saat melakukan mobilisasi dengan brankar. Untuk itu, agar bahaya-bahaya tersebut dapat dihindari maka perawat harus menggunakan prinsip kehati-hatian dalam melakukan tindakan serta perlunya mengecek kelayakan alat (brankar) sebelum digunakan. 5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan: Untuk membantu memenuhi kebutuhan dasar manusia dengan membantu melakukan pergerakan/aktivitas misalnya membantu mobilisasi menuju ruang radiologi untuk kebutuhan diagnostik pasien. 6. Hasil yang didapatkan dan maknanya:



Hasil: Pasien dilakukan mobilisasi menggunakan brankar menuju ruang radiologi untuk keperluan diagnostik pasien. Selama proses mobilisasi tidak terjadi masalahmasalah yang membahayakan pasien. 7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk



mengatasi masalah/ diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi) Opsi lain yang dapat dilakukan adalah melakukan ROM aktif maupun pasif untuk membantu menggerakkan otot-otot pasien agar tidak terjadi atrofi.