Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

DETEKSI DINI KESEHATAN JIWA REMAJA DI KELURAHAN DARAT KECAMATAN MEDAN BARU



SKRIPSI



Oleh Ayu Wulandari Br Sianturi 141101086



FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2018



i



Universitas Sumatera Utara



ii



Universitas Sumatera Utara



iii



Universitas Sumatera Utara



PRAKARTA Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dalam rangka menyelesaikan studi Sarjana Keperawatan. Judul skripsi ini adalah “Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru” yang merupakan salah satu syarat untuk dapat menyelesaikan studi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penyelesaian ini tidak lepas dari bimbingan, dukungan, dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya kepada : 1. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D, Selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera utara. 2. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera utara. 3. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB selaku Wakil Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 4. Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp, Ns, M.Kep, Sp.Mat selaku Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 5. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai dosen pembimbing saya dalam mengerjakan skripsi ini, serta sebagai dosen penguji I 6. Ibu Mahnum Lailan Nasution, S.Kep., Ns.,M.Kep sebagai dosen penguji II 7. Ibu Rosina Br. Tarigan, S.Kp. M.Kp., Sp.KMB sebagai dosen penguji III



iv



Universitas Sumatera Utara



8. Ibu Jenny M. Purba, S.Kp., MNS., Ph.D sebagai dosen Uji Validitas Instrument 9. Ayahanda terkasih P.Sianturi dan Ibunda terkasih J.Sinambela yang selalu memberikan semangat, doa dan kesabaran yang tiada terbatas kepada penulis.. 10. Bapak Lurah Darat dan seluruh staf kelurahan yang telah membantu dan memberikan izin penelitian di kelurahan tersebut. Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata, penulis ucapkan terima kasih dan berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak yang bersangkutan. Medan,



Agustus 2018



Ayu Wulandari Br Sianturi 141101086



v



Universitas Sumatera Utara



Daftar Isi Halaman Halaman Judul.................................................................................................. i Halaman Orisinalitas ........................................................................................ ii Halaman Persetujuan ........................................................................................ iii Prakarta ............................................................................................................ iv Daftar Isi........................................................................................................... vi Daftar Tabel ..................................................................................................... viii Abstrak ............................................................................................................. ix Bab 1. Pendahuluan ....................................................................................... 1 1.1. Latar Belakang .............................................................................. 1 1.2. Identifikasi Masalah ...................................................................... 4 1.3. Tujuan Penelitian........................................................................... 4 1.4. Manfaat Penelitian......................................................................... 4 1.4.1. Pendidikan Keperawatan ..................................................... 4 1.4.2. Pelayana Peperawatan ......................................................... 4 1.4.3. Penelitian Keperawatan ....................................................... 4 Bab 2. Tinjauan Pustaka ............................................................................... 2.1. Remaja........................................................................................... 2.1.1. Pengertian Remaja ............................................................... 2.1.2. Ciri – Ciri Masa Remaja ...................................................... 2.1.3. Tugas Perkembangan Remaja.............................................. 2.1.4. Pertumbuhan dan Perkembangan Fisik, Kognitif, dan Psikososial Pada Masa Remaja ..................................... 2.1.5. Perkembangan Masalah Emosi dan Perilaku Remaja ......... 2.2. Kesehatan Jiwa .............................................................................. 2.2.1. Pengertian Kesehatan Remaja ............................................. 2.2.2. Kriteria Kesehatan Remaja .................................................. 2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi ................................................. 2.2.3.1. Psikologis...................................................................... 2.2.3.2. Sosoial Budaya ............................................................. 2.2.3.3. Lingkungan ................................................................... 2.2.4.Masalah Kesehatan Jiwa Remaja .........................................



5 5 5 5 7 8 11 13 13 13 14 14 15 18 18



Bab 3. Kerangka teori .................................................................................... 21 3.1.Kerangka Konsep ........................................................................... 21 3.2.Defenisi Operasional ...................................................................... 22 Bab 4. Metodologi penelitian......................................................................... 4.1. Desain Penelitian ........................................................................... 4.2. Populasi dan Sampel Penelitian .................................................... 4.2.1. Populasi................................................................................ 4.2.2. Sampel .................................................................................



23 23 23 23 23



vi



Universitas Sumatera Utara



4.3. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................... 4.3.1. Lokasi .................................................................................. 4.3.2. Waktu Penelitian .................................................................. 4.4. Pertimbangan Etik ......................................................................... 4.5.Intrumen Penelitian ........................................................................ 4.5.1. Kuisioner Data Demografi ................................................ 4.5.2. Kuisioner Kesehatan Jiwa Remaja .................................... 4.6. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas .................................................. 4.6.1. Uji Validitas ...................................................................... 4.6.2. Uji Reliabilitas ................................................................... 4.7. Rencana Pengumpulan Data.......................................................... 4.8. Pengolahan dan Analisis Data ....................................................... 4.8.1. Pengolahan Data ................................................................ 4.8.2. Analisa Univariat ...............................................................



24 24 24 25 25 25 26 26 26 27 28 28 28 29



Bab. 5 Hasil dan Pembahsan ......................................................................... 5.1. Hasil Penelitian ........................................................................... 5.1.1. Karateristik Responden ..................................................... 5.1.2. Gambaran Kesehatan Jiwa remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru .................................................... 5.2. Pembahasan .................................................................................



31 31 31 31 33



Bab. 6 Kesimpulan dan saran ....................................................................... 38 6.1. Kesimpulan.................................................................................. 38 6.2. Saran ............................................................................................ 38 Daftar Pustaka .................................................................................................. 39 Lampiran 1. Inform Concent Lampiran 2. Instrumen Penelitian Lampiran 3. Surat Izin Penelitian Lampiran 4. Hasil Uji Realibilitas Lampiran 5. Hasil Uji Validitas Lampiran 6. Master Data Lampiran 7. Riwayat Hidup Lampiran 8 Lembar Bukti Bimbingan



vii



Universitas Sumatera Utara



Daftar Tabel Halaman Tabel 2.1.4. Tabel 3.2 Tabel 4.5.2. Tabel 5.1.1. Tabel 5.1.2.



Pertumbuhan dan Perkembangan Fisik, Kognitif dan Psikososial Pada Masa Remaja ............................................ 8 Defenisi Operasional .......................................................... 22 Subskala Kuesioner Kesehatan Jiwa Remaja ..................... 26 Karakteristik Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin ........... 31 Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru ..................................................... 32



viii



Universitas Sumatera Utara



Judul Penelitian Nama Mahasiswa NIM Jurusan



: Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru : Ayu Wulandari Br Sianturi : 141101086 : S1 Ilmu Keperawatan USU



ABSTRAK Kesehatan jiwa merupakan kondisi perkembangan seseorang secara fisik, intelektual, dan emosional yang optimal dan selaras dengan orang lain. Kesehatan jiwa remaja dapat dideteksi melalui aspek emosi dan perilaku. Deteksi dini kesehatan jiwa dilakukan untuk menghindari dan menanggulangi gangguangangguan yang dapat terjadi pada tumbuh kembang remaja. Tujuan penelitian untuk mengetahui gambaran kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat. Penelitian dilakukan di Kelurahan Darat menggunakan desain deskriptif dengan jumlah sampel 84 remaja. Pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner SDQ (Strenghts and Difficulties Questionnaire). Hasil penelitian menunjukkan bahwa remaja di Kelurahan Darat mengalami masalah hubungan teman sebaya (39,3%), masalah conduct (38,1%), masalah hiperaktivitas (32,1%), masalah pro-sosial (20,2%), dan masalah emosional (11,9%). Disarankan petugas kesehatan dapat meningkatkan program atau penyuluhan kepada remaja sehingga mampu mencapai kesehatan jiwa remaja yang sesuai dengan tumbuh kembang remaja dan bagi peneliti selanjutnya disarankan dapat mengembangkan penelitian kesehatan jiwa remaja secara menyeluruh selain dari aspek perilaku dan emosi. Kata kunci: deteksi dini, kesehatan jiwa, remaja



ix



Universitas Sumatera Utara



Tit/e of lire 11resis



Name ofSlu,(km Swlkm 10 Number Deparlment Academic Year



.' Early Deleelion of Ado/escems' Me/JIal Heal/II Kelurahall Daral, Medall Balli Subt/iSlrlcl ; Ayu Wufal1(klri Br Siamllrl : J41JOI086 : SI (UNkrgradll(l{e Degree) Nursing Science, USU : 2018



01



ABSTRACT Memal heallh Is one 'J physical, Inlellectllal, and cmalionai dcvelopmell/ which Is equal 10 otlrer peap/e's. AdolescelJls' memlll hea/llr elln be delected through emotional and behavioral ospee/s. Early tieleelion of memol healtlt Is do'lI! 10 prewm/from und htmdle disorder in liIeir Kfflwlh and development. TIre objec/il'e of Ihe re~arr;1t was 10 find oulthe description of adoleacellls' melllal health oJ Kelurohim Darol. The research II·IIS liarPt 01 Kelfirollllll DtlraJ, UJillg descrlplive desi~'1I with 84 adolestell/s os the. samples. IfJken by using pllrposil"e sampling lechnlque. The research il/SlllImelll wos SDQ (Slrengl/u and DifJlcliltiu QueSliannaire."e/opmenl. Te l/al reslwrchers sholiid develop I'Fsture/leS 0'1 udolesCt.!II{j' "rellial heallh complelely beside.1 bellm·ioral WId emo/ional aspecf8.



Keyworw.·: EQrly Detectioll, Mell/III Hea/th, Adolneent)·



x



Universitas Sumatera Utara



BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Remaja adalah satu tahap perkembangan yang unik terjadi antara usia 11 sampai 20 tahun, dimana remaja mengalami perubahan yang signifikan pada fisik, kognitif dan emosional yang dapat menimbulkan kondisi stress dan memicu perilaku unik pada remaja (Stuart, 2016). Masa remaja merupakan masa peralihan dari kanak-kanak ke dewasa, disebut juga sebagi masa pancaroba, dimana pada masa ini terjadi perubahan pada fisik, kognitif, dan emosional remaja (Stuart, 2016). Perubahan - perubahan biologis pada masa transisi kanak-kanak hinga masa remaja adalah pertambahan hormonal, dan kematangan seksual ketika memasuki masa puberitas, perubahan kognitif pada remaja meningkatnya berpikir absrtak, idealistuk dan logis, dan perubahan emosional pada masa remaja tuntutan untuk mencapai kemandirian, konflik dengan orang tua. Transisi dari masa kanak-kanak hingga masa remaja bersifat kompleks karena melibatkan perubahan dari berbagai aspek kehidupan (Santrock, 2007). Remaja yang sedang berada di fase perubahan, sering kali memicu terjadinya konflik dengan lingkungan sekitarnya. Apabila konflik tersebut tidak bisa diatasi dengan baik, maka dalam perkembangannya akan membawa dampak negatif terutama terhadap pematangan karakter remaja dan tidak jarang memicu gangguan mental (Wiguna et al., 2010). Masa remaja merupakan masa dimana fluktuasi emosi naik turun dan berlangsung lebih sering, dimana remaja juga menyadari siklus emosionalnya



1



Universitas Sumatera Utara



2



sehingga meningkatkan kemampuan mereka dalam mengatasi emosi – emosinya. Namun banyak juga remaja yang tidak dapat mengelolah emosinya secara lebih efektif. Sebagai akibatnya, mereka rentan untuk mengalami depresi, kemarahan, kurang mampu meregulasi emosinya, yang selanjutnya dapat memicu munculnya berbagai masalah seperti kesulitan akademis, penyalagunaan obat, dan kenakalan remaja (Santrock, 2007). Berdasarkan data KPAI (2016) mencatat setiap tahun kasus kekerasan (bullying), tawuran, dan kenakalan remaja lainnya baik sebagai pelaku maupun korban di kalangan sekolah terus meningkat pada tahun 2011-2016 tercatat 2496 kasus. Dan data pada Profil Kesehatan Indonesia (2016) proporsi terbesar kasus HIV dan AIDS masih pada usia produktif yaitu pada usia 15 – 49 tahun, dimana kemungkinan penularannya terjadi pada usia remaja. Hal ini dibuktikan dengan data yang menunjukkan HIV 3,7 % dan AIDS 1,5% pada kalangan remaja. Penyebab terbesar HIV/AIDS adalah seks bebas dengan jumlah persentase HIV 35,5% dan AIDS 74,0%. Sebanyak 221 kasus HIV/AIDS ditemukan pada kalangan siswa dan mahasiswa dari 2000 kasus yang ditemukan. Sedangkan persentase penggunaan NAPZA dikalangan remaja menurut BNN (2016) terdapat 2,8% remaja yang pernah menggunakan NAPZA dan 1,4% sudah setahun menggunakan NAPZA. Menurut hasil penelitian oleh Nasriati (2011) di Ponogoro masalah kesehatan jiwa remaja yang sering terjadi seperti gangguan cemas 5-50%, gangguan mood 15%, dan penyalahgunaan zat 32%. Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Widyaningrum (2015) di SMA N 1 Keradenan Kabupaten Grobongan sebanyak 62,3% remaja dalam kategori psikososial tidak normal, 67,6% remaja memiliki



Universitas Sumatera Utara



3



kategori perilaku seks bebas dan hal yang sudah dilakukan remaja seperti berpacaran,



melakukan



ciuman



bibir,



hubungan



seks



dengan



pacar,



marturbasi/onani. Kesehatan jiwa remaja merupakan hal penting dalam menentukan kualitas bangsa. Remaja yang tumbuh dalam lingkungan kondusif dan mendukung merupakan sumber daya manusia yang dapat menjadi aset bangsa tidak ternilai (Indarjo, 2009). Didapatkan data pada tahun 2016 jumlah remaja di Kelurahan Darat adalah 508 jiwa. Kelurahan Darat merupakan bagian dari wilayah binaan Puskesmas Padang Bulan Medan. Kegiatan mengenai kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat belum pernah dilakukan. Oleh karena itu, deteksi dini kesehatan jiwa pada remaja sangat diperlukan untuk memberikan pengetahuan dan pemahaman serta perhatian, untuk menghindari dan menanggulangi akan terjadinya gangguan – gangguan pada tumbuh kembang remaja selanjutnya. Deteksi dini kesehatan jiwa adalah suatu bentuk preventive (pencegahan) sejak awal terhadap indikasi terhadap kondisi psikologis, yakni kondisi mental dan jiwa spritual yang ada dalam diri untuk menghindari dan menanggulangi akan terjadinya gangguan – gangguan pada tumbuh kembang remaja selanjutnya (M.Hamdani dan Bakran, 2001). Menurut penjelasan yang telah diuraikan diatas sangat penting dilakukan penelitian pada remaja agar ketika menghadapi masalah, remaja dapat bertahan dan tidak mengalami gangguan pada tahap tumbuh kembangnya, Oleh karena itu,



Universitas Sumatera Utara



4



peneliti tertarik meneliti tentang deteksi dini kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat. 1.2. Identifikasi Masalah Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka rumusan masalah adalah Bagaimanakah Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat?. 1.3. Tujuan Penelitian Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat. 1.4. Manfaat Penelitian 1.4.1. Pendidikan Keperawatan Penelitian ini dapat menjadi tambahan informasi bagi pendidikan keperawatan tentang kesehatan jiwa remaja. 1.4.2. Pelayanan Keperawatan Sebagai masukan bagi pelayanan keperawatan tentang pentingnya kesehatan jiwa remaja, sehingga perawat dapat memberikan intervensi yang tepat kepada remaja yang mengalami masalah. 1.4.3. Penelitian keperawatan Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi dan penambahan wawasan mengenai kesehatan jiwa remaja.



.



Universitas Sumatera Utara



BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1



Remaja



2.1.1



Pengertian Remaja



Remaja adalah satu tahap perkembangan yang unik terjadi di antara usia 11 sampai 20 tahun, dimana terjadi perubahan dalam dalam pertumbuhan dan perkembangan. Remaja harus menghadapi perubahan fisik, kognitif, dan emosionalyang dapat menimbulkan kondisi stress dan memicu perilaku unik pada remaja (Stuart, 2016). Masa remaja merupakan masa peralihan antara masa kanak – kanak dan masa dewasa, yang dimulai pada saat terjadinya kematangan seksual yaitu antara usia 11 atau 12 tahun sampai dengan 20 tahun, yaitu menjelang masa dewasa muda. Remaja tidak mempunyai tempat yang jelas, yaitu bahwa mereka tidak termasuk golongan anak – anak tetapi juga tidak termasuk orang dewasa (Soetjiningsih, 2004). 2.1.2



Ciri – Ciri Masa Remaja



Hurlock (2002) mengemukakan berbagai ciri dari remaja diantaranya adalah : a. Masa remaja adalah masa peralihan Yaitu peralihan dari satu tahap perkembangan ke perkembangan berikutnya secara berkesinambungan. Pada masa ini remaja bukan lagi seorang anak dan juga bukan seorang dewasa dan merupakan masa yang sangat strategis, karena memberi waktu kepada remaja untuk membentuk gaya hidup dan



5



Universitas Sumatera Utara



6



menentukan pola perilaku, nilai – nilai dan sifat – sifat yang sesuai dengan yang diinginkannya. b. Masa remaja adalah masa terjadi perubahan Sejak awal remaja, perubahan fisik terjadi dengan pesat, perubahan perilaku dan sikap juga berkembang. Ada empat perubahan besar yang terjadi pada remaja, yaitu perubahan emosi, perubahan peran dan minta, perubahan pola perilaku dan perubahan sikap menjadi ambivalen. c. Masa remaja adalah masa yang banyak masalah Masalah remaja sering menjadi masalah yang sulit untuk diatasi. Hal ini terjadi karena tidak terbiasanya remaja menyelesaikan masalahnya sendiri tanpa meminta bantuan orang lain sehingga kadang – kadang terjadi penyelesaian yang tidak sesuai dengan yang diharapkan. d. Masa remaja adalah masa mencari identitas Identitas diri yang dicari remaja adalah berupa kejelasan siapa dirinya dan apa peran dirinya di masyarakat. Remaja tidak puas dengan dirinya sama dengan kebanyakan orang, ia ingin memperlihatkan dirinya sebagai individu, sementara pada saat yang samaia ingin mempertahankan dirinya terhadap kelompok sebaya e. Masa remaja sebagai masa yang menimbulkan kekuatan Ada stigma dari masyarakat bahwa remaja adalah anak yang tidak rapi, tidak dapat dipercaya, cenderung berperilaku merusak, sehingga menyebabkan orang dewasa harus membimbing dan mengawasi kehidupan remaja. Dengan adanya stigma ini akan membuat masa peralihan remaja ke dewasa



Universitas Sumatera Utara



7



sangat sulit, Karena peran orang tua yang memliki pandangan seperti ini akan mencurigai dan menimbulkan pertentangan antara orang tua dengan remaja serta membuat jarak diantara keluarga. f. Masa remaja sebagai masa yang tidak realistik Remaja cenderung memandang kehidupan melalui kacamatanya sendiri, baik dalam melihat dirinya maupun melihat orang lain, mereka belum melihat apa adanya, tetapi menginginkan sebagaimana yang ia harapkan. g. Masa remaja adalah ambang masa dewasa Dengan berlalunya usia belasan, remaja yang semakin matang berkembang dan berusaha memberi kesan seseorang yang hampir dewasa. Ia akan memusatkan dirinya pada perilaku yang dihubungkan dengan status orang dewasa, misalnya dalam berpakaian dan bertindak. 2.1.3.



Tugas Perkembangan Remaja Menurut Robert Havighurst dalam Sarwono dan Sarlito (2016) tugas



perkembangan remaja yaitu : (1) Menerima kondisi fisiknya dan memanfaatkan tubuhnya secara efektif. (2) Menerima hubungan yang lebih matang dengan teman sebaya dari jenis kelamin yang mana pun. (3) Menerima peran jenis kelamin masing – masing (laki – laki atau perempuan). (4) Berusaha melepaskan diri dari ketergantungan emosi terhadap orang tua dan orang dewasa lainnya. (5) Mempersiapkan karir ekonomi. (6) Mempersiapkan perkawinan dan kehidupan berkeluarga. (7) Merencanakan tingkah laku sosial yang bertanggungjawab. (8) Mencapai sitem nilai dan etika tertentu sebagai pedoman tingkah lakunya.



Universitas Sumatera Utara



8



2.1.4. Pertumbuhan dan Perkembangan Fisik, Kognitif, dan Psikososial Pada Masa Remaja Pertumbuhan dan perkembangan pada remaja terdapat tiga subfase yaitu remaja awal usia 11- 14 tahun, remaja pertengahan usia 14-17 tahun, remaja akhir usia 17-20 tahun. Terdapat banyak variasi antar subfase dalam perkembangan fisik, kognitif, dan psikososial (Potter perry , 2010). Remaja Awal ( 11 – 14 Tahun)



Remaja Pertengahan ( 14 – 17 Tahun )



Remaja Akhir ( 17 – 20 Tahun )



Pertumbuhan Kecepatan pertumbuhan Pertumbuhan melambat Matang secara fisik mencapai puncak pada anak perempuan Pertumbuhan tubuh dan Timbul karakteristik seks Tinggi badan mencapai reproduktif semakin sekunder 95 % tinggi badan dewasa lengkap Karakteristik seks sekunder lanjut Kognisi Menggunakan kemampuan Memperoleh kemampuan Terbentuknya pikiran baru untuk pemikiran abstrak berpikir abstrak abstrak yang terbatas Dapat menerima dan Memiliki kemampuan berpikir jauh Meraba adanya nilai moral intelektual yang umunya dan energi yang baru idealistik Mampu meninjau masalah secara Perbandingan ‘normalitas’ Memiliki perhatian komprehensif dengan kelompok sesama terhadap masalah filsafat, jenis politis, dan social Identitas intelektual dan fungsionl telah ditegakkan Identitas Berfokus pada perubahan Mengubah citra diri Citra tubuh dan definisi tubuh yang cepat peran sesuai gender mulai Sangat egosentrik; ditegakkan Mencoba berbagai peran narsisisme yang bertambah besar Identitas seksual yang Mengukur daya tarik melalui matang penerimaan atau penolakkan Remaja Awal Remaja Pertengahan Remaja Akhir (11 – 14 Tahun) (14 – 17 Tahun) (17-20 Tahun)



Universitas Sumatera Utara



9



dari kelompok



Kecendrungan berfokus Fase konsolidasi identitas pada pengalaman dalam



Memenuhi syarat yang diri dan penemuan jati Kestabilan ditegakkan kelompok teman diri diri



kepercayaan



Memiliki kehidupan Merasa nyaman dengan fantasi yang kaya pertumbuhan fisik Idealistik



Peran social ditentukan



telah



Mampu memperkirakan akibat dari tingkah laku dan keputusan yang diambil; aplikasi yang bervariasi Hubungan dengan orang tua Konflik besar mengenai Menentukan batasan kemandirian dan kendali kemandirian – ketergantungan Merupakan titik rendah dalam hubungan Keinginan kuat untuk orangtua-anak bergantung pada orangtua sekaligus berusaha mandiri Dorongan terbesar untuk Tidak ada konflik besar emansipasi terhadap mengenai kendali besar orangtua; merasa berduka mengenai kendali orangtua



Pemisahan emosional dan fisik dari orangtua telah dilakukan Tercapainya kemandirian jika anak berasal dari keluarga dengan konflik yang minimal Emansipasi dicapai



hampir



Hubungan dengan kelompok Membangun hubungan dengan kelompok untuk mengatasi ketidakstabilan yang ditimbulkan oleh perubahan tubuh yang cepat



Kebutuhan yang kuat Kepentingan kelompok akan identitas untuk brkurang dan digantikan menegakkan imej-diri oleh hubungan persahabatn individual Standar tingkah laku ditentukan oleh kelompok Pengujian hubungan priaPenerimaan oleh wanita terhadap Peningkatan hubungan kelompok menjadi hal kemungkinan hubungan persahabatan dengan teman yang teramat penting yang permanen sesama jenis Remaja Pertengahan Remaja Awal (14-17 Tahun) Remaja Akhir (11-14 Tahun) (17-20 Tahun)



Universitas Sumatera Utara



10



Berusaha menjadi pemimpin adanya ketakutan akan dalam kelompok penolakkan Hubungan ditandai dengan saling memberi Menjelajahi kemampuan dan berbagai untuk menarik lawan jenis Seksualitas Eksplorasi dan evaluasi diri Hubungan plural yang Membentuk hubungan banyak yang stabil dengan orang Kencan terbatas, biasanya lain bersama kelompok Pengambilankeputusan untuk menjadi Peningkatan kemampuan Kedekatan yang terbatas heteroseksual untuk menjain hubungan mutual dan resiprokal Eksplorasi ‘daya tarik diri’ Kencan sebagai pasangan pria-wanita Memiliki perasaan ‘jatuh cinta’ Kedekatan melibatkan komitmen dan tidak Terbentuknya hubungan sekedar eksplorasi dan yang tentative romantisme Kesehatan psikologis Perubahan suasana hati yang Lebih berfokus kepada Emosi mejadi lebih sangat fluktuatif diri; menjadi lebih konstan introspektif Sering menghayal Cenderung menyimpan Cenderung menarik diri kemarahan Kemarahan diekspresikan saat merasa kecewa atau melalui suasana hati, terluka ledakkan tempramen, hinaan lisan, dan memaki Perubahan emosi dalam waktu dan jangkauan tertentu Sering merasa tidak berdaya ; kesulitan dalam meminta bantuan Tabel 1. Pertumbuhan dan Perkembangan Fisik, Kognitif, dan Psikososial Pada Masa Remaja



2.1.5.



Perkembangan Masalah Emosi dan Perilaku Remaja



a. Definisi



Universitas Sumatera Utara



11



Perkembangan masalah emosi dan perilaku adalah suatu perkembangan seseorang dalam usaha menyesuiakan diri dengan lingkungan dan pengalaman – pengalamanya. Masalah emosi dan perilaku dapat terjadi jika terdapat sesuatu yang menghambat seseorang dalam proses penyesuaian diri dengan lingkungan dan pengalaman – pengalamanya (Damayanti, 2011). Masa remaja dinyatakan sebagai masa badai emosional, dalam bentuknya yang ekstrem. Masa remaja awal merupakan suatu masa dimana fluktusi emosi (naik turun) berlangsung lebih sering. Masa remaja dimana individu lebih menyadari siklus emosionalnya, seperti perasaan bersalah karena marah. Kesadaran yang baru ini dapat meningkatkan kemampuan mereka dalam mengatasi emosi-emosinya. Meskipun meningkatnya kemampun kognitif dan kesadaran dari remaja dapat mempersiapkan mereka untuk dapat mengatasi stress dan fluktuasi emosional secara lebih efektif, banyak remaja yang tidak dapat mengolah emosinya secara lebih efektif. Sebagai akibatnya, mereka rentan untuk mengalami depresi, kemarahan, kurang mampu meregulasi emosinya, yang selanjutnya dapat memicu munculnya berbagai masalah seperti kesulitan akademis, penyalagunaan obat, dan kenakalan remaja (Santrock, 2007). Kurt lewin menggambarkan tingkah laku – tingkah laku yang menurut pendapatnya akan selalu terdapat pada remaja yaitu : (1) Pemalu dan perasa, tetapi sekaligus juga cepat marah dan agresif sehubungan belum jelasnya batas – batas antara berbagai sektor di lapangan psikologis remaja. (2) Ketidak jelasan batas – batas ini menyebabkan pula remaja terus – menerus merasakan pertentangan antarsikap, nilai, ideology, dan gaya hidup. Konflik ini dipertajam



Universitas Sumatera Utara



12



dengan keadaan diri remaja yang berada di ambang peralihan antara masa anak – anak dan dewasa, sehingga ia dapat disebut manusia marginal (dalam arti anak bukan, dewasa pun bukan). Ia jadi tidak punya tempat berpijak yang bisa memberinya rasa aman, kecuali dalam hubungannya dengan teman – teman sebaya. (3) Konflik sikap, nilai dan ideology tersebut di atas muncul dalam bentuk ketegangan emosi yang meningkat. (4) Ada kecendrungan pada remaja untuk mengambil posisi yang angat ekstrem dan mengubah kelakuannya secara drastis, akibatnya sering muncul tingkah laku radikal dan memberontak di kalangan remaja. b. Deteksi dini masalah emosi dan perilaku pada remaja Pencegahan dan penanganan masalah emosi dan perilaku pada secara tepat sejak dini diharapkan dapat membantu remaja untuk perkembangan lebih baik bagi masa depannya. Salah satu instrument yang dapat digunakan adalah SDQ (Strength and Difficulties Questionnaire). Strength and Difficulties Questionnaire adalah sebuah instrument skrining perilaku singkat, didesain untuk memberikan profil perilaku, emosi dan hubungan sosial remaja. SDQ memberikan banyak informasi berguna untuk memberikan gambaran singkat dari perilaku remaja yang berfokus pada kekuatan dan juga kesulitan mereka. Kuesioner SDQ pertama kali dikembangkan oleh Robert Goodman dan telah divalidasi dalam versi bahasa Indonesia oleh Tjhin Wiguna dan Yohana Hestyanti pada tahun 2005. SDQ terdiri dari tiga komponen, yaitu aspek psikologis, impact suplement dan pertanyaan – pertanyaan follow up. Setiap item kuesioner dapat meliputi satu



Universitas Sumatera Utara



13



maupun ketiga komponen ini. SDQ versi bahasa Indonesia tidak meliputi impact supplement (Goodman, 2003). 2.2.



Kesehatan Jiwa



2.2.1.



Pengertian Kesehatan Jiwa



Kesehatan jiwa menurut Undang - Undang No 23 tahun 1996, adalah suatu kondisi yang memungkinkan perkembangan fisik, intelektual dan emosional yang optimal dari seseorang dan perkembangan itu selaras dengan keadaan orang lain. Makna kesehatan jiwa mempunyai sifat yang harmonis dan memperhatikan segi kehidupan manusia dan cara berhubungan dengan orang lain. Kesehatan jiwa adalah suatu kondisi perasaan sejahtera secara subjektif, suatu penilaian diri tentang perasaan mencakup aspek konsep diri, kebugaran dan kemampuan pengendalian diri ( Riyadi dan Purwanto, 2013 ) 2.2.2.



Kriteria Sehat Jiwa



Ciri – ciri seseorang dikatakan sehat jiwa menurut Depkes, 2003 adalah : a. Merasa nyaman terhadap dirinya : (1) Mampu menghadapi berbagai perasaaan, seperti : rasa marah, takut, cemas, rasa bersalah, iri, rasa senang, dan lain sebagainya. (2) Mampu mengatasi kekecewaan dalam kehidupan. (3) Mempunyai harga diri yang wajar. (4) Menilai dirinya secara nyata, tidak merendahkan dan tidak pula berlebihan. (5) Merasa puas dengan kehidupan sehari – hari. b. Merasa nyaman berhubungan dengan orang lain : (1) Mampu mencintai dan menerima cinta dari orang lain. (2) Mempunyai hubungan pribadi yang tetap.



Universitas Sumatera Utara



14



(3) Mampu mempercayai orang lain. (4) Dapat menghargai pendapat orang lain yang berbeda. (5) Merasa menjadi bagian dari kelompok. (6) Tidak mengakali orang lain tidak membiarkan dirinya diakali oleh orang lain. c. Mampu memenuhi kebutuhan hidup : (1) Menetapkan tujuan hidup yang nyata untuk dirinya. (2) Mampu mengambil keputusan. (3) Menerima tanggung jawab. (4) Merancang masa depan. (5) Menerima ide dan pengalaman baru. (6) Merasa puas dengan pekerjaannya. 2.2.3.



Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Jiwa



Menurut Notosoedirjo & Latipun (2011) ada beberapa faktor yang mempengaruhi kesehatan mental yaitu : 2.2.3.1. Psikologis Aspek psikis manusia merupakan satu kesatuan dengan dengan sistem biologis. Sebagai subsistem dari eksistensi manusia, maka aspek psikis selalu berinteraksi dengan keseluruhan aspek kemanusiaan. Karena itulah aspek psikis tidak dapat dipisahkan dari aspek yang lain dalam kehidupan manusia.



a.



Pengalaman awal Pengalaman awal merupakan segenap pengalaman-pengalaman yang



terjadi pada individu terutama yang terjadi pada masa lalunya. Pengalaman awal ini dipandang sebagai bagian penting bahkan sangat menentukan bagi kondisi mental individu di kemudian hari.



Universitas Sumatera Utara



15



b.



Proses pembelajaran Perilaku manusia adalah sebagian besar adalah proses belajar, yaitu hasil



pelatihan dan pengalaman. Manusia belajar secara langsung sejak pada masa bayi terhadap lingkungannya. Karena itu faktor lingkungan sangat menentukan mentalitas individu. 2.2.3.2. Sosial Budaya Lingkungan sosial sangat besar pengaruhnya terhadap kesehatan mental. Lingkungan sosial tertentu dapat menopang bagi kuatnya kesehatan mental sehingga membentuk kesehatan mental yang positif, tetapi pada aspek lain kehidupan sosial itu dapat pulan menjadi stressor yang dapat mengganggu kesehatan mental. Dibawah ini akan dijelaskan beberapa lingkungan sosial yang berpengaruh terhadap kesehatan mental adalah sebagai berikut: a.



Stratifikasi sosial Masyarakat



kita



terbagi



dalam



kelompok-kelompok



tertentu.



Pengelompokan itu dapat dilakukan secara demografis diantaranya jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan dan status sosial. Stratifikasi sosial ini dapat mempengaruhi kesehatan mental seseorang, misalnya kaum minoritas memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk mengalami gangguan mental. b.



Interaksi sosial Interaksi sosial banyak dikaji kaitannya dengan gangguan mental. Ada



dua pandangan hubungan interaksi sosial ini dengan gangguan mental. Pertama teori psikodinamik mengemukakan bahwa orang yang mengalami



Universitas Sumatera Utara



16



gangguan emosional dapat berakibat kepada pengurangan interaksi sosial, hal ini dapat diketahui dari perilaku regresi sebagai akibat dari adanya sakit mental. Kedua adalah bahwa rendahnya interaksi sosial itulah yang menimbulkan adanya gangguan mental. c.



Keluarga Keluarga yang lengkap dan fungsional serta mampu membentuk



homeostatis akan dapat meningkatkan kesehatan mental para anggota keluaganya, dan kemungkinan dapat meningkatkan ketahanan para anggota



keluarganya



dari



gangguan-gangguan



mental



dan



ketidakstabilan emosional para anggotanya. d.



Perubahan sosial Sehubungan dengan perubahan sosial ini, terdapat dua kemungkinan



yang dapat terjadi yaitu, perubahan sosial dapat menimbulkan kepuasan bagi masyarakat karena sesuai dengan yang diharapkan dan dapat meningkatkan keutuhan masyarakat dan hal ini sekaligus meningkatkan kesehatan mental mereka. Namun, di sisi lain dapat pula berakibat pada masyarakat mengalami kegagalan dalam penyesuaian terhadap perubahan itu, akibatnya mereka memanifestasikan kegagalan penyesuaian itu dalam bentuk yang patologis, misalnya tidak terpenuhinya tuntutan politik, suatu kelompok masyarakat melakukan tindakan pengrusakan dan penjarahan. e.



Sosial budaya



Universitas Sumatera Utara



17



Sosial budaya memiliki makna yang sangat luas. Namun dalam konteks ini budaya lebih dikhususkan pada aspek nilai, norma, dan religiusitas dan segenap aspeknya. Dalam konteks ini, kebudayaan yang ada di masyarakat selalu mengatur bagaimana orang seharusnya melakukan sesuatu, termasuk didalamnya bagaimana seseorang berperan sakit, kalsifikasi kesakitan, serta adanya sejumlah kesakitan yang sangat spesifik ada pada budaya tertentu, termasuk pula adanya gangguan mentalnya. Kebudayaan pada prinsipnya memberikan aturan terhadap anggota masyarakatnya untuk bertindak yang seharusnya dilakukan dan meninggalkan tindakan tertentu yang menurut budaya itu tidak seharunya dilakukan. Tindakan yang bertentangan dengan sistem nilai atau budayanya akan dipandang sebagi penyimpangan, dan bahkan dapat menimbulkan gangguan mental. Hubungan kebudayaan dan kesehatan mental meliputi tiga hal yaitu: (1) kebudayaan mendukung dan menghambat kesehatan mental, (2) kebudayaan memberi peran tertentu terhadap penderita gangguan mental, (3) berbagai bentuk gangguan mental karena faktor kultural, (4) upaya peningkatan dan pencegahan gangguan mental dalam telaah budaya. f.



Stessor psikososial lainnya Situasi dan kondisi peran sosial sehari-hari dapat menjadi sebagai



masalah atau sesuatu yang tidak dikehendaki, dan karena itu dapat berfungsi sebagai stressor sosial kontribusi ini terhadap kesehatan mental



Universitas Sumatera Utara



18



bisa kuat atau lemah. Stressor psikososial secara umum dapat menimbulkan efek negatif bagi individu yang mengalaminya. Namun demikian tentang variasi stressor psikososial ini berbeda untuk setiap masyarakat, bergantung kepada kondisi sosial masyarakatnya. 2.2.3.3. Lingkungan Interaksi



manusia



dengan



lingkungannya



berhubungan



dengan



kesehatannya. Kondisi lingkungan yang sehat akan mendukung kesehatan manusia itu sendiri, dan sebaliknya kondisi lingkungan yang tidak sehat dapat mengganggu kesehatannya termasuk dalam konteks kesehatan mentalnya.



Hubungan



manusia



dengan



lingkungan



diharapkan



meningkatkan kualitas hidupnya. Lingkungan yang menjadi sistem pendorong kehidupan misalnya energy, geografis, biologis, lingkungan bangunan, dan sosial dapat dimanfaatkan untuk meningkatkan kesehatan dan aktivitanya sehari – hari. 2.2.4.



Masalah Kesehatan Jiwa Remaja



Adanya penyimpangan tugas perkembangan remaja terjadi jika seseorang mengalami konflik pada masa perkembangannya, sehingga menunjukkan perilaku yang tidak sesuai dengan tahapan usianya ( resolusi negatif ) atau mengalami hambatan dalam mencapai tugas perkembangan remaja, jika tidak terselesaikan dengan baik dapat menimbulkan masalah kesehatan jiwa (Stuart, 2016). Pada aspek emosi dan perilaku terdapat berbagai macam masalah emosional dan perilaku seperti masalah emosi, masalah conduct, hiperaktivitas dan masalah hubungan dengan teman sebaya (Rahmadi, 2015).



Universitas Sumatera Utara



19



a.



Conduct problems Conduct problems merupakan perilaku atau sikap yang tidak sesuai usia



dan melanggar aturan dalam keluarga, norma yang berlaku dalam masyarakat serta merugikan orang lain. b.



Hubungan dengan teman sebaya Masa remaja bisa disebut sebagai masa sosial karena sepanjang masa.



Hubungan sosial semakin tampak jelas dan sangat dominan. Kesadaran akan kesunyian menyebabkan remaja berusaha mencari kompensasi dengan mencari hubungan dengan orang lain atau berusaha mencari pergaulan. Di dalam kelempok sebaya, remaja menjadi sangat bergantung kepada teman sebagai sumber kesenangan dan keterikatannya dengan teman sebaya. Kelompok sebaya menjadi begitu berarti dan sangat berpengaruh dalam kehidupan sosial remaja. c.



Hiperaktivitas Hiperaktivitas adalah perilaku yang ditandai tingginya tingkat aktivitas



dan kurangnya istirahat. Pada masa remaja hiperaktivitas yang terjadi seperti mudah gelisah, dan pemarah. d.



Masalah emosional Pola emosi masa remaja adalah sama dengan pola emosi masa kanak –



kanak. Perbedaanya terletak pada rangsangan yang membangkitkan emosi dan khususnya pada pengendalian latihan individu terhadap ungkapan emosi mereka. Remaja tidak lagi mengungkapkan amarahnya dengan cara gerakan amarah yang meledak – ledak, melainkan dengan mengerutu, tidak



Universitas Sumatera Utara



20



mau berbicara, atau dengan suara keras mengkritik orang – orang yang menyebabkan marah. Selain adanya masalah menegenai emosional dan perilaku pada remaja, ada juga terdapat sumber kekuatan pada remaja yaitu : a. Prososial Prososial adalah segala bentuk tindakan yang memberikan keuntungan terhadap individu lain tanpa adanya keuntungan langsung, bahkan memungkinkan penolong terlibat dalam suatu resiko atau bahaya.



Universitas Sumatera Utara



BAB 3 KERANGKA TEORI 3.1. Kerangka Konsep Kerangka konsep pada penelitian ini menggambarkan tentang masalah kesehatan jiwa remaja.Variabel dalam penelitian ini adalah deteksi dini kesehatan jiwa remaja remaja. Skema 3.1. Kerangka Penelitian Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru



Kesehatan Jiwa Remaja -



-



Perilaku prososial Masalah Conduct Hiperaktivitas Masalah Hubungan dengan Teman Sebaya Masalah Emosional



Hasil Ukur -



Normal



-



Boderline



-



Abnormal



21



Universitas Sumatera Utara



22



3.2. Defenisi Operasional 3.2. Tabel Defenisi Operasional No 1.



Variabel Kesehatan Jiwa Remaja



Defenisi Alat Ukur Operasional Suatu keadaan Kuesioner pada remaja di SDQ Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru ditinjau dari aspek emosi yaitu, masalah emosional dan aspek perilaku yaitu, pro – sosial, masalah conduct, hiperaktivitas, dan masalah hubungan dengan teman sebaya



Skala Ukur Ordinal



Parameter dan Kategori SDQ Skor Tidak benar (0) Agak benar (1) Benar (2) Kategori Perilaku Pro-sosial Normal Boderline Abnormal Masalah Emosional Normal Boderline Abnormal Masalah Conduct Normal Boderline Abnormal Hieraktivitas Normal Boderline Abnormal Masalah Hubungan Teman Sebaya Normal Boderline Abnormal



Universitas Sumatera Utara



: 6-10 :5 : 0-4 : 0-5 :6 : 7-10 : 0-3 :4 : 5-10 : 0-5 :6 : 7-10 dengan : 0-3 : 4-5 : 6-10



BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN 4.1. Desain Penelitian Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif. 4.2. Populasi dan Sampel 4.2.1. Populasi Populasi adalah keseluruhan dari karateristik atau unit hasi pengukuran yang menjadi objek penelitian (Riduwan, 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja yang berada di Kelurahan Darat. Jumlah populasi remaja di Kelurahan Darat adalah 508 jiwa (Profil Kelurahan Darat, 2016). 4.2.2. Sampel Sampel adalah bagian dari populasi yang mempunyai ciri-ciri atau keadaan tertentu yang akan diteliti (Riduwan, 2010). Pengambilan sample dalam penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling. Dimana subjek dari penelitian ini adalah remaja yang ada di Kelurahan Darat yang akan dijadikan sampel penelitian. Jumlah sampel yang akan diambil akan dihitung dengan teknik pengambilan sampel menggunakan rumus :



23



Universitas Sumatera Utara



24



𝑛=



N N. 𝑑 2 + 1



Dimana jumlah populasi remaja sebesar N = 5.348 dan tingkat presisi yang ditetapkan d = 10% 𝑛=



508 508. (0,1)2 + 1



𝑛=



508 6,08



𝑛 = 83,55 (dibulatkan 84) Jadi, dari hasil penghitungan di atas, maka peneliti menggunakan 84 responden. Dimana dalam menentukan responden ada kriteria inklusi dan eklusi yang ditetapkan oleh peneliti. Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah : a. Remaja berusia 11 sampai 20 tahun b. Remaja yang bertempat tinggal di Kelurahan Darat c. Remaja yang bersedia menjadi responden. Kriteria eklusi pada penelitian ini adalah remaja yang mengalami gangguan komunikas dan gangguan jiwa. 4.3. Lokasi dan Waktu Penelitian 4.3.1. Lokasi Penelitian Penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Darat. 4.3.2. Waktu Penelitian Penelitian ini dimulai pada bulan Oktober 2017 – Mei 2018.



Universitas Sumatera Utara



25



4.4. Pertimbangan Etik Penelitian ini dilakukan setelah peneliti mendapat persetujuan dari komite etik Fakultas Keperawatan USU. dalam penelitian ini terdapat beberapa hal yang berkaitan dengan permasalahan etik, yaitu: memberikan penjelasan kepada calon responden tentang tujuan dan prosedur pelaksanaan penelitian. Apabila calon responden bersedia, maka calon responden dipersilahkan untuk menandatangani informed consent. Tetapi jika calon responden tidak bersedia, maka calon responden berhak untuk menolak dan mengundurkan diri. Kerahasiaan catatan mengenai data responden dijaga dengan cara tidak menuliskan nama responden pada instrumen penelitian, tetapi menggunakan inisial. Data-data yang diperoleh dari responden juga hanya digunakan untuk kepentingan penelitian. 4.5. Instrumen Penelitian Untuk memperoleh informasi dari responden, peneliti mengumpulkan data menggunakan alat berupa kuesioner yang menggunakan kuesioner SDQ yang terdiri dari data demografi dan 25 pertanyaan untuk mendeteksi dini kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat. 4.5.1.



Kuisioner Data Demografi



Instrumen penelitian tentang pengumpulan data demografi berisi nama (inisial),jenis kelamin, usia, alamat. Data demografi responden tidak akan dianalisis melainkan hanya untuk mengetahui karakteristik responden.



Universitas Sumatera Utara



26



4.5.2.



Kuisioner Kesehatan Jiwa Remaja



Kuesioner SDQ (Strength and Diffculties Questionaire) yang terdiri dari 25 pertanyaan untuk mendeteksi kesehatan jiwa remaja dari aspek emosi dan aspek perilaku yang terbagi atas 5 subskala dengan pilihan jawaban Tidak benar (TB) diberi skor 0, Agak benar (AB) diberi skor 1, Benar (B) diberi skor 2. Setiap subskala terbagi atas 5 pertanyaan, pertanyaan perilaku prososial (1, 4, 9, 17, 20), masalah emosional (3,8, 13, 16, 24), masalah conduct (5, 7, 12, 18, 22), hiperaktivitas (2, 10, 15, 21, 25), masalah hubungan dengan teman sebaya (6, 11, 14, 19, 23). Dimana setiap subskala memiliki nilai normal, borderline dan abnormal yaitu : Perilaku Prososial



Masalah Emosional



Masalah Conduct



Hiperaktivitas Masalah Hubungan dengan Teman Sebaya Normal 6 - 10 0-5 0-3 0–5 0–3 Boderline 5 6 4 6 4–5 Abnormal 0-4 7 - 10 5 - 10 7 – 10 6 - 10 Tabel 4.5.2. Subskala Kuesioner Kesehatan Jiwa Remaja Kuesioner ini sudah pernah digunakan pada penelitian oktavania (2014) di Yogyakarta dengan nilai reliabilitas menggunakan teknik Cronbach’s Alpha menghasilkan α = 0,773. 4.6.



Uji Validitas dan Reliabilitas



4.6.1.



Uji Validitas



Uji validitas digunakan untuk mengukur keabsahan sebuah instrument penelitian. Kuesioner ini nantinya akan diuji oleh dosen Fakultas Keperawatan USU. Uji validitas dalam penelitian ini menggunakan Content



Universitas Sumatera Utara



27



Validuty Ratio (CVR) yang perhitungannya menggunakan rumus CVR = (2ne/n) – 1, dimana ne adalah banyaknya SME (Subject Matter Experts) atau ahli yang menilai item valid dan n adalah banyaknya SME (Subject Matter Experts) atau ahli yang melakukan penilaian. Nilai CVR bergerak antara -1 sampai dengan +1, bilamana CVR > 0,00 artinya bahwa 50% lebih dari ahli menyatakan item valid. Setelah nilai rata – rata CVR dihitung kemudian dilakukan pengitungan CVI (Content Validity Index). CVI adalah jumlah rata – rata nilai CVR dibagi semua item. Rumus perhitungan CVI adalah CVI = (∑CVR) 𝑘



, dimana ∑CVR adalah jumlah nilai rata – rata CVR dan k adalah



banyaknya item (Azwar, 2015). Kuesioner yang saya gunakan sudah dinyatakan valid dengan CVI (Content Validity Index) bernilai 1. 4.6.2.



Uji Reliabilitas



Reliabilitas adalah kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan bila fakta atau kenyataan hidup tersebut diukur atau diamati berkali – kali dalam waktu yang berlainan (Nursalam, 2013). Uji realibilitas dilakukan di Kelurahan Babura Kecamatan Medan Baru. Karena remaja di Kelurahan Babura memiliki karakteristik remaja yang sama dengan remaja di Kelurahan Darat. Uji realibilitas yang digunakan adalah Cronbach’s Alpha. Didapatkan hasil dari uji reliabilitas pada remaja di Kelurahan Babura Kecamatan Medan Baru adalah 0,814, sehingga kuesioner dianggap reliable dan layak di pergunakan.



4.7.



Rencana Pengumpulan Data



Universitas Sumatera Utara



28



Pengumpulan data dimulai setelah peneliti menerima surat izin penelitian dari komite etik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara . Setelah mendapat persetujuan, peneliti melaksanakan pengumpulan data di Kelurahan Darat di mana terdapat responden yang sesuai dengan kriteria penelitian. Setelah itu, peneliti melakukan pendekatan kepada responden dan menjelaskan tujuan penelitian serta menanyakan kesediaan responden dengan menggunakan informed consent. Setelah responden bersedia, responden dipersilahkan untuk mengisi data dan menjawab pertanyaan pada kuisioner. 4.8.



Pengolahan Data dan Analisa Data



4.8.1.



Pengolahan Data



Setelah data terkumpul, maka terlebih dahulu data diperiksa kembali kebenarannya (editing). Kemudian data diubah dengan pemberian kode angka atau bilangan untuk memudahkan peneliti dalam menganalisa data (coding). Setelah pemberian kode maka data akan dimasukkan ke dalam tabel atau data base komputer kemudian membuat distribusi frekuensi sederhana (entri data/processing). Setelah entri data kemudian data tersebut dikelompokkan dan ditabulasikan sehingga diperoleh frekuensi masing – masing variabel.



4.8.2.



Analisis Univariat



Universitas Sumatera Utara



29



Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan terhadap sebuah variabel. Dalam penelitian ini, karakteristik responden dan setiap kategori jawaban yang diisi remaja akan di paparkan dalam bentuk distribusi frekuensi.



Universitas Sumatera Utara



BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN 5.1. Hasil Penelitian Dalam bab ini diuraikan hasil penelitian mengenai deteksi dini kesehatan jiwa remaja. Data diperoleh melalui proses pengumpulan data yang dilakukan sejak bulan April sampai bulan Mei 2018 di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru. Jumlah responden sebanyak 84 remaja. Penyajian data meliputi karakteristik responden dan gambaran kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru. 5.1.1. Karakteristik Responden Dalam penelitian ini seluruh responden adalah remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru. Deskripsi karakteristik responden terdiri dari usia dan jenis kelamin. Hasil penelitian karakteristik responden berdasarkan usia terdiri dari tiga kelompok usia. Sebagian besar responden pada kelompok usia 15 – 17 tahun sebanyak 44 orang (52,4%). Dan pada karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin sebagian besar responden berjenis kelamin laki – laki sebanyak 43 orang (51,2%). Data dapat dilihat pada tabel 5.1.1



30



Universitas Sumatera Utara



31



Tabel 5.1.1. Karakteristik Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin (N=84)



Karateristik



Frekuensi (f)



Persentase (%)



11 – 14 Tahun 15 – 17 Tahun 18 – 20 Tahun



21 44 19



25,0 52,4 22,6



43 41



51, 2 48,8



Usia



Jenis Kelamin Laki – Laki Perempuan



5.1.2. Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru Gambaran kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru menunjukkan mayoritas responden memiliki masalah hubungan dengan teman sebaya dengan jumlah normal 10 orang (11,9%), boderline 41 orang (48,8%), dan abnormal 33 (39,3%) sedangkan masalah emosional menunjukkan nilai normal yang tinggi dengan jumlah 63 orang (75,0%), boderline 11 orang (13,1), dan abnormal 10 orang (11,9%). Data dapat dilihat pada tabel 5.1.2.



31



Universitas Sumatera Utara



32



Tabel 5.1.2. Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru (N=84) Kesehatan Jiwa Remaja Perilaku Pro – Sosial Normal Boderline Abnormal Masalah Emosional Normal Boderline Abnormal Masalah Conduct Normal Boderline Abnormal Hiperaktivitas Normal Boderline Abnormal Masalah dengan Teman Sebaya Normal Boderline Abnormal



Frekuensi (f)



Persentase (%)



56 11 17



66,7 13,1 20,2



63 11 10



75,0 13,1 11,9



39 13 32



46,4 15,5 38,1



44 13 27



52,4 15,5 32,1



10 41 33



11,9 48,8 39,3



Universitas Sumatera Utara



33



5.2 Pembahasan Kesehatan jiwa remaja terkait aspek emosi dan perilaku terdiri dari masalah emosional, perilaku prososial, masalah conduct, hiperaktivitas, masalah hubungan dengan teman sebaya. Dari 84 remaja yang menjadi responden penelitian pada masalah emosional terdapat persentase yang normal sebanyak 75,0% . Hal ini karena masa remaja dimana individu lebih menyadari siklus emosinya seperti perasaan bersalah karena marah. Kesadaran yang baru ini dapat meningkatkan kemampuan remaja dalam mengatasi emosi – emosinya (Santrock, 2007). Depkes (2003) mengatakan seseorang dikatakan sehat jiwa jika mampu menghadapi berbagai perasaan seperti: rasa marah, takut, cemas, rasa bersalah, iri, rasa senang dan mampu mengatasi kekecewaan dalam kehidupannya. Pada penelitian ini masih ada remaja yang berada di borderline dan abnormal. Remaja merasa cemas atau khawatir terhadap apapun, merasa tidak bahagia, sedih atau menangis, merasa gugup dalam situasi baru, mudah kehilangan rasa percaya diri. Menurut Hurlock (2002) bahwa keadaan emosi remaja berada pada periode badai dan tekanan (strom dan stress) yaitu suatu masa dimana ketegangan emosi meninggi. Adapun meningginya emosi terutama karena para remaja berada di bawah tekanan sosial, menghadapi kondisi dan harapan baru. Keadaan ini menyebabkan remaja mengalami kegagalan dalam menyelesaikan masalah yang dihadapinya, sehingga masa remaja sering dikatakan sebagai usia bermasalah.



Universitas Sumatera Utara



34



Masalah – masalah yang terjadi pada remaja sering menjadi masalah yang yang sulit untuk diatasi juga dikarenakan para remaja merasa mandiri, sehingga mereka ingin mengatasi masalahnya sendiri dan menolak bantuan keluarga, orang tua dan guru. Pada masalah hubungan dengan teman sebaya terdapat proporsi normal yang rendah sebanyak 11,9%. Menurut Robert Havighurst dalam Sarwono Sarlito (2006) salah satu tugas perkembangan remaja adalah menerima hubungan yang lebih matang dengan teman sebaya dari jenis kelamin yang manapun. Remaja banyak menjawab lebih mudah berteman dengan orang dewasa daripada orang yang seumuran. Hurlock (2002) mengungkapkan bahwa remaja menginginkan teman yang mempunyai minat dan nilai – nilai yang sama, yang mengerti dan membuat remaja merasa aman dan kepada temannya remaja dapat mempercayakan masalah – masalah dan membahas hal – hal yang tidak dapat dibicarakan dengan orangtua. Pada penelitian ini masalah hubungan teman sebaya memiliki proporsi nilai borderline dan abnormal yang tinggi. Depkes (2003) mengatakan ciri – ciri seseorang dikatakan sehat jiwa adalah merasa nyaman berhubungan dengan orang lain yaitu merasa bagian dari kelompok. Remaja banyak menjawab sering diganggu atau dipermainkan oleh anak – anak atau remaja lainnya dan lebih suka sendirian daripada bersama dengan yang seumuran. Bagi beberapa remaja pengalaman ditolak atau diabaikan dapat membuat remaja merasa kesepian dan bersikap bermusuhan (Santrock, 2007). Pada masalah conduct persentase nilai normal sebanyak 46,4%. Masalah Conduct merupakan perilaku atau sikap yang tidak sesuai usia dan melanggar



Universitas Sumatera Utara



35



aturan dalam keluarga atau norma yang berlaku di masyarakat. Proporsi nilai borderline dan abnormal tinggi. Remaja banyak memberikan jawaban menjadi sangat marah dan tidak dapat mengendalikan kemarahan bila ada yang menyakiti dan sebanyak 50% menjawab benar pada pernyataan sering dituduh berbohong atau berbuat curang. Hurlock (2002) mengatakan ciri masa remaja adalah masa terjadinya perubahan dimana ada empat perubahan besar yang terjadi pada remaja yaitu : perubahahan emosi, perubahan peran dan minta, perubahan pola perilaku dan perubahan sikap menjadi ambivalen. Depkes (2003) juga mengatakan dikatakan sehat jiwa yaitu tidak mengakali orang lain dan tidak membiarkan dirinya diakali. Masalah conduct merupakan suatu pola perilaku yang terus berulang di mana hak dasar orang lain atau norma atau aturan dalam masyarakat dilanggar. Memiliki empat tanda – tanda utama yaitu menyakiti manusia atau hewan, merusak milik orang lain, berbohong atau mencuri dan melanggar aturan (Fajrin, 2013). Hiperaktivitas adalah perilaku yang ditandai tingginya tingkat aktivitas dan kurangnya istirahat. Remaja memiliki persentase normal sebanyak 52,4% sedangkan persentase borderline sebanyak 15,5% dan abnormal 32,1%. Pada pernyataan yang diberikan remaja banyak memberikan jawaban remaja gelisah dan tidak dapat diam untuk waktu yang lama. Remaja hiperaktivitas menunjukkan adanya suatu pola perilaku yang menetap pada seseorang. Perilaku ini ditandai dengan sikap tidak mau diam, tidak bisa berkonsentrasi dan bertindak sekehendak hatinya. Sedikit remaja yang mengatakan benar pada pernyataan sebelum melakukan sesuatu berpikir dahulu tentang akibatnya. Hal ini sejalan dengan pendapat Hurlock (2002) bahwa masa remaja sebagai masa yang tidak realistik.



Universitas Sumatera Utara



36



Remaja cenderung memandang kehidupan melalui kacamatanya sendiri, baik dalam melihat dirinya maupun melihat orang lain. Mereka belum melihat apa adanya tetapi menginginkan sebagaimana yang ia harapkan. Remaja seakan – akan tanpa henti mencari sesuatu yang menarik dan mengasikkan namun tidak kunjung datang. Hiperaktif juga mengacu kepada ketiadaanya pengendalian diri, contohnya dalam mengambil keputusan atau kesimpulan tanpa memikirkan akibat – akibat terkena hukuman atau mengalami kecelakaan (Mulyadi, 2009) Hal ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Wiguna et al., 2010) yang berjudul masalah emosi dan perilaku pada anak dan remaja di poliklinik jiwa anak dan remaja RSUPN dr.Ciptomangunkusumo (RSCM) Jakarta. Pada penelitiannya masalah emosional menjadi masalah kedua dengan proposi cukup besar (42,2%), masalah ketiga masalah conduct dengan proporsi (38.5%) dan keempat hiperaktivitas dengan proporsi (38,1%). Prososial dalam kuesioner SDQ merupakan sumber kekuatan. Hurlock (2002) mengatakan masa remaja sebagai masa yang menimbulkan kekuatan. Dimana prososial adalah segala bentuk tindakan yang memberikan keuntungan terhadap individu lain tanpa adanya keuntungan langsung bahkan memungkinkan penolong terlibat dalam suatu resiko atau bahaya. Pada prososial memiliki proporsi normal cukup tinggi sebanyak 66,7%. Hurlock (2002) mengatakan ciri – ciri masa remaja adalah masa peralihan yang merupakan masa sangat strategis karena memberi waktu kepada remaja untuk membentuk gaya hidup dan menentukan pola perilaku, nilai – nilai dan sifat – sifat yang sesuai dengan yang diiginkannya. Remaja



Universitas Sumatera Utara



37



berusaha baik bersikap baik kepada orang lain dan selalu siap menolong jika ada orang yang terluka, kecewa, atau merasa sakit. Perilaku prososial banyak melibatkan alturisme, yaitu suatu minat untuk menolong orang lain dan tidak memikirkan diri sendiri. Meskipun remaja sering kali dinyatakan sebagai sosok yang egosentrik dan memikirkan diri sendiri. Perilaku prososial lebih banyak dilakukan di masa remaja dibandingkan masa kanak – kanak (Santrock, 2007). Namun masih ada remaja yang menjadi responden pada borderline sebanyak 11 orang (13,1%) dan abnormal sebanyak 17 orang (20,2%). Remaja kurang mau berbagi dengan orang lain kalau memiliki mainan, CD, atau makanan.Menurut Ali & Asrori (2012) tidak semua remaja bersedia untuk mengembangkan perilaku prososialnya. Remaja yang tidak mengembangkan perilaku prososial akan cenderung menunjukkan perilaku yang kurang dapat diterima di norma – norma masyarakat, misalnya seperti melakukan perilaku antisosial



Universitas Sumatera Utara



BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan Berdasarkan analisa dan pembahasan dapat diambil kesimpulan mengenai kesehatan jiwa remaja dari aspek emosi yaitu masalah emosional mayoritas remaja tidak mengalami masalah emosional. Remaja sudah lebih menyadari siklus emosinya sehingga meningkatkan kemampuan remaja dalam mengatasi emosi – emosinya. Pada aspek perilaku masalah hubungan teman sebaya memilik nilai abnormal yang cukup tinggi. Remaja belum memenuhi tugas perkembangan remaja untuk menerima hubungan yang lebih matang dengan teman sebaya dari jenis kelamin manapun. 6.2. Saran 6.2.1. Pendidikan keperawatan Pendidikan



keperawatan



khususnya



keperawatan



jiwa



lebih



dikembangkan lagi penelitian – penelitian tentang kesehatan jiwa pada remaja agar lebih banyak mengetahui masalah – masalah remaja sehingga dapat diatasi. 6.2.2. Pelayanan kesehatan Meningkatkan lagi program ataupun penyuluhan tentang kesehatan jiwa pada remaja untuk mencegah ataupun mengatasi masalah – masalah kesehatan jiwa pada remaja.



38



Universitas Sumatera Utara



39



Daftar Pustaka Azwar, S. (2015). Realibitas dan Validitas. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Damayanti, M. (2011). Masalah Emosional Pada Remaja: Deteksi dan Intervensi. Sari Pediatri, 13(1), 45 – 51. Diambil dari http://digilib.uns.ac.id Fajrin, N. (2013). Konsep Diri Pada Remaja Akhir dengan CD ( Conduct Disorder). Digital Library. Skripsi. Fakultas Psikologi UIN Sunan Ampel. Surabaya. Goodman, R., Ford, T., Simmons, H., Gatward, R., & Meltzer, H. (2003). Using the Strength and Difficulties Questionnaire (SDQ) to screen for child psychiatric disorders in a community samples. British journal of Psychiatry, 177, 534 – 539. Diambil dari http://onlinelibrary.wiley.com/ Hurlock, E.B. (2002). Psikologi Perkembangan (5th ed). Jakarta: Erlanga. Indarjo, S. (2009). Kesehatan Jiwa Remaja. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5(1), 48 – 57. Diambil dari http://journal.unnes.ac.id/index.php/kemas Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia 2016. Jakarta: Kemenkes RI Kemenko Polhukam Masalah ERI. BNN 2016. Jakarta: Kemenko Polhukam RI Nasriati, R. (2011). Kesehatan JiwaRemaja. Jurnal Florence, II(4). Diambil dari http://eprints.umpo.ac.id/1533/ Notosoedirdjo, M., & Latipun. (2011). Kesehatan Mental Konsep dan Penerapan. Jakarta: UMM Press. Oktavania, M., & Wimbarti, S. (2014). Validasi Klinik Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) sebagai instrument skrining gangguan tingkah laku. Jurnal Psikologi. 41(1). Diambil dari http://jurnal.ugm.ac.id/jpsi/aticle/view/6961 Provinsi Sumatera Utara. Profil Kelurahan Darat 2017. Medan: Provinsi Sumatera Utara Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis (3 ed). Jakarta: Salemba Medika.



Oktaviana, M., & Wimbarti, S. (2014). Validasi Klinik Strenghts And Difficulties Questionnaire (SDQ) Sebagai Instrumen Skrinning Gangguan Tingkah



Universitas Sumatera Utara



40



Laku. Jurnal Psikologi, 41(1), 101-114. Diambil https://jurnal.ugm.ac.id/jpsi/article/download/6961/5422



dari



Potter, P & Perry, A. (2010). Fudamental of nursing (7th ed.). Jakarta: Salemba Medika. Rahmadi, F., Hardaningsih, G., & Pratiwi, R. (2015). Pravelensi dan Jenis Masalah Emosional dan Perilaku Pada Anak Usia 9-11 Tahun dengan Perawakan Pendek di Kabupaten Brebes. Jurnal Gizi Indonesia. 3(2), 116 – 119. Diambil dari http://ejournal.undip.ac.id/index.php/jgi/article/view/10697 Riduwan. (2010). Metode dan Teknik Menyusun Tesis. Bandung: Alfabeta. Riyadi, S., & Purwanto, T. (2013). Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Graha Ilmu. Santrock, J.W. (2007). Remaja (7th ed.). Jakarta: Erlangga. Sarwono, S.W. (2016). Psikologi Remaja. Jakarta: Rajawali Pres. Soetjiningsih. (2004). Tumbuh Kembang Remaja Dan Permasalahannya. Jakarta: Sagung Seto. Stuart, G.W. (2016). Prinsip dan Praktik Keperawatan Kesehatan Jiwa Stuart. Singapore: Elsevier. Sumiati., Nurhaeni, H., Dinarti., & Aryani, R. (2009). Kesehatan Jiwa Remaja dan Konseling. Jakarta: Trans Info Media. Wiguna, T., Manengkei, P., Pamela, C., Rheza, A.,& Hapsari, W. (2010). Masalah Emosi Dan Perilaku Pada Anak Dan Remaja Di Poliklinik Jiwa Anak Dan Remaja Rsupn Dr. Ciptomangunkusumo (RSCM) Jakarta. Jurnal Sari Pediatri, 12(4), 270 277. Diambil dari https://saripediatri.org/index.php/saripediatri/article/download/505/442 Wille, N., & Bettge, S. (2008). Risk And Protective Factors For Children’s And Adolescents’ Mental Health: Results Of The Bella Study Eur Child Adolesc Psychiatry. European Child & Adolescent Psychiatry, 17(1). Diambil dari https://media.proquest.com/ Widyaningrum, R. (2015). Hubungan antara perkembangan psikososial remaja dengan perilaku seks bebas remaja di SMA N 1 keradenan kabupaten grobongan. Skripsi. Program Studi Keperawatan UNDIP. Semarang.



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 1



Informed Consent (Persetujuan Setelah Penjelasan) Perkenalkan Saya, Ayu Wulandari Br Sianturi mahasiswa Strata 1 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saya akan melakukan penelitian dengan judul Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan kesehatan jiwa remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru. Sesuai dengan tujuan penelitian, saya memilih Saudara sesuai dengan karakteristik responden dalam penelitian ini. Oleh sebab itu, saya bermaksud memohon kerjasama Saudara / Saudari untuk menjadi subjek penelitian dengan cara menjawab kuesioner yang saya berikan. Penelitian ini tidak akan membahayakan kesehatan Saudara / Saudari sebagai responden dan segala data yang Saudara/i isikan akan saya jamin kerahasiaannya. Setelah membaca dan memahami penjelasan peneliti, dengan ini saya menyatakan : SETUJU / TIDAK SETUJU *)



untuk ikut sebagai responden / sampel penelitian.



Medan,



2018



Tanda Tangan : Nama : *) coret yang tidak perlu



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 2



Kuesioner Data Demografi



Nama (Inisial)



:



Usia



:



Jenis Kelamin



:



Alamat



:



Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan Pada Anak (Strenghts and Difficulties Questionnaire) Pada Remaja Usia 11 - 20 tahun Untuk setiap pernyataan beri tanda (√) pada kotak Tidak Benar, Agak Benar, atau Benar. Berikan jawaban menurut bagaimana segala sesuatu telah terjadi pada dirimu selama enam bulan terakhir. No.



Pernyataan



1.



Saya berusaha bersikap baik kepada orang lain. Saya perduli dengan perasaan mereka



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.



Tidak Benar



Agak Benar



Benar



Saya gelisah, saya tidak dapat diam untuk waktu yang lama Saya sering sakit kepala, sakit perut atau macam – macam sakit lainya Kalau saya memiliki mainan, CD, atau makanan, saya biasanya berbagi dengan orang lain Saya menjadi sangat marah dan sering tidak dapat mengendalikan kemarahan saya Saya lebih suka sendirian daripada bersama dengan orang – orang yang seumuran saya Saya biasanya melakukan apa yang diperintahkan oleh orang lain Saya banyak merasa cemas atau khawatir terhadap apapun Saya selalu siap menolong jika ada orang yang terluka, kecewa, atau merasa sakit Bila sedang gelisah atau cemas, badan saya sering bergerak – gerak tanpa saya sadari Saya mempunyai satu orang teman baik atau lebih Saya sering bertengkar dengan orang lain. Saya dapat memaksa orang lain. Saya dapat memaksa orang lain melakukan apa yang saya inginkan Saya sering merasa tidak bahagia, sedih atau menangis



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 2



14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.



Orang lain pada seumur saya pada umumnya menyukai saya Perhatian saya mudah terahlikan, saya sulit memusatkan perhatian pada apapun Saya merasa gugup dalam situasi baru, saya mudah kehilangan rasa percaya diri Saya bersikap baik terhadap anak – anak yang lebih muda dari saya Saya sering dituduh berbohong atau berbuat curang Saya sering diganggu atau dipermainkan oleh anak – anak atau remaja lainnya Saya sering menawarkan diri untuk membantu orang lain (orang tua, guru, anak-anak) Sebelum melakukan sesuatu saya berpikir dahulu tentang akibatnya Saya mengambil barang bukan milik saya dari rumah, sekolah atau dari masa saja Saya lebih mudah berteman dengan orang dewasa daripada dengan orang – orang yang seumur saya Banyak yang saya takuti, saya mudah menjadi takut Saya menyelesaikan pekerjaan yang sedang saya lakukan. Saya mempunyai perhatian yang baik terhadap apapun



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 3



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 3



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 3



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 6



Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24



1 2 2 1 1 0 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2



2 1 2 0 1 1 2 2 2 1 2 0 2 2 0 1 1 1 1 2 2 1 0 1 1



3 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 2 0 1 2 1 1 0 0 0 1 0 2 1 0



4 2 2 1 1 1 2 2 1 2 0 1 1 1 2 2 0 1 1 2 2 0 2 1 2



5 2 2 0 0 1 2 2 1 2 0 2 2 0 0 2 2 1 1 2 2 2 0 1 1



6 2 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 2 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0



7 2 0 1 2 1 1 2 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1



8 2 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 2 2 1 2 2 0



9 2 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2



10 2 0 0 1 0 0 0 1 2 0 2 0 0 0 1 2 2 1 2 1 0 2 0 1



11 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 0 1 2 2 2



12 2 0 0 0 2 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0



Pernyataan 13 14 15 2 2 0 0 2 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 2 1 0 1 1 0 2 0 2 1 1 0 1 1 0 1 1 2 2 1 1 1 1 0 0 0 0 2 1 0 2 1 0 1 0 0 2 1 1 2 2 1 0 2 0 2 2 1 1 2 0 1 1 1 1 1



16 0 0 2 0 0 0 2 1 0 1 1 2 0 0 2 0 1 0 1 2 1 0 1 0



17 18 19 2 2 0 2 0 2 2 0 0 1 0 0 1 2 0 2 0 1 2 2 1 2 1 0 2 0 0 0 0 0 2 1 1 0 2 1 2 0 0 2 0 0 2 1 1 2 1 1 2 0 1 2 0 0 2 0 1 2 0 2 1 1 1 1 2 2 1 0 1 2 0 0



20 2 2 2 1 0 1 2 0 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2



21 2 2 2 1 1 2 2 1 1 0 1 1 2 0 2 1 2 1 1 0 2 2 2 2



22 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0



23 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 0 0 2 0 2 1 1 1 2 2 2 0 0 1



24 0 0 0 0 0 1 2 1 0 0 1 2 0 0 1 0 0 1 1 2 1 1 0 0



25 1 2 0 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 6



25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51



1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2



2 2 0 0 0 0 2 1 1 1 2 2 0 0 2 0 0 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1



1 1 1 1 1 2 2 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0



1 1 2 2 2 2 0 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1



2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 2 2 1 0 1 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2



0 0 1 2 2 2 0 1 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 0 2 1 1 1 2 2



1 2 0 2 2 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 2 2 2 1 1



2 1 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 1 2 1 0 1 1 0 1 1 2 1 2 1 1 2



1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 0 1 2 1 2 2 1



1 1 1 0 0 1 0 2 0 1 0 2 0 0 1 1 1 0 2 0 0 2 1 2 1 1 2



2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2



0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 2 1 1 1 1 2



1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 2 2 2 2 1 2 2 1



1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 0 2 2 2 1 2 1



1 1 0 0 0 1 0 2 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 1 1 2 2 2 2



2 0 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 0 1 1 1 2 2 0 2 2 1 1 1 1 1 2



2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1



1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 2 0 0 1 2 0 0 0 0 1 1



2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 2 1 2 1 1 2 2



2 0 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1



2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2



0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 2 2 2 1 1



1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 2 0 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2



1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 1 0 1 2 0 0 0 2 2 1 2 1 1



1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 6



52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78



2 2 2 2 0 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 0 1 0 0 2 2 0 2 2 2 0



1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 2 0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1



0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 2 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 2



1 2 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1



2 2 2 2 0 0 1 1 0 1 1 2 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1



2 1 1 2 2 0 0 0 0 1 1 2 0 1 0 0 1 1 0 2 1 2 0 1 0 1 2



1 1 2 2 1 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 1 2 1 0 2 1



2 2 1 2 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 2 2 1 0 2 2



1 1 2 1 0 2 0 1 2 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 2 1 2 2



1 2 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 2



2 2 2 2 0 2 0 0 2 2 1 0 1 1 0 1 2 0 1 1 1 0 1 0 2 2 1



1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 2 1 0 1 0 1 0



2 1 2 2 0 0 0 1 0 2 1 0 0 1 0 0 1 0 0 2 2 1 1 2 2 0 0



1 2 2 1 0 2 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 2 2 1 2 1 1 2 0



2 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 2 0 0



1 2 1 2 0 2 0 0 0 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1



2 1 2 1 0 0 2 0 2 1 2 2 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 2 0



2 1 0 0 2 0 2 2 0 2 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 2



2 2 1 1 2 0 1 2 0 2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 1 1 1



1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0



1 1 1 2 2 1 2 2 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 2 1 1



1 2 2 2 1 0 2 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 2



2 2 2 1 1 0 0 0 2 0 1 2 1 0 1 0 0 1 0 0 2 1 1 2 2 1 1



1 2 1 1 1 0 1 0 1 0 2 2 0 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 2 0



2 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 0 1 1 1 1



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 6



79 80 81 82 83 84



0 0 2 1 2 0



1 1 1 0 1 1



1 1 0 0 1 1



0 0 1 0 1 2



1 1 0 1 1 1



0 1 2 0 2 2



1 2 1 1 0 1



0 1 0 0 2 1



1 2 2 1 1 1



2 1 0 2 1 2



2 0 1 1 0 1



1 1 0 2 1 2



2 1 1 1 2 1



1 1 1 1 1 2



0 1 1 1 1 0



1 0 1 2 0 0



2 1 0 2 1 1



1 2 0 1 1 1



1 1 1 1 1 1



0 0 0 0 2 0



1 1 1 1 1 1



2 0 0 0 0 0



0 1 2 1 1 1



2 0 1 2 2 2



1 0 1 1 2 2



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 4



Reliability Case Processing Summary N Cases



Valid Excludeda Total



% 30



100.0



0



.0



30



100.0



a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha .814



N of Items 25



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 5



Koefisien Validitas Isi Rumus Lawshe’s CVR 2𝑛𝑒



CVR=(



𝑛



)–1



dengan :



ne



= banyaknya validator yang menilai suatu item “penting”



n



= banyaknya validator yang melakukan penilaian



Pernyataan ke 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



ne 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ∑ 𝐶𝑉𝑅



CVI = ∑



𝐶𝑉𝑅 𝑘



n 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1



CVR 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25



dengan k = banyaknya item pernyataan 25



Maka, CVI = 25 = 1



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 6



Frequencies Prososial Frequency Valid



Percent



Valid Percent



Cumulative Percent



normal



56



66.7



66.7



66.7



boderline



11



13.1



13.1



79.8



abnormal



17



20.2



20.2



100.0



Total



84



100.0



100.0



Masalah conduct Frequency Valid



Percent



Valid Percent



Cumulative Percent



Normal



39



46.4



46.4



46.4



Boderline



13



15.5



15.5



61.9



Abnormal



32



38.1



38.1



100.0



Total



84



100.0



100.0



Masalah Emosional Frequency Valid



Percent



Valid Percent



Cumulative Percent



Normal



63



75.0



75.0



75.0



boderline



11



13.1



13.1



88.1



Abnormal



10



11.9



11.9



100.0



Total



84



100.0



100.0



Hubungan dengan Teman Sebaya Frequency Valid



Percent



Valid Percent



Cumulative Percent



Normal



10



11.9



11.9



11.9



Boderline



41



48.8



48.8



60.7



Abnormal



33



39.3



39.3



100.0



Total



84



100.0



100.0



Hiperaktivitas Frequency Valid



Percent



Valid Percent



Cumulative Percent



Normal



44



52.4



52.4



52.4



Boderline



13



15.5



15.5



67.9



Abnormal



27



32.1



32.1



100.0



Total



84



100.0



100.0



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 7



Daftar Riwayat Hidup Nama



: Ayu Wulandari Br Sianturi



Tempat Tanggal Lahir



: Medan, 16 September 1996



Jenis Kelamin



: Perempuan



Agama



: Kristen Protestan



Alamat



: Jl. Nanggarjati No. 33 Medan



Email



: [email protected]



Riwayat Pendidikan



:



1. 2001 – 2002



: Tk Swasta Methodist - 7



2. 2002 – 2008



: SD Swasta Methodist - 7



3. 2008-2011



: SMP Negeri 12 Medan



4. 2011-2014



: SMA Swasta Methodist - 7



5. 2014-sekarang : Mahasiswa FKEP USU



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 7



Lembar Bukti Bimbingan Nama : Ayu Wulandari Br Sianturi Nim



: 141101086



Judul : Deteksi Dini Kesehatan Jiwa Remaja di Kelurahan Darat Kecamatan Medan Baru



Universitas Sumatera Utara



Lampiran 7



Universitas Sumatera Utara