DAFTAR TILIK Kepatuhan APD [PDF]

Citation preview

KELENGKAPAN ALAT PELINDUNG DIRI No. Dokumen DAFTAR No. Revisi TILIK TanggalTerbit Halaman



:1138/UKP/429.114. 15/2019 : : 13 April 2019 : 1/-



UPTD PUSKESMAS SONGGON



ARIS PRASETYO,S.Kep. Ners NIP. 19691225 199203 1 008



Unit



: ………………………………………………………………………



NamaPetugas



: ………………………………………………………………………



TglPelaksanaan



: ………………………………………………………………………



No



Langkah Kegiatan



1.



Menggunakan Penutup kepala



2.



Menggunakan kaca mata



3.



Menggunakan masker



4.



Menggunakan handschoen dengan benar



5.



Menggunakan celemek/apron



6.



Menggunakan alas kaki/boots



YA



TIDAK



KET



Jumlah Compliance rate (CR) : …………………………………% ................................,.......



Pelaksana / Auditor



.............................................. NIP : ....................................



DAFTAR TILIK KELENGKAPAN PENGGUNAAN APD



1