5 0 135 KB
PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG
UPT PUSKESMAS GUNEM Jl. Gunem – Sulang KM. 0,5 Gunem Kode Pos 59263 HP/WA 082322583408 Email: [email protected]
RENCANA AUDIT INTERNAL PUSKESMAS GUNEM No
Unit
Auditor
Kegiatan yang di Audit
Standar yang
Tanggal
Tanggal
Tempat
digunakan
Audit I
Audit II
Pelaksanaan
Sebagai Acuan 1.
UKM- P2
Lina Zaidah Danang Setyo
SPO Pemberian Pot
Standar Akreditasi
Dahak
Puskesmas
Puskesmas 13/1/2017
12/7/2017
20/1/2017
20/7/2017
5.5 Danang Setyo 2.
UKP-Pelayanan Pendaftaran
Kuntariyah
SPO Proses
Standar Akreditasi
Pendaftaran Pasien,
Puskesmas
kepuasan pelanggan,informasi
7.1.1,7.1.2,7.1.3,7
Puskesmas
pendaftaran,
.1.4
kompetensi petugas
3.
ADMEN-Sarpras
Lina Zaidah Yayuk pujiyati
Tata ruang,Kalibrasi
Standar Akreditasi
alat
Puskesmas
medis,pemeliharaan
2.1.3,2.1.5
25/1/2017
28/7/2017
Puskesmas
17/2/2017
12/8/2017
Puskesmas
22/2/2017
16/8/2017
Puskesmas
peralatan medis non medis 4.
UKP-Pelayanan
Kuntariyah
Pemeriksaan
Yayuk Pujiyati
Umum
Prosedur pengkajian
Standar Akreditasi
awal, keterlibatan
Puskesmas
pasien dalam
7.2,7.3,7.4,7.6
penyusunan rencana layanan, kesesuaian dan pendokumentasian rencana layanan
5.
ADMEN-
Yayuk Pujiyati
SPO Audit Penilaian
Standar akreditasi
Pengelolaan
Lina Zaidah
Kinerja Pengelolaan
Puskesmas
Keuangan
2.3.15,2.3.16
keuangan
6.
UKM ( Gizi )
Danang setyo
SPO Pemberian Vit A
Lina Zaidah
7.
UKM ( Kesling )
Kuntariyah
Standar Akreditasi
20/2/2017
28//8/17
Desa Gunem
10/3/2017
15/9/2017
Puskesmas
17/3/2017
20/9/2017
Puskesmas
22/3/2017
28/9/2017
Puskesmas
7/4/2017
10/10/2017
Puskesmas
21/4/2017
18/10/2017
Puskesmas
Puskesmas 7.6
Cakupan ODF
Lina Zaidah
Standar Pelayanan Minimal Puskesmas
8.
UKP-Pelayanan
Kuntariyah
Ruang Mampu
Yayuk Pujiyati
SPO partus normal
Standar akreditasi Puskesmas 7.6
bersalin 9.
ADMEN-TU
Lina Zaidah
SPO identifikasi
Standar Akreditasi
Tanggapan masyarakat
Puskesmas 2.3
Kuntariyah
Cakupan indicator
Capaian indikator
Danang Setyo
K1,K4,Persalinan
UKM (KIA )
Yayuk Pujiyati 10.
UKM- KIA
Nakes ,KN, penanganan komplikasi neonatus dan obstetri, SPO ANC 11.
UKP-Pelayanan
Kuntariyah
Obat
Yayuk Pujiyati
Metode untuk
Standar Akreditasi
menilai,mengendalikan
Puskesmas
Obat,SPO penyediaan
8.2.1,8.2.2,8.2.3
dan penggunaan
Obat,kompetensi petugas,labelisasi obat 12.
UKP-Pelayanan
Yayuk Pujiyati
Jenis pelayanan di
Standar Akreditasi
Laboratorium
Kuntariyah
laborat,kompetensi
Puskesmas
petugas laborat,APD
8.1.1,8.1.2,8.1.3,8
petugas
.1.4
19/5/2017
21/11/2017
Puskesmas
16/6/2017
18/12/2017
Puskesmas
laborat,pengelolaan laborat 13.
UKP-Ruang
Yayuk Pujiyati
SPO Pemeliharaan
Tindakan
Danang Setyo
peralatan di ruang tindakan, pemakaian APD saat tindakan
Disiapkan Ketua Tim Audit Internal
Kuntariyah
Disetujui Penanggung Jawab Mutu
Mey Rina W.
Mengetahui Kepala Puskesmas Gunem
dr.Nur Khotib