Berita Acara Serah Terima Obat [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT DINAS KESEHATAN



PUSKESMAS TAKISUNG Jl. Jend. Sudirman KM.16 Desa Benua Tengah Kecamatan Takisung Kode Pos.70861



BERITA ACARA SERAH TERIMA OBAT & BMHP



Pada hari …………... Tanggal…………… Bulan………….. Tahun Dua Ribu Sembilan Belas telah di lakukan serah terima obat-obatan dan bahan medis habis pakai beserta lampiran amprahan pada kegiatan Distribusi Sediaan Farmasi Bulan…………………… dari Gudang Obat UPT Puskesmas Takisung yang di serahkan oleh :



Nama



: Rusmayanti



NIP



: 19850318 201406 2 003



Jabatan



: Asisten Apoteker UPT Puskesmas Takisung



Ke Pustu / Polindes



: ………………………………………………



Yang di terima oleh



:



Nama



:………………………………………..



NIP



:………………………………………..



Jabatan



:……………………………………….



Demikian berita acara serah terima obat-obatan dan bahan medis habis pakai ini kami buat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.



Yang Menerima,



Yang Menyerahkan,



…………………… NIP.



……………………… NIP.