Buletin Situasi Stunting Di Indonesia Opt [PDF]

Citation preview

ISSN 2088 - 270X



Semester II, 2020



Topik Utama



Situasi Stunting di Indonesia Penulis : Khairani, SKM, MKM



Topik Terkait Pemantauan Pertumbuhan Untuk Pencegahan Stunting Penulis : Andri Mursyita, SKM, MKM



Hubungan Antara Infeksi Parasit Usus dengan Pendek Penulis : Dr. Syarief Darmawan, S.St, M.Kes



Daftar Isi



01 Situasi Stunting di Indonesia Penulis : Khairani, MKM, SKM



15 Pemantauan Pertumbuhan Untuk Pencegahan Stunting Penulis : Andri Mursyita, SKM, MKM



26 Hubungan Antara Infeksi Parasit Usus dengan Pendek Penulis : Dr. Syarief Darmawan, S.St, M.Kes



Salam Redaksi Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karuniaNya atas tersusunnya Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan edisi semester II tahun 2020. Kami selalu berusaha untuk memberikan informasi yang bermanfaat, menarik dan membuka wawasan terkait dengan permasalahan Kesehatan di sekitar kita. Kali ini tim redaksi Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan mengangkat sebuah tema “Situasi Stunting di Indonesia”. Stunting yang terjadi di Indonesia saat ini masih menjadi Beban Gizi Ganda atau Double Burden yang perlu segera diselesaikan oleh pemerintah dan lintas sektor terkait. Kondisi stunting dapat mempengaruhi tingkat kecerdasan dan kesehatan anak dari bayi bahkan sampai dewasa, sehingga dapat mempengaruhi generasi sumber daya manusia dikemudian hari. Buletin ini juga membahas tema yang berkaitan dengan situasi stunting di Indonesia yaitu Pemantauan Pertumbuhan untuk Pencegahan Stunting serta Hubungan Antara Infeksi Parasit Usus dengan Pendek. Pada kesempatan ini kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang turut berkontribusi dalam penyusunan buletin ini. Semoga apa yang telah kami susun ini dapat bermanfaat bagi pembaca, dan memberikan kontribusi khususnya dalam upaya penanggulangan stunting di Indonesia.



Selamat membaca.......! Redaksi



Tim Redaksi



Pelindung



Pengarah



drg. Oscar Primadi, MPH



dr. Anas Ma’ruf, MKM



Boga Hardhana, S.Si, MM



Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan RI



Kepala Pusat Data dan Informasi



Kepala Bidang Pengelolaan Data dan Informasi



Redaktur



Redaktur



Penyunting



Desainer Grafis



Kesekretariatan



Winne Widiantini, SKM, MKM



Khairani, SKM, MKM



Dian Mulya Sari, S.Ds



Prillia Syafira, SKM



Kasubbid Diseminasi Informasi



JFT Statistisi Ahli Muda



JFT Pranata Komputer Ahli Muda



Staf Pusat Data dan Informasi



Pusat Data dan Informasi Jl. H.R. Rasuna Said Blok x-5, Kav 4-9 Jakarta 12950



Sekapur Sirih Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh, Saat ini Indonesia masih bekerja keras untuk mengatasi masalah kekurangan gizi, salah satunya adalah stunting atau tubuh pendek. Stunting merupakan kondisi anak yang memiliki tinggi badan kurang jika dibandingkan dengan usianya. Kekurangan gizi terjadi sejak dalam kandungan dan pada masa awal setelah bayi lahir. Akan tetapi, kondisi stunting baru nampak setelah anak berusia dua tahun. Anak dengan kondisi stunting akan berisiko memiliki tingkat kecerdasan tidak maksimal dan menjadi lebih rentan terhadap penyakit. Dampak stunting tidak hanya dialami oleh anak tetapi dapat berpengaruh di masa yang akan datang hingga dewasa, hal ini dapat berisiko menurunnya tingkat produktivitas. Stunting merupakan ancaman utama terhadap kualitas masyarakat Indonesia. Pada akhirnya secara luas stunting akan dapat menghambat pertumbuhan ekonomi, meningkatkan kemiskinan, dan memperlebar ketimpangan. Upaya pemerintah untuk penanggulangan stunting diantaranya yaitu strategi nasional percepatan pencegahan stunting. Upaya percepatan penurunan stunting perlu ditunjang dengan upaya intervensi yang bersifat spesifik dan sensitif agar tercapainya target angka stunting sebesar 14% di tahun 2024. Pada tahun 2020 ditetapkan terdapat 260 kabupaten/kota yang menjadi lokasi prioritas stunting. Upaya yang melibatkan lintas kementerian dan lembaga ini diharapkan dapat menurunkan angka stunting di Indonesia. Buletin ini diharapkan dapat menambah informasi dan pengetahuan kepada masyarakat di Indonesia tentang situasi, kondisi, faktor risiko, penyebab, pencegahan, dan dampak stunting. Semoga informasi yang kami sajikan dapat bermanfaat dan kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam penyusunan Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan ini. Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.



Jakarta, 30 Desember 2020 Kepala Pusat Data dan Informasi, Kementerian Kesehatan RI



dr. Anas Ma’ruf, MKM



Topik Utama Situasi Stunting di Indonesia Penulis Khairani, SKM, MKM Jabatan Fungsional Statistisi Ahli Muda di Pusat Data dan Informasi. Menamatkan Program Sarjana dan Pasca Sarjana di Fakultas Kesehatan Masyarakat Jurusan Biostatistik dan Kependudukan di Universitas Indonesia.



Stunting adalah suatu kondisi dimana anak mengalami gangguan pertumbuhan, sehingga tinggi badan anak tidak sesuai dengan usianya, sebagai akibat dari masalah gizi kronis yaitu kekurangan asupan gizi dalam waktu yang lama. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang standar antropometri penilaian status gizi anak, stunting atau pendek merupakan status gizi yang didasarkan pada indeks tinggi badan menurut umur (TB/U) dengan zscore kurang dari -2 SD (standar deviasi). Stunting bukan hanya masalah gangguan pertumbuhan fisik saja, namun juga mengakibatkan anak menjadi mudah sakit, selain itu juga terjadi gangguan perkembangan otak dan kecerdasan, sehingga stunting merupakan ancaman besar terhadap kualitas sumber daya manusia di Indonesia.



Gambar 1. Proporsi Kasus Stunting di Dunia Sekitar



151 juta anak



dibawah 5 tahun di dunia mengalami stunting



LINGKUP PERMASALAHAN



55% ASIA



Sumber: https://twitter.com/CIFFchild/status/689126684981891073



01



tiga perempat dari populasi anak dengan stunting berada di Afrika Sub-Sahara dan Asia Selatan



55% populasi anak stunting terdapat di Asia



39% AFRIKA



39% populasi anak stunting terdapat di Afrika



Fokus dari seluruh target tersebut antara lain gizi masyarakat, sistem kesehatan nasional, akses kesehatan dan reproduksi, Keluarga Berencana (KB), serta sanitasi dan air bersih. Pembangunan sektor kesehatan untuk Sustainable Development Goals (SDGs) sangat tergantung kepada peran aktif seluruh pemangku kepentingan baik pemerintah pusat dan daerah, parlemen, dunia usaha, media massa, lembaga sosial kemasyarakatan, organisasi profesi dan akademisi, mitra pembangunan serta Perserikatan Bangsa Bangsa (PBB).



Gambar 2. Prevalensi Stunting di Berbagai Benua Tahun 2019



Tujuh sub-regional memiliki prevalensi stunting yang tinggi atau sangat tinggi Persentase balita stunting, berdasarkan WHO, tahun 2019



GLOBAL 21.3%



2.6



Amerika Utara***



9.9



17.6 12.6



Asia Tengah



Afrika Utara



8.1



Amerika Tengah



Karibia



>30% (sangat tinggi)



12.7 Asia Barat



27.7



7.3



Afrika Barat



34.5



31.5



Amerika Selatan



20- PMT Lokal/Formula khusus 4. Diversifikasi Pangan 5. Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan 6. Stimulasi Mental 7. Imunisasi 8. Suplemen gizi 9. Fortifikasi gizi 10. Air Bersih 11. Sanitasi 12. Higiene



Stunting



Sumber : Direktorat Gizi Masyarakat Kementerian Kesehatan RI, 2020



Gambar 8. Upaya Penanggulangan Stunting Terintegrasi 5 PILAR 1. Komitmen dan visi kepemimpinan 2. Kampanye nasional dan komunikasi perubahan perilaku 3. Konvergensi program, pusat, daerah, desa 4. Ketahanan pangan dan gizi 5. Pemantauan dan Evaluasi Lokus 260 kab/kota di 2020



514 kab/kota di 2024



INTERVENSI Spesifik 1. Promosi konseling menyusui dan Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA) 2. Suplementasi gizi (TTD, Kapsul vit A, makanan tambahan balita dan bumil 3. Pemantauan tumbuh kembang balita 4. Tatalaksana gizi buruk 5. Imunisasi



Sensitif 1. Air bersih dan sanitasi 2. Bantuan pangan non tunai 3. Jaminan kesehatan nasional 4. Pendidikan anak usia dini 5. Program keluarga harapan 6. Bina keluarga Balita 7. Kawasan rumah pangan lestari 8. Fortifikasi pangan



Target stunting 14% Tahun 2024



Sumber : Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting, 2018-2024



Gambar di atas menyajikan 5 pilar upaya percepatan penurunan stunting , yang perlu ditunjang dengan upaya intervensi yang bersifat spesifik dan sensitif demi tercapainya target angka stunting sebesar 14% di tahun 2024. 5 Pilar Penurunan Stunting ini dimulai pada 260 kab/kota yang menjadi lokus stunting pada tahun 2020, untuk kemudian bertambah menjadi 514 kabupaten/kota di tahun 2024.



07



Gambar 9. Diagram Penyebab Terjadi Masalah Stunting Permasalahan multidimensional, bukan sebatas kurang makan



27,67%



53,4%



Penyebab Langsung



STUNTING Balita



Anak 6-23 bulan makan tidak beragam



11% 42,1%



(Riskesdas 2018)



Diare Balita Belum mendapat Imunisasi Lengkap (Riskesdas 2018)



7 Juta



Penyebab Tidak Langsung



Penduduk Rawan Pangan



45,4%



(FSVA, 2018)



Balita tidak dipantau pertambahannya secara rutin



22,39%



(Riskesdas 2018)



53,4%



Akar Masalah



Penduduk >15 tahun rerata mendapatkan pendidikan kurang dari 9 tahun



KK belum diakses terhadap sanitasi layak



(Riskesdas 2018)



26 Juta



Penduduk Miskin (BPS, 2018)



(SUSENAS, 2018)



Sumber : Direktorat Gizi Masyarakat Kementerian Kesehatan RI, 2020



Gambar di atas menerangkan beberapa penyebab terjadinya stunting, yang terdiri dari penyebab langsung dan tidak langsung. Ternyata faktor intake makanan, diare pada balita, serta imunisasi lengkap sebagai penyebab langsung dipengaruhi oleh penyebab tidak langsung seperti keluarga tidak memiliki sanitasi layak, kondisi rawan pangan pada penduduk, dan balita tidak dipantau pertumbuhannya secara rutin. Permasalahan multidimensi yang menjadi penyebab stunting memerlukan kerjasama dan upaya dari lintas Kementerian/Lintas Sektor untuk bersinergi dalam upaya percepatan penurunan stunting.



KONDISI BALITA STUNTING DI INDONESIA Gambar 10. Prevalensi Balita Pendek di Indonesia Tahun 2007-2018 Sangat Pendek



18,0



Pendek



17,1



19,2 Situasi Stunting di Indonesia



18,8



2017



18,5



2010



18,0



2013



11,5



9,3



2018



Sumber: Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), Balitbangkes Kemenkes RI



08



Prevalensi balita pendek di Indonesia cenderung statis. Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 menunjukkan prevalensi balita pendek di Indonesia sebesar 36,8%. Pada tahun 2010, terjadi sedikit penurunan menjadi 35,6%. Namun prevalensi balita pendek kembali meningkat pada tahun 2013 yaitu menjadi 37,2%. Upaya keberhasilan program pemerintah ditunjukkan melalui penurunan prevalensi balita pendek pada tahun 2018 menjadi 30,8%.



Gambar 11. Proporsi Stunting pada Balita Menurut Provinsi Tahun 2019 Nusa Tenggara Timur Sulawesi Barat Nusa Tenggara Barat Gorontalo Aceh Kalimantan Tengah Kalimantan Selatan Kalimantan Barat Sulawesi Tenggara Sulawesi Tengah Sulawesi Selatan Maluku Sumatera Utara Papua Maluku Utara Sumatera Selatan Kalimantan Timur Jawa Tengah Sumatera Barat Jawa Timur Bengkulu Lampung Kalimantan Utara Jawa Barat Papua Barat Banten Riau Sulawesi Utara DI Yogyakarta Jambi DKI Jakarta Kep. Bangka Belitung Kep. Riau Bali



0



10



43,82 40,38 37,85 34,89 34,18 32,3 31,75 31,45 31,44 31,26 30,59 30,38 30,11 29,35 29,07 28,98 28,09 27,68 27,47 26,86 INDONESIA : 26,86 26,25 27,67 26,25 26,21 24,58 24,11 23,95 21,18 21,04 21,03 19,96 19,93 16,82 14,42 30 40 20



50



Sumber : Badan Litbangkes Kementerian Kesehatan RI, SSGBI 2019



Gambar di atas menyajikan proporsi stunting pada balita Indonesia berdasarkan hasil SSGBI 2019 yaitu sebesar 27,67%. Masih terdapat 18 Provinsi (52,94%) yang memiliki prevalensi stunting lebih tinggi dari angka nasional. Situasi Beberapa Indikator Penting Faktor Risiko Terjadinya Stunting di Indonesia 1. Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) BBLR berdasarkan Riskesdas 2013 sebesar 10,2% kemudian menurun menjadi sebesar 6,2% pada tahun 2018, dan hal ini meningkatkan risiko stunting pasca lahir. 2. Panjang Badan Lahir Pendek Panjang Badan Lahir Pendek (PBLP) mengalami kenaikan sebesar 2,5% dari Riskesdas 2013 (20,2%) ke Riskesdas 2018 (22,6%), dan hal ini juga dapat menyebabkan risiko stunting pasca lahir. Selain itu pada hasil Riskesdas 2013 diketahui 4,3% bayi memiliki berat lahir rendah dan panjang badan lahir pendek kemudian menurun sedikit menjadi 4,0% pada hasil Riskesdas 2018.



09



3. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Cakupan Imunisasi dasar lengkap berdasarkan hasil Riskesdas 2013 sebesar 59,2% menjadi 57,9% Pada Riskesdas 2018. Cakupan imunisasi yang menurun sebesar 1,3% dapat menyebabkan balita rentan terhadap penyakit infeksi dan dapat menyebabkan terjadinya stunting.



Gambar 12. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi Tahun 2018-2019 INDONESIA Bali Nusa Tenggara Barat Jawa Timur Sumatera Selatan Jambi DI Yogyakarta Jawa Tengah Lampung Banten DKI Jakarta Jawa Barat Kep. Riau Sulawesi Selatan Bengkulu Sulawesi Tengah Sulawesi Utara Kalimantan Timur Kep. Bangka Belitung Sulawesi Tenggara Kalimantan Tengah Sumatera Utara Kalimantan Selatan Gorontalo Papua Barat Kalimantan Barat Maluku Utara Sulawesi Barat Maluku Sumatera Barat Nusa Tenggara Timur Riau Papua Kalimantan Utara Aceh



93,70



68,75



88,24



87,50



4,55 10,34 17,39



100,00 100,00 97,37 100,00 100,00 100,00 100,00



104,20 103,80 103,30 102,90 102,80 102,70 102,60 99,30 99,00



100,00 98,00 97,70 96,30 100,00 96,90



95,50 95,50 93,20 92,80 92,60 90,00 91,50 85,71 88,40 70,59 88,10 71,43 86,20 60,61 86,10 69,23 84,50 66,67 83,40 76,92 82,50 35,71 80,50 30,00 79,50 33,33 77,00 54,55 76,20 47,37 74,90 73,30 41,67 71,90 71,20 60,00 50,90 86,36 80,00



60,00



2019



92,31



2018



Sumber: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kemenkes RI



4. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada hasil Riskesdas 2013 sebanyak 75,5% anak umur 6-59 bulan menerima vitamin A, sedangkan pada Riskesdas 2018 pemberian vitamin A sesuai standar menurun menjadi 53,5%. Hal ini disebabkan kriteria pemberian vitamin A pada Riskesdas 2018 harus memenuhi 2 kali dalam setahun. Risiko yang terjadi jika terdapat kondisi kekurangan vitamin A pada balita adalah turunnya imunitas tubuh yang kemudian menyebabkan rentan terhadap infeksi dan berakibat pada kejadian stunting.



10



Gambar 13. Cakupan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada Balita Tahun 2018 - 2019 INDONESIA DI Yogyakarta jawa Tengah Bali Nusa Tenggara Barat Aceh Lampung Sulawesi Utara Nusa Tenggara Timur Jambi Bengkulu DKI Jakarta Sulawesi Selatan Gorontalo Sumatera Utara Selawesi Tengah Sumatera Barat Kep. Bangka Belitung Banten Kalimantan Selatan Sumatera Selatan Sulawesi Barat Sulawesi Tenggara Riau Kalimantan Barat Kalimantan Tengah Kep. Riau Maluku Kalimantan Timur Jawa Timur Kalimantan Utara Jawa Barat Papua Maluku Utara Papua Barat



86,18



76,68



100,00 99,45 99,33 97,90 96,17 94,12 93,43 93,13 93,07 92,15 92,12 91,80 91,49 91,33 91,03 87,36 87,27 86,57 86,51 85,56 83,56 83,48 82,24 82,01 81,23 69,55 79,16 78,57 76,92 77,79 73,77 74,44 70,92 92,19 60,23 53,50 71,69 99,86 99,18 96,31



94,56 88,92 98,48 87,12 92,22 92,12 87,62 91,42 90,53 90,97 88,34 85,91 88,86 79,45 86,95 86,31 81,66 83,61 86,6 84,75



69,7



31,97



85,45



2019



2018



Sumber: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kemenkes RI



Gambar di atas menginformasikan pemberian vitamin A pada balita di Indonesia, dimana data Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat menunjukkan cakupan tahun 2019 mengalami penurunan sekitar 8%, dari 86,18% pada tahun 2018 menjadi 78,68% pada tahun 2019.



11



5. Pemberian ASI eksklusif



Gambar 14. Cakupan Bayi mendapatkan ASI Eksklusif Tahun 2018 dan 2019 67,74



INDONESIA Nusa Tenggara Barat Kalimantan Timur Jawa Timur DI Yogyakarta Nusa Tenggara Timur Sulawesi Barat Sumatera Barat Riau Bengkulu Bali Sulawesi Selatan DKI Jakarta Jawa Tengah Lampung Jambi Kalimantan Selatan Sulawesi Tenggara Kalimantan Utara Kalimantan Barat Jawa Barat Maluku Utara Kep. Bangka Belitung Kep. Riau Sumatera Selatan Kalimantan Tengah Aceh Sulawesi Tengah Banten Sulawesi Utara Sumatera Utara Gorontalo Maluku Papua Papua Barat



78,53 78,27 77,50 77,02 76,50 75,92 73,44 72,16 71,71 70,82 70,22 69,46 69,33 69,10 68,02 66,81 64,25 63,61 63,53 60,06 60,00 59,75 57,79 57,35 55,24 54,69 53,96 50,90 50,35 49,29 43,35 41,42 41,12 2019



86,26



2018



Sumber: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kemenkes RI



Berdasarkan gambar di atas, cakupan ASI eksklusif di Indonesia tahun 2019 sebesar 67,74% atau menurun 1,0% jika dibandingkan dengan cakupan ASI eksklusif tahun 2018 sebesar 68,74%. ASI eksklusif merupakan salah satu upaya penting untuk mencegah terjadinya stunting. 6. Pemberian MP-ASI Cakupan pemberian MP-ASI pada hasil Riskesdas 2018 masih rendah, yaitu sebesar 46,6%. Dapat diartikan bahwa separuh bayi tidak mendapatkan MP-ASI minimum yang dianjurkan, dan dapat memicu kejadian stunting. Pertanyaan pemberian MP-ASI pada Riskesdas 2018 bertujuan untuk memperoleh data atau informasi tentang jenis makanan pendamping ASI yang pertama kali diberikan kepada bayi. Jenis makanan pendamping ASI yang pertama kali diberikan biasanya satu macam tetapi tidak menutup kemungkinan kombinasi/gabungan dari 2 macam jenis makanan/minuman seperti biskuit yang dicampur dengan susu formula. 7. Anemia pada ibu hamil Pada Riskesdas 2018 diketahui 48,8% ibu hamil mengalami anemia, meningkat jika dibandingkan hasil Riskesdas 2013 dimana proporsi wanita hamil mengalami anemia sebesar 37,1%.



12



8. Diare pada balita Insidens diare pada balita berdasarkan diagnosis dan gejala pada hasil Riskesdas 2013 sebesar 6,7%, kemudian meningkat pada Riskesdas 2018 sebesar 12,3%. Kasus diare pada balita dapat juga memicu terjadinya stunting.



Gambar 15. Faktor Risiko pada Ibu dan Anak dalam Konteks COVID-19 Terjadinya Kejadian Malnutrisi IMMEDIATE RISK DRIVERS



UNDERLYING RISK DRIVERS BERKURANGNYA PENGHASILAN DAN KETERBATASAN SUMBER DAYA



Pengalihan kebijakan kepada perawatan kesehatan darurat



Meningkatnya kemiskinan dan berkurangnya daya beli



Pengurangan pengeluaran sektor sosial atau pengalihan untuk penanganan COVID



Limited/interruped social safety nets Terganggu/terhentinya Pendidikan



Meningkatnya ketimpangan status sosial ekonomi



PRAKTIK PEMBERIAN MAKAN YANG TIDAK BERGIZI & KERAWANAN PANGAN



TERGANGGUNYA KESEHATAN IBU DAN ANAK



BASIC RISK DRIVERS KONTEKS YANG TIDAK PRIORITAS



ASUPAN MAKANAN YANG BURUK



Rantai pasokan makanan terbatas atau terputus, menyebabkan kerawanan pangan Putus sekolah dan terganggunya program konseling nutrisi TERBATASNYA PELAYANAN DAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN



berkurangnya pencarian terhadap pelayanan kesehatan



INSIDENSI PENYAKIT LEBIH TINGGI DENGAN DURASI SAKIT LEBIH LAMA



Akses terbatas ke kontrasepsi modern dan keluarga berencanamendorong kehamilan berisiko tinggi Mengurangi cakupan pelayanan kesehatan antenatal Terbatasnya pelayanan dan persediaan untuk persalinan ibu dan anak secara teratur, misalnya imunisasi



RISIKO TRANSFER ANTARGENERASI YANG LEBIH TINGGI (TERGANGGUNYA KESEHATAN IBU)



STUNTING



WASTING



BERAT BADAN KURANG



USIA KEHAMILAN TERLALU MUDA



DEFISIENSI MIKRONUTRIEN IBU DAN ANAK



LINGKUNGAN RUMAH TANGGA TIDAK SEHAT



Akses Terbatas / kedekatan dengan layanan yang tersedia (misalnya: air bersih, sanitasi yang aman)



Sumber : https://academic.oup.com/ajcn/article-abstract/doi/10.1093/ajcn/nqaa171/5860091



Gambar 16. Tantangan Penurunan Stunting dan Wasting Baseline 2018: 30,8% 2020 24,1%



2022 18,4%



2023 16%



Stunting Balita (persen)



Kemenkes, BKKBN, Kemendikbud, Kemensos, KemenPU&PR, Kemendagri, Kementan, Kemenperin, Kemenag, KKP, KemenPP&PA, Kemenkominfo, BPOM, KemendesPDTT, Kementerian PPN/Bappenas, KemenkoPMK, BPS, Kemendag, Kemensetneg, BATAN dan Pemda



2021 7,8% 2023 7,3%



2024 7%



2024 14% Ibu Hamil KEK 17,3%



Anemia Ibu Hamil 48,9% 2024: 20%



2024: 10%



konsekuensi terhadap perkembangan janin



Berisiko terhadap berat badan bayi lahir rendah



Sumber : Direktorat Gizi Masyarakat, 2020



13



Baseline 2018: 10,2%



Pelaksana



2021 21,1%



Balita gizi kurang 10,2% 2024: 7%



gagal tumbuh dan cenderung pendek dibanding usianya



2020 8,1%



2022 7,5% Wasting Balita (persen)



Obesitas dewasa 21,8% 2024: tidak terjadi kenaikan



Berisiko obesitas dan PTM saat dewasa



Daftar Pustaka Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2018. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan, Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia, Jakarta: Pusat Data dan Informasi, Kementerian Kesehatan, Badan Pusat Statistik ; 2019. Laporan Pelaksanaan Integrasi SUSENAS Maret 2019 dan SSGBI Tahun 2019, Jakarta: Badan Pusat Statistik. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, 2019. Laporan Nasional Riskesdas Tahun 2018, Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Unicef,WHO Geneva, etc. 2020. Levels And Trends In Child Malnutrition, UNICEF / WHO / World Bank Group Joint Child Malnutrition Estimates, Key findings of the 2020 edition, Washington DC: UNICEF, WHO Geneva and the Development Data Group of the World Bank. World Health Organization, 2019. Nutrition Landscape Information System (NLIS) Country Profile Indicators, Interpretation Guide 2nd Edition, Switzerland: World Health Organization. Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2019. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018, Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019, Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. 2014. Riskesdas 2013 dalam Angka, Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. Yulis DCN, M.Kes, dr. Rita Ratna. 24 Oktober 2020. Peran Stake Holder Untuk Penanganan Masalah Gizi pada Anak di Masa Pandemi COVID-19, 24 Oktober 2020, Depok: FKM Universitas Indonesia. Izwardy, Dody. 5 Agustus 2020. Inovasi Program Perbaikan Gizi, 5 Agustus 2020, Jakarta: Direktorat Gizi Masyarakat Kementerian Kesehatan RI. Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan, 2017. 100 Kabupaten/Kota Prioritas untuk Intervensi Anak Kerdil (Stunting), Jakarta: Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan. Pencegahan



Stunting



Pada



Anak,



2019,



[Diakses



November



2020]



Dari



:



https://promkes.kemkes.go.id/pencegahan-stunting https://twitter.com/CIFFchild/status/689126684981891073, diakses 20 November 2020



14



Topik Terkait Pemantauan Pertumbuhan untuk Pencegahan Stunting Penulis Andri Mursita, SKM, M.Epid Staf Subdit Surveilans Gizi di Direktorat Gizi Masyarakat. Merupakan Lulusan Program Sarjana Kesehatan Masyarakat dan Pasca Sarjana Epidemiologi di Universitas Indonesia.



Indonesia merupakan salah satu negara dengan permasalahan gizi balita yaitu stunting (pendek) dan wasting (gizi kurang) yang cukup tinggi. Di antara negara ASEAN, stunting di Indonesia (30,8%) masih lebih tinggi jika dibandingkan negara tetangga seperti Thailand (10,5%) dan Malaysia (20,7%). Pada Tahun 2019, diperkirakan ada sekitar 6,6 juta balita stunting atau 3 dari 10 anak di Indonesia mengalami stunting. Stunting merupakan kondisi gagal tumbuh dan kembang di awal masa kehidupan yang disebabkan adanya gangguan kronis, rendahnya asupan gizi, penyakit infeksi, dan pola asuh yang tidak memadai sejak masa kehamilan, bahkan adanya gangguan gizi dan kesehatan pada masa pra-kehamilan (Frongillo, 1999). Anak stunting diidentifikasi dengan membandingkan panjang atau tinggi badan terhadap standar yang disesuaikan dengan umur dan jenis kelamin. Stunting memiliki banyak patologi perubahan yang ditandai dengan peningkatan retardasi pertumbuhan linier, kesakitan dan kematian, mengurangi kapasitas fisik, perkembangan saraf serta kerugian ekonomi. Stunting merupakan siklus antar generasi (gambar 17). Wanita yang mengalami stunting cenderung melahirkan anak stunting yang berkontribusi terhadap rendahnya produktivitas ekonomi hingga meningkatkan kemiskinan dan ketimpangan di masyarakat yang terjadi secara terus menerus (Prendergast & Humphrey, 2014).



15



Gambar 17. Sindrom Stunting, 2014 Neonatal



Masa kehamilan



- BBLR - Usia kelahiran terlalu muda - Kelahiran premature - Lingkar kepala kecil - Hiperinsulinemia



- Tidak cukup asupan makanan - Adanya infeksi intrauterine (janin) - Infeksi yang sistemik dan atau adanya radang - Embryonic Ectodrm Development (EED) - Polusi udara



Intervensi pemberian makanan sangat diperlukan



Dewasa Pendek Stamina Fisik Rendah IQ Rendah Kurangnya pendapatan dan miskin



Usia 2 tahun ZscoreTB/U