04 LAH Andiani Seftiastuti [PDF]

Citation preview

LAPORAN AKHIR AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN REKAM MEDIS MELALUI PENGGUNAAN TRACER SEBAGAI KARTU PELACAK BERKAS REKAM MEDIS DI BAGIAN PENYIMPANAN INSTALASI REKAM MEDIS RSUD KABUPATEN SUBANG



Oleh : ANDIANI SEFTIASTUTI A.Md.Kes NOSIS : 2022040701166



PESERTA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN DASAR CPNS KAB SUBANG ANGKATAN I GOLONGAN II TAHUN 2022



LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI BANDUNG 2022



LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKHIR AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN REKAM MEDIS MELALUI PENGGUNAAN TRACER SEBAGAI KARTU PELACAK BERKAS REKAM MEDIS DI BAGIAN PENYIMPANAN INSTALASI REKAM MEDIS RSUD KABUPATEN SUBANG



Peserta Diklat Andiani Seftiastuti A.Md.Kes NOSIS : 2022040701166



Telah disetujui pada tanggal : 23 Juni 2022 Di Pusdikmin Lemdiklat Polri Bandung



Mentor



Coach



CECEP HIDAYAT SURYAMAN, S.Ip IPDA NRP : 84100228



SRI MULYATI, S.T PENATA NIP : 198102162008012008



i



LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI



PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM MEMBUAT LAPORAN AKHIR AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS



Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Kab Subang



Jabatan



: Pelaksana / Terampil-Perekam Medis



Tempat Aktualisasi



: Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Kab Subang



Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut : Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu



Melaksanakan Aktualisasi substansi Mata Pelatihan Dasar CPNS dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan penjelasan sebagai berikut : 1. Laporan akhir aktualisasi ini sudah sesuai dengan sistematika; 2. Laporan akhir aktualisasi ini siap untuk di seminar kan; 3. Mohon masukan dan saran dari penguji.



Subang, 23 Juni 2022 COACH



CECEP HIDAYAT SURYAMAN, S.Ip IPDA NRP : 84100228 ii



LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI



PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM MEMBUAT LAPORAN AKHIR AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Kab Subang



Jabatan



: Pelaksana /Terampil-Perekam Medis



Tempat Aktualisasi



: Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Kab Subang



Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut : Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu



Melaksanakan Aktualisasi



substansi mata Pelatihan Dasar CPNS



dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan penjelasan sebagai berikut : 1. Mampu menentukan isu penting yang mempengaruhi pelayanan rekam medis di RSUD Kabupaten Subang dan; 2. Menetapkan langkah-langkah penyelesaian isu dengan baik.



Subang, 23 Juni 2022 MENTOR



SRI MULYATI, S.T PENATA



NIP: 198102162008012008



ABSTRAK Kegiatan aktualisasi habituasi dalam rangka memenuhi tugas akhir Pendidikan dan pelatihan dasar CPNS Kabupaten Subang T.A 2022. Sebagai Perekam Medis, dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya harus senantiasa mengimplementasikan nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif (BerAKHLAK) serta menerapkan mata Pendidikan dan Latihan seperti Manajemen ASN dan Smart ASN. Kegiatan aktualisasi ini merupakan salah satu tugas pokok dan fungsi sebagai perekam medis.Yang menjadi isu selama ini di Rumah Sakit Umum Daerah Subang Kabupaten Subang pada Instalasi Rekam Medis adalah belum optimalnya pelayanan rekam medis melalui penggunaan tracer pada alur proses penyediaan berkas rekam medis. Pada rak penyimpanan masih belum terlihat pengguna tracer dan outguide serta belum optimalnya penggunaan sistem SIMRS pada menu adminitrasi tracer, sehingga masih banyak file yang sulit ditemukan bahkan ada berkas rekam medis yang double. Dari isu tersebut terlihat masih belum optimalnya pelayanan di Instalasi Rekam Medis.. Dari isu di atas, penulis melaksanakan Kegiatan Aktualisasi Habituasi di Rumah Sakit Umum Daerah Subang, Kabupaten Subang, Provinsi Jawa Barat, pada Instalasi Rekam Medis tanggal 12 Mei 2022 sampai dengan 18 Juni 2022. Kegiatan Aktualisasi Habituasi terdiri dari 5 (lima) kegiatan yaitu membuat bagan alur proses penyediaan berkas rekam medis rawat jalan; melaksanakan admission pasien rawat jalan; mensosialisasikan mengenai bagan alur penyediaan berkas rekam medis; melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan; melaksanakan pendistribusian berkas rekam medis ke poliklinik yang dituju. Diharapkan kegiatan aktualisasi habituasi ini dapat diimplementasikan secara berkelanjutan oleh seluruh staf penyimpanan instalasi rekam medis RSUD Kabupaten Subang. Kata Kunci: ASN, Tracer, Aktualisasi



iv



KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah–Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan akhir aktualisasi ini. Laporan akhir aktualisasi dengan judul “OPTIMALISASI PELAYANAN REKAM MEDIS MELALUI PENGGUNAAN TRACER SEBAGAI KARTU PELACAK BERKAS REKAM MEDIS DI BAGIAN PENYIMPANAN INSTALASI REKAM MEDIS RSUD KABUPATEN SUBANG” merupakan salah satu tugas dalam Pendidikan dan Pelatihan Dasar (Diklatsar) CPNS PEMKAB Subang Golongan II Tahun 2022 di Pusat Pendidikan Administrasi Lembaga Pendidikan dan Pelatihan POLRI (Pusdikmin Lemdiklat POLRI).



Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada : 1. Komisaris Besar Polisi Drs. Taufik Supriyadi, selaku Kepala Pusat Pendidikan Administrasi Lembaga Pendidikan dan Pelatihan Polisi Republik Indonesia. 2. AKBP Grace K. Rahakbau, S.I.K, M.Si., selaku Wakil Kepala Pusat Pendidikan Administrasi Lembaga Pendidikan dan Pelatihan Polisi Republik Indonesia. 3. AKBP Henny Purwanti, S.I.K, M.Si., selaku Kepala Bagian Pendidikan dan Pelatihan Pusdikmin Polri. 4. Ibu Endang Sriyani, S.H., M.AP selaku Kabag Pembinaan Siswa (Binsis). 5. AKBP Rachmat Kurniawan, S.S, S.H., M.H selaku Kepala Bagian Gadik Pusdikmin Lemdiklat Polri. 6. dr. H. Achmad Nasuhi Direktur RSUD Kabupaten Subang. 7. Bapak IPDA Cecep Hidayat Suryatman, S.Ip selaku Coach yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan, arahan, motivasi dan saran untuk menyelesaikan laporan akhir aktualisasi ini. 8. Ibu Sri Mulyati, S.T selaku Mentor yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan dan saran untuk menyelesaikan laporan akhir aktualisasi ini.



v



9. Para Widyaiswara Pusdikmin Lemdiklat POLRI Bandung yang telah memberikan ilmu dan pengalamannya terkait nilai-nilai dasar profesi ASN. 10. Seluruh panitia, Gadik, dan Patun Pusdikmin Lemdiklat Polri yang telah membimbing dan memotivasi dalam kegiatan Latsar CPNS Angkatan I. 11. Bapak dan Ibu Panitia, Widyaiswara dan semua Patun Pusdikmin Lemdiklat Polri. Penulis menyadari masih banyaknya kekurangan dalam pembuatan laporan akhir aktualisasi ini. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak untuk kesempurnaan laporan akhir aktualisasi ini.



Subang, 23 Juni 2022 Penulis



Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



vi



DAFTAR ISI



JUDUL LAPORAN LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................i LEMBAR PENILAIAN COACH....................................................................ii LEMBAR PENLAIAN MENTOR..................................................................iii ABSTRAK...................................................................................................iv KATA PENGANTAR....................................................................................v DAFTAR ISI................................................................................................vii DAFTAR TABEL.........................................................................................x DAFTAR GAMBAR.....................................................................................xi BAB I PENDAHULUAN..............................................................................1 A. LATAR BELAKANG..........................................................................1 B. TUJUAN............................................................................................7 C. MANFAAT.........................................................................................8 1. Manfaat bagi Peserta Latsar..........................................................8 2. Manfaat bagi Organisasi................................................................8 BAB II PROFIL ORGANISASI....................................................................9 A. GAMBARAN UMUM ORGANISASI.................................................9 B. VISI RUMAH SAKIT.......................................................................11 C. MISI RUMAH SAKIT......................................................................11 D. TUGAS POKOK, FUNGSI DAN PERAN........................................12 BAB III CAPAIAN AKTUALISASI.............................................................17 A. CAPAIAN KEGIATAN AKTUALISASI.............................................17 B. URAIAN KEGIATAN.......................................................................19



vii



1. Membuat Bagan Alur Prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan...................................................................19 a. Tahapan Kegiatan...............................................................19 b. Hasil Kegiatan.....................................................................19 c. Nilai nilai dasar ASN (BerAKHLAK).....................................20 d. Kedudukan dan peran ASN (Manajemen ASN dan Smart ASN)...................................................................................22 e. Kontribusi terhadap Visi dan Misi Organisasi.....................22 f. Penguatan terhadap nilai-nilai Organisasi..........................22 2. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien.....................................................23 a. Tahapan Kegiatan..............................................................23 b. Hasil Kegiatan....................................................................23 c.



Nilai nilai dasar ASN (BerAKHLAK)....................................20



d. Kedudukan dan peran ASN (Manajemen ASN dan Smart ASN)...................................................................................26 e. Kontribusi terhadap Visi dan Misi Organisasi......................27 f.



Penguatan terhadap nilai-nilai Organisasi..........................27



3. Mensosialisasikan mengenai bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis................................................................27 a. Tahapan Kegiatan...............................................................27 b. Hasil Kegiatan.....................................................................27 c. Nilai nilai dasar ASN (BerAKHLAK)....................................29 d. Kedudukan dan peran ASN (Manajemen ASN dan Smart ASN)...................................................................................30 e. Kontribusi terhadap Visi dan Misi Organisasi.....................31 f. Penguatan terhadap nilai-nilai Organisasi..........................31 4. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan viii



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.....................................................................................31 a. Tahapan Kegiatan................................................................31 b. Hasil Kegiatan......................................................................32 c. Nilai nilai dasar ASN (BerAKHLAK)......................................33 d. Kedudukan dan peran ASN (Manajemen ASN dan Smart ASN).....................................................................................35 e. Kontribusi terhadap Visi dan Misi Organisasi........................35 f. Penguatan terhadap nilai-nilai Organisasi............................36 5. Melaksanakan pendistribusian berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.............................................................36 a. Tahapan Kegiatan................................................................36 b. Hasil Kegiatan......................................................................36 c. Nilai nilai dasar ASN (BerAKHLAK)......................................37 d. Kedudukan dan peran ASN (Manajemen ASN dan Smart ASN).....................................................................................39 e. Kontribusi terhadap Visi dan Misi Organisasi........................39 f. Penguatan terhadap nilai-nilai Organisasi............................39 C. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi Habituasi.....................................40 BAB IV PENUTUP.....................................................................................43 A. SIMPULAN.....................................................................................43 B. SARAN...........................................................................................43 DAFTAR PUSTAKA...................................................................................45 LAMPIRAN-LAMPIRAN.............................................................................46



ix



DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Indikator Skor..............................................................................6 Tabel 1.2 Matriks Penentuan Isu Utama dengan Metode APKL.................6 Tabel 2.1 Rincian Jumlah dan Jenis Pelayanan Rawat Inap....................11 Tabel 3.1 Tabel ketercapaian kegiatan aktualisasi...................................19 Tabel 3.2 Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi...............................................40



x



DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Dua Rekam Medis dengan data yang sama ........................16 Gambar 1.2 Tidak adanya bagan alur pendaftaran khusus pasien BPJS.16 Gambar 1.3 Tampilan sistem KLPCM yang................................................4 Gambar 1.4 Lembar rekam medis yang belum tersusun dengan rapih......5 Gambar 2.2 Struktur Organisasi Rekam Medis.........................................16 Gambar 2.2 Struktur Organisasi Rekam Medis.........................................16 Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSUD Kabupaten Subang.....................15 Gambar 3.1 Berkordinasi dengan mentor.................................................20 Gambar 3.2 Mencari literatur atau dasar untuk membuat bagan alur.......20 Gambar 3.3 Memasang bagan alur yang telah dibuat..............................20 Gambar 3.4 Perekaman data pasien atau admission...............................24 Gambar 3.5 Menyerahkan bukti lembar registrasi pendaftaran................24 Gambar 3.6 Bagan Alur Prosedur penyediaan berkas rekam medis rawat Jalan......................................................................................28 Gambar 3.7 Menyiapkan bahan untuk sosialisasi.....................................28 Gambar 3.8 Sosialisasi Bagan Alur kepada petugas................................29 Gambar 3.9 Persiapan tracer dan bukti administrasi................................32 Gambar 3.10 Pengambilan berkas dan penyimpanan tracer....................33 Gambar 3.11 Penginputan distribusi melalui SIMRS BJB Hope...............36 Gambar 3.12 Mernyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju....................................................................................37 Gambar 3.13 Mendistribusikan berkas rekam medis sesuai poliklinik......37



xi



BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 Aparatur Sipil Negara (ASN) adalah profesi bagi pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintahan dengan perjanjian kerja yang bekerja pada instansi pemerintah. Dalam rangka mewujudkan pelaksanaan cita-cita bangsa dan mewujudkan tujuan Negara, perlu dibangun Aparatul Sipil Negara yang memiliki integritas, professional, netral, dan bebas dari intervensi politik, bersih dari praktek korupsi, kolusi dan nepotisme, mampu menyelenggarakan pelayanan publik bagi masyarakat, serta mampu menjalankan peran sebagai unsur perekat pemersatu bangsa dan kesatuan Negara Republik Indonesia yang berdasarkan Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945. Salah satu fungsi ASN adalah sebagai pelayanan publik dalam bidang kesehatan. Rumah Sakit merupakan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat lanjut yang berperan sangat penting dalam melayani masyarakat. Rumah Sakit menurut Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Setiap Rumah Sakit wajib menyediakan fasilitas yang diperlukan dalam rangka penyelenggaraan rekam medis. Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien (PERMENKES Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis). PERMENPAN RB Nomor 30 tahun 2013 tentang Jabatan Fungsional Perekam Medis dan angka kreditnya menjelaskan bahwa Perekam Medis adalah Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas,



1



tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan kegiatan pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan pada sarana pelayanan kesehatan. Sebagai ASN Perekam Medis, dalam menjalankan tugas pokok dan fungsinya harus senantiasa menginplementasikan nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif (BerAKHLAK). Dalam memberikan pelayanan kepada pasien, Rumah Sakit sangat memerlukan berkas rekam medis guna mencatat pelayanan yang diberikan baik di Rawat Jalan,Rawat Inap maupun IGD. Berkas Rekam Medis harus di simpan dengan baik di sistem penyimpanan, karena dokumen rekam medis memuat data individual dengan status rahasia, maka setiap catatan kesehatan dalam dokumen rekam medis harus dilindungi dengan baik. Sistem penyimpanan rekam medis yang baik sangat penting dalam Instalasi rekam medis karena dengan sistem yang baik, petugas filling akan dengan mudah mendapatkan dokumen rekam medis seorang pasien ketika dibutuhkan. Dalam pengambilan berkas rekam medis di ruang penyimpanan ada tata cara yang harus di lakukan agar kita mengetahui poisis dimana berkas rekam medis ketika tidak berada di rak penyimpanan agar tidak terjadi missfile serta tidak menyebabkan berkas rekam medis tercecer. Ketentuan pokok yang harus dipenuhi dan ditaati di tempat penyimpanan ialah tidak satupun berkas rekam medis boleh keluar dari ruang penyimpanan tanpa tanda keluar atau kartu peminjaman. Tracer dan outguide adalah pengganti rekam medis yang akan dikeluarkan dari penyimpanan untuk tujuan apapun, biasanya terbuat dari bahan yang kuat dan berwarna. Pentinganya keberadaan tracer mampu meningkatkan efektifitas dan efisiensi dalam menunjukan dimana rekam medis akan disimpan kembali. Setiap berkas rekam medis akan dipindahkan dari rak penyimpanan harus diganti dengan tracer yang di dalam nya memuat data posisi berkas rekam medis dan nama



2



peminjam sehingga memungkinkan berkas rekam medis dapat ditelusuri keberadaan nya apabila tidak ada di rak penyimpanan. Pada praktiknya di lapangan, penulis menilai masih belum optimalnya pelayanan rekam medis melalui penggunaan tracer sebagai kartu pelacak berkas rekam medis keluar dari rak penyimpanan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Subang. Dampak dari tidak digunakannya tracer sebagai kartu pelacak berkas rekam medis keluar akan menyebabkan misfile (kesalahan penempatan berkas rekam medis) dan berkas rekam medis sulit untuk dilacak keberadaannya, sehingga akan dibuatkan kembali berkas rekam medis dengan data yang sama. Hal ini akan menyebabkan penumpukan berkas rekam medis di ruang penyimpanan, dibuktikan dengan masih adanya berkas rekam medis dengan nomor dan nama pasien yang sama.



Gambar 1.1 Dua berkas rekam medis dengan nomor rekam medis dan nama pasien yang sama.



Tidak ada informasi mengenai Alur pendaftaran pasien rawat jalan khusus nya bagi pasien yang menggunakan BPJS Kesehatan, sehingga pasien sering kali tidak mengetahui bagaimana alur pendaftarannya serta persyaratan yang harus dimiliki ketika akan mendaftar dan juga sering kali pasien harus bulak balik hanya dikarenakan kekurangan persyaratan dan terdapat kesalahan dalam



3



surat rujukan yang dibuat sehingga mengakibatkan pasien tidak bisa berobat.



Gambar 1.2 Tidak adanya bagan alur pendaftaran pasien khususnya pasien BPJS



Seperti kita ketahui kelengkapan pengisian rekam medis merupakan salah satu hal yang sangat penting terutama pada lembar resume medis pasien. Terlihat masih belum optimalnya penggunaan sistem KLPCM (Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis) pada SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, hal ini disebabkan karena kurang



pemahaman



petugas



terhadap



sistem



KLPCM



(Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis). Terlihat dari tampilan pada sistem KLPCM (Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis) SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang masih blm digunakan.



Gambar 1.3 Tampilan sistem KLPCM (Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis) SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yang blm digunakan secara optimal.



4



Berkas rekam medis harus terususun sesuai dengan SOP yang berlaku, namun di lapanganckegiatan merakit berkas rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Subang Kabupaten Subang masih belum optimal. Kegiatan menyusun berkas rekam medis sesuai Standar Operasional Prosedur di Rumah Sakit Umum Daerah Subang masih belum terlaksana dengan maksimal. Hal ini akan menyebabkan urutanurutan formulir rekam medis menjadi tidak beraturan dan akan menyulitkan proses analisis/review rekam medis. Terlihat pada gambar 1.4 masih terdapat lembaran pada berkas rekam medis yang belum tersusun dengan rapih.



Gambar 1.4 Lembaran pada berkas rekam medis yang belum tersusun dengan rapih.



Untuk menentukan faktor penyebab utama isu, penulis melakukan langkah skoring dengan menggunakan metode APKL adalah membuat daftar akar masalah dan membuat tabel matriks prioritas masalah dengan bobot 1-5 dan nilai yang tertinggi sebagai prioritas masalah. Aktual artinya isu tersebut benar-benar terjadi dan sedang hangat, Problematik



aertinya



memiliki



dimensi



masalah



kompleks,



Kekhalayakan artinya menyangkut hajat orang banyak dan Layak



5



artinya masuk akal dan realistis, serta relevan untuk dicarikan solusinya. Adapun indikator skor dapat dilihat pada tabel 1.1 Skala



Nilai



5



Sangat penting



4



Penting



3



Netral



2



Tidak penting



1



Sangat tidak penting



Tabel 1.1 Indikator Skor



Analisis identifikasi isu yang muncul dengan menggunakan metode analisis APKL (Aktual, Problematik, Kekhalayakan, Layak) diperoleh hasil sebagai beriku: No



Isu



A



P



K



L



Total



Peringkat



3



4



4



2



13



3



4



4



3



3



14



2



5



4



3



4



16



1



4



3



2



3



12



4



Tidak ada informasi mengenai Alur 1



pendaftaran pasien rawat jalan khusus nya bagi pasien yang menggunakan BPJS Kesehatan Kurang Optimalnya penggunaan sistem



2



KLPCM (Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis) pada SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Belum optimalnya pelayanan rekam medis malalui penggunaan tracer



3



sebagai kartu pelacak berkas rekam medis keluar dari rak penyimpanan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Subang Belum optimalnya kegiatan merakit



4



berkas rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Subang Kabupaten Subang



Tabel 1.2 Matriks Penentian Isu utama dengan Metode APKL



6



Berdasarkan teknik analisis isu dengan menggunakan metode analisis APKL, maka didapatkan hasil bahwa isu prioritas yang sangat mendesak dan perlu segera diselesaikan yaitu belum optimalnya penggunaan tracer sebagai alat pelacak berkas rekam medis. Mengingat pentingnya permasalahan diatas maka penulis mengangkat judul “Optimalisasi pelayanan rekam medis melaui penggunaan tracer sebagai kartu pelacak berkas rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Subang”. Isu tersebut benar sedang terjadi, memiliki masalah yang harus segera diselesaikan dan akan dibuatkan rencana penyelesaiannya dengan berpedoman pada nilainilai BerAKHLAK (Beroroentasi pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif serta Management ASN dan Smart ASN. B. Tujuan Aktualisasi Dan Habituasi Adapun tujuan dilaksanakannya kegiatan Aktualisasi Habituasi di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Subang adalah: 1. Diharapkan



mampu



mengoptimalkan



pengunaan



tracer



sebagai kartu pelacak berkas rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Subang sehingga pelayanan di Insatalasi Rekam Medis dapat berjalan dengan optimal. 2. Peserta mampu mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ASN BerAkhlak



meliputi:



Berorientasi



Pelayanan,



Akuntabel,



Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif dalam melaksanakan setiap pekerjaan/ kegiatan yang dilakukan, dan berkontribusi dalam memperkuat visi dan misi organisasi serta menjadi habituasi dalam kehidupan sehari hari. 3. Peserta mampu mengaktualisasikan 2 (dua) mata Pendidikan dan Latihan yaitu Manajemen ASN dan Smart ASN dalam upaya peningkatan mutu pelayanan rekam medis di Rumah



7



Sakit Umum Daerah Subang. C. Manfaat Aktualisasi dan Habituasi 1. Manfaat bagi peserta latsar Manfaat aktualisasi



dalam pendidikan dan pelatihan dasar



CPNS ini adalah mampu mejalankan tugas, fungsi, dan perannya sebagai seorang ASN dengan baik dan selalu mengaitkan setiap kegiatan dengan nilai-niali BerAKHLAK meliputi: Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif serta mampu memahami prinsip management ASN dan Smart ASN 2. Manfaat bagi organisasi Dapat terciptanya sistem pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Subang khusus nya pada Instalasi Rekam Medis yang berkualitas sehingga meningkatkan kepercayaan pasien untuk berobat ke Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



8



BAB II PROFIL ORGANISASI



A. GAMBARAN UMUM ORGANISASI Pada tahun 1948 di ruang bekas took besi di Jalan Oto Iskandardinata didirikan sebuah Rumah sakit Umum Subang yang sangat sederhana dengan kepala Rumah Sakit pada saat itu adalah Dr. Soekono yang menjabat samapai tahun 1955 dan merupakan Rumah sakit Umum pertama di Subang. Pada tahun 1999 Rumah sakit Umum Daerah kelas B Kabupaten Subang telah lulus Akreditasi untuk 5 (lima) bidang pelayanan. Keberhasilan ini terus ditingkatkan dengan terus meingkatkan kualitas berbagai bidang pelayanan dan melalui Surat Keputusan Dirjen Pelayanan Medik Nomor H.K. 00.06.3.5.248 tentang pemberian status akreditas penuh tingkat lanjut 12 (dua belas0 pelayanan, untuk 12 bidang pelayanan. Hal ini tentunya menjadi suatu pijakan bagi seluruh staf dan manajemen rumah sakit untuk lebih berkomitmen terhadap mutu pelayanan dan kepuasaan pelanggan dalam rangka mendukung program-program pemerintah Kabupaten Subang khususnya pembangunan bidang kesehatan . Rumah Sakit Umum Daerah Subang adalah Rumah Sakit Umum milik Pemerintah dan merupakan satu-satunya Rumah Sakit Tipe B yang terletak di wilayah Kabupaten Subang, Provinsi Jawa Barat. Rumah Sakit Umum Daerah Subang terletak di Jalan Brigjen Katamso Nomor 37, Kelurahan Dangdeur, Kecamatan Subang, Kabupaten Subang, Provinsi Jawa Barat. Rumah Sakit Umum Daerah Subang memberikan pelayanan dibidang kesehatan yang didukung oleh dokter spesialis dan subspesialis, serta ditunjang dengan fasilitas medis yang memadai. Selain itu, Rumah Sakit Umum Daerah Subang merupakan Rumah Sakit rujukan untuk wilayah subang dan sekitarnya. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Subang samapai saat ini



9



memiliki fasilitas pelayanan kesehatan sebagai berikut: 1. Pelayanan Rawat Jalan Poliklinik kesehatan yang tersedia di RSUD Kab Subang meliputi : a. Poliklinik Penyakit Dalam; b. Poliklinik Anak: c. Poliklinik Kebidanan dan Kandungan; d. Poliklinik Bedah Umum; e. Poliklinik Orthopedi; f. Poliklinik Mata; g. Poliklinik THT; h. Poliklinik Kulit dan Kelamin; i. Poliklinik Saraf; j. Poliklinik Kesehatan Jiwa; k. Poliklinik Gigi dan Mulut; l. Poliklinik Gizi; m. Poliklinik CST & VCT. 2. Pelayanan Rawat Jalan Khusus yang tersedia di RSUD Kabupten Subang meliputi: a. Unit Hemodialisa; b. Unit Thalasemia. 3. Pelayanan Rawat inap merupakan pemberian pelayanan inap kepada pasien-pasien yang berasal dari rujukan puskesmas ataupun yang datang langsung melalu Instalasi Gawat Darurat, jumlah kamar rawat serta jenis pelayanan dan kelas rawat dapat dilihat pada tabel berikut:



No



Ruangan



1



Wijayakusuma



2



Alamanda



3



ICU Covid



4



Tulip



5



Mawar



6



Asoka Atas



3



Jenis Pelayanan



VIP



1



2 Umum



Isolasi Covid



Intensiv



Iso



Iso



Covid



Umum



Covid



30



General



30



30



Kasus



30



Isolasi Covid General



5 12



Kasus



12



Dalam 24



Kasus



5 12



Penyakit



General



Total Umum



14



26



1



25



1



37



Penyakit 7



Asoka Bawah



dalam



&



36



Jantung 8



Teratai Atas



Anak



20



20



10



9



Teratai Bawah



10



Kemuning



General



16



Kasus General



16



8



Kasus General



11



Dahlia



Bedah



6



8



13



9



36



16



2



18



26



2



28



Umum Penyakit 12



Bougenvile



Dalam



dan



Neuro Anak



13



Anggrek



14



Cempaka



15



NICU



Intensiv



16



ICU



Intensiv



17



Aster



18



Rawat Gabung



Bayi




65th



68 Th



Lama



dr. Rama Nurrahmayana, Sp.M



3



17/05/2022



RJ2205170165



606481



SYABILA PUTRI HABIBI



DEPONG KALER



1-4th



2 Th



Baru



dr. Ichsan Juliansyah Juanda, Sp.THT



Klinik THT



UMUM



09.29



09.26



4



17/05/2022



RJ2205170178



525074



JUMIN



KP SUKAJAYA



4564th



Lama



dr. Shinta Maulinda, Sp.KK



Klinik Kulit dan Kelamin



BPJS KESEHATAN



09.51



09.45



5



17/05/2022



RJ2205170205



428262



NIMIH NY



SITURAJA



>65th



65 Th



Lama



dr. Daruqutni, Sp.U



Klinik Urologi



BPJS KESEHATAN



12.12



07.00



6



17/05/2022



RJ2205170226



582358



NURHALIZHA H



BUNDER



1524th



17 Th



Lama



dr. Robert Martua, Sp.OT



Klinik Orthopedi



BPJS KESEHATAN



12.50



12.50



7



17/05/2022



RJ2205170235



326458



AAH, NY



KP KAPUKNAHUN



4564th



54 Th



Lama



dr. Daruqutni, Sp.U



Klinik Urologi



BPJS KESEHATAN



12.13



07.00



8



17/05/2022



RJ2205170259



308161



CUNENG



BAKAN SAWAH



4564th



48 Th



Lama



dr. Elly Amalia, Sp.M



Klinik Mata



BPJS KESEHATAN



15.11



13.55



53 Th



61



9



17/05/2022



RJ2205170267



501348



GALANG ANGGARA RIZKY H



PERUMNAS



1-4th



3 Th



Lama



dr. Rd. Rana Rahardja, Sp.A, M.Kes



Klinik Kesehatan Anak



UMUM



10.39



10.35



10



17/05/2022



RJ2205170289



606438



MUHAMMAD ARKANZA



JL APEL 1 NO 59



28hr65th



Lama



dr. Ratih Pratiwi, SpPD



Klinik Geriatri



BPJS KESEHATAN



10.41



10.39



7



19/05/2022



RJ2205190062



345375



KP CIKAREO



>65th



10.41



10.40



68



44 Th



KUNJUN GAN



7 Th



67 Th



Lama



10.00



KUSNATA BIN CARMAH



66 Th



8



19/05/2022



RJ2205190069



43375



SRI SUMARTINI, NY



JL JERUK I BLOK 3 BO 29



>65th



9



19/05/2022



RJ2205190073



48547



SARTIM



WAJU



>65th



10



19/05/2022



RJ2205190084



604694



HJ ATUN SUVIATUN



JL BRIGJEN KATAMSO NO 50 KAV NO.6



>65th



69



69 Th 73 Th



69 Th



dr. Ratih Pratiwi, SpPD



Klinik Geriatri



BPJS KESEHATAN



Lama



dr. Robert Martua, Sp.OT



Klinik Orthopedi



BPJS KESEHATAN



13.00



12.35



Lama



dr. Tri Kumoroyekt i, Sp.KJ



Klinik Kesehatan Jiwa



BPJS KESEHATAN



10.46



10.30



Lama



dr. Oddy Litanto, Sp.JP



Klinik Jantung dan Pembuluh Darah



BPJS KESEHATAN



10.15



07.00



a. Foto ketika melaksanakan assembling berkas rekam medis rawat jalan.



70



Kegiatan Hari Ke 4 1. Hari/Tanggal Jum’at, 20 Mei 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menyiapkan kelengkapan berkas rekam medis rawat jalan untuk pasien baru; 3) Mengambil berkas rekam medis yang sudah lama untuk pasien lama/rawat ulang; 4) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi



71



berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto berkas rekam medis rawat jalan di rak penyimpanan (filing).



b. Foto pendistribusian rekam medis ke poloklinik yang dituju



72



c. Laporan monitoring penerimaan berkas rekam medis pada SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang NO



NO. REG



NO. RM



NAMA RM



POLI/RUANGAN



TGL PINJAM



TGL DISTRIBUSI



1



RJ2205200246 535396



EMPOK MAEMUNAH



Klinik Saraf



20/05/2022 09.46 20/05/2022 09.46



2



RJ2205200239 577054



HERRY SUSENO



Klinik Saraf



20/05/2022 09.32 20/05/2022 09.37



3



RJ2205200238 168475



H M .SYAHYUTI LERANG



Klinik Saraf



20/05/2022 09.32 20/05/2022 09.37



4



RJ2205200236 123036



MEULIS EFFENDI



Klinik Saraf



20/05/2022 09.31 20/05/2022 09.37



5



RJ2205200184 373116



INA NURMALA NY



Klinik Saraf



20/05/2022 08.33 20/05/2022 09.03



6



RJ2205200171 505553



OJOT SUKARJA



Klinik Saraf



20/05/2022 08.27 20/05/2022 09.03



7



RJ2205200148 606777



AWANG



Klinik Saraf



20/05/2022 08.16 20/05/2022 09.03



8



RJ2205200147 429419



EEN ROHAENI



Klinik Saraf



20/05/2022 08.16 20/05/2022 09.03



9



RJ2205200141 508207



FAWWAZ NAUFAL ABDURAHMAN



Klinik Saraf



20/05/2022 08.11 20/05/2022 09.03



10



RJ2205200138 578720



WAWA HERAWATI



Klinik Saraf



20/05/2022 08.10 20/05/2022 09.03



73



Kegiatan Hari Ke 5 1. Hari/Tanggal Sabtu, 21 Mei 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Tujuan kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan yaitu merekam identitas pasien yang akan berobat serta melayani pasien dengan baik, cepat, dan ramah. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menerima admission pasien rawat jalan baru dan lama; 2) Menerima admission pasien melalui daftar online; 3) Menanyakan apakan pasien pernah berbobat sebelumnya atau baru pertama kali berobat; 4) Melakukan wawancara untuk mengisi data identitas pasien; 5) Menginput data identitas pasien ke dalam computer; 6) Membuat KIB dengan mesin barcode untuk pasien baru; 7) Mencetak SEP untuk pasien BPJS dan bukti administrasi; 8) Menerima dan membuat surat rujukan; 9) Mengadakan hubungan kerja dengan unit lain. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Hasil dari kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien yaitu melayani pasien



74



dengan baik, cepat, dan ramah. Baik terhadap pasien yang berobat maupun yang membutuhkan pelayanan kesehatan.



6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto ketika melaksankan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien.



b. Foto ketika membuat surat kontrol bagi pasien post rawat inap



75



LAPORAN KEGIATAN MINGGU KE-3



Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



NIP



: 199409192022032001



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Subang



No 1.



Hari/tgl Senin/



Kegiatan



Output



Nilai Dasar ASN



23 Membuat Bagan Alur Hasil dari kegiatan ini yaitu BerAKHLAK



Mei 2022



prosedur



Penyediaan berkordinasi



dengan



kepala



berkas Rekam Medis instalasi rekam medis untuk



• Berorientasi



Manajemen ASN dan Smart ASN



pelayanan



Rawat Jalan.



mengetahui alur seperti apa



• Akuntabel



➢ Kordinasi atau



yang sesuai dengan kondisi di



• Kompeten



konsultasi dengan



lapangan terutama di bagian



• Harmonis



pimpinan atau



penyimpanan rekam medis.



• Loyal



mentor



Kedudukan dan peran ASN



• Adaptif • Kolaboratif



2



Selasa/ 24 Membuat Bagan Alur Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK Mei 2022



prosedur



Penyediaan adanya



literatur



atau



dasar



berkas Rekam Medis dalam pembuatan bagan alur Rawat Jalan.



penyediaan berkas rekam medis



76



• Berorientasi pelayanan • Akuntabel



Manajemen ASN dan Smart ASN



agar sesuai dengan ketentuan



• Kompeten



atau dasar untuk



pada



• Harmonis



menyusun bagan



didapat.



➢ Mencari literatur



literatur



yang



sudah



• Loyal • Adaptif



alur



• Kolaboratif 3



Rabu/



25 Membuat Bagan Alur Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



Mei 2022



prosedur



Penyediaan tersusun



nya



bagan



alur



berkas Rekam Medis penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan.



• Berorientasi



Manajemen ASN dan Smart ASN



pelayanan • Akuntabel



rawat jalan.



➢ Merancang bagan



• Kompeten



alur prosedur



• Harmonis



penyediaan berkas



• Loyal



rekam medis



• Adaptif • Kolaboratif



4



Jum’at/ 27 Membuat Bagan Alur Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK Mei 2022



prosedur



Penyediaan bagan alur yang telah dibuat



berkas Rekam Medis dapat tercetak agar dipasang di Rawat Jalan. ➢ Mencetak alur



tempat yang mudah dilihat oleh



• Berorientasi pelayanan • Akuntabel • Kompeten



bagan petugas.



• Harmonis



prosedur



77



Manajemen ASN dan Smart ASN



penyediaan berkas



• Loyal



rekam medis



• Adaptif • Kolaboratif



5



Sabtu/



28 Membuat Bagan Alur Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



Mei 2022



prosedur



Penyediaan bagan alur yang telah dibuat



berkas Rekam Medis dapat terpasang di tempat yang



• Berorientasi pelayanan



Rawat Jalan.



strategis dan mudah dilihat oleh



• Akuntabel



➢ Memasang bagan



petugas



• Kompeten



alur di tempat



agar



dapat



dilaksanakan secara optimal.



• Harmonis



yang strategis dan



• Loyal



mudah dilihat oleh



• Adaptif



petugas



• Kolaboratif



78



Manajemen ASN dan Smart ASN



Subang, 28 Mei 2022 Mentor



Peserta



SRI MULYATI, S.T.



ANDIANI SEFTIASTUTI, A.Md.Kes.



PENATA NIP. 198102162008012 008



NIP. 199409192022032001



79



LEMBAR KEGIATAN HARIAN



Kegiatan Hari Ke 1 1. Hari/Tanggal Senin, 23 Mei 2022 2. Nama Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. 3. Tujuan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Tujuan



dari



kegiatan



Membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan yaitu proses penyediaan berkas rekam medis dapat sesuai dengan Standar pelayanan minimal serta mampu mengoptimalkan penggunaan tracer dalam sistem penyimpanan rekam medis. . 4. Tahapan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan, tahapan kegiatan yaitu: 1) Kordinasi atau konsultasi dengan pimpinan atau mentor. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan pada tahapan kegiatan Kordinasi atau konsultasi dengan pimpinan atau mentor untuk mengetahui alur seperti apa yang sesuai dengan kondisi di lapangan terutama di bagian penyimpanan rekam medis dan berkordinasi mengenai model bagan alur yang akan dibuat.



80



6. Dokumentasi Kegiatan a. Berkordinasi dan konsultasi dengan pimpinan atau mentor.



81



Kegiatan Hari Ke 2 1. Hari/Tanggal Selesa, 24 Mei 2022 2. Nama Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. 3. Tujuan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Tujuan



dari



kegiatan



Membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan yaitu proses penyediaan berkas rekam medis dapat sesuai dengan Standar pelayanan minimal serta mampu mengoptimalkan penggunaan tracer dalam sistem penyimpanan rekam medis. . 4. Tahapan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan, tahapan kegiatan yaitu: 1) Mencari literatur atau dasar untuk menyusun bagan alur. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Hasil



dari



kegiatan



membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan pada tahapan kegiatan mencari literatur atau dasar untuk menyusun bagan alur adalah adanya literatur atau dasar dalam pembuatan bagan alur penyediaan berkas rekam medis agar sesuai dengan ketentuan pada literatur yang sudah didapat.



82



6. Dokumentasi Kegiatan a. Mencari literatur atau dasar untuk menyusun bagan alur.



83



Kegiatan Hari Ke 3 1. Hari/Tanggal Rabu, 25 Mei 2022 2. Nama Kegiatan 1) Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. 3. Tujuan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Tujuan



dari



kegiatan



Membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan yaitu proses penyediaan berkas rekam medis dapat sesuai dengan Standar pelayanan minimal serta mampu mengoptimalkan penggunaan tracer dalam sistem penyimpanan rekam medis. . 4. Tahapan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan, tahapan kegiatan yaitu: 1) Merancang bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan pada tahapan kegiatan merancang bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis tersusun nya bagan alur penyedian berkas rekam medis rawat jalan.



84



6. Dokumentasi Kegiatan a. Merancang bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis.



85



Kegiatan Hari Ke 4 1. Hari/Tanggal Jumat, 27 Mei 2022 2. Nama Kegiatan 1) Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. 3. Tujuan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Tujuan



dari



kegiatan



Membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan yaitu proses penyediaan berkas rekam medis dapat sesuai dengan Standar pelayanan minimal serta mampu mengoptimalkan penggunaan tracer dalam sistem penyimpanan rekam medis. . 4. Tahapan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan, tahapan kegiatan yaitu: 1) Mencetak bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan pada tahapan kegiatan mencetak bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis rawat jalan ialah bagan alur yang telah dibuat dapat tercetak agar dipasang di tempat yang mudah dilihat oleh petugas.



86



6. Dokumentasi Kegiatan a. Mencetak bagan alur prosedur penyediaan berkas rekam medis.



87



Kegiatan Hari Ke 5 1. Hari/Tanggal Sabtu, 28 Mei 2022 2. Nama Kegiatan 1) Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. 3. Tujuan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Tujuan



dari



kegiatan



Membuat



Bagan



Alur



prosedur



Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan yaitu proses penyediaan berkas rekam medis dapat sesuai dengan Standar pelayanan minimal serta mampu mengoptimalkan penggunaan tracer dalam sistem penyimpanan rekam medis. . 4. Tahapan Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan, tahapan kegiatan yaitu: 1) Memasang bagan alur di tempat yang strategis dan mudah dilihat oleh petugas. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan membuat Bagan Alur prosedur Penyediaan berkas Rekam Medis Rawat Jalan pada tahapan kegiatan memasang bagan alur di tempat yang strategis dan mudah dilihat oleh petugas ialah bagan alur yang telah dibuat dapat terpasang di tempat yang strategis dan mudah dilihat oleh petugas agar dapat dilaksanakan secara optimal.



88



6. Dokumentasi Kegiatan a. Memasang bagan alur di tempat yang strategis dan mudah dilihat oleh petugas.



89



LAPORAN KEGIATAN MINGGU KE-4



Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



NIP



: 199409192022032001



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Subang



No 1.



Hari/tgl Senin/



Kegiatan



Output



30 Mensosialisasikan



Mei 2022



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK



bagan alur prosedur tersedianya bahan atau materi penyedian rekam



Nilai Dasar ASN



• Berorientasi



berkas yang akan di sosialisasikan yaitu



pelayanan



yang bagan alur penyediaan berkas



• Akuntabel



rekam medis rawat jalan.



• Kompeten



medis



telah dibuat. ➢ Menyiapkan bahan



Kedudukan dan peran ASN Manajemen ASN dan Smart ASN



• Harmonis



atau materi



• Loyal



sosialisasi



• Adaptif • Kolaboratif



2



Selasa/ 31 Mensosialisasikan Mei 2022



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK



bagan alur prosedur adanya daftar hadir sosialisasi penyedian



berkas bagan alur penyediaan berkas



• Berorientasi pelayanan • Akuntabel



90



Manajemen ASN dan Smart ASN



rekam



medis



yang rekam medis rawat jalan khusus



telah dibuat. ➢ Menyiapkan



nya bagi petugas penyimpanan.



• Kompeten • Harmonis • Loyal



daftar



• Adaptif



hadir



• Kolaboratif 3



Kamis/ 02 Mensosialisasikan Juni 2022



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK



bagan alur prosedur tersampaikan penyedian rekam



medis



nya



materi



berkas sosialisasi mengenai bagan alur



pelayanan



yang penyediaan berkas rekam medis



• Akuntabel



telah dibuat.



rawat



jalan



agar



dapat



➢ Penyampaian materi dilaksanakan dengan optimal. sosialisai alur



(bagan



ASN



• Kompeten • Harmonis • Loyal



penyediaan



berkas



• Berorientasi



Manajemen ASN dan Smart



• Adaptif



rekam



• Kolaboratif



medis). 4



Jum’at/ 03 Melaksanakan Juni 2022



dan



filing Berkas rekam medis rawat jalan BerAKHLAK



mendistribusikan dapat terdistribusi ke poliklinik



berkas rekam medis yang dituju



• Berorientasi pelayanan



rawat jalan ke poliklinik



• Akuntabel



yang dituju



• Kompeten



91



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Harmonis • Loyal • Adaptif • Kolaboratif 5



Sabtu/



04 Melaksanakan



Juni 2022



Melaksanakan



admission pasien rawat perekaman jalan.



pencatatan/ BerAKHLAK



identitas



pasien



dengan baik, cepat, dan ramah serta bertanggung jawab.



• Berorientasi pelayanan • Akuntabel • Kompeten • Harmonis • Loyal • Adaptif • Kolaboratif



92



Manajemen ASN dan Smart ASN



Subang, 04 Juni 2022 Mentor



Peserta



SRI MULYATI, S.T.



ANDIANI SEFTIASTUTI, A.Md.Kes.



PENATA NIP. 19810216 200801 2 008



NIP. 199409192022032001



93



LEMBAR KEGIATAN HARIAN



Kegiatan Hari Ke 1 1. Hari/Tanggal Senin, 30 Mei 2022 2. Nama Kegiatan 1) Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. 3. Tujuan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. Tujuan dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat yaitu pelayanan di instalasi rekam medis semakin optimal serta memudahkan petugas melacak keberadaan berkas rekam medis pada sistem yang telah tersedia di RSUD Kabupaten Subang dan meminimalisir adanya misfile atau hilang nya berkas rekam medis. 4. Tahapan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyiapkan bahan atau materi sosialisasi. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis pada tahapan menyiapkan bahan atau materi sosialisasi adalah tersedianya bahan atau materi yang akan di sosialisasikan yaitu bagan alur penyediaan berkas rekam medis rawat jalan.



94



6. Dokumentasi Kegiatan a. Menyiapkan bahan atau materi sosialisasi.



95



Kegiatan Hari Ke 2 1. Hari/Tanggal Selasa, 31 Mei 2022 2. Nama Kegiatan 1) Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. 3. Tujuan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. Tujuan dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat yaitu pelayanan di instalasi rekam medis semakin optimal serta memudahkan petugas melacak keberadaan berkas rekam medis pada sistem yang telah tersedia di RSUD Kabupaten Subang dan meminimalisir adanya misfile atau hilang nya berkas rekam medis. 4. Tahapan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyiapkan daftar hadir. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis pada tahapan menyiapkan menyiapkan daftar hadir ialah adanya daftar hadir sosialisasi bagan alur penyediaan berkas rekam medis rawat jalan khusus nya bagi petugas penyimpanan.



96



6. Dokumentasi Kegiatan a. Menyiapkan daftar hadir.



97



Kegiatan Hari Ke 3 1. Hari/Tanggal Kamis, 02 Mei 2022 2. Nama Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. 3. Tujuan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. Tujuan dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat yaitu pelayanan di instalasi rekam medis semakin optimal serta memudahkan petugas melacak keberadaan berkas rekam medis pada sistem yang telah tersedia di RSUD Kabupaten Subang dan meminimalisir adanya misfile atau hilang nya berkas rekam medis. 4. Tahapan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat, tahapan kegiatan yaitu: 1) Penyampaian materi sosialisai (bagan alur penyediaan berkas rekam medis). 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis pada tahapan Penyampaian materi sosialisai (bagan alur penyediaan berkas rekam medis) adalah tersampaikan penyediaan



nya berkas



materi



sosialisasi



rekam



medis



dilaksanakan dengan optimal.



98



mengenai



rawat



jalan



bagan agar



alur dapat



6. Dokumentasi Kegiatan a. Penyampaian materi sosialisai (bagan alur penyediaan berkas rekam medis).



99



Kegiatan Hari Ke 4 1. Hari/Tanggal Jum’at, 03 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menyiapkan kelengkapan berkas rekam medis rawat jalan untuk pasien baru; 3) Mengambil berkas rekam medis yang sudah lama untuk pasien lama/rawat ulang; 4) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju;



100



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto berkas rekam medis rawat jalan di rak penyimpanan (filing).



b. Foto pendistribusian rekam medis ke poloklinik yang dituju



101



Kegiatan Hari Ke 5 1. Hari/Tanggal Sabtu, 04 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Tujuan kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan yaitu merekam identitas pasien yang akan berobat serta melayani pasien dengan baik, cepat, dan ramah. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menerima admission pasien rawat jalan baru dan lama; 2) Menerima admission pasien melalui daftar online; 3) Menanyakan apakan pasien pernah berbobat sebelumnya atau baru pertama kali berobat; 4) Melakukan wawancara untuk mengisi data identitas pasien; 5) Menginput data identitas pasien ke dalam computer; 6) Membuat KIB dengan mesin barcode untuk pasien baru; 7) Mencetak SEP untuk pasien BPJS dan bukti administrasi; 8) Menerima dan membuat surat rujukan; 9) Mengadakan hubungan kerja dengan unit lain. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Hasil dari kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien yaitu melayani pasien



102



dengan baik, cepat, dan ramah. Baik terhadap pasien yang berobat maupun yang membutuhkan pelayanan kesehatan.



6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto ketika melaksankan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien.



b. Foto ketika membuat surat kontrol bagi pasien post rawat inap



103



LAPORAN KEGIATAN MINGGU KE-5



Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



NIP



: 199409192022032001



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Subang



No 1.



Hari/tgl Senin/



Kegiatan



Output



06 Mensosialisasikan



Juni 2022



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK



bagan alur prosedur tersampaikan penyedian rekam



medis



Nilai Dasar ASN



nya



materi



berkas sosialisasi mengenai bagan alur



pelayanan



yang penyediaan berkas rekam medis



• Akuntabel



telah dibuat.



rawat



jalan



agar



dapat



➢ Penyampaian materi dilaksanakan dengan optimal. sosialisai alur



(bagan



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kompeten • Harmonis • Loyal



penyediaan



berkas



• Berorientasi



Kedudukan dan peran ASN



• Adaptif



rekam



• Kolaboratif



medis). 2



Selasa/ 07 Melaksanakan Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan Umum Daerah Subang



mampu



penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



• Loyal



104



Manajemen ASN dan Smart ASN



3



Rabu/



08 Melaksanakan



Juni 2022



dan



berkas rekam medis dikeluarkan



• Adaptif



dari rak penyimpanan.



• Kolaboratif



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Loyal • Adaptif • Kolaboratif 4



Kamis/ 09 Melaksanakan Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan



mampu



Umum Daerah Subang. penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif Melaksanakan dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



105



• Berorientasi pelayanan



Manajemen ASN dan Smart ASN



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis • Loyal • Adaptif • Kolaboratif



5



Jumat/ 10 Melaksanakan Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan



mampu



Umum Daerah Subang. penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif Melaksanakan dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis • Loyal • Adaptif



106



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif 6



Sabtu/



11 Melaksanakan



Juni 2022



Melaksanakan



admission pasien rawat perekaman jalan.



pencatatan/ BerAKHLAK



identitas



pasien



dengan baik, cepat, dan ramah serta bertanggung jawab.



Manajemen ASN dan Smart



• Berorientasi



ASN



pelayanan • Akuntabel • Kompeten • Harmonis • Loyal • Adaptif • Kolaboratif



Subang, 11 Juni 2022 Mentor



Peserta



SRI MULYATI, S.T.



ANDIANI SEFTIASTUTI, A.Md.Kes.



PENATA NIP. 198102162008012 008



NIP. 199409192022032001



107



LEMBAR KEGIATAN HARIAN



Kegiatan Hari Ke 1 1. Hari/Tanggal Senin, 06 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. 3. Tujuan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat. Tujuan dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat yaitu pelayanan di instalasi rekam medis semakin optimal serta memudahkan petugas melacak keberadaan berkas rekam medis pada sistem yang telah tersedia di RSUD Kabupaten Subang dan meminimalisir adanya misfile atau hilang nya berkas rekam medis. 4. Tahapan Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis yang telah dibuat, tahapan kegiatan yaitu: 1) Penyampaian materi sosialisai (bagan alur penyediaan berkas rekam medis). 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan. Hasil dari kegiatan Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis pada tahapan Penyampaian materi sosialisai (bagan alur penyediaan berkas rekam medis) adalah tersampaikan nya materi sosialisasi mengenai bagan alur penyediaan



108



berkas rekam medis rawat jalan agar dapat dilaksanakan dengan optimal. 6. Dokumentasi Kegiatan a. Mensosialisasikan bagan alur prosedur penyedian berkas rekam medis Rawat Jalan.



109



Kegiatan Hari Ke 2 1. Hari/Tanggal Selasa, 07 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan,



dan



mampu



mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu: 1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer;



110



7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



Pencetakan Tracer pada sistem SIMRS BJB Hope



Pemasangan Tracer pada outguide



Pencarian dan pengambilan berkas



111



Kegiatan Hari Ke 3 1. Hari/Tanggal Rabu, 08 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu



112



penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan



113



Kegiatan Hari Ke 4 1. Hari/Tanggal Kamis, 09 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang; 2) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan,



dan



mampu



mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu:



114



1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



115



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



116



b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



117



Kegiatan Hari Ke 5 1. Hari/Tanggal Jumat, 10 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang; 2) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu:



118



1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



119



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



120



b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



121



Kegiatan Hari Ke 6 1. Hari/Tanggal Sabtu, 11 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Tujuan kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan yaitu merekam identitas pasien yang akan berobat serta melayani pasien dengan baik, cepat, dan ramah. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menerima admission pasien rawat jalan baru dan lama; 2) Menerima admission pasien melalui daftar online; 3) Menanyakan apakan pasien pernah berbobat sebelumnya atau baru pertama kali berobat; 4) Melakukan wawancara untuk mengisi data identitas pasien; 5) Menginput data identitas pasien ke dalam computer; 6) Membuat KIB dengan mesin barcode untuk pasien baru; 7) Mencetak SEP untuk pasien BPJS dan bukti administrasi; 8) Menerima dan membuat surat rujukan; 9) Mengadakan hubungan kerja dengan unit lain. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Hasil dari kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien yaitu melayani pasien



122



dengan baik, cepat, dan ramah. Baik terhadap pasien yang berobat maupun yang membutuhkan pelayanan kesehatan.



6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto ketika melaksankan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien.



b. Foto ketika membuat surat kontrol bagi pasien post rawat inap



123



LAPORAN KEGIATAN MINGGU KE-6



Nama Peserta



: Andiani Seftiastuti, A.Md.Kes



NIP



: 199409192022032001



Instansi



: Rumah Sakit Umum Daerah Subang



No 1.



Hari/tgl Senin/



Kegiatan



Output



13 Melaksanakan



Juni 2022



penyediaan



Nilai Dasar ASN



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan Umum Daerah Subang



mampu



penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif



Kedudukan dan peran ASN Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif 2



Selasa/ 14 Melaksanakan Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



dan



mampu



mengoptimalkan



124



• Kompeten



Manajemen ASN dan Smart ASN



SIMRS Rumah Sakit penggunaan Umum Daerah Subang



tracer



sebelum



• Harmonis



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif • Kolaboratif



Melaksanakan dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Loyal • Adaptif • Kolaboratif 3



Rabu/



15 Melaksanakan



Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan Umum Daerah Subang



mampu



penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif



125



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif



Melaksanakan dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Loyal • Adaptif • Kolaboratif 4



Kamis/ 16 Melaksanakan Juni 2022



dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



• Kompeten



126



Manajemen ASN dan Smart ASN



cepat sesuai dengan Standar



• Harmonis



Pelayanan Mininal (SPM).



• Loyal • Adaptif • Kolaboratif



5



Jumat/



17 Melaksanakan



Juni 2022



penyediaan



Hasil dari kegiatan ini adalah BerAKHLAK berkas terciptanya



kelancaran



dan



• Berorientasi



rekam



medis



rawat ketertiban kegiatan penyediaan



pelayanan



jalan



menggunakan berkas rekam medis rawat jalan,



• Akuntabel



SIMRS Rumah Sakit dan



mampu



Umum Daerah Subang. penggunaan



mengoptimalkan



• Kompeten



tracer



• Harmonis



sebelum



berkas rekam medis dikeluarkan



• Loyal



dari rak penyimpanan.



• Adaptif



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif Melaksanakan dan



filing Hasil dari kegiatan ini ialah BerAKHLAK



mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan



• Berorientasi



berkas rekam medis dapat terdistribusi ke poliklinik



pelayanan



rawat jalan ke poliklinik yang dituju dengan tepat dan



• Akuntabel



yang dituju



cepat sesuai dengan Standar



• Kompeten



Pelayanan Mininal (SPM).



• Harmonis • Loyal • Adaptif



127



Manajemen ASN dan Smart ASN



• Kolaboratif 6



Sabtu/



18 Melaksanakan



Juni 2022



Melaksanakan



admission pasien rawat perekaman jalan.



pencatatan/ BerAKHLAK



identitas



pasien



dengan baik, cepat, dan ramah serta bertanggung jawab.



Manajemen ASN dan Smart



• Berorientasi



ASN



pelayanan • Akuntabel • Kompeten • Harmonis • Loyal • Adaptif • Kolaboratif



Subang, 18 Juni 2022 Mentor



Peserta



SRI MULYATI, S.T.



ANDIANI SEFTIASTUTI, A.Md.Kes.



PENATA NIP. 19810216 200801 2 008



NIP. 199409192022032001



128



LEMBAR KEGIATAN HARIAN



Kegiatan Hari Ke 1 1. Hari/Tanggal Senin, 12 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu: 1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing;



129



6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



Pencetakan Tracer pada sistem SIMRS BJB Hope



Pemasangan Tracer pada outguide



Pencarian dan pengambilan berkas



130



Kegiatan Hari Ke 2 1. Hari/Tanggal Selasa, 13 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang; 2) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu:



131



1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



132



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



133



b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



134



Kegiatan Hari Ke 3 1. Hari/Tanggal Rabu, 15 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang; 2) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu:



135



1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



136



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal).



6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



137



b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



138



Kegiatan Hari Ke 4 1. Hari/Tanggal Kamis, 16 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menyiapkan kelengkapan berkas rekam medis rawat jalan untuk pasien baru; 3) Mengambil berkas rekam medis yang sudah lama untuk pasien lama/rawat ulang; 4) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah



139



terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal).



6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto berkas rekam medis rawat jalan di rak penyimpanan (filing).



b. Foto pendistribusian rekam medis ke poloklinik yang dituju



140



Kegiatan Hari Ke 5 1. Hari/Tanggal Jumat, 17 Juni 2022 2. Nama Kegiatan 1) Melaksanakan



penyediaan



berkas



rekam



medis



rawat



jalan



menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang; 2) Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju. 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang. Tujuan dari kegiatan Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang yaitu terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan sehingga pelayanan di rekam medis akan semakin optimal. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju; Tujuan kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang, tahapan kegiatan yaitu:



141



1) Setelah pasien selesai registrasi pendaftaran, tracer akan otomatis tercetak di printer bagian filing; 2) Membuat berkas rekam medis bagi pasien baru; 3) Menyusun lembar assesment berdasarkan poli yang dituju; 4) Menyiapkan map rekam medis yang sebelumnya di bagian depan telah diberi nama dan nomor rekam medis pasien 5) Kemudian tracer yang sudah tercetak ditempelkan pada outgude oleh petugas filing; 6) Petugas filing mencari berkas rekam medis sesuai dengan nomor rekam medis yang dicetak pada tracer; 7) Jika berkas rekam medis telah ditemukan, petugas filing akan menginput pada SIMRS; 8) Kemudian



petugas akan



mensortir



berkas



rekam



medis



berdasarkan poliklinik yang dituju. 9) Pemantauan Pelaksanaan kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menyortir berkas rekam medis sesuai poliklinik yang dituju; 2) Menginput distribusi pada sistem SIMRS BJB Hope; 3) Mengantarkan/mendistribusikan



berkas



rekam



medis



ke



poliklinik yang dituju; 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang Hasil dari kegiatan ini adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan, dan mampu mengoptimalkan penggunaan tracer sebelum berkas rekam medis dikeluarkan dari rak penyimpanan. b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



142



Hasil dari kegiatan melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju adalah terciptanya kelancaran dan ketertiban kegiatan filing dan distribusi berkas rekam medis rawat jalan, sehingga diharapkan waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan sesuai dengan SPM (standar pelayanan minimal). 6. Dokumentasi Kegiatan a. Melaksanakan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan menggunakan SIMRS Rumah Sakit Umum Daerah Subang.



b. Melaksanakan filing dan mendistribusikan berkas rekam medis rawat jalan ke poliklinik yang dituju.



143



Kegiatan Hari Ke 6 1. Hari/Tanggal Sabtu, 18 Juni 2022 2. Nama Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; 3. Tujuan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Tujuan kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan yaitu merekam identitas pasien yang akan berobat serta melayani pasien dengan baik, cepat, dan ramah. 4. Tahapan Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien, tahapan kegiatan yaitu: 1) Menerima admission pasien rawat jalan baru dan lama; 2) Menerima admission pasien melalui daftar online; 3) Menanyakan apakan pasien pernah berbobat sebelumnya atau baru pertama kali berobat; 4) Melakukan wawancara untuk mengisi data identitas pasien; 5) Menginput data identitas pasien ke dalam computer; 6) Membuat KIB dengan mesin barcode untuk pasien baru; 7) Mencetak SEP untuk pasien BPJS dan bukti administrasi; 8) Menerima dan membuat surat rujukan; 9) Mengadakan hubungan kerja dengan unit lain. 5. Pelaksanaan Hasil Kegiatan a. Melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien; Hasil dari kegiatan melaksanakan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien yaitu melayani pasien



144



dengan baik, cepat, dan ramah. Baik terhadap pasien yang berobat maupun yang membutuhkan pelayanan kesehatan. 6. Dokumentasi Kegiatan a. Foto ketika melaksankan admission pasien rawat jalan dalam rangka perekaman identitas pasien.



b. Foto ketika membuat surat kontrol bagi pasien post rawat inap



145