Blanko Formulir Pwi [PDF]

Citation preview

PERSATUAN WARTAWAN INDONESIA



1.



Nama



: DEIVIE HIDRO RONDONUWU, S. Pt



2.



Jenis Kelamain



: LAKI-LAKI



3.



Tempat /Tanggal Lahir



: Kojawas/18 Desember 1968



4.



Agama



: Kristen Protestan



5.



Alamat Tempat Tinggal



6.



Sekarang bekerja pada Pers, bekerja pada KB/Hr/Mjl/SKM/Radio/TV Dalam Kedudukan sebagai



: Graha Indah I/10 Pineleng Dua, Kec. Pineleng Kabupaten Minahasa-Sulawesi Utara : SKU SULUH MERDEKA : Wartawan



7.



Alamat tempat bekerja



: Manado



8.



Selain pada Pers bekerja pada



: Konsultan



9.



Gaji pada Pers sebulan



: Rp. 1.350.000,-



10. Bekerja pada KB/ Hr/Mjl/SKM7 Radio sejak 11. Menjadi Anggota PWI sejak



: Tahun 1996



12. Nomor Anggota PWI



: 20.00.9093.98.



13. Tergabung pada Anggota PWI Cabang



: Cabang Sulawesi Utara



14. Anggota partai/perkumpulan



: -



15. Pendidikan Terakhir



: Sarjana (S1)



16. Pengalaman Jurnalistik



:



: Tahun 1998



- Redaktur Harian Patroli Tahun 2002 - Redaktur SKM Wenang Post Tahun 2002-2011 - Reporter Televisi Manado Tahun 2004 - Redaktur TV Kuranga Tomohon 2005-2006 - Redaksi Harian Sore Cahya Siang Manado Thn 2009 - Redaksi SKU Suluh Merdeka Tahun 1996-skrng



Demikian saya buat riwayat hidup ini dengan sebenarnya dan setelah mempelajari Peraturan Dasar, Peraturan Rumah Tangga dan Kode Etik Jurnalistik PWI untuk saya taati sepenuhnya



Dibenarkan Pengurus PWI Cabang



Drs. Joutje Kumajas Ketua



Drs. Voucke Lontaan Sekretaris Disahkan sebagai anggota oleh Pengurus PWI Pusat



(MARGIONO)



Catatan : Disertai lampiran sesuai PRT Bab II pasal 3 ayat 2



Manado, 15 Maret 2013 2012 Pemohon



Deivie Hidro Rondonuwu



SURAT PERNYATAAN PEMIMPIN REDAKSI PENERBITAN PERS DAN KEPALA PEMBERITAAN RADIO DAN TELEVISI Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: Ir. JAMES R. M. KEINTJEM, M. Si



Pemimpin Redaksi



: SKU SULUH MERDEKA



Dengan ini : 1. Menerangkan bahwa Nama



: DEIVIE HIDRO RONDONUWU, S. Pt Christian A.



Adalah wartawan pada Penerbitan/ Pemberitaan Pers yang saya pimpin . 2. Mengusulkan agar kepada Wartawan kami tersebut diatas diberikan kartu Pers PWI, saya bersedia melaksanakan kewajiban saya membina dan mengawasi Wartawan tersebut. 3. Saya bersedia menegur/ memperingatkannya, dan jika perlu menindaknya, apabila wartawan kami tersebut : a. Melanggar Kode Etik Jurnalistik atau melakukan kesalahan yang bertentangan dengan Kode Etik Jurnalistik. b.



Melakukan sesuatu yang bertentangan dengan harkat, martabat, citra integritas dan kredibilitas wartawan dan kewartawan.



4. Saya



bersedia



akan



mencabut



Kartu



Persnya,



jika



Wartawan



kami



tersebut



mempergunakannya untuk sesuatu di luar tugas kewartawanan dan/atau sesuatu yang bertentangan dengan harkat dan martabat serta merusak citra, integritas dan kreabilitas Wartawan dan kewartawanan. 5. Saya bersedia menerima teguran/ peringatan dan tindakan organisasi dan PWI apabila : a. Saya tidak memenuhi kesediaan saya diatas. b. Terbukti memberikan keterangan yang menyesatkan PWI, sehingga PWI memberikan Kartu Pers kepada yang sesungguhnya tidak berwenang memiliki dan menggunakan Kartu Pers.



Manado, 15 Maret 2013 Saya yang membuat pernyataan



Ir. JAMES R. M. KEINTJEM, M. Si



SURAT PERNYATAAN PEMOHON



Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: DEIVIE HIDRO RONDONUWU, S. Pt



Wartawan



: SKU SULUH MERDEKA



1. Dengan ini menyatakan akan berjanji, mentaati Kode Etik Jurnalistik, Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga PWI serta keputusan – keputusan organisasi 2. Saya akan menjaga harkat, martabat, citra integritas dan kredibilitas profesi kewartawanan dan pers nasional maupun PWI 3. Saya bersedia ditegur/diperingatkan, dan jika perlu ditindak apabila : a. Melanggar Kode Etik Jurnalistik atau melakukan kesalahan yang bertentangan dengan Kode Etik Jurnalistik b. Melakukan sesuatu yang bertentangan dengan harkat, martabat, citra, integritas dan kredibilitas wartawan dan kewartawanan.



Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggung jawab dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.



Manado, 15 Maret 2013 Yang membuat pernyataan



DEIVIE H. RONDONUWU, S. Pt



PERSATUAN WARTAWAN INDONESIA CABANG SULAWESI UTARA Branch Of North Sulawesi Indonesian Journalist Association Alamat : Balai Wartawan Sam Ratulangi Jl. Sudirman No.1 Telp (0431) 847374 Manado



SURAT TUGAS No. 05/PWI-SULUT/ST/III/2013



Persatuan Wartawan Indonesia (PWI) Cabang Sulawesi Utara dengan ini menugaskan kepada : 1. 2. 3. 4. 5.



Muhamad Nasaru Junius Dilapanga Ali Kobandaha Risman Labenjang Fandi Kamaru



(Berita Kawanua) (Radar Totabuan) (Komentar) (RCTI) (ANTV)



Untuk melaksanakan pemilihan Pengurus PWI Perwakilan Kota Kotamobagu, mengingat masa bhakti pengurus lama sudah berakhir sejak tahun 2009 silam. Kepada nama-nama tersebut diatas diharapkan dapat melaksanakan tugas ini dengan baik dan diberi waktu selama 2 bulan terhitung mulai tanggal keluar surat ini. Atas kerja sama yang baik di haturkan terima kasih.



Manado, 15 Maret 2013 Pengurus PWI Cabang Sulawesi Utara



Drs. Jootje Kumajas Ketua



Tembusan : 1. Pengurus PWI Pusat di Jakarta 2. Walikota Kotamobagu di Kotamobagu 3. Arsip



Drs. Voucke Lontaan Sekretaris



SURAT MUTASI No. : 03/Sorot-Redaksi/M/ II /2013 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: Midun Loho



Jabatan



: Pemimpin Redaksi Tab. Sorot



Dengan ini menyetujui permohonan mutasi Sdr. Rudi F. Loho Wartawan Tab. Sorot ke harian Radar Manado terhitung mulai tanggal 5 Januari 2010. Demikian untuk dimaklumi.



Manado, 5 Januari 2010



Midun Loho Pemred



Tembusan : 1. Pengurus Pusat PWI di Jakarta 2. Pengurus PWI Cab. Sulut 3. File



PERSATUAN WARTAWAN INDONESIA 1. 2. 3. 4. 5.



Nama : FERRY B . ASAH Jenis Kelamin : Laki – Laki Tempat Lahir/ Tinggal : Tomohon, 11 Februari 1973 Agama : Kristen Alamat Tempat Tinggal : Wawonasa Lingk. IV Kec. Singkil Sekarang bekerja pada Pers bekerja pada KB/Hr/Mjl/Skm/Radio/TV : TABLOID SILET 6. Dalam kedudukan sebagai : Redaktur 7. Alamat tempat bekerja : Jln. Maesa No. 3 Ranomut Kota Manado 8. Selain pada Pers bekerja pada : 9. Gaji pada Pers sebulan : 10. Bekerja pada KB/ Hr/Mjl/Skm : Radio /TV sejak : 11. Menjadi Anggota PWI sejak : 2002 12. Nomor Anggota PWI : 20.0010859.02 13. Tergabung Pada PWI Cabang : Sulut 14. Anggota Partai/ Perkumpulan : 15. Pendidikan Terakhir : S1 16. Pengalaman Jurnalistik : Demikian saya buat riwayat hidup ini dengan sebenarnya dan setelah mempelajari Peraturan Dasar, Peraturan Rumah Tangga dan Kode Etik Jurnalistik PWI untuk saya taati sepenuhnya Manado, Dibenarkan pengurus PWI cabang



Drs. Joutje Kumajas Ketua



Drs. Voucke Lontaan Sekretaris Disahkan sebagai anggota oleh Pengurus PWI Pusat



(MARGIONO)



Catatan : Disertai lampiran sesuai PRT Bab II pasal 3 ayat 2



Maret 2013 2012 Pemohon



Ferry B. Assah



SURAT PERNYATAAN PEMIMPIN REDAKSI PENERBITAN PERS DAN KEPALA PEMBERITAAN RADIO DAN TELEVISI Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: ARTHUR MUMU



Pemimpin Redaksi



: Tabloid Silet



Dengan ini : 1. Menerangkan bahwa Nama



: FERRY B. ASSAH



Adalah wartawan pada Penerbitan/ Pemberitaan Pers yang saya pimpin . 2. Mengusulkan agar kepada Wartawan kami tersebut diatas diberikan kartu Pers PWI, saya bersedia melaksanakan kewajiban saya membina dan mengawasi Wartartawan tersebut. 3. Saya bersedia menegur/ memperingatkannya, dan jika perlu menindaknya, apabila wartawan kami tersebut : a. Melanggar Kode Etik Jurnalistik atau melakukan kesalahan yang bertentangan dengan Kode Etik Jurnalistik. b.



Melakukan sesuatu yang bertentangan dengan harkat, martabat, citra integritas dan kredibilitas wartawan dan kewartawan.



4. Saya



bersedia



akan



mencabut



Kartu



Persnya,



jika



Wartawan



kami



tersebut



mempergunakannya untuk sesuatu diluar tugas kewartawanan dan/ atau sesuatu yang bertentangan dengan harkat dan martabat serta marusak citra, integritas dan kreabilitas Wartawan dan kewartawanan. 5. Saya bersedia menerima teguran/peringatan dan tindakan organisasi dan PWI apabila : a. Saya tidak memenuhi kesediaan saya diatas. b. Terbukti memberikan keterangan yang menyesatkan PWI, sehingga PWI memberikan Kartu Pers kepada yang sesungguhnya tidak berwenang memiliki dan menggunakan Kartu Pers.



Manado,



Maret 2013



Saya yang membuat pernyataan



ARTHUR MUMU



SURAT PERNYATAAN PEMOHON



Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: FERRY B. ASSAH



Wartawan



: Tabloid Silet



1. Dengan ini menyatakan akan berjanji, akan mentaati Kode Etik Jurnalistik, Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga PWI serta keputusan – keputusan organisasi 2. Saya akan menjaga harkat, martabat, citra integritas dan kredibilitas profesi kewartawanan dan pers nasional maupun PWI 3. Saya bersedia ditegur/ diperingatkan, dan jika perlu ditindak apabila : c. Melanggar Kode Etik Jurnalistik atau melakukan kesalahan yang bertentangan dengan Kode Etik Jurnalistik d. Melakukan sesuatu yang bertentangan dengan harkat, martabat, citra, integritas dan kredibilitas wartawan dan kewartawanan.



Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggung jawab dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.



Manado,



Maret 2013



Yang membuat pernyataan



FERRY B. ASSAH