Contoh LPJ Bop LPQ [PDF]

Citation preview

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BOP PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN ANGGARAN 2020



Nama Lembaga Nomor Statistika Alamat Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi



: AL-HIDAYAH : 411235240211 : Dsn Geger RT 001 RW 008 : Balongwangi : Tikung : Lamongan : Jawa Timur



KEMENTERIAN AGAMA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LAMONGAN



RABITHAH MA`AHID ISLAMIYAH NAHDLATUL ULAMA BHPNU SK Kemenkumham RI, Nomor AHU-119.AH.01.08. Tahun 2013



TPQ AL HIDAYAH NSPQ : 411235240211 Alamat : Dusun Geger Desa Balongwangi Kecamatan Tikung Kabupaten Lamongan, Kode Pos 62281



Nomor : SPm-12/TPQ-0211/23/XII/2020 Lampiran : 1 bendel Hal : Laporan BOP Pendidikan Keagamaan Islam Pada Masa Pandemi Covid-19 untuk LPQ



Lamongan, 30 Desember 2020



Kepada yth Direktur Jenderal Pendidikan Islam Up. Direktur Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren Kementerian Agama Republik Indonesia



Assalamu’alaikum Wr. Wb. Segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah, yang karena izin dan taqdir-Nya semata kami dapat mengirimkan risalah ini kepada Bapak. Do’a dan harapan kami: “Semoga Bapak dalam keadaan sehat wal afiat, serta dalam lindungan dan ridho Allah”. Amin. Menindaklanjuti proses penerimaan Bantuan Operasional Pendidikan Bagi Lembaga Pendidikan Al Qur’an yang sudah kami terima sebesar Rp. 10.000.000 (sepuluh juta rupiah), sekaligus sebagai bentuk pertanggungjawaban kami, Maka kami menyusun laporan pertanggungjawaban Bantuan Operasional Pendidikan Bagi LPQ tersebut.



1. 2. 3. 4. 5. 6.



Sebagai bahan pengecekan bersama ini kami lampirkan: Surat Pernyataan Penerima Bantuan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Rekap penggunaan bantuan Kwitansi dan Nota pembelian barang Foto-foto kegiatan atau dokumen yang menunjang laporan Berkas pencairan bantuan



Demikian surat ini kami sampaikan, atas bantuannya, kami ucapkan banyak terima kasih dengan iringi do’a Jazakallahu khoiron Katsiron. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Kepala, TPQ AL-HIDAYAH



LAILIS SA’ADAH



RABITHAH MA`AHID ISLAMIYAH NAHDLATUL ULAMA BHPNU SK Kemenkumham RI, Nomor AHU-119.AH.01.08. Tahun 2013



TPQ AL HIDAYAH NSPQ : 411235240211



SURAT PERNYATAAN PENERIMA BANTUAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Tempat Tangga Lahir Jabatan Alamat Kab/Kota Provinsi



: .....……………………………………..……………………………… : ............................................................................................................... : .....……………………………………..……………………………… : .....……………………………………..……………………………… : .....……………………………………..……………………………… : .....……………………………………..………………………………



Menyatakan sebagai berikut: 1. Taman Pendidikan Al Qur’an .................................... telah menerima Bantuan Pembelajaran DaringPondok Pesantren sebesar Rp. .000.000 ( juta rupiah) pada tanggal ............................. melalui Bank BNI ................ ; 2. Kami menerima bantuan tersebut secara utuh tanpa potongan dari pihak manapun; 3. Kami tidak memberikan sesuatu kepada siapapun berkaitan dengan bantuan tersebut; 4. Kami akan mempertanggungjawabkan bantuan sesuai Juknis dan peraturan perundangundangan. Demikian surat pernyataan kami yang kami buat dengan sebenarnya. Apabila ternyata pernyataan kami tidak benar, maka kami siap dituntut oleh hukum dunia dan hukum akhirat.



Lamongan, 20 Desember 2020 Kepala TPQ ................,



Materai Rp.6000



_____________________



RABITHAH MA`AHID ISLAMIYAH NAHDLATUL ULAMA



BHPNU SK Kemenkumham RI, Nomor AHU-119.AH.01.08. Tahun 2013



TPQ AL HIDAYAH NSPQ : 411235240211



SURAT PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK (SPTJM) PENCAIRAN DANA BANTUAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama



:



No. KTP



:



Jabatan



:



Nama Lembaga



:



Alamat Lembaga



:



Kabupaten



:



Provinsi



:



Dengan ini menyatakan: 1.



Bertanggung jawab penuh atas penerimaan dana tunai yang bersumber dari Pencairan Dana Bantuan Operasional Pendidikan (BOP) Covid-19 dari Kementerian Agama sebesar Rp.10.000.000 (sepuluh juta ruliah) sesuai surat pengambilan dana bantuan.



2.



Bertanggung jawab penuh atas semua berkas dokumen administrasi dan legalitas yang kami sampaikan pada pembukaan rekening Giro di PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk adalah benar adanya.



3.



Apabila dikemudian hari terjadi tuntutan hukum baik pidana maupun perdata terkait dengan penkcairan dana bantuan ini, maka segala resiko yang timbul menjadi tanggung jawab kami serta membebaskan PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala tuntutan yang mungkin timbul dikemudian hari.



Demikian surat pernyataan pertanggungjawaban mutlak ini saya buat dengan kesadaran dan penuh tanggung jawab. Lamongan, 30 Desember 2020 Kepala TPQ .......



___________________________



RABITHAH MA`AHID ISLAMIYAH NAHDLATUL ULAMA BHPNU SK Kemenkumham RI, Nomor AHU-119.AH.01.08. Tahun 2013



TPQ AL HIDAYAH NSPQ : 411235240211



LAPORAN PENGGUNAAN BOP PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM PADA MASA PANDEMI COVID-19 UNTUK LPQ TAHUN ANGGARAN 2020 No. A 1 2



Uraian



Volume



Satuan



Harga Satuan (Rp.)



Jumlah (Rp.)



PEMBIAYAAN OPERASIONAL PESANTREN Pembayaran Listrik (rekening an. Lembaga) Pembayaran Air PDAM (rekening an. Lembaga) Insentif tenaga Kebersihan Insentif tenaga Keamanan



3 org 4 org 5 6 Sub Total B HONORARIUM PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 1 Honorarium ustadz (pelaksana daring) org Honorarium pegawai (pembantu 2 org pelaksanaan daring) 3 Sub Total C KEBUTUHAN PROTOKOL KESEHATAN 1 Pembelian sabun 2 Pembelian hand sanitizer     3 Pembelian masker 4 Pembelian thennal scanner 5 Pembelian westafel 6 Pembelian pipa paralon 7 Pemasangan pipa paralon org 8 Pembelian disinfektan 9 Penyemprotan disinfektan org 10 Pembelian alat kesehatan lain   Sub Total Jumlah



Penanggungjawab,



 



 



 



 



 



 



 



 



Lamongan, 30 Desember 2020 Bendahara,



.000.000



Contoh 1:



DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF GURU KEGIATAN DARING TPQ ............................................ PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020 Bulan bulan) No. 1.



: September (dibuat per bulan, namun kwitansi dibuat 1 (bentukan rekapan total 2 Nama Ustadzah



Alamat



Jumlah Uang



Tanda tangan 1.



Contoh 2:



DAFTAR PENERIMAAN BIAYA PENYEMPROTAN DISINFEKTAN TPQ ............................................ PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020 Bulan bulan)



: September (dibuat per bulan, namun kwitansi dibuat 1 (bentukan rekapan total 3



No. 1.



Nama



Volumen



Jumlah Satuan



Jumlah Uang



Tanda tangan 1.



Contoh 3:



DAFTAR PENERIMAAN MASKER TPQ ............................................ PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020 No. 1.



Nama Santri



Sistematika LPJ:



Alamat



Jumlah Masker



Tanda tangan 1.



1. Surat Pengantar LPJ 2. Surat Pernyataan (asli) 3. SPTJM (asli) 4. Rekap Laporan Keuangan 5. Rincian (kwitansi, nota tabel penerimaan) sesuaikan urutannya dg yg ada di rekap laporan keuangan 6. Foto barang yg dibeli dan kegiatan sesuai kebutuhan daring (pakek zoom atau yg lain) 7. Lampirkan lampiran buat pencairan a. SP b. Piagam dan SK Ijop c. SK Kemenkumham d. NPWP e. Rekening atau bukti pencairan