Contoh Soal OSCE [PDF]

Citation preview

SOAL OSCE UJIAN KOMPREHENSIF UNIVERSITAS SRIWIJAYA 16-17 Januari 2015 1. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan sulit BAK sejak 6 jam yang lalu. A. Lakukan anamnesis lengkap pada pasien ini! B. Lakukan pemeriksaan fisik yang sesuai dan sampaikan hasil pada penguji! C. Sebutkan diagnosis banding dan sampaikan pada penguji! D. Sebutkan diagnosis kerja dan sampaikan pada penguji! Diagnosis: retensio uri ec BPH 2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada kiri hebat yang menjalar ke punggung. Pasien saat ini tidak sadar dan henti napas. Lakukan pertolongan pertama pada pasien ini! Tindakan: Bantuan Hidup Dasar ACLS (C-A-B) 3. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak merah pada jari ketiga dan keempat kaki kiri. A. Lakukan anamnesis pada pasien ini! B. Lakukan pemeriksaan status dermatologikus dan sampaikan hasil pada pasien! C. Lakukan pemeriksaan penunjang yang sesuai dan sampaikan hasil interpretasi pada penguji! D. Berikan edukasi dan tatalaksana pada pasien ini! Diagnosis: Tinea pedis/ Candidiasis intertriginosa 4. Seorang laki2 45 tahun mengeluh bengkak tiba-tiba pada ibu jari kaki kanan A. lakukan anamnesis B. lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang C. apa diagnosis dan tatalaksana pada kasus ini Diagnosis: Gout atritis 5. Seorang wanita berusia 26 tahun dibawa oleh suaminya dengan keluhan ingin bunuh diri dan susah tidur. A. Lakukan anamnesis yang mendalam B. Sebutkan diagnosis kerja dan sampaikan pada penguji! C. Sebutkan diagnosis banding (Multiaksial)! C. Berikan tatalaksa nonfarmakologi dan farmakologi! Diagnosis: Depresi berat tanpa gejala psikotik/ Skizoafektif tipe depresi 6. Seorang wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan drastis. A. Lakukan anamnesis yang sesuai! B. Lakukan pemeriksaan fisik yang sesuai! C. Sebutkan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan! D. Berikan edukasi dan tatalaksana dan komplikasi yang dapat terjadi, serta pencegahan Diagnosis: Diabetes Melitus tipe II



7. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan mata kiri merah sejak 3 hari yang lalu. A. Lakukan anamnesis! B. Lakukan pemeriksaan oftalmologi! C. Sebutkan diagnosis banding dan diagnosis kerja! D. Sebutkan pemeriksaan penunjang yang disarankan! E. Berikan edukasi dan tataksana pada pasien! Diagnosis: Keratokonjungtivitis/ Blefarokonjungtivitis/ Konjungtivitis bakteri 8. Seorang wanita P2A0 datang ke dokter karena ingin memakai KB.Setelah berdiskusi pasien setuju untuk dipasang AKDR A.Lakukan anamnesis pada pasien B.Lakukan pemeriksaan ginekologis C.Lakukan langkah2 pemasangan AKDR D.Lakukan konseling dan edukasi mengenai AKDR pada pasien Tindakan: Pemasangan IUD 9. Seorang laki-laki 30tahun, dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. TD 80/60 mmHg, RR 26 x/menit, Nadi 112x/menit, T 36,3 C. A. Lakukanlah pemasangan iv line B. Tentukan jumlah dan jenis cairan yang diberikan Tindakan: Pemasangan infus 10. Anak 5 tahun dibawa orang tua ke rumah sakit karena terdapat pitak di kepalanya. A. Lakukan anamnesis B. Pemeriksaan dermatologi, dan status dermatologi pasien tersebut C. Diagnosis banding dan diagnosis kerja D. Pemeriksaan penunjang E. Tatalaksana dan edukasi Diagnosis: Tinea kapitis 11. Laki laki 70 tahun dibawa ke rumah sakit karena mengeluh sulit BAK. Pasien telah didiagnosis BPH ec retensi urin A. Lakukanlah tatalaksana non farmakologi B. Berikan tatalaksana farmakologi C. Tindakan selanjutnya Tindakan: Pemasangan kateter 12. Seorang wanita 30 tahun hamil 16 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. A. Lakukan anamnesis B. Lakukan pemeriksaan fisik yang sesuai C. Pemeriksaan penunjang D. Rencana tatalaksana non farmakologis Diagnosis:Abortus inkomplet 13. Seorang ibu datang membawa anaknya yang berusia 3 bulan bernama Bram. Berat badan anak tidak naik naik. Sering batuk pilek, tidak nafsu makan A. Lakukan pengukuran BB, PB dan LK B. Lakukan plotting di growth chart



C. Sampaikan hasil plotting ke orang tua pasien Diagnosis: Gizi buruk 14. Seorang wanita, mengeluh nyeri perut kanan atas yang hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. A. Lakukan anamnesis B. Pemeriksaan fisik dann penunjang C. Diagnosis pasti dan diagnosis banding D. Tatalaksana Diagnosis: Kolesistitis 15. Seorang wanita datang dengan keluhan BAK terasa nyeri sejak 2 bulan yang lalu. A. Lakukan anamnesis B. Pemeriksaan fisik dan rencanakan pemeriksaan penunjang C. Diagnosis pasti dan diagnosis banding D. Tatalaksana, buatlah resep dan edukasi pasien Diagnosis: Sistitis STATION 1 (PSIKIATRI) Kasus : Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan sering cemas dan gelisah Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan status mental (psikiatri), tuliskan resume status psikiatri 3. Buatlah Diagnosis dan diagnosis banding (DD) 4. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 5. Edukasi STATION 2 ( NEUROLOGI) Kasus : Laki-laki datang ke dokter dengan keluhan sering sakit kepala Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik 3. Menegakkan Diagnosis & Diagnosis Banding 4. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 5. Edukasi STATION 3 (MATA) Kasus : Perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata buram bila melihat jauh Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik (bilik mata depan, bilik mata belakang, Visus) 3. Menegakkan Diagnosis 4. Lakukan Pemeriksaan Penunjang (Snellen card, refraksi) 5. Buat resep kacamata dari hasil pemeriksaan penunjang



STATION 4 (JANTUNG) Kasus : Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar (bibi) atau nyeri dada (k fahad) Pertanyaan : 1. Lakukan Pemasangan EKG (*dari pasang lead sampai atur setting dan print) 2. Interpretasi EKG 3. Menegakkan Diagnosis dan diagnosis banding 4. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis



STATION 5 (ANAK) Kasus : Anak berusia 6 bulan diantar ibunya dengan keluhan mencret Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik 3. Lakukan Pemeriksaan Penunjang 4. Menegakkan Diagnosis & Diagnosis Banding 5. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 6. Edukasi STATION 6 (KULIT) Kasus : Pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri dada atas (dektra) disertai demam, lemas, riwayat perjalanan (+) Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik (Status Dermatologis) 3. Menegakkan Diagnosis & Diagnosis Banding 4. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 5. Edukasi



STATION 8 (HEMATO) Kasus : Laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan lemas Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik 3. Lakukan Pemeriksaan Penunjang 4. Menegakkan Diagnosis & Diagnosis Banding 5. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 6. Edukasi



STATION 9 (EDUKASI DAN KONSELING)



Kasus : Pasien DM laki-laki 60 tahun datang untuk control gula darah meningkat, Hba1c meningkat, GDP 160, kaki kesemutan Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis 2. Minta hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang (baca) 3. Lakukan Edukasi dan Konseling STATION 10 (IPD) Kasus : Laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis (Alloanamnesis) 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik 3. Lakukan Pemeriksaan Penunjang 4. Menegakkan Diagnosis & Diagnosis Banding 5. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis (resep (-) ) & Non Farmakologis 6. Edukasi STATION 11 (PEMBALUTAN) Kasus : laki-laki datang dengan keluhan nyeri kaki kiri setelah bermain futsal karena jatuh diselokan Pertanyaan : 1. Lakukan Anamnesis (Alloanamnesis) 2. Lakukan Pemeriksaan Fisik (Status lokalis) 3. Lakukan Pemeriksaan Penunjang 4. Jelaskan pada pasien prinsip pembalutan 5. Lakukan Pembalutan (pasang elastic bandage) 6. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 7. Edukasi STATION 12 (APN) Kasus : Wanita hamil G4P3A0 usia 38 minggu datang dengan sudah ada tanda2 melahirkan, pembukaan lengkap. Pertanyaan : 1. Sampaikan diagnosis 2. Jawab pertanyaan penguji (pasien perjolpimpin persalinan) 3. Lakukan APN kala II & III 4. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 5. Edukasi STATION 13 (KULIT & KELAMIN) Kasus : Laki-laki datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan, riwayat berhubungan PSK Pertanyaan : 1. Pemeriksaan Lokalis Genitalia 2. Usulkan pemeriksaan Penunjang 3. Lakukan pengambilan sampel dan minta hasil



4. Menegakkan diagnose 5. Lakukan Penatalaksanaan Farmakologis & Non Farmakologis 6. Edukasi