13 0 80 KB
PEMERINTAH KOTA BOGOR
…………………………………..
Bogor,
…. 2020
Kepada Nomor Sifat Lampiran Perihal
: : Penting : : Permohonan Penetapan Status Penggunaan Barang Milik Daerah Menunjuk
Yth. BAPAK WALI KOTA BOGOR di B O G O R
Peraturan
Menteri
Dalam
Negeri
Republik
Indonesia Nomor 19 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan Barang Milik Daerah, bersama ini kami usulkan Penetapan Status Penggunaan Barang Milik Daerah (BMD) pada ……………….. Kota Bogor, dan sebagai bahan pertimbangan bersama ini disampaikan sebagai berikut : 1. Barang
Milik
Daerah
yang
diusulkan
penetapan
status
penggunaannya adalah Sebagian tanah ….., yang berlokasi di ………………….,
Kelurahan
………………,
Kecamatan
…………………, Kota Bogor, dengan luas tanah ±….. m² (kurang lebih ………… meter persegi) yang rencananya akan digunakan dalam
rangka
tugas
dan
fungsi
Dinas
………….
sebagai
……………………..; 2. Foto Barang Milik Daerah yang diusulkan status penggunaannya. Demikian kami sampaikan, atas perkenan bapak diucapkan terima kasih. KEPALA,
…………………………………
Tembusan kepada Yth. Bapak : 1. Sekretaris Daerah Kota Bogor 2. Arsip
Lampiran 1 Surat Badan Keuangan dan Aset Daerah Kota Bogor Nomor : Tanggal : Perihal : Permohonan Penetapan Status Penggunaan Barang Milik Daerah
a. Foto dan peta lokasi Barang Milik Daerah yang diusulkan