Algoritma Kejang [PDF]

Citation preview

ALGORITMA TATALAKSANA KEJANG PADA NEONATUS Neonatus dengan Kejang



     



Identifikasi kejang Bebaskan jalan nafas, optimalisasi pernafasan, sirkulasi dan suhu Berikan oksigen jika kejang berlanjut Pasang akses IV dan ambil sampel darah untuk pemeriksaan laboratorium seperti GDS,Ca,Na,K,AGD.Ht,Skrining sepsis Jika hypoglikemi: Berikan Dektrose 10% 2ml/kgBB bolus iv dengan infus kontinyu 6-8 mg/kg/menit Jika GDS normal,periksa kadar Ca,jika hypokalsemia berikan Ca Glukonas 10% 2ml/kgBB iv dengan pemantauan jantung Kejang menetap



Fenobarbital 20mg/kgbb iv pelan dalam 20 menit(kecepatan tidak lebih dari 1mg/kgbb/menit) Kejang berlajut Tambahan Fenobarbital 5-10mg/kgbb iv,sampai maksimal 40mg/kgbb Kejang berlanjut Fenitoin 20mg /kgbb iv pelan selama 20 menit dengan pemantauan jantung (kecepatan tidak lebih dari 1mg/kgbb/menit) Kejang berlanjut Ulangi fenitoin 10 mg/kgbb/dosis iv Kejang berlanjut Pertimbangkanlorazepam atau midazolam bolus dan infus jika diperlukan: pertimbangkan ventilasi Kejang teratasi Hentikan antikonvulsan secara perlahan