Contoh Surat Mutasi Masuk SMK Dalam DKI [PDF]

Citation preview

Contoh Mutasi Masuk Dalam DKI KOP SEKOLAH Nomor Sifat Lampiran Hal



: : : : Mutasi Masuk Peserta Didik



Jakarta........ 2021 Kepada Yth. Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah I Kota Administrasi Jakarta Selatan di Jakarta



Dengan hormat, kami beritahukan bahwa formasi mutasi di sekolah yang kami pimpin tahun pelajaran ........../....... saat ini masih dapat menerima peserta didik pindahan,oleh karena itu saya mengusulkan mutasi calon peserta didik baru: 1. Nama : ............................................ 2. Tempat dan Tanggal Lahir : ............................................ 3 Berasal dari SMK : ............................................ a. Kelas X : ............................................ b. Kelas XI : .. .......................................... c. Kelas XII : .. ......................................... 4. Nomor Induk/NISN Siswa : ............................................. 5. Nomor Ijazah/SKHUN SMP/Paket B: ............................................. 6. Nama Orang Tua/Wali : ............................................. 7. Pekerjaan Orang Tua/Wali : ............................................. 8. Alamat Orang Tua/Wali : ............................................. 9. Tinggal di Jakarta bersama : ............................................. 10. Surat keterangan dari sekolah asal diketahui Dinas pendidikan/Suku Dinas Pendidikan setempat Nomor: ...... Tanggal: ........ 11. Terlampir : a. surat Keterangan Pindah dari sekolah asal diketahui DinasPendidikan / Suku Dinas Pendidikan setempat; b. surat permohonan orang tua tentang mutasi masuk peserta didik bermaterai Rp 10.000; c. fotokopi ljazah / SKHUN SMK d. fotokopi Rapor yang telah diligalisir lengkap berisi data murid dan menunjukkan Rapor aslinya; e. daftar nama peserta didik kolektif (daftar 8355) dari sekolah asal; f. fotokopi sertifikat akreditasi dari sekolah asal ; g. fotokopi izin operasional /pendirian sekolah bagi sekolah swasta; h. surat keterangan bahwa Peserta Didik yang bersangkutan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran Tata Tertib Sekolah; i. print Out NISN dari Web Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan; 12. Catatan a. Formasi daya tampung /bangku kosong siswa mutasi kondisi sekarang untuk kelas X=....., Kelas XI=....., Kelas XII = ...... peserta didik b. Ketentuan jumlah yang diijinkan ........ orang siswa Bersama ini kami sampaikan berkas data-data tersebut yang sudah kami teliti keabsahannya dari sekolah asal, dan selanjutnya kami menunggu persetujuan mutasi dari Kepala Suku Dinas Pendidikan Wilayah ......Jakarta....... Nomor : .................... Tanggal : .................... Menyetujui/Tidak Menyetujui a.n. Kasudin Pendidikan Wilayah I Kota Administrasi Jakarta Selatan Kepala Seksi Pendidikan Menengah Sonny Juhersoni NIP 196510061992031003



Jakarta, Kepala SMK ................. ........................................ NIP ................................. Telah di periksa data Ybs, Pengawas ................................. NIP...........................



Catatan : Apabila dikemudian hari ternyata data-data tersebut diatas tidak benar, maka persetujuan mutasi ini dinyatakan batal/tidak berlaku