Askep HDR [PDF]

Citation preview

No 1.



25



Jam/tanggal



Dx Keperawatan



ditemukan Agustus 2017 Harga



diri



pukul 09.21 WIB I.



Jam/tanggal teratasi



rendah



situasional



27 Agustus 2017



dengan



gangguan



pukul 09.00 WIB



berhubungan



Paraf



citra tubuh Diagnosa Keperawatan



II.



Rencana Keperawatan



No



Jam/tanggal



. 1.



Keperawatan 25 Agustus Harga diri Setelah 2017 pukul



Dx



Tujuan



Tindakan



dilakukan



rendah



tindakan



keperawatan



situasional



selama



2x24



berhubungan



diharapkan Harga diri



dengan



rendah



gangguan



berhubungan



citra tubuh



gangguan citra tubuh yang



jam



 Peningkatan Harga



-



Diri ( 5400 ) Monitor pernyataan pasien



situasional



mengenai



dengan



dialami



Paraf



-



pasien



harga



diri. Dukung



pasien



untuk



bisa



dapat teratasi dengan



mengidentifikasi



kriteria hasil sebagai



kekuatan. Bantu pasien untuk



-



berikut: -



Klien membina



hubungan saling -



-



percaya. Klien



menemukan



dapat -



penerimaan diri. Buat pernyataan positif



mengenai



pasien.



dapat



mengindentifika



 Peningkatan



si aspek positif



Koping ( 5230 ) Berikan



yang ia miliki. Klien dapat



-



suasana



penerimaan.



-



menentukan tujuan



sesuai



Bantu



pasien



dalam



dengan



mengidentifikasi



kemampuannya.



respon positif dari -



orang lain Dukung



pasien



untuk mengidentifikasi kekuatan -



dan



kemampuan diri. Bantu pasien untuk mengidefikasi sistem



-



dukungan



yang tersedia. Pertimbangkan risiko



pasien



melukai -



diri



sendiri. Dukung verbalisasi perasaan, persepsi dan rasa takut.



III.



Implementasi



No



Dx Kep



. 1.



Harga



Tgl/jam



Implementasi



Respon



Para f



diri 26



-



Meminta



klien S:



Klien



pertama



rendah



Agustus



untuk menceritakan menolak,



situasional



2017



perasaannya



berhubungan



pukul



dengan



09.00



kemudian



mau bercerita O:



gangguan citra WIB



Pada



awal



pembicaraan



klien



tidak



tubuh



mau



menatap



ketika



diajak



berbicara,



klien



menyadari kemampuannya yang lain.



No . 1.



IV.



Dx Kep



Tgl/jam



Implementasi



Respon



Para f



Harga



diri 27



-



Membantu



rendah



Agustus



untuk



situasional



2017



jadwal



berhubungan



pukul



yang



dengan



09.00



dilakukan



kllien S: Klien mengatakan



menyusun dia senang kegiatan O: Klien antusia saat akan berdiskusi sesuai



gangguan citra WIB



dengan



tubuh



kemampuannya



Evaluasi



No. 1.



Tgl/jam



28 2017



Dx Kep



Agustus Harga



diri



Evaluasi



rendah S:



pukul situasional



09.00 WIB



berhubungan



Klien



Paraf



pertama



menolak,



kemudian mau bercerita. dengan



gangguan citra tubuh



O: Pada awal pembicaraan klien tidak mau menatap saat diajak berbicara,



klien



menyadari



kemampuannya yang lain. A: Masalah belum teratasi. P:



Membuat



menetapkan 2



28 2017



Agustus Harga



diri



berhubungan



tujuan



kemampuannya. rendah S: Klien mengatakan



pukul situasional



09.00 WIB



klien



dapat sesuai bahwa



dirinya senang. dengan



gangguan citra tubuh



O: Klien antusias ketika diajak berdiskusi. A: Masalah teratasi. P:



Meminta



klien



untuk



menjalankan jadwal yang telah dibuat.