Berita Acara Serah Terima Limbah [PDF]

Citation preview

BERITA ACARA SERAH TERIMA LIMBAH MEDIS



Pada hari ini ............... Tanggal ........... Bulan September Tahun duaribu enam belas. Kami yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Desma Denny Prasetyanto Jabatan : Sanitarian Alamat : RSKIA Arvita Bunda Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA Nama : ................................................... Jabatan : Transporter PT ARAH Alamat : PT ARAH Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA menyerahkan limbah kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa daftar terlampir : No 1



Jenis Limbah



Jumlah



Limbah Medis



Limbah tersebut dalam keadaan terbungkus didalam kontainer sejak penandatanganan berita acara ini, maka limbah tersebut menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA, pengangkutan dan pemusnahan sesuai dengan prosedur yang telah disepakati melalui surat perjanjian kerjasama yang telah ditandatangani bersama. Demikian berita acara serah terima limbah ini dibuat oleh kedua belah pihak agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Yang Menerima : PIHAK KEDUA



Yang Menyerahkan, PIHAK PERTAMA



(………………………………………..)



( Desma Denny Prasetyanto )