Askeb Keterlambatan Bicara & Gangguan Pendengaran [PDF]

Citation preview

ASUHAN KEBIDANAN PADA ANAK DENGAN GANGGUAN KETERLAMBATAN BICARA DI POLI TUMBUH KEMBANG RSUD ULIN BANJARMASIN



Pengkajian Data Tanggal



:



No. RMK



:



Jam



:



10.00 Wita



Nama anak Umur/tanggal lahir Jenis kelamin



: : :



An. M 3 tahun 2 bulan / 09-06-2005 Laki-laki



Nama ibu Umur Suku/Bangsa Agama Pendidikan Alamat rumah



: : : : : :



Ny. A 24 tahun Banjar/Indonesia Islam SLTA Komplek Persada



A.



19 Agustus 2008



Subjektif Data 1. Biodata



Permai



No.28



Permai



No.28



Banjarmasin Nama ayah Umur Suku/Bangsa Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat rumah



: : : : : : :



Tn. A 29 tahun Banjar/Indonesia Islam SLTA Swasta Komplek Persada Banjarmasin



2. Keluhan Utama Ibu mengatakan bahwa anaknya mengalami keterlambatan bicara dan gangguan pada pendengaran. 3. Kedudukan Anak Dalam Keluarga Anak pertama / anak kandung



4. Riwayat Kesehatan Anak



:



ibu mengatakan anak tidak pernah sakit berat dan menahun.



Keluarga



:



ibu mengatakan keluarga tidak ada riwayat penyakit seperti hipertensi, DM, ginjal atau jantung.



5. Data Biologis a.



Nutrisi Makanan pokok



: nasi, sayur, lauk pauk.



Frekuensi



: 3x sehari.



Nafsu makan



: sedang



b.



Pola aktivitas



c.



Pola istirahat - Siang



:



2 jam



- Malam



:



9 jam



d.



Pola Eliminasi BAB  Frekuensi



: 1 – 2x sehari.



 Warna



: coklat



 Konsistensi



: lembek



BAK  Frekuensi



: kurang lebih 6 – 7 x sehari



 Warna



: kuning



 Konsistensi



: jernih



6. Riwayat Kelahiran a. Cara lahir



:



Spontan



b. Tempat



:



BPS



c. Penolong



:



bidan



d. BB/PB lahir



:



3400 gram / 50 cm



7. Riwayat Tumbuh Kembang a. Kemandirian



: - Anak mampu memakai celana sendiri - Anak mampu gosok gigi sendiri walau masih belepotan - Anak mampu mencuci tangan sendiri



b. Motorik halus



: - Anak mampu menggoyangkan jari-jari - Anak mampu menyusun mainan sendiri



c. Bahasa



: sampai dengan usia sekarang anak hanya mampu



mengucapkan



kata



mam.....



ma......mam d. Motorik kasar



: - Anak mampu meloncat dan berlari - Anak mampu berdiri dengan 1 kaki



8. Riwayat Imunisasi BCG



1x



Polio



4x



DPT



4x



Hepatitis



4x



Campak



1x



: ibu mengatakan imunisasi anak lengkap



9. Riwayat Sosial Budaya a. Pandangan keluarga terhadap kesehatan Orangtua/keluarga sangat peduli dan memperhatikan masalah kesehatan anggota keluarganya tetapi pengetahuan tentang kesehatan masih kurang b. Kegiatan makan



:



ibu mengatakan anaknya suka makan makanan yang berkuah tetapi kurang suka sayur.



c. Keadaan lingkungan



:



lingkungan cukup bersih dan dibersihkan setiap hari



d. Anak diasuh oleh B.



Objektif Data



:



oleh ibu kandung



1.



2.



Pemeriksaan umum a. Keadaan umum



: baik



b. Suhu



: 360 C



c. Respirasi



: 24 x/menit



d. Nadi



: 120 x/menit



e. Tekanan darah



: 100/80 mmHg



f. Kesadaran



: composmentis



g. BB (berat badan)



: 16 kg



h. PB (panjang badan)



: 99,5 cm



i. LK (lingkar kepala)



: 51 cm (normal)



j. LL (lila)



: 17,5 cm



Pemeriksaan Fisik a. Inspeksi Kepala



: tidak tampak benjolan, tidak ada seborhea.



Muka



: tampak terlihat pucat.



Mata



: konjungtiva tidak anemis, skelara tidak ikterik.



Telinga



: tidakada sekret/keluaran.



Mulut



: mukosa bibir basah



Hidung



: normal, tidak ada polip/keluaran.



Leher



: tidak terlihat benjolan kelenjar tyroid.



Dada



: normal/bentuk simetris.



Perut



: abdomen normal, tidak kembung.



Genetalia



: testis sudah masuk skotrum



Ekstrimitas



: normal, jari-jari tangan lengkap, gerakan aktif.



3.



Pemeriksaan Penunjang a. Laboratorium



: -



b. Rontgen



: -



c. Lain-lain



: tes Bera



C.



Assesment Anak usia 3 tahun dengan keterlambatan bicara karena gangguan pendengaran.



D.



Planning - Memberitahukan hasil pemeriksaan tes penunjang pada ibu Tes Bera - Memberitahukan hasil pemeriksaan umum pada ibu Keadaan umum



: baik



BB



: 16 kg



PB



: 99,5 cm



LK



: 51 cm (N)



LL



: 17,5 cm



- Mengamati perkembangan anak untuk tindakan selanjutnya, kolaborasi dengan dokter untuk tindakan terapi yang diperlukan. - Menganjurkan ibu untuk memperhatikan asupan anak dengan makanan yang bergizi dan pola yang benar. - Menganjurkan ibu untuk merangsang anak dengan mainan yang berbunyi. - Mengajak anak untuk berbicara dan bersenandung dengan lembut. - Mengajak anak berkomunikasi sesering mungkin. - Menganjurkan ibu berbicara yang jelas saat berkomunikasi dengan anakny, jangan menggunakan bahasa bayi. - Menciptakan lingkungan yang aman pada anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik. - Memperdengarkan musik-musik gembira pada anak dan amati reaksinya. - Menganjurkan pada ibu untuk kontrol secara rutin atau therapi untuk kemajuan perkembangan anak. - Mengajarkan pada ibu pola asuh yang benar pada anak.