Borang Internsip - Hanif [PDF]

Citation preview

Borang Internsip



Pemeriksaan fisik normal Kepala: CA -, SILeher: KGB tidak teraba, JVP tidak meningkat Thorax: Bentuk & gerak simetris, rh -/-, wh-/-, bunyi jantung S1&S2 murni reguler Abdomen: Datar, lembut, BU (+) normal, nyeri tekan (-), hepar dan lien tidak teraba Ekstremitas: akral hangat, CRT 2minggu (-), penurunan BB tanpa sebab (-), keringat dingin malam hari (-). Pasien sebelumnya sudah diobati oleh dokter puskesmas dengan antibiotik, namun tidak ada perbaikan. Riwayat serupa di sekitar pasien tidak ada. Riwayat merokok + sejak 25 tahun yang lalu, setengah bungkus/hari



O: Kepala: CA -, SILeher: KGB teraba multiple a/r superfisial colli, ukuran 1x1-3x3cm, konsistensi kenyal, mobile, nyeri tekan (-), JVP tidak meningkat Thorax: C/P tidak ada kelainan Abdomen: Datar, lembut, BU (+) normal, hepar/lien tidak teraba Ekstremitas: akral hangat, CRT