8 0 533 KB
"RUMAH SAKIT UMUM EL-SYIFA” CHECK LIST PEMERIKSAAN ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR) Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. Per.04/MEN/1980 Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan
Jangka Pemeriksaan : □ 1 bulan □ 6 bulan □ 12 bulan : ………………………………………
Lokasi
TANGGAL
No. APAR
JENIS
BERAT (kg)
TEKANAN Merah
Hijau
Tabung
KONDISI LUAR TABUNG Pin Selang Nozzel Segel
MASA EXPIRED Label
Tanggal
METODE PENGISIAN Isi Tera Ulang Ulang
Baru
Kuningan, …………………………20….. Kesehatan dan Keselamatan Kerja Rumah Sakit Umum El-Syifa
Ade Dian Tryanna, SKM NIK. 0317.RSES.314
CATATAN