5 0 603 KB
FORMAT 1 – DATA POSYANDU KOTA PRABUMULIH PUSKESMAS
: Tanjung Raman
BULAN
:
Kab/Kota
: Prabumulih
Poskesdes/Pustu :
WUS PUS
BULAN
1
2
3
HAMIL
MENYUSUI
TAHUN
4
5
6
7
8
9
10
11
IBU HAMIL YODIUM
MEDIS
JUMLAH
JML IBU
JML IBU
DAN
RUMAH
YANG
NIFAS YANG
IBU
IBU
PARA
TANGGA
MENDAPA
MENDAPAT
HAMIL
NIFAS
MEDIS
MISKIN
T Fe
VITAMIN A
14
15
16
17
18
19
KET KADER PKK PLKB POSYANDU
12
13
WUS
KEK
ANEMIA
1-5
LAHIR
0-12
BALITA
MENINGGAL
IBU BAYI
JUMLAH PETUGAS HADIR
NIFAS
BAYI
POSYANDU
HAMIL MELAHIRKAN
No
JML YANG MENDAPAT
JML KEMATIAN IBU
JUMLAH JUMLAH PENGUNJUNG
20
21
22
23
1
2
3
4
5
TOTAL
Pengelola Posyandu
FORMAT 2 – DATA HASIL KEGIATAN POSYANDU KOTA PRABUMULIH PUSKESMAS
: Tanjung Raman
BULAN
:
Tahun
:
JUMLAH
JUMLAH BALITA
BALITA YANG MENDERITA DIARE
PESERTA KB
(JUMLAH)
YANG
POLIO
DPT
DAPAT Fe
PELAYANAN
HEPATITIS
TT
II
III
I
II
III
IV
CAMPAK
I
II
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Pengelola Program
MENDAPAT ORALIT
I
15
JUMLAH BALITA
BCG
14
JUMLAH BALITA
YANG DAPAT PMT
13
II
2
III
I
1
12
KMS YANG KELUAR
11
YANG DAPAT VITAMIN A
10
MERAH (BGM)
9
YANG DIBAWAHH GARIS
YANG NAIK
8
YANG DITIMBANG (D)
7
YANG PUNYA KMS (K)
6
POSYANDU (S)
5
JUAL BALITA SASARAN
ULANG
SUNTIK
4
PENIMBANGAN BALITA
PIL
3
JUMLAH YANG MENYUSUI
JML YANG DAPAT Fe
JML YANG 2
YANG MENDAPAT
KONDOM
1
MEMERIKSAKAN DIRI
JUMLAH
POSYANDU
IBU HAMIL
KET
34
No
KET
ZAT BESI
JUMLAH TABLET
JUMLAH ORALIT
PENYULUHAN
PERAGA
JUMLAH ALAT
KEUANGAN
CATATAN
JUMLAH BUKU
LAPORAN
FORMULIR
JUMLAH
SKDN
JUMLAH BLANKO
PENCATATAN
FORMULIR
JUMLAH
PENDAFTARAN
FORMULIR
:
TAHUN
JUMLAH
BULAN
DAN ANAK
: Tanjung Raman
KESEHATAN IBU
PUSKESMAS
JUMLAH BUKU
TIMBANGAN BAYI
JUMLAH
POSYANDU
FORMAT 3 – DATA SARANA POSYANDU/KABUPATEN/ KOTA PRABUMULIH
:
Poskesdes/ Pustu :
1.
2.
3.
4.
5.
Pengelola Program
FORMAT 4 – DAFTAR POSYANDU KAB/KOTA PRABUMULIH PUSKESMAS
: TANJUNG RAMAN
BULAN
:
TAHUN
:
1
2
3
4
5
BKB
TERPADU
TERINTEGRASI PROGRAM
PAUD
JUMLAH POSYANDU MANDIRI
JUMLAH POSYANDU PURNAMA
JUMLAH POSYANDU MADYA
NAMA DESA
JUMLAH POSYANDU PRATAMA
Poskesdes/Pustu :
6
7
JUMLAH KADER POSYANDU
AKTIF
TIDAK AKTIF
8
9
JUMLAH PETUGAS KB
JUMLAH MEDIS DAN PARAMEDIS
JUMLAH BIDAN DESA
JUMLAH JURU IMUNISASI
JUMLAH PERAWAT
KET
10
11
12
13
14
15
TOTAL
Pengelola Posyandu
FORMAT 5 – PEMBINAAN POSYANDU
KEBIJAKAN PEMBINAAN
JUMLAH DANA POSYANDU
DESA
KABUPATEN
KECAMATAN
DESA
APBD
APBD PROVINSI
APBD KABUPATEN
APBD DESA
DANA LAINNYA
POSYANDU
KECAMATAN
POSYANDU
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
KET
PERATURAN DESA
JUMLAH POKJANAL/POKJA
KABUPATEN
JUMLAH WILAYAH
BUPATI/WALIKOTA
: TANJUNG RAMAN
PERATURAN
PUSKESMAS
GUBERNUR
:
PERATURAN
TAHUN
14
15
Pengelola Program
REKAPITULASI DATA POSYANDU PUSKESMAS TANJUNG RAMAN BULAN
:
TAHUN
:
No
POSYANDU
DESA/KELURAHAN
JML POSYANDU
JML POSYANDU
AKTIF 1
2
3
4
5
TDK
KADER
AKTIF 6
KADER
JML
7
AKTIF 8
TINGKAT PERKEMBANGAN
TDK AKTIF 9
KET PRATAMA
MADYA
PURNAMA
MANDIRI
10
11
12
13
14
1 2 3 4 5 TOTAL
Pengelola Program
DAFTAR NAMA-NAMA KADER POSYANDU DI KOTA PRABUMULIH TAHUN 2016 POSKESDES No
: Tanjung Raman
Nama Posyandu
Bidang Pertanggung Jawab Bd Novica Erumbia
Alamat Lengkap (Jl, RT, RWKel/Des) Jl. Basuki Rahmat RT 05/Rw 03
1 Posyandu Merak 2 3 4 5 6 Posyandu Kancil Bd Novica Erumbia Jl Basuki Rahmat RT 02/RW 01 7 8 9 10 11 Posyandu Zebra Bd Novica Erumbia Jl Basuki Rahmat RT 02/RW 02 12 13 14 15 16 Posyandu Kelinci Bd Novica Erumbia Jl Basuki Rahmat RT 04/RW 03 17 18 19 20 21 Posyandu Kangguru Bd Novica Erumbia Jl Basuki Rahmat RT 03/RW 04 22 23 24 25 26 Catatan : Seluruh Kader yang ada diwilayah kerja puskesmas di data semua
Strata/Tingkatan Posyandu Strata Purnama
Pelayanan Tanggal Jam 09.00 WIB
Strata Purnama
09.00 WIB
Strata Purnama
10.30 WIB
Strata Purnama
10.30 WIB
Strata Mandiri
09.00 WIB
Nama Kader Fitriyani Mardayanti Ena Mulyana Yanti Sarina Reni Heryanti Dewi Hartati Rita Sariyanti Misrowati Mardalena Linda Yulianti Nur Asani Evi Andriani Dewi Puspita Imra Desi Yuliana Sari Sukesih Ana Suryani Sulastri Umi Gunani Ananti Emi Diana Jemi Artika Huslana Eliana
Masa Kerja/Tgl Jadi Kader 2006 2006 2007 2007 2007 1995 1995 2009 2015 2012 1995 1998 1997 2005 2009 2008 2016 2008 2009 2009 1994 2004 2004 2013 2012
Pengelola Posyandu
DAFTAR NAMA-NAMA KADER POSYANDU DI KOTA PRABUMULIH TAHUN 2016 POSKESDES No
: Sukaraja
Nama Posyandu
Bidang Pertanggung Jawab Bd Suhartini
Alamat Lengkap (Jl, RT, RW-Kel/Des) Rw o6
1 Posyandu Bangau 2 3 4 5 6 Posyandu Cendrawasih Bd Suhartini Rt 01/Rw 03 7 8 9 10 11 Posyandu Merak Bd Suhartini Rw 01 12 13 14 15 16 Posyandu Kelinci Bd Suhartini Rw 01 17 18 19 20 21 Posyandu Merpati Bd Suhartini Rt 02/ Rw 02 22 23 24 25 Catatan : Seluruh Kader yang ada diwilayah kerja puskesmas di data semua
Strata/Tingkatan Posyandu Strata Purnama
Pelayanan Tanggal Jam 10.00 WIB
Strata Mandiri
09.00 WIB
Strata Purnama
09.00 WIB
Strata Purnama
10.00 WIB
Strata Purnama
10.00 WIB
Nama Kader Misro Fitro Virgonita Endang Sriarti Astriani Lisdia Aviali Wiwit Desi Kartik Sri Dodini Ani Rahmalita Nur Azizah Parnik Juriah Maya Sari Sri Andria Siska Elia Heliyani Verawati Arma Mina Maria Pebi Atita Muna Yuli
Masa Kerja/Tgl Jadi Kader 2004 2004 2004 2004 2011 1989 2002 2002 2008 2002 2011 2001 2010 2011 2011 2006 2006 2011 2011 2011 1989 2004 1996 2012 2012
Pengelola Posyandu
DAFTAR NAMA-NAMA KADER POSYANDU DI KOTA PRABUMULIH TAHUN 2016 POSKESDES
No
1
: Majasari
Nama Posyandu
Posyandu Belibis
Bidang
Alamat Lengkap
Pertanggung
(Jl, RT, RW-
Jawab
Kel/Des)
Bidan Irine
Rw 03
Strata/Tingkatan Posyandu Strata Mandiri
Pelayanan Tanggal
Jam 09.00 WIB
Nama Kader
Zaleha
3
Parsia
4
Heni
5
Sri Posyandu Rajawali
Bidan Irine
Rt 01/Rw 02
Strata Purnama
09.00 WIB
Ernawati
7
Najela
8
Susta Safitri
9
Cik Dahiba
10
Susmita Sonia
11
Posyandu Perkutut
Bidan Irine
Rw 04
Strata Mandiri
09.00 WIB
Sri wahyuni
12
Nurhasanah
13
Sri Ningsih
14
Susanti
15
Sugiarti
16
Posyandu Punai
Bidan Irine
RW 01
Strata Madya
09.00 WIB
Kader
Husnawati
2
6
Masa Kerja/Tgl Jadi
Sri Rahayu
17
Zeli Marlina
18
Nurjamila
19
Nurmaleha
20
Suparti
Catatan : Seluruh Kader yang ada diwilayah kerja puskesmas di data semua
Pengelola Posyandu
DAFTAR NAMA-NAMA KADER POSYANDU DI KOTA PRABUMULIH TAHUN 2016 POSKESDES
: Tanjung Menang Bidang
Pelayanan Alamat Lengkap (Jl, RT,
No
Nama Posyandu
Strata/Tingkatan
Masa Kerja/Tgl
Pertanggung
Nama Kader RW-Kel/Des)
Posyandu
Tanggal
Jadi Kader
Jam
Jawab 1
Posyandu Kenari
Bd Yeni Ertika
Jl Pertamina Dusun II Rt 03 Rw
Strata Purnama
09.00 WIB
Novi Triani 2008
03 Desa Tanjung Menang 2
Marlina
2008
3
Fitri Anggraini
2008
4
Marli Suti
2014
5
Rusmini Asla
2014
6 7
Posyandu
Bd Yeni Ertika
Jl Pertamina Dusun III Rt 01
Strata Purnama
10.30 WIB
Renny Hartati 2008
Kencana
Rw 03 Desa Tanjung Menang
8
Sri Suprapti
2007
9
Rian Mirasani
2008
10
Erlina
2002
11
Anita
2014
12
Pengelola Posyandu
N
o Posyandu
Jml Lansia
Jml Penduduk
Pralansi Usila Usila
a dibina dibina dibina
45-59 th 60-69 th >70 th
L L L
P P P
oleh petugas
Kunjungan ke panti
petugas
Kunjungan ke klp oleh
petugas
Kunjungan rmhh oleh
Usila dirujuk ke RS
PKM
Usila yg dirujuk ke
Jumlah
Usila yg hadir di klp
Jumlah
Lain-lain
:
Rekreasi
Poskesdes/Pustu
Pembinaan mental
:
Pemeriksaan berkala
Jumlah Penduduk Lansia
Gizi
BULAN :
Jasmani Penyuluhan Kesehatan
:
Senam Kesegaran
Jumlah Penduduk
Kader Usila
: Sumatera Selatan
Panti yang dibina
Provinsi
Keluarga Usila dibina
: Prabumulih
Klp Usila dibina
Kota
Desa/Rw dibina
Format Laporan Pembinaan Kesehatan Usia Lanjut PUSKESMAS TANJUNG RAMAN TAHUN
Jumlah
1
2
3
4
5 TOTAL
Pengelola Posyandu
REKAPITULASI DATA LANSIA PUSKESMAS TANJUNG RAMAN Bulan
:
Tahun
:
No
NAMA PENYAKIT
B
L
TOTAL
FREKS. KUNJUNGAN
KET
1
2
3
4
5
6
7
1
ISPA
2
REMATIK
3
HYPERTENSI
4
HYPOTENSI
5 6 7 8
TP BARU KENCING MANIS GANGGUAN GINJAL ASMA
9
DIARE
10
ANEMIA
11
KATARAK
12
LAIN-LAIN JUMLAH
Pengelola Posyandu