Bagan Alur Diagnosis Kehamilan [PDF]

Citation preview

BAGAN ALUR DIAGNOSIS KEHAMILAN



DUGAAN KEHAMILAN



Amenore Payudara kencaang Mual pagi hari Cepat lelah Sering beremih konstipasi



Uji Kehamilan



NEGATIF POSITIF Ulangi tes dalam 1-2 minggu Tentukan usia gestasi NEGATIF



< 12 minggu Pertimbangkan penyebab lain : Endokrinologik Gastrintestinal Psikoneurik Neurologik Pseudosiesis



Nilaia besar uterus



Auskultasi DJJ



( Doppler )



Sesuai Ukuran



Gejala kehamilan normal



> 12 minggu



Tidak sesuai ukuran



Nyeri Perdarahan Massa



USG



Penilaian Antepartum Rutin Berkala



Negatif



Positif



ALUR PENATALAKSANAAN FISIOLOGIS PERSALINAN KALA II



RUJUK SEGERA



Tanda pasti persalinan kala 2 : pembukaan serviks lengkap atau kepala bayi terlihat dari introitus vagina



Tidak



Dorongan spontan untuk



YA



Lakukan dengan penatalaksanaan fisiologis:



meneran



Tidak



 Amniotomi jika ketuban belum pecah  Anjurkan untuk mulai meneran  Nillai DJJ, kontraksi tanda vital, kandung kencing secara rutin  Anjurkan minum  Anjurkan perubahan posisi



     



Anjurkan perubahan posisi Lakukan stimulasi puting susu Kosongkan kandung kemih Anjurkan minum Nilai DJJ, kontraksi dan tanda vital Evaluasi dalam 60 menit



Bayi lahir dalam 60 menit pada multipara atau 120 menit pada primipara



YA



Dorongan untuk



meneran



YA



Tidak



 Bimbing ibu meneran saaat kontraksi



   



Anjurkan minum Perubahan posisi Simulasi putting susu



Bayi lahir daalam waktu 60 menit atau kelahiran bayi akan segera terjadi



Nilai DJJ tiap 5-10 menit



Tidak



Rujuk segera



YA



 Manajemen aktif kala III  Asuhan bayi baru lahir