Daftar Risiko Unit [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



DAFTAR RISIKO RUMAH SAKIT RISIKO adalah : Potensi terjadinya kerugian yang dapat timbul dari proses/kegiatan saat sekarang atau kejadian dimasa yang akan datang. A. RISIKO PASIEN (PATIENT CARE RELATED RISK) Semua risiko kesalahan/masalah yang terjadi dalam setiap tindakan yang diberikan dalam pelayanan pemberian asuhan keperawatan, informasi, edukasi dan komunikasi terhadap pasien yang tidak dilakukan dengan benar. Yang meliputi : 1. Laporan insiden keselamatan pasien 2. Manajemen Pengobatan (kesalahan penerimaan, pemberian obat) 3. Risiko Jatuh (assesmen risiko jatuh) 4. Pemberian asuhan, informasi, edukasi, komunikasi tidak sesuai. 5. Konsekuensi asuhan medis tidak sesuai 6. Gizi (kesalahan pemberian diit dll) 7. Risiko Peralatan (kerusakan alat,ketidakfungsian alat, pengoperasian alat dll) 8. Pengendalian Infeksi (PPI) 9. JKN ( meningkatnya perawatan dan ditolaknya klaim) 10.Pasien pulang paksa 11.Kepuasan pasien ( complain pasien & pengunjung ) 12.Triase dan transfer pasien dari IGD 13.Informasi komunikasi keterbukaan kerahasiaan Rekam Medis 14.Risiko kejadian yang sudah lama berlangsung 15.Persetujuan partisipasi pasien dalam penelitian penggunaan obat experimental. Area Identifikasi : RM, Unit Rawat Inap (Makena, Cempaka,Kenanga,Anggrek,Peri,Nusa Indah) Rawat Jalan (Ponex, IGD,ICU,IBS,HD), Poli, Labolatorium, Farmasi, Radiologi B. RISIKO STAF MEDIS & KARYAWAN RS (MEDICAL STAFF & EMPLOYEE RELATED RISK) ( Rawat Inap , Rawat Jalan) 1. Kesehatan Keselamatan dan Keamanan Petugas/K3 (Penyakit akibat kerja & kecelakaan kerja) 2. Rekrutment pegawai, kredensial staf klinis/Tupoksi petugas 3. Kompetensi staf medis/Kepemilikan STR 4. Pelatihan /Diklat pegawai 5. Upah/insentif pegawai 6. Profesional dalam pengelolaan pasien



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



7. Jaminan kompensasi perawatan Asuransi/Jaminan K3 Area Identifikasi : Seluruh Unit Pelayanan, Manajemen, Unit Penunjang C. RISIKO PROPERTY (PROPERTY RELATED RISK) 1. Prosedur keamanan penanganan terhadap kerusakan fasilitas dari bahaya kebakaran, kebanjiran dll (pemasangan tanda-tanda, rambu-rambu tanda bahaya). 2. Kerusakan kegagalan proferty/fasilitas( Bangunan, alat medis & sistem utilitas)yang menghambat pelayanan 3. Jaminan/asuransi untuk perlindungan aset fasilitas dari kerugian. Area Identifikasi : Seluruh Unit Pelayanan, Manajemen, Unit Penunjang D. RISIKO KEUANGAN (FINANCIAL RISK) ( Risiko yang disebabkan oleh segala sesuatu yang menimbulkan tekanan terhadap pendapatan dan belanja rumah sakit) 1. Alokasi sumber dana 2. Manajemen anggaran dan sumber daya 3. Instruksi-instruksi bendahara 4. Manajemen kontrak pembelian/pengadaan Area Identifikasi : Unit Manajemen ( Keuangan) E. RISIKO LEGAL (Risiko yang disebabkan oleh tuntutan hukum kepada rumah sakit) 1. Komplain-komplain 2. Tugas-tugas pelayanan 3. Tanggung jawab legal dan regulasi 4. Tanggung jawab medico-legal 5. Tanggung jawab anggaran dasar 6. Hukum kesehatan& keamanan tempat kerja Area Identifikasi : Unit Manajemen ( Umum Keuangan & SDM,Bag Pelayanan) F. RISIKO KEBIJAKAN/STRATEGIS (Risiko yang disebabkan oleh adanya penetapan kebijakan rumah sakit baik internal maupun eksternal yang berdampak langsung terhadap rumah sakit) - Rencana Strategis Rumah Sakit Jangka Pendek, Jangka Menengah, Jangka Panjang Area Identifikasi : Unit Manajemen (Umum Perencanaan)



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



G. RISIKO REPUTASI (Risiko yang disebabkan oleh menurunnya kepercayaan public/masyarakat yang bersumber dari persepsi negative tentang rumah sakit) - Isu-isu negative rumah sakit yang merebak di masyarakat yang menyebabkan masyarakat tidak lagi berobat ke rumah sakit ( isu menccovidkan semua pasien). Area Identifikasi : Unit Manajemen (Humas Umum Perencanaan) H. RISIKO KEPATUHAN (Risiko yang disebabkan oleh rumah sakit atau pihak eksternal tidak mematuhi dan/ atau tidak melaksanakan peraturan perundangundagan dan ketentuan lain yang berlaku) - Pelaksanaan kinerja rumah sakit menyimpang dari PERBUP Area Identifikasi : Manajemen ( Umum Keuangan & SDM rumah sakit) I. RISIKO FRAUD (Risiko yang disebabkan oleh kecurangan yang disengaja oleh pihak internal yang menyebabkan kerugian negara/rumah sakit) - Pencurian asset rumah sakit Area Identifikasi : Manajemen Rumah Sakit ( Umum, Keuangan & SDM) J. RISIKO OPERASIONAL (Risiko yang disebabkan karena ketidak berfungsinya proses internal , kesalahan manusia dan kegagalan sistem di rumah sakit serta kejadian eksternal yang mempengaruhi operasional rumah sakit) 1. Pelayanan dan tindakan klinis 2. Kegagalan proses klinis dan manajemen 3. Kegagalan peralatan dan prasarana 4. Peraturan, kebijakan dan standar 5. Manajemen tenaga kerja 6. Pelatihan & edukasi Area Identifikasi : Unit Pelayanan, Manajemen & Penunjang K. RISIKO LINGKUNGAN RS -Risiko keselamatan & keamanan pencemaran lingkungan (Fisik, Kimiawi, Ergonomi, Biologis,Psikososial) - Risiko keselamatan & keamanan limbah (padat, cair, gas) - Keaamanan sumber daya & fasilitas sarana prasarana rumah sakit - Keamanan keselamatan karyawan rs - Risiko keselamatan & keamanan area parkir dan kantin rumah sakit Area Identifikasi : Seluruh Unit Pelayanan, Manajemen RS & Penunjang RS



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



L. RISIKO BISNIS RS ( Risiko terkait dengan sumber pelanggan, persaingan, manajemen merek & lisensi merek dan reputasi perusahan) - Nota kesepakatan kerjasama/MOU dengan rekanan /pihak III - Klaim JKN Area Identifikasi : Manajemen Rumah Sakit ( Umum, Keuangan)



DAFTAR RISIKO UNIT PELAYANAN RUMAH SAKIT UMUM BANGLI RISIKO adalah : Potensi terjadinya kerugian yang dapat timbul dari proses/kegiatan saat sekarang atau kejadian dimasa yang akan datang. A. RISIKO PASIEN (PATIENT CARE RELATED RISK) Semua risiko kesalahan/masalah yang terjadi dalam setiap tindakan yang diberikan dalam pelayanan pemberian asuhan keperawatan, informasi, edukasi dan komunikasi terhadap pasien yang tidak dilakukan dengan benar. Yang meliputi : 1. Laporan insiden keselamatan pasien 2. Manajemen Pengobatan (kesalahan penerimaan, pemberian obat) 3. Risiko Jatuh (assesmen risiko jatuh) 4. Pemberian asuhan, informasi, edukasi, komunikasi tidak sesuai. 5. Konsekuensi asuhan medis tidak sesuai 6. Gizi (kesalahan pemberian diit dll) 7. Risiko Peralatan (kerusakan alat,ketidakfungsian alat, pengoperasian alat dll) 8. Risiko insfeksi (PPI) 9. JKN ( meningkatnya perawatan dan ditolaknya klaim) 10.Pasien pulang paksa 11.Kepuasan pasien ( complain pasien & pengunjung ) 12.Triase dan transfer pasien dari IGD 13.Informasi komunikasi keterbukaan kerahasiaan Rekam Medis



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



14.Risiko kejadian yang sudah lama berlangsung 15.Persetujuan partisipasi pasien dalam penelitian penggunaan obat experimental.



B. RISIKO STAF MEDIS & KARYAWAN RS (MEDICAL STAFF & EMPLOYEE RELATED RISK) ( Rawat Inap , Rawat Jalan) 1. Kesehatan Keselamatan dan Keamanan Petugas/K3 (Penyakit akibat kerja & kecelakaan kerja) 2. Rekrutment pegawai, kredensial staf klinis/Tupoksi petugas 3. Kompetensi staf medis/Kepemilikan STR 4. Pelatihan /Diklat pegawai 5. Upah/insentif pegawai 6. Profesional dalam pengelolaan pasien C. RISIKO PROPERTY (PROPERTY RELATED RISK) 1. Prosedur keamanan penanganan terhadap kerusakan fasilitas dari bahaya kebakaran, kebanjiran dll (pemasangan tanda-tanda, rambu-rambu tanda bahaya). 2. Kerusakan kegagalan proferty/fasilitas( Bangunan, alat medis & sistem utilitas)yang menghambat pelayanan 3. Jaminan/asuransi untuk perlindungan aset fasilitas dari kerugian. 4. Jaminan kompensasi perawatan Asuransi/Jaminan K3 D. RISIKO LINGKUNGAN RS 1. Risiko keselamatan & keamanan pencemaran lingkungan (Fisik, Kimiawi, Ergonomi, Biologis,Psikososial) 2. Risiko keselamatan & keamanan limbah (padat, cair, gas) 3. Keaamanan sumber daya & fasilitas sarana prasarana rumah sakit 4. Keamanan keselamatan karyawan rs 5. Risiko keselamatan & keamanan area parkir dan kantin rumah sakit



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



DAFTAR RISIKO BAGIAN MANAJEMEN (PELAYANAN, UMUM, KEUANGAN, SDM & PENUNJANG) RUMAH SAKIT UMUM BANGLI A. RISIKO STAF MEDIS & KARYAWAN RS (MEDICAL STAFF & EMPLOYEE RELATED RISK) ( Rawat Inap , Rawat Jalan) 1. Kesehatan Keselamatan dan Keamanan Petugas/K3 (Penyakit akibat kerja & kecelakaan kerja) 2. Rekrutment pegawai, kredensial staf klinis/Tupoksi petugas 3. Kompetensi staf medis/Kepemilikan STR 4. Pelatihan /Diklat pegawai 5. Upah/insentif pegawai 6. Profesional dalam pengelolaan pasien 7. Jaminan kompensasi perawatan Asuransi/Jaminan K3 Area Identifikasi : Seluruh Unit Manajemen B. RISIKO PROPERTY (PROPERTY RELATED RISK) 1. Prosedur keamanan penanganan terhadap kerusakan fasilitas dari bahaya kebakaran, kebanjiran dll (pemasangan tanda-tanda, rambu-rambu tanda bahaya). 2.Kerusakan kegagalan proferty/fasilitas( Bangunan, alat medis & sistem utilitas)yang menghambat pelayanan 3.Jaminan/asuransi untuk perlindungan aset fasilitas dari kerugian. C. RISIKO KEUANGAN (FINANCIAL RISK) ( Risiko yang disebabkan oleh segala sesuatu yang menimbulkan tekanan terhadap pendapatan dan belanja rumah sakit) 1. Alokasi sumber dana 2. Manajemen anggaran dan sumber daya 3. Instruksi-instruksi bendahara 4. Manajemen kontrak pembelian/pengadaan Area Identifikasi : Unit Manajemen ( Keuangan)



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



D. RISIKO LEGAL (Risiko yang disebabkan oleh tuntutan hukum kepada rumah sakit) 1. Komplain-komplain dari internal & eksternal rumah sakit 2. Tugas-tugas pelayanan 3. Tanggung jawab legal dan regulasi 4. Tanggung jawab medico-legal 5. Tanggung jawab anggaran dasar 6. Hukum kesehatan& keamanan tempat kerja Area Identifikasi : Unit Manajemen ( Umum Keuangan & SDM,Bag Pelayanan) E. RISIKO KEBIJAKAN/STRATEGIS (Risiko yang disebabkan oleh adanya penetapan kebijakan rumah sakit baik internal maupun eksternal yang berdampak langsung terhadap rumah sakit) - Rencana Strategis Rumah Sakit Jangka Pendek, Jangka Menengah, Jangka Panjang Area Identifikasi : Unit Manajemen (Umum Perencanaan) F. RISIKO REPUTASI (Risiko yang disebabkan oleh menurunnya kepercayaan public/masyarakat yang bersumber dari persepsi negative tentang rumah sakit) - Isu-isu negative rumah sakit yang merebak di masyarakat yang menyebabkan masyarakat tidak lagi berobat ke rumah sakit Area Identifikasi : Unit Manajemen (Humas Umum Perencanaan) G. RISIKO KEPATUHAN (Risiko yang disebabkan oleh rumah sakit atau pihak eksternal tidak mematuhi dan/ atau tidak melaksanakan peraturan perundangundagan dan ketentuan lain yang berlaku) - Pelaksanaan kinerja rumah sakit menyimpang dari PERBUP Area Identifikasi : Manajemen ( Umum Keuangan & SDM rumah sakit) H. RISIKO FRAUD (Risiko yang disebabkan oleh kecurangan yang disengaja oleh pihak internal yang menyebabkan kerugian negara/rumah sakit) - Pencurian asset rumah sakit Area Identifikasi : Manajemen Rumah Sakit ( Umum, Keuangan & SDM) I. RISIKO OPERASIONAL (Risiko yang disebabkan karena ketidak berfungsinya proses internal , kesalahan manusia dan kegagalan sistem di rumah sakit serta kejadian eksternal yang mempengaruhi operasional rumah sakit) 7. Pelayanan dan tindakan klinis 8. Kegagalan proses klinis dan manajemen



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



9. Kegagalan peralatan dan prasarana 10.Peraturan, kebijakan dan standar 11.Manajemen tenaga kerja 12.Pelatihan & edukasi Area Identifikasi : Unit Pelayanan, Manajemen & Penunjang J. RISIKO LINGKUNGAN RS -Risiko keselamatan & keamanan pencemaran lingkungan (Fisik, Kimiawi, Ergonomi, Biologis,Psikososial) - Risiko keselamatan & keamanan limbah (padat, cair, gas) - Keaamanan sumber daya & fasilitas sarana prasarana rumah sakit - Keamanan keselamatan karyawan rs - Risiko keselamatan & keamanan area parkir dan kantin rumah sakit Area Identifikasi : Seluruh Unit Pelayanan, Manajemen RS & Penunjang RS L. RISIKO BISNIS RS ( Risiko terkait dengan sumber pelanggan, persaingan, manajemen merek & lisensi merek dan reputasi perusahan) - Nota kesepakatan kerjasama/MOU dengan rekanan /pihak III - Klaim JKN Area Identifikasi : Manajemen Rumah Sakit ( Umum, Keuangan)



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



-------------------------------------------------------------------------------------------NO. UNIT DAFTAR RISIKO PENANGANAN 1 Rawat Jalan 1. Kesalahan Identifikasi pasien Penerapan SPO /Poliklinik



2.



Kesalahan sistim penginfutan biiling



3.



Insiden les pasien doble/ganda Mesin antrean BPJS sering error



4. 5.



Minimnya ketersediaan kursi



6. 7.



roda di poli



8.



Telepon rusak



Perbaikan Sistem & KIE Perbaikan sistem & KIE Petugas Maintenance alat



Persediaan kursi roda tercukupi 4.Maintenance alat



Petugas kesetrum, kepleset 5.Pengadaan kursi roda tercukupi 6.Jaminan keselamatan kesehatan petugas



10. 12.



7.Perbaikan jaringan telepon



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



2.



3.



Rawat Inap



IGD



4.



IBS



5.



ICU



1.Kesalahan identifikasi 2.Kejadian pasien jatuh 3.Kesalahan pemberian diet pasien 4.Kejadian reaksi transfusi 5.Kejadian efek samping obat 6.Kejadian salah pemberian obat 7.Petugas terpajan limbah tajam . 8.Petugas terpapar cairan tubuh pasien 9.Kesalahan pengoperasian alatalat medis\ 10.Kerusakan fasilitas sarana dan prasarana



1. Tidak terpasang gelang identitas pasien 2. Brankard rusak 3. maintenance Alat Elektromedis yang buruk 4. Kesalahan proses triase pasien 5. Petugas terpajan limbah tajam



1. Kejadian pasien jatuh 2. Pasien terpajan limbah tajam 3. Ibu & bayi meninggal karena keterlambatan waktu tanggap SC emergency 4. Salah penandaan lokasi tindakan operasi 1. Diit pasien tidak sesuai amprahan 2. Obat high alert tidak diberi label 3. Klaim pasien merugi hari rawat lama



1. Penerapan SPO 2. Penerapan SPO pasien jatuh 3. Monitoring pemberian diit gizi pasien 4. Monitoring pemberian transfuse darah pasien 5. Penerapan 5 benar pemberian obat 6. Penerapan 5 benar pemberian obat 7.Cuci dengan air mengalir dan lapor PPI 13. Pemakaian APD lengkap 14. Penerapan petunjuk pengoperasian alat 15. Koordinasi bagian sapras



1.



Penerapan SPO pasien safety



2. Maintenance alat 3. Maitenance alat-alat medis sesuai jadwal 4. Monitoring proses triase pasien & penerapan SPO 5. Pemakaian APD petugas



1. Penerapan SPO pasien jatuh 2. Bilas dengan air mengalir, Lapor PPI 3. Kesigapan Tim SC 4. Peningkatan SOP pada pasien preop. 1. Amprah ulang diit pasien 2. Pastikan 5 benar dalam pemberian obat 3. Coding ulang



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521 4. Pasien risiko jatuh 5. Petugas terpajan limbah tajam



6.



8.



HD



1. Petugas terpajan limbah tajam 2. Kejadian Cloting Dialiser berwarna gelap dan hitam 3. Kehilangan darah saat hemodialisis



Lab



1. 2. 3. 4.



Sampel tertukar Petugas terpajan limbah tajam Alat error Hasil lab tertukar.



tambahkan diagnose terbaru lapor ke kiss manager 4. Restrain pasien, pasang pengaman tempat tidur 5. Bilas dengan air mengalir & lapor PPI



1. Mencuci air dengan air mengalir & lapor PPI 2. Pergantian dialiser, bilas NaCL,& masukan darah 3. Klem AV line, dan kontrol perdarahan 1. Penerapan SPO pengambilan sampel darah 2. Cuci dengan air mengalir & lapor PPI 3. Maintenance alat 4. KIE petugas



9.



Radiologi



1. Kesalahan posisi pemeriksaan 2. Ketidaksesuaian antara foto dengan expertise 3. Petugas kesetrum 4. Petugas terpajan limbah tajam 5. Kerusakan alat



1. Penstabilan kondisi pasien 2. Penstabilan kondisi pasien 3. Penerapan SPO dan pemakaian APD 4. Cuci dengan air mengalir & lapor PPI 5. Maintenance alat



10.



Farmasi



1. Kesalahan pegambilan dan pemberian obat tidak sesuai resep



1.



2. Kesalahan penyimpanan obat



11.



Gizi



12.



Binatu



1. Petugas tergores luka kena pisau. 2. Petugas luka bakar kebocoran gas 3. Petugas tersiram air panas 1. Peugas terjatuh, terpeleset akibat lantai licin. 2. Petugas kesetrum dalam proses setrika linen. 3. Petugas mengalami sakit pinggang salah angkat/ angkut cucian 4. Petugas mengalami luka bakar



Monitoring & Kie petugas 2. Pemberian obat dengan metode 5 benar 3.



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521 kena setrika



13. 14. 15.



IPSRS Kesling RM



16.



Keuangan/ Loket



17.



Pengendali



21.



Satpam



22.



Sopir/Ambulance



1. K3RS 1. K3RS 1. Rekam medis nomor ganda 2. Kehilangan berkas rekam medis 3. Penumpukan pasien di loket pendaftaran



1. Perbaikan sistem billing pasien 2. Perbaikan sistem 3. Monitoring pasien di poli



1. Keterlambatan pengentrian berkas rawat jalan & rawat inap 2. Doble klaim asuransi



Menunggu update aplikasi dari Kemenkes se Indonesia



Kehilangan barang milik pengunjung. 1. Pasien jatuh dari brankar saat naik ke mobil ambulance 2. Laka lantas 3. Kerusakan mobil ambulance



23.



IKF



1. Petugas terpapar cairan formalin 2. Ketidaktepatan identifikasi jenazah



24.



Gudang Materiil



25.



Admission



1. Petugas salah mengambilkan barang 2. Petugas salah menerima barang Kesalahan penginfutan pasien masuk rawat inap



Monitoring & Pemasangan CCTV 1. Pengawasan keluarga saat rujuk pasien 2. Jaminan keselamatan dan keamanan petugas 3. Maintenance mobil ambulance 1. Pemakaian APD petugas 2. Penerapan SPO identifikasi jenazah



DAFTAR RISIKO RUMAH SAKIT UMUM BANGLI A. Rawat Jalan 2. 3. 4. 5. 6. 7.



1. Kesalahan Identifikasi pasien Kesalahan sistim penginputan billing Les pasien doble/ganda Mesin antrean BPJS sering error Petugas kesetrum, kepleset Telepon rusak Risiko jatuh pada pasien lansia



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521



B. Rawat Inap 1. Kesalahan identifikasi 2. Kejadian pasien jatuh 3. Kesalahan pemberian diet pasien 4. Kejadian reaksi transfusi 5. Kejadian efek samping obat 6. Kejadian salah pemberian obat 7. Petugas terpajan limbah tajam 8. Petugas terpapar cairan tubuh pasien 9. Kesalahan pengoperasian alat-alat medis 10. Kerusakan fasilitas sarana dan prasarana C. IGD 1. 2. 3. 4. 5.



Kesalahan identifikasi Brancard rusak Alat Elektromedis rusak Kesalahan proses triase pasien Petugas terpajan limbah tajam



D. IBS 1. Kejadian pasien jatuh 2. Pasien terpajan limbah tajam 3. Ibu & bayi meninggal karena keterlambatan waktu tanggap SC emergency 4. Salah penandaan lokasi tindakan operasi E. ICU 1. 2. 3. 4.



Diit pasien tidak sesuai amprahan Obat high alert tidak diberi label Klaim pasien merugi hari rawat lama Pasien risiko jatuh 5. Petugas terpajan limbah tajam



F. Hemodialisa 1. Petugas terpajan limbah tajam 2. Kejadian Cloting Dialiser berwarna gelap dan hitam 3. Pasien kehilangan darah saat hemodialysis G. Labolatorium 1. Sampel tertukar 2. Petugas terpajan limbah tajam 3. Alat error 4. Hasil lab. Tertukar



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521 H. Radiologi 1. Kesalahan posisi pemeriksaan 2. Ketidaksesuaian antara foto dengan expertise 3. Petugas kesetrum 4. Petugas terpajan limbah tajam 5. Kerusakan alat I. Farmasi 1. Kesalahan pegambilan obat 2. Kesalahan pemberian obat 3. Kesalahan penyimpanan obat J. Gizi 1. Petugas tergores luka kena pisau. 2. Petugas luka bakar kebocoran gas



3.



Petugas tersiram air panas



K. Binatu 1. Petugas mengalami sakit pinggang salah angkat/ angkut cucian 2. Petugas mengalami luka bakar kena setrika L. Rekam Medis 1. Rekam medis nomor ganda 2. Kehilangan berkas rekam medis 3. Penumpukan pasien di loket pendaftaran M. Loket Pengendali Keterlambatan pengentrian berkas rawat jalan & rawat inap



N. Satpam Kehilangan barang milik pengunjung.



O. Sopir 1. Kecelakaan lalu lintas 2. Kerusakan mobil ambulance/armada P. Gudang Materiil 1. Petugas salah mengambilkan barang 2. Petugas salah menerima barang



PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI RUMAH SAKIT UMUM e-mail : [email protected] JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521 Q. Admission Kesalahan penginfutan pasien masuk rawat inap R. IKF 1. Petugas terpapar cairan formalin 2. Ketidaktepatan identifikasi jenazah 3. Jenazah jatuh dari bed S. Loket Central 1. 2. 3. 4. 5.



Pasien komplin menunggu lama Sistem billing macet/komputer lemot Pasien tidak bayar/bon Setoran kurang Petugas salah input



T. IPSRS & Kesling 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.



Petugas kesetrum Petugas tertimpa pecahan furniture Petugas terpapar limbah B3 Petugas terpercik benda asing Petugas tertimpa benda jatuh Petugas terpapar gas berbahaya Petugas kontak dengan panas dingin Kecelakaan transfortasi



U. Informasi Tehnologi (IT) 1. Petugas setrum listrik 2. Petugas terpapar radiasi komputer



V. PKMRS 1. Risiko di complain pelanggan 2. Risiko tertular penyakit pasien saat kontak dengan pasien