Bank Soal Neuro 1 79 [PDF]

Citation preview

Bank soal neuro



1(852%$1*(7 1,+""



PXDOPXQWDKIRWRIRELDGDQ IRQRELDWHUPDVXNWDQGDWDQGD PLJUDLQEXNDQPHUXSDNDQDXUD



1. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis normal. Diagnosis? a. Trigeminal neuralgia VDPDGHQJDQPLJUDLQGHQJDQDXUD b. Migrain klasik c. Common migrain DXUDLWXDGDGHILVLWQHXURORJLVIRNDO d. Tension headache e. Cluster headache 2. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis normal. Terapi? a. Klorpromazine b. Ergotamine c. Metampiron d. Tramadol e. Asetosal 3. Wanita 55 tahun mengeluh jari-jari tangan kanan 1-3 kesemutan terutama pada malam hari, namun bila digerakan akan membaik. Diagnosis? a. Tood’s paralysis NKDVQ\DSDGDPDODPKDULELDVD b. Erb’s palsy GLGHULWDROHKWXNDQJNHWLNWXNDQJFXFL c. Klumpke palsy d. Carpal tunnel syndrome e. Saturday night palsy 4. Nyeri kepala di bagian lateral mata. Mata berair (+), hidung tersubat (+). Diagnosis : a. Trigeminal neuralgia b. Tension headache c. Cluster headache d. Migrain e. TIA 5. Pasien seorang laki-laki berusia 23 tahun baru saja pulang dari bepergian di tempat dingin mengeluh dahinya tidak bisa dikerutkan, mata kiri tidak bisa menutup sempurna serta mulut mencong. Hal ini terjadi pada wajah sebelah kiri sedangkan wajah sebelah kanan baik-baik saja. Kerusakan yang terjadi pada saraf bagian : a. Ventral NHUXVDNDQGL19,,WLSHSHULIHU b. Medial c. Anterior d. Posterior e. Lateral 6. Pasien seorang laki-laki berusia 23 tahun baru saja pulang dari bepergian di tempat dingin mengeluh dahinya tidak bisa dikerutkan, mata kiri tidak bisa menutup sempurna serta mulut



mencong. Hal ini terjadi pada wajah sebelah kiri sedangkan wajah sebelah kanan baik-baik saja. Pengobatan yang tepat untuk kasus di atas adalah: a. Piracetam b. Gabapentin c. Kortikosteroid d. Phenitoin e. Tidak perlu terapi 7. Pasien laki-laki berusia 38 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Telah dilakukan pemeriksaan dimana kepala pasien diletakkan di ujung tempat tidur lalu kepala pasien dibelokkan ke kanan tiba-tiba. Kemudian didapati pada mata kanan Nistagmus (+). Kerusakan yang terjadi adalah pada: a. Labirin dekstra \DQJGLOLKDWDGDODKIDVHFHSDWQLVWDJPXVQ\D b. Labirin sinistra IDVHFDSDWNHDWDVEHUSXWDUNHNDQDQ!NDQDOLVSRVWHULRU NDQDQ c. Vestibularis anterior IDVHFHSDWNHDWDVEHUSXWDUNHNLUL!NDQDOLVSRVWHULRUNLUL d. Vestibularis posterior IDVHFDSDWNHEDZDKEHUSXWDUNHNLUL!NDQDOLVDQWHULRU e. Vestibulocochlearis total NDQDQ 8. Pasien laki-laki berusia 25 tahun mengeluh kedua kakinya terasa tebal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Drop foot (+). Kerusakan yang terjadi adalah setinggi: a. L1 NDUHQDSDUDOLVLVQHUYXV b. L2 SHURQHXVVHWLQJJL/6 c. L3 d. L4 e. S1 9. Pasien mengeluh semakin lelah dan mengantuk serta sulit membuka mata bila sudah semakin siang dan beraktivitas. Pada pagi hari pasien sama sekali tidak mengalami gangguan. Pasien kemudian berobat ke dokter dan diberi obat Acetylcholin lalu membaik. Pada pasien ini kerusakan yang terjadi adalah pada : a. Motor neuron b. Neuromuskular junction c. Saraf tepi d. Hyalin e. Selubung myelin 10. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala disertai dengan telinga berdengung. Pasien mengatakan saat perpindahan posisi tidak nyeri kepalanya. Nyeri kepala membaik ketika pasien menutup mata. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini: a. Sindrom Meniere WULDVYHUWLJRWLQLWXVJDQJJXDQ b. BPPV SHQGHQJDUDQ c. Vertigo d. Tension headache e. Migrain



11. Pasien datang dengan penurunan kesadaran. Pasien menyatakan sebelumnya mengalami demam. Pasien baru pulang berpergian dari Flores. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Kaku kuduk (+). Diagnosis: a. Malaria cerebral b. Meningoencephalitis c. Meningitis TB d. Demam berdarah e. Demam tifoid 12. Pasien wanita berusia 69 tahun datang dengan keluhan bicaranya tiba-tiba pelo. Hal ini sudah terjadi 3x dalam 3 bulan ini. Diagnosis yang paling mungkin: a. TIA b. Stroke haemorragic c. Stroke in evolution d. RIND e. Stroke iskemik 13. Pasien laki-laki datang dengan cedera kepala. Saat dalam perjalanan ke IGD pasien dikatakan masih sadar. Setelah dilakukan pemeriksaan CT-Scan didapatkan gambaran bikonkaf. Diagnosis pada pasien ini adalah: JDPEDUDQFHPEXQJELNRQYHNV a. Perdarahan epidural DGDOXFLGLQWHUYDOUREHNQ\DD b. Perdarahan subdural PHQLQJHQPHGLD c. Perdarahan subarachnoid JDPEDUDQVHSHUWLEXODQVDELW d. Stroke perdarahan intraventrikel ELNRQNDIDVDOQ\DGDULEULGJLQJYHLQ e. Stroke iskemik 14. Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien baru membuka mata setelah dirangsang dengan nyeri, bila diajak bicara pasien marahmarah dan bicaranya tidak jelas, dekortikasi (+). GCS pada pasien ini adalah: a. 6 b. 7  c. 8   d. 9 e. 10 15. Pasien laki-laki berusia 27 tahun datang dengan kaluhan kedua kaki tiba-tiba lumpuh lalu kenudian saat ini kedua langan tidak dapat digerakkan dan napas terasa sesak. Pasien mengatakan bahwa sebelumnya pasien mengalami demam dan batuk pilek. Diagnosis pada pasien ini adalah: a. Myastenia gravis b. Guilan Barre Syndrome c. Stroke d. Myomuscular distrophy e. SLE



16. Pasien wanita berusia 36 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Pusing dirasakan ketika pasien beguling di atas tempat tidur. Muntah (+), demam dan telinga berdengung disangkal. Diagnosis pada pasien ini adalah: a. Meniere disease b. BPPV c. Tension headache d. Cluster headache e. Migrain 17. Seorang pria saat ini sedang menjalani pengobatan untuk gangguan jiwanya namun ibu pasien tidak memberikan obatnya lagi kepada pasien dikarenakan takut pasien semakin parah kondisinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien berjalan lambat, kaku, mata berkedutkedut dan suka menolehkan lehernya ke kanan terus menerus. Gejala pada pasien ini dinamakan: a. Bradikinesia NXPSXODQJDQJJXDQSHUJHUDNDQVHFDUDEHUOHELKDQ\DQJ b. Tardive diskinesia WLGDNGLVDGDULDNLEDWSHPDNDLDQREDWWHUWHQWX SHQJKDPEDWUHVHSWRUGRSDPLQ \DQJNKDVJDQJJXDQ c. Polykinesia SHUJHUDNDQRWRWZDMDKGDQELELU d. Polyneuropati e. Muscular dystrophy 18. Seorang pria, usia 53 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien nyeri kepala hebat dan muntah. Riwayat hipertens (+), DM (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 200/160 mmHg, Nadi 130x/m, RR: 24x/m, Suhu: 36,7°C. Diagnois pada pasien adalah: a. Stroke hemoragik b. Tromboemboli stroke c. TIA d. RIND e. Stroke iskemik 19. Seorang pria berusia 29 tahun datang dengan keluhan kedua mata tiba-tiba terasa gelap. Pada pagi hari pasien mengeluh kedua matanya tiba-tiba kabur dan menjadi gelap. Sekitar 2 jam saat dalam perjalanan ke Rumah Sakit, pasien mengatakan kedua kakinya terasa lemas dan sulit untuk digerakkan. Sesampainya di Rumah Sakit pasien diperiksa oleh dokter kemudian kondisinya membaik. Setelah 5 jam kemudian pasien sudah kembali normal tidak lemas dan dapat melihat normal. Diagnosis: a. TIA b. RIND c. Stroke in evolution d. Migrain e. Tension headache 20. Pasien dengan penurunan kesadaran dan telah mengalami cedera kepala berat.. Infus yang diberikan pada pasien ini adalah: a. Dekstrosa 5% b. Dekstrosa 10% c. Ringer Lactate



d. NaCl 0,9% e. Ringer Acetate 21. Pasien datang dengan penurunan kesadaran dan mengalami tabrakan mobil, pasien terlempar dan kepalanya terbentur kaca mobil 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya kontusio pada dahi, pasien hanya membuka mata bila dicubit, mengerang, dan menjauhi rangsangan nyeri. Diangosis pada pasien ini adalah: WLGDNDGDMDULQJDQRWDN\DQJ a. Komosio serebri UXVDNKDQ\DNHKLODQJDQIXQJVL DGDQ\DNHUXVDNDQMDULQJDQRWDN b. Kontusio serebri RWDNVHVDDWSLQJVDQ SLQJVDQ!PHQLWDWDXWHUGDSDW c. Stroke haemorragic PHQLW WHUNDGDQJDGDJHMDOD OHVLQHXURORJLN\DQJMHODV UHVLGX d. Stroke non-haemorragic e. TIA 22. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan penurunan kesadaran serta demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: suhu 40°C, TD: 100/60, Nadi: 78x/menit. Kaku kuduk (+). Dari pemeriksaan LCS didapatkan: cairan LCS jernih, konsistensi serous, tes Nonne (-), Pandy (+). Diagnosis: a. Meningitis bakterial QJHOLDWSURWHLQDOEXPLQGDQJOREXOLQ  b. Meningitis viral QRUPDOQ\DWLGDNDGDNHNHUXKDQDWDX NHNHUXKDQULQJDQVHPDNLQNHUXK c. Meningoencephalitis SHQFDPSXUDQUHDJHQGDQ/&6PDND QJHOLDWJOREXOLQVHPDNLQWLQJJL d. Encephalits VHPDNLQWLQJJLNDGDUSURWHLQ NDGDUJOREXOLQPDNDFLQFLQ\DQJ e. Meningitis jamur WHUEHQWXNVHPDNLQWHEDO 23. Pasien pria usia 36 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke paha kanan pasien. Demam dan batuk-batuk disangkal. Diagnosis: SHPHULNVDDQ\DQJSHUOX a. HNP GLODNXNDQ b. Low Back Pain ODVHTXH FURVVODVHTXH c. Spondilitis TB NHUQLT d. Spondilolistersis SDWULFN e. Osteoporosis FRQWUDSDWULFN 24. Pasien pria usia 36 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke paha kanan pasien. Demam dan batuk-batuk disangkal. Pemeriksaan fisik yang perlu dilakukan: a. Laseque b. Kerniq c. Patrick d. Kaku kuduk e. Kontra patrick 25. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan sakit kepala. Sakit kepala sejak 4 hari yang lalu, hilang timbul dan terasa berdenyut, lebih terasa nyeri di sebelah kanan .Pasien tidak ada minum obat sakit kepala sebelumnya. Apakah diagnosis dari pasien ini? a. Tension Headache b. Migrain



c. Cluster Headache d. epilepsi e. tumor cerebri 26. Seorang Pria 38 tahun datang dengan keluhan sakit kepala. Sakit kepala dirasakan sejak 5 hari lalu. Sakit kepala terasa seperti diikat dengan tali. Pada riwayat sebelum nya diketahui pasien baru saja dipecat dari pekerjaan nya. Apakah diagnosis pasien ini? a. Migrain tanpa aura b. Migrain dengan aura c. Tension Headache d. Tumor cerebri e. Cluster Headache



27. Seorang laki laki usia 75 tahun datang ke RS dibawa oleh anaknya. Anaknya mengatakan kalau ayahnya itu sering lupa menaruh barang dan tidak ingat jadwal-jadwal kegiatan nya. Anaknya juga mengatakan kalau ayahnya sudah beberapa tahun terakhir sering lupa dan kebiasaan nya yang sering lupa itu semakin memburuk. Ayahnya lebih ingat memori masa muda nya. Anaknya juga mengatakan kalau ayahnya ada riwayat hipertensi. Ayahnya sudah pensiun sejak usia 63 tahun, ayahnya dulu adalah direktur perusahaan salah satu pabrik besar. Apakah diagnosis pada pasien ini? a. Demesia alzhaimer b. Demensia Vaskular c. Amnesia d. amnesia retrogard



KLODQJQ\DPHPRULSHUODKDQ HPRVLODELOGDQWLGDNDGDULZD\DW +7'0DWDXNHODLQDQMDQWXQJ KDFKLFVNLLVFKHPLFVFRUH WHUMDGLPHQGDGDNOXSDDQJJRWD NHOXDUJDGHQJDQDGDQ\DULZD\DW +7'0VWURNHGLVOLSLGHPLD KDFKLQVNLLVFKHPLFVFRUHQ\D!



e. parkinson syndrom



28. Seorang pria usia 29 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pria tersebut sempat tidak sadarkan diri saat kejadian berlangsung. Setelah sadar ia pulang ke rumah untuk rawat jalan. Lalu 3 hari kemudian pria tersebut datang lagi ke RS untuk pemeriksaan penunjang. Saat menunggu diperiksa, pria tersebut tidak sadarkan diri. Apakah kira-kira yang terjadi pada pria ini? a. kontusio cerebri b. komusio cerebri



c. subdural hemtome d. epidural hematome e. cedera kepala



29. Seorang pria usia 20 tahun datang dengan keluhan demam. Demam dirasakan sudah 2 bulan lalu. Pasien sekarang dibawa ke RS karena demam tinggi dan penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya mengeluh sakit kepala dan sempat muntah . Tanda-tanda vital pasien saat diperiksa yaitu pada tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 100x permenit, suhu 39 derajat Celcius, frekuensi napas 25 kali permenit. Pada pemeriksaan didapati kaku kuduk positif, laseg ada batasan, kerniq juga ada batasan. Diagnosis pada pasien ini adalah a. Meningitis serosa b. Meningitis bakterial c. Meningitis purulenta d. Meningitis fungal e. Enchepalitis



30. Seorang pria usia 20 tahun datang dengan keluhan demam. Demam dirasakan sudah 2 bulan lalu. Pasien sekarang dibawa ke RS karena demam tinggi dan penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya mengeluh sakit kepala dan sempat muntah . Tanda-tanda vital pasien saat diperiksa yaitu pada tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 100x permenit, suhu 39 derajat Celcius, frekuensi napas 25 kali permenit. Pada pemeriksaan didapati kaku kuduk positif, laseg ada batasan, kerniq juga ada batasan. Pada pemeriksaan lumbal punksi, ditemukan cairan lcs dengan gambaran a. keruh, glukosa menurun,protein menurun b. keruh, glukosa normal, protein tinggi c. jernih, glukosa tinggi, protein tinggi d. keruh, glukosa tinggi, protein normal e. jernih, glukosa menurun, protein menurun



31. Seorang pria usia 60 tahun datang diantar oleh istrinya karena tiba-tiba susah berbicara. Pasien susah mengeluarkan kata-kata. Pasien masih dapat mengerti apa yang orang lain



ucapkan. Pasien merasa bagian kanan tubuhnya lemah dan susah diangkat terutama tangan dan kaki. Pasien ada riwayat darah tinggi. Apakah diagnosis pada pasien ini? a. aphasia global b. aphasia wernick c. aphasia brocha d. malingering e. gangguan elektrolit



32. Seorang pria usia 60 tahun datang diantar oleh istrinya karena tiba-tiba susah berbicara. Pasien dapat mengeluarkan kata-kata yang terbatas. Pasien sulit mengerti apa yang orang lain ucapkan. Pasien hanya dapat mengulang beberapa kalimat sederhana. Pasien merasa bagian kanan tubuhnya lemah. Pasien ada riwayat darah tinggi. Apakah diagnosis pasien ini? a. aphasia global b. aphasia wernick c. aphasia brocha d. malingering e. TIA 33. laki2 usia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang. Kejang dirasakan sebanyak 1x, sekitar 30 menit yang lalu. Kejang dirasakan pada ke-4 ekstrimitas.Setelah beberapa lama pasien tidak mengalami kejang. Apakah diagnose pasien tersebut? a. kejang demam sederhana b. meningitis c. encephalitis



VHEHOXPQ\DGHPDPDSDWLGDN" VHEHOXPQ\DVXGDKSHUQDKNHMDQJDWDXWLGDN" SHPHULNVDDQILVLN"



d. meningitis e. Kejang demam kompleks



34. Pasien datang dengan jantung berdebar. Berat jantung 600 gr,sebagian katup mitral fusi. Terdapat penebalan dan pemendekan chorda tendinae. Penyebab paling mungkin? a. endokartitis bakterial b. miokarditis



c. perikarditis d. atesklorosis coroner



35. Pasien datng mengeluh nyeri kepala hebat dan mual muntah proyektil sejak 3 jam yll. Sebelumnya pasien sempat mengalami kecelakaan dan kepalanya terbentur aspal. Kemudian pasien saat ini sering mengantuk dan lemah anggotagerak sebelah kanan. Diagnosanya adalah a. Meningioma b. hematoma / PIS traumatik c. meningitis d. Stroke e. Radikulopati



36. Perempuan, 23 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan demam beberapa hari yang lalu. Pasien mengaku sering kejang 3 kali sehari dan terdapat episode sadar setelah kejang. Riwayat kejang disangkal. waktu SMP pasien mengaku pernah keluar cairan kekuningan dan berbau busuk. Pemeriksaan fisik suhu 38.50c. pemeriksaan status neurologis refleks burdzinski I dan II (+). Diagnosa apa ?



NHOXDUQ\DGDUL"



a. Meningosencefalitis serosa b. Meningosencefalitis purulenta c. Meningosencefalitis sepsis d. Meningoencefalitis karsinomatosa



37. Pasien dibawa oleh keluarga ke RS karena penurunan kesadaran sejak 2 hari, seminggu sebelumnya pasien mengeluh sakit kepala dan demam. Riwayat pemakaian narkoba suntik (+) dan keluar cairan dari telinga kiri, kaku kuduk (+) hasil laboratorium Hb:12; leukosit:15.000, trombosit:240.000. Diagnosa pasien ini ? a. Meningitis TB b. Meningitis kriptococcus c. Meningitis bakterial d. Ensefalitis toxoplasma



e. Meningoencefalitis



38. Pasien 24 tahun mengalami kecelakaan, dilakuakn CTscan didapatkan lesi hiperdens berbentuk bikonkaf apa kemungkinan diagnose pada kasus ini a. Perdarahan subdural b. Perdarah epidural c. Udem serebri d. Infark serebri e. Stroke



39. Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Organ manakah yang terganggu pada kasus tersebut ? a. Sistem Saraf Proprioseptif ZGYHUWLJRSHULIHU b. Sistem Visual c. Sistem Vestibularis d. Sistem Cerebellum e. Sistem Saraf Protopatik 40. Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa pada kasus tersebut ? a. Migren b. Vertigo c. Nyeri Kepala Tipe Tegang d. Trigeminus Neuralgia 41. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muka merot ke kanan dan mata kiri tidak dapat menutup, yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Tiga hari sebelum serangan, pasien bepergian jauh dengan mengendarai sepeda motor. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa kasus tersebut? a. Gullain Barre Syndrome b. Bell’s Palsy c. Tick Facial d. Hemifacial Spasm 42. Seorang laki – laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien



mengeluh nyeri kepala yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit, dan suhu 40°C. Apakah tanda darurat yang ditemukan pada kasus tersebut ? a. Syok Neuralgia WDQGDWDQGDSHQLQJNDWDQWHNDQDQLQWUDNUDQLDO\DLWX KLSHUWHQVLEUDGLNDUGLGDQSHQLQJNDWDQSHUEHGDDQ b. Trias Cushing DQWDUDWHNDQDQGDUDKVLVWROGHQJDQGLDVWRO c. Disosiasi Sensibilitas VHGDQJNDQUHIOHNVFXVKLQJDGDODKPHNDQLVPH d. Locked in Syndrome NRPSHQVDVLGDULRWDNEHUXSDEUDGLNDUGLGDQ SHUQDSDVDQ\DQJODPEDW e. Brown Sequard Syndrome 43. Seorang laki – laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh neyri kepala yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan T = 190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit, dan suhu 40°C. Pasien rencana akan diberikan cairan untuk mengurangi tekanan intrakranial (manitol). Organ apakah yang harus dipantau terlebih dahulu sebelum diberikan cairan? a. Paru VHEHOXPSHPEHULDQPDQLWROKDUXVGLKLWXQJ b. Jantung RVPRODULWDVGXOXGDQOLDWIXQJVLJLQMDO RVPRODULWDV 1D*' [8U  c. Hati d. Usus e. Mata 44. Seorang perempuan umur 60 tahuan dibawa ke Unit Gawat Darurat RS. Bakti Husada dengan keluhan tiba – tiba tidak dapat berbicara sejak 2 jam yang lalu. Bila pasien diperintah untuk melakukan sesuatu, pasien paham. Tetapi bila ditanya, pasien tidak dapat menjawab. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 170/90 mmHg, denyut nadi 78x/menit reguler, pernafasan 20x/menit. Gangguan berbahasa apa yang dialami pasien tersebut? a. Afasia Motorik b. Afasia Sensorik c. Afasia Anomik d. Afasia Global e. Afasia Konduksi 45. Seorang laki – laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut? a. Diet rendah lemak b. Diet rendah gula c. Diet rendah purin d. Diet rendah serat e. Diet rendah garam 46. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan kram – kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluhan terutama dirasakan memberat saat malam hari



dan lebih enak bila tangan dikibas – kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan neurologis apa yang dilakukan pada pasien tersebut? a. Tinel Test b. Brudzinski Test c. Patrick Test d. Laseque Test e. Kernig Test 47. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan kram – kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluahan terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangan dikibas – kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Nervus apakah yang terganggu pada kasus tersebut ? a. Nervus Medianus b. Nervus Ulnaris c. Nervus Radialis d. Nervus Aksilaris e. Nervus Peroneus 48. Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata juling sejak 1 minggu terakhir. Keluahan disertai dengan kesulitan menelan dan bertambah berat setelah beraktivitas. Keluhan membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus dan pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Tes Wartenberg (+) Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Neuropati b. Miastenia Gravis c. Neuropati Okuler d. Gullain Barre Syndrome e. Distrofi Muskular 49. Seorang laki – laki umur 25 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS. Pelamonia dengan penurunan kesadara. Sebelumnya pasien kejang seluruh tubuh, jari – jari tangan kaku, mata melihat ke kanan, keluar buih dati mulut dan mengompol. Kepala pasien terbentur 3 minggu yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Padapemeriksaan CT Scan Kepala didapatkan adanya gambaran hiperdens berbentuk bulan sabit. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Epidural Hematom b. Intracranial Hematom c. Subdural Hematom d. Subarachnoid Hematom e. Lobar Hematom 50. Anak umur 3 tahun dibawa ibunya ke Unit Gawat Darurat RS. Bakti Husada dengan keluhan kejang general tonik klonik yang telah berlangsung selama 10 menit. Sebelumnya pasien



sudah kejang dua kali. Kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit dan 3 jam kemudian pasien kejang kembali dengan durasi 17 menit. Diantara kejang pasien tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan demam, meningeal sign (-) dan refleks patologis negatif. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. b. c. d. e.



Kejang demam simpel Kejang demam komplikata Status Konvulsif Ensefalitis Epilepsi



51. Seorang laki – laki umur 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah tungkai. Nyeri dirasakan seperti terbakar dan tertusuk – tusuk, Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Apakah jenis nyeri yang dialami pasien pada kasus tersebut ? a. Nyeri Nosiseptif b. Nyeri Neuropati c. Nyeri Fisiologi d. Nyeri Campuran 52. Seorang laki – laki datang dengan keluhan lumpuh pada tubuh sebelah kanan. Awalnya pasien sering merasa nyeri kepala sejak 8 bulan yang lalu dan memberat dalam 1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparese kanan dan kelemahan nervus VII tipe central. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Tumor cerebri kiri b. Tumor cerebri kanan c. Tumor mesenchepalon kiri d. Tumor mesenchepalon kanan e. Tumor cerebellum kiri 53. Seorang laki-laki 21 tahun penurunan sejak 3 jam yang lalu, riwayat demam tinggi 4 hari, pemeriksaan fisik kaku kuduk (+). Pemeriksaan lumbal punksi LCS warna jernih , pelikel (+),penurunan glukosa (