Crede Maneuver [PDF]

Citation preview

CREDE MANEUVER (sumber : https://dokumen.tips/documents/ltm-crede-maneuverdoc.html) Oleh I Gusti Ayu Made Puspita Sari, 1206254385 I.



DEFINISI Kompresi pada area suprapubik bawah dengan menggunakan kedua tangan untuk melakukan penekanan (dorongan) pada kandung kemih (bladder) agar terjadi pengosongan bladder sesuai dengan harapan (-, 2010).



II. TUJUAN Prosedur yang dilakukan untuk mengosongkan kandung kemih dengan menekan kandung kemih agar sisa urin keluar (Rohmawati, 2013). III. INDIKASI 1. Pasien dengan inkontinensia urin 2. Pasien dengan kemampuan tekanan uretral yang rendah (kemampuan pengeluaran urin melalui uretra rendah) 3. Pasien dengan inkompeten urethral sphincter mechanism surgical 4. Pasien dengan kombinasi terhadap underactive detrusor (penurunan kemampuan pengosongan bladder, areflexic atau hyporeflexic detrusor) dengan underactive sfingter IV. KONTRAINDIKASI (ngbladder.org dan Jannings, 2008) 1. Pasien dengan hernia 2. Pasien dengan abdominal bruising (memar pada abdomen) 3. Pasien dengan pelvic organ prolapsed (daerah panggul) 4. Pasien dengan refluks pada vas deferens atau seminal vesicle (menyebabkan infeksi ginjal) V. PROSEDUR DAN TAHAPAN 1. Persiapan diri perawat 2. Persiapan alat dan bahan (sarung tangan, diapers, urinal) 3. Orientasi (perkenalan diri, tanyakan keluhan pasien saat ini, jelaskan tujuan pelaksanaan prosedur) 4. Posisikan pasien (berdiri atau jongkok), jaga privasi, buka pakaian pasien sesuai kebutuhan 5. Cuci tangan (Universal Precaution) 6. Tempatkan kepalan tangan di bawah area umbilikal 7. Letakkan salah satu tangan di puncak tangan yang lain 8. Tekan hingga kuat sesuai dengan arah gravitasi (ke bawah) menuju arah arkus pelpis 9. Ulangi sebanyak enam - tujuh kali atau secukupnya untuk menstimulasi reflex voiding sampai tidak ada lagi urin yang dapat dibuang 10. Lakukan hingga pengosongan sempurna VI. Dokumentasi 1. Nama pasien 2. Nama pemeriksa dan tanda tangan 3. Waktu pelaksanaan pemeriksaan 4. Respon klien (hasil TTV)



5. Jumlah urin yang dikeluarkan VII. Evaluasi 1. Kemampuan klien untuk melakukan tahapan-tahapan Crede Maneuver 2. Penentuan jadwal pelaksanaan untuk latihan Crede Maneuver Referensi : Bladder expression. http://ngbladder.org/treatments/2-A.asp. Diakses pada 25 September 2015 pukul 11.26 WIB. Crede maneuver procedure. http://www.sarasota.k12.fl.us/schoolhealth/forms/CREDE%20MANEUVER%20PROCEDURE. pdf. Diakses pada 25 September 2015 pukul 11.18 WIB. Jannings, Wendy. (2008). Peer reviewed. Alert: A change in bladder management for the individual with a spinal cord injury can lead to constipation. Vol 14, No. 3. Australian and New Zealand Continence Journal. Rohmawati, Dhian Luluh. (2013). Analisis praktik klinik keperawatan kesehatan masyarakat perkotaan pada pasien batu cetak ginjal di ruang rawat bedah gedung A RSUPN Cipto Mangunkusumo Jakarta. Karya Ilmiah Akhir. FIK UI. http://www.public.asu.edu/~cbaldwi1/swborderlands/Types_of_Urinary_Management_Sys tems.pdf. Diakses pada 25 September 2015 pukul 11.34 WIB. -. (2002). Illustrated manual of nursing practice, 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins. -. (2010). Bladder management for adults with spinal cord injury: A clinical practice guideline (CPG) for health-care providers. Paralyzed Veterans of America. Gambar 1. Illustrated manual of nursing practice, 3rd ed, 2002)