Berita Acara Stock Opname Uptd [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BELITUNG DINAS KESEHATAN



UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN Jl. Depati Rahat No. 14 Kelurahan Kota Kec. Tanjungpandan – Belitung 33411 Telp (0719) 21074, e-mail: [email protected]



BERITA ACARA PENGHITUNGAN PERSEDIAAN (STOCK OPNAME) BARANG HABIS PAKAI/ PERSEDIAAN PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN KABUPATEN BELITUNG Nomor : 445/ 034 /PKM.TP/2017



Pada hari ini, Jumat tanggal Tiga Puluh bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas (30-062017), kami yang bertandatangan di bawah ini:



Nama



: Sukarman



NIP



: 197208011994031003



Pangkat/ Gol.



: Penata Tk.I/III.d



Jabatan



: Kepala UPT Puskesmas Tanjungpandan



Dalam hal ini selaku Pengguna Barang/ Kuasa Pengguna Barang Milik Daerah Pada UPT Puskesmas Tanjungpandan, yang ditetapkan berdasarkan Keputusan Bupati Belitung Nomor: 188.45/183/KEP/BPKAD/2017 tanggal 31 Maret 2017, telah melakukan penghitungan persediaan (Stock Opname) atas barang persediaan yang dikelola oleh:



Nama



: M. Yusdi, AMk



NIP



: 197306101994031002



Pangkat/ Gol.



: Penata/ III.c



Jabatan



: Perawat



SK Penunjukan



: Pengurus Barang Pembantu



Berdasarkan penghitungan persediaan serta bukti-bukti yang berada dalam pengelolaan Pengurus Barang/ Pengurus Barang Pembantu, kami menemui kenyataan-kenyataan sebagai berikut: 1. Jumlah Barang Persediaan keseluruhan yang tersimpan di gudang/ tempat penyimpanan berjumlah sebanyak 137 (seratus tiga puluh tujuh) unit, senilai Rp. 60.027.344,65 (enam puluh juta dua puluh tujuh ribu tiga ratus empat puluh empat koma enam puluh lima rupiah), dengan rincian barang terlampir. 2. Jumlah Barang Persediaan dalam kondisi baik yang tersimpan di gudang/ tempat penyimpanan berjumlah sebanyak 137 (seratus tiga puluh tujuh) unit, senilai Rp. 60.027.344,65 (enam puluh juta dua puluh tujuh ribu tiga ratus empat puluh empat koma enam puluh lima rupiah),, dengan rincian barang terlampir 3. Jumlah Barang Persediaan dalam kondisi rusak/ kadaluarsa/ tidak bias digunakan yang tersimpan di gudang/ tempat penyimpanan berjumlah sebanyak0 (nol) unit, senilai Rp.0,- (nol rupiah), dengan rincian barang terlampir.



4. Jumlah Barang Persediaan yang menyusut/ berkurang akibat penyimpanan di gudang/ tempat penyimpanan berjumlah sebanyak 0 (nol) unit, senilai Rp.0,- (nol rupiah), dengan rincian barang terlampir.



5. Jumlah Barang Persediaan milik Pemerintah Pusat/ Pemerintah Propinsi yang tersimpan di gudang/ tempat penyimpanan berjumlah sebanyak 0 (nol) unit, senilai Rp.0,- (nol rupiah), dengan rincian barang terlampir.



Demikian Berita Acara Penghitungan Persediaan (Stock Opname) ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PENGURUS BARANG PEMBANTU



KUASA PENGGUNA BARANG



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



Sukarman NIP. 197208011994031003



LAMPIRAN 1 :



DAFTAR BARANG PERSEDIAAN PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN Saldo Per 30 Juni 2017 No.



Nama Persediaan



Satuan/ Unit Jumlah



Harga Satuan (Rp)



Jumlah Harga (Rp)



I



ALAT TULIS KANTOR



30



6.769.000,00



II



ALAT KEBERSIHAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK



6



667.500,00



1



450.000,00



IV.



OBAT-OBATAN



86



42.557.578,65



V..



VAKSIN



10



9.583.266,00



III.



PENGURUS BARANG PEMBANTU



KUASA PENGGUNA BARANG



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



Sukarman NIP. 197208011994031003



Keterangan



LAMPIRAN 2 :



DAFTAR BARANG PERSEDIAAN DALAM KONDISI BAIK PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN Saldo Per 30 Juni 2017 No.



Nama Persediaan



Satuan/ Unit Jumlah



Harga Satuan (Rp)



Jumlah Harga (Rp)



I



ALAT TULIS KANTOR



30



6.769.000,00



II



ALAT KEBERSIHAN ALAT LISTRIK DAN ELEKTRONIK



6



667.500,00



1



450.000,00



IV.



OBAT-OBATAN



86



42.557.578,65



V..



VAKSIN



10



9.583.266,00



III.



PENGURUS BARANG PEMBANTU



KUASA PENGGUNA BARANG



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



Sukarman NIP. 197208011994031003



Keterangan



LAMPIRAN 3 :



DAFTAR BARANG PERSEDIAAN DALAM KONDISI RUSAK/ KADALUARSA/ TIDAK DAPAT DIGUNAKAN PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN



No.



Nama Persediaan



Saldo Per 30 Juni 2017



Satuan/ Unit



Jumlah 1



-



-



-



Harga Satuan (Rp) 0



Keterangan



Jumlah Harga (Rp) 0



-



PENGURUS BARANG PEMBANTU



KUASA PENGGUNA BARANG



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



Sukarman NIP. 197208011994031003



LAMPIRAN 4 :



DAFTAR BARANG PERSEDIAAN YANG MENYUSUT/ BERKURANG AKIBAT PENYIMPANAN PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN Saldo Per 30 Juni 2017 No.



Nama Persediaan



Satuan/ Unit Jumlah



1



-



-



-



Harga Satuan (Rp) 0



Keterangan



Jumlah Harga (Rp) 0



-



PENGURUS BARANG PEMBANTU



KUASA PENGGUNA BARANG



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



Sukarman NIP. 197208011994031003



LAMPIRAN 5 :



DAFTAR BARANG PERSEDIAAN MILIK PEMERINTAH PUSAT/ PEMERINTAH PROVINSI PER 30 JUNI 2017 PADA UPT PUSKESMAS TANJUNGPANDAN Saldo Per 30 Juni 2017 No.



Nama Persediaan



Satuan/ Unit Jumlah



1



-



PENGURUS BARANG PEMBANTU



M. Yusdi, AMk NIP. 197306101994031002



-



-



Harga Satuan (Rp) 0



Keterangan



Jumlah Harga (Rp) 0



KUASA PENGGUNA BARANG Sukarman NIP. 197208011994031003



-



BERITA ACARA OPNAME PERSEDIAAN Pada hari ini Selasa tanggal Delapan Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas, yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama



: Hardianto Wibowo



2. Nama



: Ria Ivoni



NIP



:198406242010011011



NIP



: 198505152009032015



Jabatan



: Ketua Tim



Jabatan



: Anggota Tim



Sesuai dengan Surat Perintah Tugas Inspektur Kabupaten Belitung Nomor 700/057/SPT/R/INSPEK/2017 tanggal 12 Juli 2017 dan setelah memperlihatkan surat bukti diri,kami melakukan Opname Persediaan periode per 30 Juni 2017 yang dikelola oleh : Nama



: Muhamad Yusdi,Amk



NIP



: 197306101994031002



Jabatan



: Pengurus Barang Pembantu



Yang dengan keputusan dari Bupati Daerah Kabupaten Belitung Nomor : 188.45/183/KEP/BPKAD/2017 tanggal 31 Maret Tahun 2017 ditugaskan sebagai Pengurus Barang Pembantu pada UPT Puskesmas Tanjungpandan dan berdasarkan hasil Opnamae Persediaan serta bukti-bukti yang berada dalam pengurusan itu kami menemui kenyataankenyataan yaitu jumlah keseluruhan persediaan senilai Rp. Rp. 60.027.344,65 seperti yang tercantum dalam daftar terlampir.



Pengurus Barang Pembantu



Tim Opname Persediaan 1. Nama NIP



Muhamad Yusdi, Amk



: Hardianto Wibowo : 198406242010011011 (…………)



Jabatan : Ketua Tim



NIP: 197306101994031002



2. Nama NIP



: Ria Ivoni : 198505152009032015 (…………)



Jabatan : Anggota Tim Mengetahui Kepala UPT Puskesmas Tanjungpandan



Sukarman NIP: 197208011994031003