Cek List Kebersihan Ruangan [PDF]

Citation preview

CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG UTAMA RS LT 1 :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



IGD BERSIH KURANG KOTOR



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



KAMAR OK BERSIH KURANG KOTOR



PONEK BERSIH KURANG KOTOR



LABORATORIUM BERSIH KURANG KOTOR



FARMASI BERSIH KURANG KOTOR



REKAM MEDIS BERSIH KURANG KOTOR



POLIKLINIK BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : IGD



KAMAR OK



PONEK



LABORATORIUM



FARMASI



REKAM MEDIS



POLIKLINIK



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG UTAMA RS LT 2 :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



RADIOLOGI BERSIH KURANG KOTOR



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



KAMAR OK BERSIH KURANG KOTOR



UNIT IT/WC LT 2 BERSIH KURANG KOTOR



ICU BERSIH KURANG KOTOR



NICU BERSIH KURANG KOTOR



BANGSAL ANAK BERSIH KURANG KOTOR



APOTIK BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : RADIOLOGI



KAMAR OK



UNIT IT/WC LT 2



ICU



NICU



BANGSAL ANAK



APOTIK



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG UTAMA RS LT 3, GIZI,ISOLASI :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



MEDICAL BEDAH BERSIH KURANG KOTOR



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



KEBIDANAN / WC UMUM BERSIH KURANG KOTOR



BEDAH/WC UMUM BERSIH KURANG KOTOR



INTERNE BERSIH KURANG KOTOR



GIZI BERSIH KURANG KOTOR



ISOLASI BERSIH KURANG KOTOR



FISIOTERAPI BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : MEDICAL BEDAH



KEBIDANAN / WC UMUM



BEDAH/WC UMUM



INTERNE



GIZI



ISOLASI



FISIOTERAPI



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG PENUNJANG :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



LAUNDRY BERSIH KURANG KOTOR



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



CSSD BERSIH KURANG KOTOR



GUDANG BERSIH KURANG KOTOR



IPSRS BERSIH KURANG KOTOR



KAMAR JENAZAH BERSIH KURANG KOTOR



TPS LAMA BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : LAUNDRY



CSSD



GUDANG



IPSRS



KAMAR JENAZAH



TPS LAMA



......................



......................



......................



......................



......................



......................



CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG MANAJEMEN LT 2 :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



PENUNJANG NON MEDIS BERSIH KURANG KOTOR



K3RS BERSIH KURANG KOTOR



KEPERAWATAN BERSIH KURANG KOTOR



PROGRAM BERSIH KURANG KOTOR



UMUM/AULA BERSIH KURANG KOTOR



KEPALA TU BERSIH KURANG KOTOR



RUANG DIREKTUR BERSIH KURANG KOTOR



KEUANGAN BERSIH KURANG KOTOR



KEPEGAWAIAN/ WC BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : PENUNJANG NON MEDIS



K3RS



KEPERAWATAN



PROGRAM



UMUM/AULA



KEPALA TU



RUANG DIREKTUR



KEUANGAN



KEPEGAWAIAN/ WC



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................



CEKLIST KEBERSIHAN PETUGAS CLEANING SERVICE RSUD DR RASIDIN PADANG BULAN JULI 2021 HARI / TANGGAL NAMA GEDUNG NAMA PENGAWAS NO



: : GEDUNG MANAJEMEN LT 1, POLI B :



BAGIAN YANG DIPERIKSA



KOMITE PPI BERSIH KURANG KOTOR



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



RUANGAN LANTAI DINDING VENTILASI/JENDELA LANGIT-LANGIT/PLAFON TEMPAT SAMPAH WASTAFEL SELASAR TEMPAT TIDUR PERABOTAN/MOBILER KOMPUTER & ALAT ELEKTRONIK



B 1 2 3 4 5



TOILET LANTAI DINDING LANGIT-LANGIT CLOSET BAK MANDI



C 1 2 3



HALAMAN TAMAN DRAINASE AREAL PARKIR



SANITASI BERSIH KURANG KOTOR



KOMITE KEPERAWATAN BERSIH KURANG KOTOR



PROMKES BERSIH KURANG KOTOR



PUSTAKA BERSIH KURANG KOTOR



RUANG VAKSIN BERSIH KURANG KOTOR



POLI B BERSIH KURANG KOTOR



MENGETAHUI : KOMITE PPI



SANITASI



KOMITE KEPERAWATAN



PROMKES



PUSTAKA



RUANG VAKSIN



POLI B



......................



......................



......................



......................



......................



......................



......................