Bagan Patofisiologi Meningitis [PDF]

Citation preview

Bagan Patofisiologi Meningitis



Bakteri



Darah, trauma, repture serebri dan proses pembedahan



Tuberculusis



Otitis media, sinusitis, Pneumonia, nasofaring, Osteoylitis, OMA/OMK, dll



Membentuk turbekel-turbekel pada permukaan otak, selaput otak, sumsum tulang belakang



Melalui vena meningen



Jamur



Masuk melalui kotoran burung yang kering, debu



Infeksi kulit dan paru



Infeksi ruang subarachnoid, piameter, arachnoid dan ventrikulus



Melalui vena meningen



Reaksi imunologi tubuh/kompensasi otak



MK: hipertensi



leukosit/macrofag meningen



Terkompensasi



Virus RNA/DNA



Sudah tidak terkontrol



Tidak terkompensasi TNF Alfa, IL-1 MENINGITIS



Cytokine



IL-6, IL-8 PAF



Hipotalamus s Reaksi inflamasi



Gangguan termoregu lasi



Inflamasi pada meningen



Gangguan permeabilitas Korteks frontal



Sakit kepala



MK: Nyeri akut



Substansi alba Resiko herniasi Radiksdorsalis, medulla spinalis



Dihantarkan saraf C & AÕ aferen



Ditangkap nosiseptor



Menekan batang otak Kesadaran menurun



Terbentuk eksudat kental serofibrinosa & selatinosa Lap equaductus epidema terganggu & obstruksi sistema Gg. Reguylasi CSF



MK: Resiko cedera



Gg. reabsorbsi



Merangsang neurotransmiliter (dopa, NE, serotonin)



PG, K+, Bradikinin



Iskemia, hipoksia



P naik vol cairan intertitial Pa co2 naik, pH turun Iskemia, hipoksia



Edema otak Kompensasi tidak adekuat (monro kellie)



CBF



Gg neurologis



Gg saraf kranial (III, IV, VI) Gg kontraksi pupil



Refleks cahaya 1



Photopobia Mk: Gg persepsi sensori



Gg saraf V, X



Kelemahan otot untuk menguyah dan menelan



MK: Gg perfusi jaringan



Gg saraf VIII



Gg keseimbangan



Kelemahan otot Sulit menelan, membrane mukosa kering, nafsu makan turun MK: Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh



MK: Gg mobilitas fisik



MK: P naik TIK