ASKEB Balita Dan Anak Prasekolah 2017 [PDF]

Citation preview

ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA DAN ANAK PRASEKOLAH Pengkajian Dilakukan Pada a. Hari, Tanggal b. Pukul c. Tempat d. Pengkajian Oleh



: : : : :



I. DATA SUBJEKTIF A. Biodata Nama Anak Umur Tanggal Lahir Jam Lahir Jenis Kelamin Orang Tua Nama Ibu Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat



: : : : :



Hari/Minggu/Bulan/Tahun



: : : : : :



Nama Suami Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat



B. Riwayat Kehamilan 1. ANC : 2. Anak ke : 3. Usia Kehamilan : 4. Riwayat TT : 5. Riwayat penyakit kehamilan : C. Riwayat Persalinan Tempat Bersalin Jenis persalinan Ditolong oleh Lama Persalinan



:



Minggu



: : : :



Kala I



:



Kala II



:



Kala III



:



Kala IV



:



BB Lahir Panjang Lahir



: :



Komplikasi



Kali, diMana



: : : : : :



Persalinan :



D. Riwayat Post Natal (Nifas) Lama Menyusui : ASI Eksklusif : Mulai Pemberian Makanan Tambahan : PASI : Ya / Tidak Jenis :



Bulan Bulan



E. Riwayat Imunisasi : lengkap/tidak legkap



F. Riwayat Penyakit : (Ibu, Bapak Maupun Keluarga) yang Pernah di derita



G. Riwayat Psikologi Bayi/Anak diasuh Oleh Ayah/Ibu bekerja dan lama diluar rumah Hubungan ibu dengan keluarga



: Ortu sendiri/ Keluarga/ Pembantu : Ya / tidak : Harmonis



H. Riwayat Sosial Kultural Kebiasaan Berobat



:



I.



Pola Kebiasaan Sehari-Hari Pola Nutrisi a. ASI b. On Deman c. Alasan Pemberian Pasi d. Jenis Pasi Pola Eliminasi a. MIKSI



: Ya/Tidak : Ya/Tidak : :



c. Pola Tidur



: Frekuensi Warna Penyulit : Frekuensi Warna Penyulit :



d. Persoanal Hygiene Mandi Ganti Pakain Pemakaian Pempers Ganti Pempers



: : : Ya/Tidak :



b. Defekasi



II. DATA OBJEKTIF A. Pemeriksaan Fisik 1. Pemeriksaan Umum Keadaan Umum Kesadaran Tanda Vital  Nadi  RR  Suhu



: : : : :



2. Keadaan Umum Secara Sistematis 



Kepala



:







Mata



:



Kali/Hari



: : : : : : Jam/Hari



Kali/Hari Kali/Hari Kali/Hari, Alasan







Hidung



:







Mulut



:







Telinga



:







Leher



:







Dada



:







Abdomen



:







Tali Pusat



:







Ekstremitas



:







Genitalia



:







Anus



:



3. Pemeriksaan Antropometri  Lingkar kepala :  Lingkar Dada :  Lingkar Lengan atas :  Berat Badan :  Tinggi/Panjang Badan : B. Pemeriksaan Laboratorium Laboratorium Klinik



:



Diagnostik Penunjang Lainnya : C. Pemeriksaan Penunjang Lainnya



III. ANALISA DATA Diagnosa IV. PENATALAKSANAAN



Pembimbing Praktek



( NIP.



Palembang, 20 Mahasiswa yang melaksanakan Asuhan



)



(



)



Pembimbing Akademik



(



)