Askep Keluarga Tn. S Dalam Pencegahan Covid - 19 [PDF]

Citation preview

Asuhan Keperawatan Keluarga Dalam Pencegahan Covid-19



Disusun oleh : Suprapto 1910038107026



SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA 2020



FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn S DALAM PENCEGAHAN COVID-19 A. IDENTITAS UMUM 1. Identitas Kepala Keluarga Nama



: Tn. S



Pekerjaan



: PNS



Umur



: 45 Tahun



Alamat



: Asrama TNI-AD Parak Pisang Blok AA



No.6



Padang



Agama



: Islam



Suku



: Jawa / Indonesia



Pendidikan : SMA



No. Telepon



: 08123445xxxx



Kesehatan



: Sehat



2. Daftar Anggota Keluarga N



Nama



o 1



Tn S



2 3 4



Ny W Tn D Tn A



3. Genogram



L/P



Hub. Dg



Umur



L



KK Suami



47 tahun



P L L



Istri Anak Anak



42 tahun 20 tahun 18 tahun



Pendidikan



Imunis



KB



Kesehatan



D3



asi ada



-



sehat



Keperawatan D3 ekonomi SMA SMK



ada ada ada



-



sehat sehat sehat



: Laki Laki



: Perempuan



: Klien



4. Type Keluarga a. Jenis type Keluarga: Tipe keluarga Tn. S adalah Keluarga inti yaitu dalam satu keluarga bersama istri dan anak-anaknya b. Masalah yang terjadi dilihat dari type Keluarga: Tidak ada masalah yang terjadi. 5. Suku bangsa (etnis) a. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota keluarga Keluarga klien berasal dari suku jawa atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak bertentangan dengan masalah kesehatan sedangkan bahasa sehari-hari yang digunakan bahasa Indonesia b. Tempat tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis bersifat homogen) Bertempat tinggal di Asrama TNI-AD Parak Pisang Blok AA No. 6 Padang c. Kegiatan keagamaan, social, budaya Tidak ada kegiatan keagamaan dan sebagainya.



d. Kebiasaan berbusana sehari-hari Memakai baju rumah bersih dan rapi e. Struktur kekuasaan keluarga Ayah sebagai Kepala keluarga yang mencari nafkah f.



Bahasa yang digunakan di rumah Bahasa Indonesia



g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi Tidak ada 6. Agama dan Kepercayaan a. Agama yang dianut keluarga Seluruh anggota keluarga Tn S adalah beragama islam dan taat beribadah b. Apakah antara anggota keluarga ada yang berbeda keyakinan keagamaan mereka? Tidak ada c. Seberapa aktiv keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan atau organisasi keagamaan? Aktif bila ada acara di komplek d. Adakah kepercayaan dan nilai kegamaan yang berpengaruh terhadap kesehatan keluarga? Tidak ada 7. Status social ekonomi keluarga a. Berapa penghasilan keluarga per bulan? Penghasilan keluarga per bulan Rp. 5 Jt,- yang diperoleh dadi hasil kerja Tn. S, Ny. W mengatakan dari penghasilan yang ada cukup untuk biaya makan, minum, berobat, Barang-Barang yang dimiliki TV berwarna 20 “,meja, tempat kursi, 2 buah tempat tidur, almari, 1 buah motor b. Apakah keluarga merasa cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dengan penghasilan saat ini? Mencukupi pemenuhan kebutuhan keluarga c. Apakah keluarga memiliki tabungan untuk keperluan yang akan datang (misalnya anak melanjutkan sekolah, dll) Ada d. Apakah keluarga memiliki tunjangan kesehatan (asuransi, dll)? Ada



e. Bagaimana aktifitas rekreasi keluarga? Selama pandemi covid-19 aktivitas hanya dirumah saj dan untuk rekreasi tempat wisata sementara ditiadakan berhubungan dengan Pandemi covid-19



B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 1. Tahap perkembangan keluarga saat ini Tn S mempunyai 2 orang anak. Anak pertama berumur 20 tahun dan masih menempuh pendidikan di universitas. Anak kedua berumur 18 tahun berstatus pelajar di sebuah sekolah di Padang. 2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Tidak ada C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI 1. Riwayat kesehatan keluarga masa lalu Tn S mengatakan dalam 2 bulan atau 2 minggu terakhir ini tidak ada tanda dan gejala covid19 seperti demam, batuk, sesak napas, sakit menelan dan sebagainya. 2. Riwayat kesehatan keluarga saat ini (masing-masing anggota keluarga) Ayah, ibu dan anaknya-anaknya semuanya dalam keadaan sehat. 3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan keluarga Rumah Sakit



D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN 1. Karakteristik Rumah Tinggal a. Gambaran tipe rumah Rumah berada di lingkungan Asrama yang memiliki bangunan permanen dan semuanya ukurannya sama, memiliki 1 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 kamar mandi dan 1 dapur.



b. Denah Rumah



1



2 3 4 Keterangan : 1. Ruang Tamu 2. Kamar Tidur 3. Kamar Mandi 4. Dapur c. Gambaran kondisi rumah 1) Ruang tamu Memiliki tempat duduk dan ada TV 2) Kamar tidur Memiliki 1 tempat tidur 3) Ruang keluarga Tidak ada 4) Dapur Tempat kulkan kompor dan alat alat dapur 5) Kamar mandi Ada peralatan mandi d. Pola pembersihan rumah dan lingkungan rumah Bersih dan nyaman e. Perasaan subjektif keluarga terhadap rumah tempat tinggal keluarganya Seperti biasanya f.



Tempat pembuangan sampah dan limbah rumah tangga Dikumpul di bak dan dibuang ketika penuh



g. Karakteristik tetangga dan lingkungan rumah Berhubungan baik dengan tetangga di sekitar h. Mobilitas geografis keluarga Tn. S tidak pernah pindah rumah dan sudah menepati selama 20 tahun bersama istri dan anaknya i.



Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat Senang berinteraksi dan disetiap sore sering duduk-duduk dilapangan sambil melihat orang olahraga



j.



System pendukung keluarga Bila Tn. S memiliki masalah yang ringan maupun berat dukungan keluarga sangan baik.



E. STRUKTUR KELUARGA 1. Pola komunikasi keluarga Pola komunikasi keluarga yang sering diterapkan dalam keluarga ini dilakukan secara langsung dan bersifat terbuka. 2. Struktur kekuatan keluarga Dalam keluarga Tn. S tidak ada yang mengambil dominan dalam mengambil keputusan. Mereka selalu membicarakan masalah yang terjadi secara bersama-sama. 3. Struktur peran Tn. S berperan sebagai kepala keluarga yang mencari nafkah dan istri menjaga anak. 4. Nilai atau norma keluarga Nilai dan norma yang berlaku di keluarga Tn S menyesuaikan dengan nilai agama yang dianut dan norma yang berlaku di lingkungan F. FUNGSI KELUARGA 1. Fungsi Afektif: Masing-masing anggota keluarga memiliki perasaan saling memiliki dan dimiliki dukungan antara sesama anggota keluarga baik. Keluarga mengembangkan sikap saling menyayangi. 2. Fungsi Sosialisasi: Keluarga selalu mengajarkan dan menekankan bagaimana berprilaku sesuai dengan agama yang dianut dalam kehidupan sehari-hari. 3. Fungsi perawatan kesehatan: Keluarga selalu memperhatikan dan berupaya mungkin untuk mencari bantuan pelayanan kesehatan



4. Fungsi reproduksi: Jumlah anak 2 orang, anak pertama sudah kuliah dan anak kedua masih SMK 5. Fungsi ekonomi: Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk anak dan biaya berobat G. STRESS DAN KOPING KELUARGA 1. Stress a. Stress jangka pendek : Tn. S mengatakan merasa cemas dengan adanya pandemi covid – 19 dan kurangnya pengetahuan tentang perkembangan penularan vcovid-19 b. Stress jangka panjang Tn. S mengatakan khawatir dan cemas takut tertular dengan covid-19 dari lingkungan dan orang lain. Dan kurang nya pengetahuan tetang cara penularan dan pencegahan covid-19 2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke rumah sakit terdekat 3. Strategi koping yang digunakan: Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada dan dalam pencegahan covid-19 banyak berdiam dirumah.



H. PEMERIKSAAN FISIK



Pemeriksa Tn. S



Ny. W



Tn. D



Tn A



Rambut Hitam,



Rambut Hitam,



Rmbut Hitam,



Rambut Hitam,



Bersih



Bersih



Bersih



Bersih



N: 90



N: 82



N: 100



TD: 150/90



TD: 120/90



RR: 21



N: 82



RR: 20



RR: 20



S: 37,5



TD: 120/90



S: 36



S: 37



an Fisik Kepala



TTV



RR: 20 S: 36



BB,TB/P



BB: 75 kg



BB : 56 kgTB : 150



TB : 80 cmBB :



B



TB: 160 cm



cm (kondisinormal)



10 kg



(kondisi cukup)



BB: 79 kg TB: 170 cm (kondisi cukup)



Konjungtiva merah Konjungtiva Mata



merah muda,



Konjungtiva merah muda,



Konjungtiva merah



sklera putih



muda, selera putih



Tidak  bersekret



Tidak  bersekret



Mukosa lembab,



Mukosa agak



Mukosa lembab,



tidak kesulitan



kering,



tidak kesulitan



selera putih Hidung



muda, sklera putih Tidak  bersekret



Tidak  bersekret Mukosa lembab, tidak kesulitan



Mulut



,tidak kesulitan Tidak ada benjolan, Leher



Tidak ada



tidak ada



Tidak ada benjolan



benjolan tidak ada



pembesaran



tidak ada pembesaran



pembesaran



kelenjar limfe



kelenjar limfe Dada Bunyi jantung dan



Tidak ada



kelenjar limfe



benjolan, tidak Bunyi jantung dan



ada pembesaran



Bunyi jantung dan



paru normal



kelenjar limfe



paru normal



Simetris, BU



Bunyi jantung



Simetris, BU 12x/mnt



12x/mnt



dan paru normal



paru normal Abdomen Simetris, BU Tangan



12x/mnt



DBN DBN



Kaki



DBN



Simetris, BU 12x/mnt



DBN DBN



DBN



DBN



DBN



I.



HARAPAN KELUARGA 1. Apa harapan keluarga terhadap masalah kesehatan yang terjadi Keluarga berharap semuanya bisa menjaga selalu kesehatannya 2. Apa harapan keluarga terhadap petugas kesehatan keluarga Keluarga berharap pada petugas kesehatan agar selalu meningkatkan mutu pelayanan dan membantu masalah masalah, dan dengan adanya petugas kesehatan diharapkan dapat menambah pengetahuan kepada keluarga dan masyarakat tentang pandemi covid-19



Analisi Data No



Data Subjektif



Data Objektif



Masalah



TTD



1



Tn. S mengatakan kurang



Klien tampak bingung



mengerti tentang cara



dan diam saat ditanya



Kurang Pengetahuan



penularan dan pencegahan covid-19



2



Tn. S mengatakan cemas



Klien tampak bingung



dengan adanya pandemi covid-



TD150/90 mmHg,



19.



N90x/i, P20x.i



Cemas



Diagnosa Keperawatan Diagnosa keperawatan keluarga I Pengetahuan yang kurang berhubungan dengan ketidak tahuan dengan informasi penularan penyakit NO



KRITERIA



PERITUNGAN



SCORE



PEMBENARAN



1



Sifat masalah  3     x 1 tidak /ancaman   3 kesehatan



1



Pengetahuan yang kurang karena karena kurangnya informasi tentang virus corona



2



Kemungkinan  2     x 2 masalah dapat   2 diubah sebagian 



1



Dengan adanya informasi yang akurat dapat menambah pengetahuan tentang pencegahan covid-19



3



Potensial  2     x 1 masalah untuk   2 dicegah cukup



Dengan adanya informasi yang akurat dapat menambah pengetahuan tentang pencegahan covid-19



2



3



4



Menonjolnya  2     x1 masalah-masalah   2 berat harus segera ditangani



Jumlah



1



  2     3



  



Keluarga menyadari Tn “S”:    pengetahuan didapat bisa mengetahui cara pencegahan covid19



       3



Diagnosa keperawatan keluarga II Gangguan rasa aman ( cemas ) berhubungan dengan etiologi penyakit yang tidak diketahui NO



KRITERIA



1



2



3



4



PERHITUNNGAN



SCORE



PEMBENARAN



Sifat masalah keadaan masalah



   2      x1



   2    



   3



   3



Kemungkinan masalah dapat diubah sebagian



   1      x2



1



Pemberian penjelasan yang tepat dapat membantu menurunkan rasa cemas



Potensial untuk cukup



masalah dicegah



   2      x1



   2    



   3



   3



Penjelasan membantu rasa cemas



Menonjolnya masalah-masalah tidak perlu ditangani



   1      x1



   1   



   2



   2



   2



Rasa cemas menyebabkan dapat menimbulkan masalah kesehatana yang lain



dapat mengurangi



Keluarga menyadari dengan mematuhi peraturan pemerintah yang dianjurkan dapat mengrangi rasa cemas Tn ”S”



  5     2



Jumlah



  



       6



Intervensi Keperawatan



N O



DX. KEP KELUARG A



1



I



TUJUAN



KRITERIA EVALUASI INTERVENSI



UMUM



Setelah dilakukan tindakan keperawata n



KHUSUS



KRITERIA



Setelah Demonstra dilakukan si kunjungan rumah 3x diharapaka



STANDART



Keluarga dapat  Berikan mendemonstrasik penjelasan an atau pada keluarga menyebutkan cara tentang cara pencegahan pencegahan



pengetahua n tentang pencegahan covid-19 bertambah



n keluarga mampu menyebutka n cara pencegaha n covid-19



covid-19



covid-19      Demonstrasik



an pada keluarga tentang cara pencegahana covid-19      



II



Setelah dilakukan tindakan keperawata n diharapkan rasa cemas teratasi/hilan g



Setelah Demonstra -    Adanya usaha 1.       Berikan dilakukan si untuk tidur sesuai penjelasan kunjunngan kebutuhan pada rumah 3x keluarga -    Periksa secara tentang diharapakn teratur ke cara keluarga pelayanan mampu penularan kesehatan memberika covid-19 n -    Ungkapan Tn 2. S        Anjurkan perawatan pada tidak takut pada Tn S keluarga -    Wajah Tn S untuk tamapak relaks melakukan kebersihan lingkungan 3.       Anjurkan



pada keluarga untuk selalu mencuci tangan denga sabun di air mengalir 4.       Anjurkan



kepada keluarga selalu berada didalam rumah dan hindari untuk



berkumpul dengan yang lain



IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA



No Tanggal



Dx Keperawatan



Tujuan Khusus



Implementasi



1



I,  II



Setelah dilakukan Memberikan penjelasan kunjungan rumah 3x keluarga tentang diharapakan keluarga pencegahan covid-19 mampu menyebutkan cara pencegahan     Mendemonstrasikan keluarga tentang covid-19 pencegahana covid-19



TTD pada cara pada cara



Setelah dilakukan penjelasan kunjunngan rumah 3x Memberikan diharapakn keluarga pada keluarga tentang cara mampu memberikan penularan covid-19 perawatan pada Tn S     Menganjurkan pada keluarga untuk melakukan kebersihan lingkungan 3.      Menganjurkan



pada keluarga untuk selalu mencuci tangan dengan sabun di air mengalir



1.



Menganjurkan kepada keluarga selalu berada didalam rumah dan hindari untuk berkumpul dengan yang lain



2.     



Catatan Perkembangan



No 1.



Dx Keperawatan



Tanggal I



Catatan Perkembangan



TTD



S : Keluarga mengatakan sudah memahami tentang cara pencegana covid-19 O Keluarga mampu menyebutkan cara penpencegahan covid-19 A :  Tujuan tercapai :  Lanjutkan Intervensi          Anjurkan Tn S dan keluarga tidak keluar rumah jika tidak penting sekali Anjurkan Tn. S dan keluarga menghindari  kerumaunan atau keramaian-    Anjurkan Tn. S dan keluarga untuk mengkonsumsi makanan dan vitamin untuk mempertahankan daya tahan tubuh     Anjurkan pada Tn. S dan keluarga untuk mengatur jadwal istirahat          Anjurkan pada keluarga mengontrol secara teratur I   :  Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E  :  Masalah teratasi R  :   -



2.



II



Keluarga mengatakan sudah memahami tentang cara penularan covid-19 Keluarga dapat melakukan mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir   Anjurkan Tn. S dan keluarga untuk mengkonsumsi makanan dan vitamin untuk mempertahankan daya tahan tubuh A  :  Tujuan tercapai P   :  Lanjutkan Intervensi          Anjurkan mengkonsumsi



Tn. S dan keluarga makanan dan vitamin



untuk untuk



mempertahankan daya tahan tubuh          Anjukan pada Ny. S dan keluarga untuk sering mencuci tangan denga air mengalir Anjurkan Tn.S dan keluarga untuk menjaga kebersihan diri dan lingkungan Anjurkan Tn.S dan keluarga untuk menghindari kerumunan atau keramaian          Anjurkan pada keluarga mengontrol secara teratur I   :  Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E  :  Masalah teratasi R  :   I



:  Keluarga mengatakan Tn. S memahmai cara peencegahan covid-19 O : - Tn. S dapat menjawab, cara pencegahan covid-19 A : Tujuan Tercapai P  : Lanjutkan Intervensi Anjurkan pada keluarga untuk Tn. S istirahat secara teratur I   :  Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E  :  Masalah teratasi R  :   -



II



: -  Keluarga mengatakan sudah sering melakukan cuci tangan dengan sabun dan air mengalir    Tn. S  mengatakan sering melakukan kebersihan diri dan lingkungan O : -  Tn. S dan keluarga sering mengkonsumsi makanan dan vitamin    Tn.S dan Keluarga lebih banyak melakukan kegiatan didalam rumah dan tidak pernah pergi ketempata keramaian



-    Wajah Tn. S tamapak lebih relaks A  :  Tujuan tercapai P   :  Lanjutkan Intervensi          Anjurkan Tn. S dan keluarga mengkonsumsi makanan dan vitamin          Anjurkan pada Tn. S dan keluarga mengatur pola istirahat I   :  Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E  : Masalah teratasi R  : -