BA Survey Lokasi Survey [PDF]

Citation preview

KEGIATAN :



BERITA ACARA SURVEY



Perencanaan Pembangunan Prasarana dan Fasilitas Perhubungan PEKERJAAN : Perencanaan Review Master Plan dan Perencanaan Pengembangan Penyeberangan Sei Selari



No. Tgl.



: /BAS/JR.02/DISHUB-BKS/2011 : 19 November 2011



Pada hari ini Sabtu tanggal Sembilan Belas bulan November tahun Dua Ribu Sebelas kami : 1.



Nama NIP. Jabatan Instansi Pekerjaan



: : : : :



RAFDI, SE 19580816 198012 1 003 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika Kabupaten Bengkalis Perencanaan Review Master Plan dan Perencanaan Pengembangan Penyeberangan Sei Selari



Alamat : Jl. Pramuka - Bengkalis Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA 2.



Nama Jabatan Perusahaan



: Ir. SARDJONO : Direktur : PT. ATRYA SWASCIPTA REKAYASA



Alamat : Jl. Cikapayang No. 11 Bandung Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA Sesuai dengan Surat Perjanjian Pekerjaan : Pekerjaan :



Perencanaan Review Master Plan dan Perencanaan Pengembangan Penyeberangan Sei Selari



Lokasi : Kecamatan Bukit Batu Instansi : Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika Kabupaten Bengkalis Surat Perjanjian Perencanaan No : 550/SPP/DISHUB-BKS/250/2011 PIHAK PERTAMA 039/ASR-DISHUB-BKS/VIII/2011 PIHAK KEDUA Tanggal : 23 Agustus 2011 Pelaksana : PT. ATRYA SWASCIPTA REKAYASA Jangka Waktu : 120 hari kalender Harga Borongan : Rp 770,220,000.00 Sumber Dana : APBD Kabupaten Bengkalis Tahun Anggaran 2011 Dengan ini dan PIHAK KEDUA telah melaksanakan pekerjaan : 1 Pengukuran Bathymetri 2 Pengukuran Arus yang dilakukan setiap 25 Jam selama 2 hari 3 Pengukuran Pasang Surut tertinggi dan terendah yang dilakukan selama 15 hari 4 Pengecekan kualitas air 5 Pengecekan Sedimen Tanah 6



Topografi Demikianlah…………….



BERITA ACARA SURVEY No. Tgl.



: /BAS/JR.02/DISHUB-BKS/2011 : 19 November 2011



Demikianlah Berita Acara Pembayaran ini dibuat dalam rangkap cukup untuk dapat dipergunakan seperlunya. PIHAK KEDUA



PIHAK PERTAMA



PT. ATRYA SWASCIPTA REKAYASA



PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN



Ir. SARDJONO Direktur



RAFDI, SE NIP. 19580816 198012 1 003



Tim Survey : 1.



Ir. Sumarno



Perwakilan Pengguna Jasa : ……………………………



1.



…………..…………………



2.



……………………………



2.



……………………………..



3.



……………………………



4.



……………………………



Ahli Geodesi



Kegiatan :



BERITA ACARA SURVEY LOKASI



Pembangunan Rumah Susun dan Rumah Khusus TNI dan POLRI Tahun Anggaran 2015 Pekerjaan :



Tanggal :



Manajemen Konstruksi Rumah Khusus POLRI Wilayah 1



Pada hari ini kami telah melaksanakan Survey Lokasi Pembangunan Rumah Khusus POLRI Wilayah 1, dengan lokasi pembangunan yakni : Kabupaten / Propinsi



:



Alamat



:



Luas Lahan



:



Jumlah Unit



:



Kondisi Lahan



:



Keterangan



:



m2 Type Unit



:



Bersama berita acara ini terlampir : denah lokasi pembangunan, foto dokumentasi lokasi pekerjaan a. b. c.



Denah Lokasi Pembangunan Foto Dokumentasi Lokasi Pembangunan Data Lainnya : (jika ada)



-



Demikian kegiatan survey lokasi pembangunan ini kami laksanakan, dan diketahui bersama. Tim Survey : PT. Galih Karsa Utama



Dihadiri : Perwakilan Penerima Bantuan



1.



1. ……………………………



2.



…………………………… 2.



…………………………… 3.



…………………………… 3.



……………………………



……………………………



KEGIATAN :



BERITA ACARA SURVEY BATIMETRI, PASANG



Perencanaan Pembangunan Prasarana dan Fasilitas SURUT, ARUS, KUALITAS AIR DAN SEDIMEN TANAH Perhubungan PEKERJAAN : No. Review Master Plan dan Perencanaan Pengembangan Pelabuhan Penyeberangan Sei Selari Tgl.



:



/BAS/JR-02/DISHUB-BKS/2011



:



Pada hari ini …………. tanggal ………………. bulan agustus tahun dua ribu sepuluh, kami : 1. Nama NIP.



: JUNAIDI ISMAIL, ST : 19640310 199803 1 003



Jabatan



: Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan



Pekerjaan Alamat



: Perencanaan Pembangunan Water Boom Kecamatan Bengkalis : Jl Sri Pulau No. 888 Bengkalis



Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA 2. Nama Jabatan



: IRMA RIYANTI, SE : Direktur Utama



Perusahaan



: PT. MULTIGAMA KONSULTAN



Alamat



: Jl. Dr. Sutomo. No. 33 B Pekanbaru



Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA PIHAK KEDUA telah menyelesaikan tanggung jawabnya dan telah menerima pembayaran dari PIHAK PERTAMA atas pekerjaan : Pekerjaan Lokasi Instansi Surat Perjanjian Perencanaan No



: : : :



Tanggal Pelaksana Jangka Waktu Harga Borongan Sumber Dana



: : : : :



Perencanaan Pembangunan Water Boom Kecamatan Bengkalis Kecamatan Bengkalis Dinas Cipta Karya dan Tata Ruang Kabupaten Bengkalis 12/SUR/SPP/PA/CKTR/APBD/2010 PIHAK PERTAMA 032/BSA/Bkls/IV/2010 PIHAK KEDUA 11 Mei 2010 PT. MULTIGAMA KONSULTAN 90 hari kalender Rp 247,250,300.00 APBD Kabupaten Bengkalis Tahun Anggaran 2010



Sebesar : 100%



x Rp



Terbilang :



"Dua Ratus Empat Puluh Tujuh Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Tiga Ratus Rupiah"



247,250,300.00



=



Rp



247,250,300.00



Demikianlah Berita Acara ini dibuat dalam rangkap cukup untuk dapat dipergunakan seperlunya. PIHAK KEDUA PT. MULTIGAMA KONSULTAN



PIHAK PERTAMA PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN



IRMA RIYANTI, SE



JUNAIDI ISMAIL, ST



Direktur Utama



NIP : 19640310 199803 1 003 DISETUJUI OLEH : PENGGUNA ANGGARAN DINAS CIPTA KARYA DAN TATA RUANG KABUPATEN BENGKALIS



Ir. MUHAMMAD FAUZI NIP. 19610709 199810 1 001



Kegiatan : Pembangunan Rumah Susun dan Rumah Khusus TNI dan POLRI Tahun Anggaran 2015 Pekerjaan :



DENAH LOKASI PEMBANGUNAN Tanggal :



Manajemen Konstruksi Rumah Khusus POLRI Wilayah 1 Kabupaten / Propinsi



:



Alamat



:



Luas Lahan



:



Jumlah Unit



:



m2 Type Unit



Tim Survey : PT. Galih Karsa Utama



:



Diketahui : Perwakilan Penerima Bantuan



1.



1. ……………………………



2.



…………………………… 2.



……………………………



……………………………



RAB survey Base Camp Moda Transportasi



: :



Nanga Bulik Kabupaten Lamandau, K Darat



KALIMANTAN BARAT (47 Unit, 2 kabupaten/ kota) No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Uraian Biaya Sewa Kendaraan (1 Unit) Biaya Penginapan (2 kamar) Biaya Driver (2 orang) Biaya Surveyor (2 orang) Biaya Makan-Minum (4 orang) Biaya BBM Pengolahan Data, ATK, dan Pelaporan



sat. Hari Hari OH OH OH liter ls



Harga. Satuan 600,000 300,000 150,000 200,000 90,000 7,400 2,000,000



KALIMANTAN TENGAH (55 Unit, 5 kabupaten/kota) No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Uraian Biaya Sewa Kendaraan (1 Unit) Biaya Penginapan (2 kamar) Biaya Driver (2 orang) Biaya Surveyor (2 orang) Biaya Makan-Minum (4 orang) Biaya BBM Pengolahan Data, ATK, dan Pelaporan



JUMLAH



sat. Hari Hari OH OH OH liter ls



Harga. Satuan 600,000 300,000 150,000 200,000 90,000 7,400 3,000,000



a Bulik Kabupaten Lamandau, Kalimantan Tengah



volume 1 2 1 2 4 1 1



6 4 6 6 6 450 1



jumlah (Rp.) 3,600,000 2,400,000 900,000 2,400,000 2,160,000 3,330,000 2,000,000 16,790,000



13 10 13 13 13 750 1



jumlah (Rp.) 7,800,000 6,000,000 1,950,000 5,200,000 4,680,000 5,550,000 3,000,000 34,180,000



volume 1 2 1 2 4 1 1



50,970,000