Bukti Laporan Kejadian Sentinel Kepada Pemilik RS [PDF]

Citation preview

RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Jl. Sei Merah No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa Telp. 085270253369 ; Email :[email protected]



DELI SERDANG - SUMUT BUKTI LAPORAN KEJADIAN SENTINEL KEPADA PEMILIK RS



SASARAN KESELAMATAN PASIEN No Indikator



Kode



Indikator Penilaian Mutu



Standar okt



nov



des



PJ



Persentase pelaksanaanstandar Ketepatan identifikasi identifikasi pasien pada 1 SKP-1 100% pasien pemberian identitas pasien untuk pasien rawat inap



Ka Watnap/ 99,92% 100% 100% Tim KPRS



Ka Watnap 100% 100% 100% / Tim KPRS



Peningkatan 2 komunikasi yang efektif



1.



Kepatuhan prosedur pemberian obat dengan prinsip readback dari petugas rawat inap 100% kepada DPJP ditanda tangani dalam waktu 24 jam



Peningkatan 3 keamanan obat yang perlu diwaspadai



1.



Kepatuhan pemberian label obat high alert di 100% ruangan



Ka Watnap 85,3% 82,42% 85,65% / Tim KPRS



1.



Kepatuhan pelaksanaan prosedur site marking pada 100% pasien yang akan dilakukan tindakan operasi



Ka Watnap 100% 100% 100% / Tim KPRS



1.



Persentase kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan kebersihan tangan 100% dengan metode 6 langkah dan 5 momen di rawat inap



Ka Watnap 93,8% 92,6% 93,1% / Tim KPRS



Menurunkan angka insiden pasien jatuh selama perawatan



0%



Kepastian tepat lokasi, 4 tepat prosedur, tepat pasien operasi



Pengurangan resiko 5 infeksi terkait pelayanan kesehatan



6



Pengurangan resiko jatuh



1.



0%



0%



0%



Ka Watnap



RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Jl. Sei Merah No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa Telp. 085270253369 ; Email :[email protected]



DELI SERDANG - SUMUT rawat inap di rumah sakit dengan pemasangan gelang kuning



/ Tim KPRS



Keterangan : Berdasarkan data diatas ditak ditemukanya adanya insiden keselamatan ataupun kejadian sentinel pasien mulai bulan oktober sampai desember 2019



Tim PMKP



Dr.Victor Eka Harianto