Clinical Pathway Batu Ureter [PDF]

Citation preview

CLINICAL PATHWAY BATU URETER-TINDAKAN URS DALAM TINDAKAN ANESTESI SPINAL



HARI RAWAT : 4 Hari



Clinical Pathway ini dikembangkan dengan input dari staf DPJP, Perawat, serta tim kesehatan lainya yang terlibat dalam perawatan pasien.



Clinical Pathway ini di desain untuk membantu proses perawatan dan pengobatan dengan menyediakan kerangka kerja yang diharapkan, bukan untuk menggantikan penilaian perawat/dokter. Jika pasien tidak sesuai dengan kerangka umum Clinical Pathway, maka dikeluarkan dari Clinical Pathway.



Semua instruksi dokter, catatan perawat dan catatan klinis lainnya didokumentasikan di form catatan terintegrasi. Semua informasi tambahan/informasi lainnya didokumentasikan di lembar lainya yang sesuai.



Clinical Pathway ini dapat direvisi kembali sesuai perkembangannya dan atas masukan dari tim kesehatan yang merawat pasien



PETUNJUK PENGISIAN



1.



Clinical Pathway diisi oleh staf perawat dan dokter yang terlatih.



2.



Pastikan stiker identitas terpasang pada kolom yang sesuai.



3.



Setiap shift perawat harus melengkapi semua kolom (kolom implementasi) dengan cara: a.



Beri tanda ceklis (√) untuk setiap tindakan yang dilaksanakan.



b.



Beri tanda silang (x) untuk setiap tindakan yang tidak bisa dilaksanakan pada pasien atau,



c.



Isi bagian varians untuk setiap tindakan atau kondisi pasien yang merupakan varians dari pathway, tulis di catatan varians.



d.



Berikan penjelasan pada kolom keterangan apabila tindakan tidak dilaksanakan atau terjadi varians.



4.



Setiap petugas yang mengisi harus mencantumkan nama lengkap dan paraf pada kolom yang diminta.



TABEL PENCATATAN VARIANS Waktu



Varians Yang Terjadi



Mengapa/Kapan Terjadi



Tindakan



Evaluasi



Paraf