7 0 278 KB
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU DINAS PENDIDIKAN UPTD PENDIDIKAN LOHBENER
SMA NEGERI 1 LOHBENER Terakriditasi : A (Amat Baik) Jalan Raya Utara Lohbener Telp. (0234) 276741. Kode Pos 45252 www.sman1lohbener.sch.id. Email: [email protected]
ANGKET PENGAMATAN WALI KELAS
Nama Wali Kelas
: .....................................................
Kelas Binaan
: .....................................................
1. Peserta didik di kelas Anda yang tidak teratur datangnya ke sekolah ( terlambat, sering tidak masuk) :
1.1
........................................................ 1.1 ........................................................ 1.2 ........................................................
1.3 ........................................................ 1.4 ........................................................ 1.5 ........................................................
2. Peserta didik yang rajin dan aktif mengikuti semua mata pelajaran di kelasnya :
1.2
........................................................ 2.1 ........................................................ 2.2 ........................................................
2.3 ........................................................ 2.4 ........................................................ 2.5 ........................................................
3. Peserta didik yang mempunyai jumlah nilai rata – rata seluruh mata pelajaran jauh di bawah KKM : 1.3
........................................................ 3.1 ........................................................ 3.2 ........................................................
3.3 ........................................................ 3.4 ........................................................ 3.5 ........................................................
4. Peserta didik yang mempunyai jumlah nilai rata – rata seluruh mata pelajaran jauh di atas KKM : 1.4
........................................................ 4.1 ........................................................ 4.2 ........................................................
4.3 ........................................................ 4.4 ........................................................ 4.5 ........................................................
5. Peserta didik yang menurut pengamatan Anda menghadapi masalah serius dan membutuhkan bantuan Ahli (agresif, tersisih, sering sakit, gangguan bicara, ....................... ) : 1.5
........................................................ 5.1 ........................................................ 5.2 ........................................................
5.3 ........................................................ 5.4 ........................................................ 5.5 ........................................................
6. Peserta didik yang aktif dalam aktivitas keagamaan di kelas ( memimpin doa, mengucapkan salam ) : 1.6
........................................................ 6.1 ........................................................ 6.2 ........................................................
6.3 ........................................................ 6.4 ........................................................ 6.5 ........................................................
7. Peserta didik yang aktif dalam ibadah di sekolah ( sholat ) : 1.7
........................................................ 7.1 ........................................................ 7.2 ........................................................
7.3 ........................................................ 7.4 ........................................................ 7.5 ........................................................
8. Peserta didik berpakaian seragam tidak santun dan melanggar aturan sekolah, malas mengerjakan tugas/PR, membantah guru dan suka mengganggu teman di kelas pada jam pelajaran : 1.8
........................................................ 8.1 ........................................................ 8.2 ........................................................
8.3 ........................................................ 8.4 ........................................................ 8.5 ........................................................
9. Peserta didik berpakaian seragam dengan santun sesuai dengan peraturan sekolah, hormat kepada guru dan sopan kepada temannya : 1.9
........................................................ 9.1 ........................................................ 9.2 ........................................................
Mengetahui, Kepala SMA Negeri 1 Lohbener
ZAENAL ARIFIN, S.Pd Pembina NIP. 19590119 198703 1 003
9.3 ........................................................ 9.4 ........................................................ 9.5 ........................................................
Lohbener , ….. Juli 2015 Wali Kelas
............................................... NIP.