Buku Panduan Praktik Ners 2021 Oke [PDF]

Citation preview

i



BUKU PANDUAN PROFESI NERS



TIM PENYUSUN KETUA: Wagiyo, SKp, M.Kep, Sp.Kep.Mat ANGGOTA: Eisa, SKp,Ns,M.Kep Iis Sriningsih, SST.,M.Kes Kurniati Puji Lestari, SKp.,M.Kes Dra. Desak Parwati, Skep,Ns.,M.Kes Dina Indrati Dyah Sulistyowati,Ns.MKep.Sp.Mat



EDITOR: Shobirun, MN Suharto, MN



DESAIN & LAYOUT: DARI PENERBIT



Penerbit : Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang



ii



KATA PENGANTAR Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga Buku Panduan Praktik Pendidikan Profesi Keperawatan Maternitas pada Program Pendidikan Profesi Ners jurusan keperawatan Poltekkes kemenkes semarang Tahun 2020 ini telah berhasil diselesaikan. Buku Panduan Praktik Keperawatan Maternitas ini disusun untuk membantu mahasiswa mencapai kompetensi klinik yang telah ditetapkan sehingga diharapkan mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan ketrampilan untuk menerapkan asuhan Keperawatan Maternitas secara profesional sesuai aspek legal dan etis. Panduan praktik profesi keperawatan maternitas ini merupakan panduan standar sebagai arahan dalam melaksanakan praktek profesi keperawatan maternitas. Buku panduan ini berisi informasi umum, kompetensi, pelaksanaan praktik dan evaluasi, serta lampiran tentang format penilaian, pengkajian, laporan, dan lain- lain. Buku panduan ini juga diperuntukkan bagi pembimbing dari lahan praktik maupun akademik sebagai pedoman selama pelaksanaan praktik profesi Keperawatan Maternitas dalam upaya mencapai tujuan pendidikan Ners yang unggul dan dapat bersaing secara nasional dan global. Masukan dari pembimbing atau berbagai pihak terkait sangat diharapkan, sehingga akan lebih menyempurnakan panduan ini. Terimakasih, semoga buku panduan ini bermanfaat. Semarang, September 2020 iii



Tim Penyusun SAMBUTAN KETUA JURUSAN KEPERAWATAN Selamat datang mahasiswa baru tahun ajaran 2020/2021 di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang. Selamat atas keberhasilan dalam proses seleksi calon mahasiswa Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang. Keberhasilan yang telah dicapai merupakan langkah awal perjuangan dalam memaksimalkan potensi yang telah ada. Kami selaku penyelenggara pendidikan mempunyai kewajiban menyiapkan segala hal yang terkait dengan proses pembelajaran. Keberhasilan mahasiswa mengikuti program profesi ners perlu ditunjang dengan informasi yang terarah sehingga saat penting disusun sebuah buku panduan tentang pelaksanaan pendidikan profesi ners. Kami menyambut baik dengan diterbitkannya buku panduan program profesi ners yang menjadi acuan bagi pelaksaan pembelajaran di klinik dan lapangan. Semoga buku ini bermaanfaat bagi mahasiswa, pembimbing klinik dan akademik serta pihak-pihak terkait dengan pelaksaan pembelajaran Profesi Ners Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang. Semoga dengan adanya panduan pembelajaran ini akan memberikan jalan bagi proses pendidikan berdasarkan pencapaian kompetensi dan menghasilkan Ners yang bermutu yang mampu menjawab dan memenuhi kebutuhan masyarakat secara nasional dan internasional. Kepada semua pihak yang mendukung dan terlibat penyiapan dan penyusunan buku ini kami sampaikan ucapan terima kasih. Kepada segenap mahasiswa baru program studi profesi ners Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang, selamat datang, selamat berjuang, semoga kesuksesan selalu menyertai.



iv



DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL..................................................... TIM PENYUSUN............................................................... KATA PENGANTAR.......................................................... SAMBUTAN KETUA JURUSAN................................... DAFTAR ISI BAB I



BAB II



PENDAHULUAN Praktik Di Masa Pandemic Covid-19......



1



Adaptasi Kebiasaan Baru Atau Norma



2



Baru....... Visi Misi Prodi Profesi Ners (Prodi)...........



4



Tujuan Pendidikan Profesi Ners...............



4



Profil Lulusan Ners..................



5



CAPAIAN PEMBELAJARAN Duskripsi mata ajar...................................



6



Capaian pembelajaran



7



1



Sikap.................................



8



2



Pengetahuan....................



9



3



Ketrampilan Umum.............



11



4



Keterampilan Khusus........



13



Daftar Kompetensi Kasus............... 1



17



Daftar Ketrampilan Klinik ............... BAB III



BAB IV



BAB V



19



KEGIATAN PRAKTIK KLINIK Metode Pembelajaran Klinik....................



21



Strategi Pembelajaran Klinik......................



22



Model Bimbingan Praktik...........................



23



Jadwal Praktik Klinik .......................



24



Daftar Kegiatan Praktik .............................



24



Tugas Pembimbing Klinik......................



25



EVALUASI Metode Evaluasi............................



29



Tata Tertib......................................



32



Sangsi...............................................



33



PENUTUP



39



DAFTAR PUSTAKA.................................................. DAFTAR LAMPIRAN......................................



2



BAB I PENDAHULUAN



A. Praktik Di Masa Pandemic Covid-19 Penyakit virus corona (COVID-19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus corona yang baru-baru ini ditemukan, sifat virus ini sangat infeksius sebagian besar orang yang tertular COVID-19 akan mengalami gejala ringan hingga sedang, dan akan pulih tanpa penanganan khusus. Virus yang menyebabkan COVID-19 terutama ditransmisikan melalui droplet (percikan air liur) yang dihasilkan saat orang yang terinfeksi batuk, bersin, atau mengembuskan nafas. Droplet ini terlalu berat dan tidak bisa bertahan di udara, sehingga dengan cepat jatuh dan menempel pada lantai atau permukaan lainnya. Mengingat virulensi dari virus yang tinggi sehingga dalam waktu singkat menjadi pademi. Mempertimbangkan hal tersebut diatas maka pemerintah melakukan penyesuaian melalui keputusan bersama Empat Menteri terkait pelaksanaan pembelajaran di zona selain merah dan oranye, yakni di zona kuning dan hijau, untuk dapat melaksanakan pembelajaran tatap muka dengan penerapan protokol kesehatan yang sangat ketat. “Prioritas utama pemerintah adalah untuk mengutamakan kesehatan dan keselamatan peserta didik, pendidik, tenaga kependidikan, keluarga, dan masyarakat secara umum, serta mempertimbangkan tumbuh kembang peserta didik dan kondisi 3



psikososial dalam upaya pemenuhan layanan pendidikan selama pandemi COVID-19,” Jakarta, Jumat (07/08 (Mendikbud) Nadiem Anwar Makarim). Bagi daerah yang berada di zona oranye dan merah dilarang melakukan pembelajaran tatap muka di satuan pendidikan dan tetap melanjutkan Belajar dari Rumah (BDR). Berdasarkan data per 3 Agustus 2020 dari http://covid19.go.id terdapat sekitar 57% peserta didik masih berada di zona merah dan  oranye. Sementara itu, sekitar 43 persen peserta didik berada di zona kuning dan hijau. Beberapa kendala yang timbul dalam pelaksanaan Pembelajaran Jarak Jauh (PJJ) diantaranya kesulitan Dosen dalam mengelola PJJ dan



masih



mengantisipasi



terfokus kendala



dalam



penuntasan



tersebut,



kurikulum,



Pemerintah



untuk



mengeluarkan



penyesuaian zonasi untuk pembelajaran tatap muka. Dalam perubahan SKB Empat Menteri ini, izin pembelajaran tatap muka diperluas ke zona kuning, dari sebelumnya hanya di zona hijau. Prosedur pengambilan keputusan pembelajaran tatap muka tetap dilakukan secara bertingkat seperti pada SKB sebelumnya. Pemda/kantor/kanwil Kemenag dan sekolah memiliki kewenangan penuh untuk menentukan apakah daerah atau sekolahnya dapat mulai melakukan pembelajaran tatap muka. “Jadi bukan berarti ketika sudah berada di zona hijau atau kuning, daerah atau sekolah wajib mulai tatap muka kembali ya,” Mendikbud menjelaskan. Mendikbud juga menekankan, bahwa sekali pun daerah sudah dalam zona hijau atau kuning, pemda sudah memberikan izin, dan sekolah sudah kembali memulai pembelajaran tatap muka, orang tua atau wali tetap dapat memutuskan untuk anaknya tetap 4



melanjutkan belajar dari rumah. Penentuan zonasi daerah sendiri tetap mengacu pada pemetaan risiko daerah yang dilakukan oleh satuan tugas penanganan COVID-19 nasional, yang dapat diakses pada laman https://covid19.go.id/peta-risiko. Berdasarkan pemetaan tersebut, zonasi daerah dilakukan pada tingkat kabupaten/kota. “Dikecualikan untuk pulau-pulau kecil, zonasinya menggunakan pemetaan risiko daerah yang dilakukan oleh satgas penanganan COVID-19 setempat,” tambah Mendikbud. Evaluasi akan selalu dilakukan untuk mengutamakan kesehatan dan keselamatan. Dinas Pendidikan, Dinas Kesehatan Provinsi atau Kabupaten/Kota, bersama Kepala Satuan Pendidikan akan



terus



berkoordinasi



dengan



gugus



tugas



percepatan



penanganan COVID-19 untuk memantau tingkat risiko COVID-19 di daerah. “Apabila terindikasi dalam kondisi tidak aman, terdapat kasus terkonfirmasi positif COVID-19, atau tingkat risiko daerah berubah menjadi oranye atau merah, satuan pendidikan wajib ditutup kembali,” tegas Mendikbud. B. Adaptasi Kebiasaan Baru Atau Norma Baru Adaptasi kebiasaan baru adalah cara kita merubah perilaku, gaya hidup, dan kebiasaan. Keadaan dimana ketika PSBB (Pembatasan Sosial Berskala Besar) mulai dilonggarkan, protokol kesehatan tetap dilakukan sehingga kita tetap bisa produktif dengan tetap mencegah terjangkit virus corona. Kita dituntut untuk mampu mengadaptasi atau menyesuaikan kebiasaan baru dimanapun kita berada baik di rumah, di kantor, di sekolah, di tempat praktik termasuk di tempat-tempat umum seperti terminal, pasar, mal. 5



Diharapkan



dengan



seringnya



menerapkan



kebiasaan



baru



dimanapun, semakin mudah dan cepat menjadi norma individu dan norma masyarakat. Dengan demikian kita bisa bekerja, belajar, beribadah dan beraktivitas lainnya dengan aman, sehat dan produktif. Adaptasi kebiasaan baru yang dimaksud adalah: 1. Sering cuci tangan pakai sabun 2. Pakai masker 3. Jaga jarak 4. Istirahat cukup 5. Rajin olah raga 6. Makan makanan bergizi seimbang Jika terpaksa harus tetap Sebagai mahasiswa keperawatan jika harus tetap praktik di rumah sakit atau harus melakukan kegiatan luar ruang, ingat: 1. Saat kembali ke rumah, jangan bersentuhan dengan anggota keluarga sebelum mandi. 2. Segera mencuci pakaian dan masker dengan deterjen. Jangan menggantung pakaian dan masker yang telah dipakai di luar rumah. 3. Bersihkan handphone, tas, benda lain dengan disinfektan. 4. Tingkatkan daya tahan tubuh dengan asupan yang bergizi serta istirahat cukup. 5. Jaga kesehatan mental dengan melakukan aktivitas yang menyenangkan bersama keluarga. Inilah yang perlu dilakukan secara disiplin baik secara individu maupun menyeluruh agar tujuan yang dimaksud dapat tercapai. Poltekkes kemenkes semarang bersama Seluruh jurusan 6



yang



dimiliki



terus



melaksanakan



upaya



promotif



dalam



pencegahan covid-19 diberbagai di berbagai jurusan diluar kampus 1, tempat ibadah, perpustakaan dan tempat belajar mahasiswa. Adapun kegiatan yang dilakukan diantaranya: 1.



Penyuluhan



tentang



Adaptasi



Kebiasaan



Baru



dan



penerapan Protokol Kesehatan 2.



Penyuluhan cara Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang baik dan benar



3.



Penyampaian informasi mengenai Adaptasi Kebiasaan Baru dan Protokol Kesehatan melalui media cetak (Poster dan Leaftlet)



C. Visi Misi Prodi Profesi Ners 1. Visi Program Studi Profesi Ners Visi Program Studi Profesi Ners Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang :Menghasilkan Ners yang unggul dalam Keperawatan Kritis, Perioperatif, Gawat Darurat, berbudi pekerti luhur dan mampu bersaing secara global tahun 2025. 2. Misi Program Studi Profesi Ners Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang a. Mengembangkan pendidikan keperawatan berdasarkan ilmu pengetahuan, teknologi, dan sistem penjaminan mutu pendidikan tinggi untuk mewujudkan lulusan yang unggul dalam keperawatan kritis / keperawatan perioperatif / keperawatan gawat darurat, berbudi pekerti luhur dan mampu bersaing secara global. b. Mengembangkan praktik klinik berdasarkan pembuktian 7



ilmiah (evidence-based practice) dalam bidang keperawatan kritis / keperawatan perioperatif / keperawatan gawat darurat. c. Menyelenggerakan kegiatan penelitian keperawatan dengan keunggulan keperawatan kritis / keperawatan perioperatif / keperawatan gawat darurat atau masalah-masalah kesehatan yang muncul terkini. d. Menyelenggarakan pengabdian masyarakat berdasarkan hasil



penelitian



untuk



memecahkan



masalah-masalah



kesehatan ditingkat lokal, regional, dan nasional. e. Mengembangkan Tata kelola Program Studi Profesi Ners secara profesional (Good Governance). f. Menyelenggarakan kerja sama dengan lintas sektor dan lintas program untuk pelaksanaan Tri Dharma perguruan tinggi dan pendayagunaan lulusan. D. Tujuan Pendidikan Profesi Ners 1. Tujuan Umum Menghasilkan lulusan yang profesional, mampu mengem bangkan ilmu dan teknologi di bidang keperawatan dan kesehatan untuk kesejahteraan Bangsa Indonesia, serta mampu bersaing di tataran global. 2. Tujuan Khusus a. Menghasilkan lulusan ners berbudi pekerti luhur yang mampu mengelola



asuhan



kepererawatan



secara



professional,



bertanggung jawab dan menunjukkan sikap kepemimpinan dengan keunggulan keperawatan kritis / keperawatan perioperatif/ keperawatan gawat darurat, berperan sebagai 8



peneliti terapan dan menggunakan hasil penelitian untuk pengembangan



asuhan



keperawatan,



berperan



sebagai



pendidik kesehatan dan mampu bekerja dalam tim, serta siap memenangkan persaingan global. b. Menghasilkan karya ilmiah dalam bidang keperawatan Keperawatan kritis/ keperawatan perioperatif / keperawatan gawat darurat. c. Melakukan pengabdian kepada masyarakatmberdasarkan hasil



penelitian



untuk



memecahkan



masalah-masalah



kesehatan ditingkat lokal, regional, dan nasional. d. Menjadi prodi yang kredibel, akuntabel, tanggung jawab, trasparan, adil, efektif dan efisien. e. Terjalin kerjasama dengan lintas sektor dan lintas program untuk pelaksanaan Tri Dharma perguruan tinggi dan pendayagunaan lulusan E. Profil Lulusan Ners Profil lulusan Ners Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan dan Profesi Ners – Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang yang ditetapkan terdiri dari lima profil beserta deskripsi masing-masing profil dapat dilihat pada tabel dibawah ini: N o 1.



Profil Lulusan



Deskripsi



Care Provider



Perawat sebagai individu maupun



(Pemberi asuhan



tim



keperawatan)



keperawatan/kesehatan



memberikan



pelayanan kepada



klien (individu, keluarga, dan 9



komunitas) berdasarkan keilmuan yang dimiliki dengan senantiasa mempertimbangkan aspek legal dan etis. Lulusan mampu mem berikan



asuhan



keperawatan



berbagai seting di rumah sakit termasuk pelayanan di ruang kepe rawatan keperawatan kritis/ kepe rawatan perioperatif/ keperawatan gawat darurat, di komunitas sesuai kewenangan dan tanggung jawab 2.



Communicator



yang ditetapkan. Perawat sebagai pemberi pela



(Interaksi dan



yanan kesehatan mampu menam



transaksi dengan klien, pilkan kemampuan berinteraksi keluarga, dan tim



dan berkomunikasi secara efektif-



kesehatan)



terapeutik terhadap klien (indi vidu, keluarga, dan komunitas) serta



kemampuan



membangun



komunikasi dengan rekan sejawat 3.



Educator dan health



dan tim pelayanan kesehatan lain. Perawat sebagai pemberi pela



promoter



yanan kesehatan mampu menye



(Pendidikan dan



diakan dan mengimplementasikan



promosi kesehatan



program promosi kesehatan bagi



bagi klien, keluarga



klien



dan masyarakat)



komunitas), angka 10



(individu,



keluarga,



untuk



kesakitan,



dan



mengurangi meningkatkan



gaya hidup dan lingkungan yang 4.



Manager dan leader



sehat Perawat sebagai bagian dari



(Manajemen



sistem



praktik/ruangan



harus mampu mengelola sistem



pada tatanan rumah



pelayanan keperawatan dalam



sakit maupun



satu unit ruang rawat rumah



masyarakat)



sakit maupun masyarakat dalam



pelayanan



kesehatan



lingkup tanggungjawabnya. 5.



Researcher (Peneliti )



Perawat sebagai profesional harus mampu menerapkan pemikiran logis, kritis,



sistematis,



dan



inovatif



berdasarkan kaidah, tata cara dan etika



ilmiah



pengembangan



dalam atau



konteks



implementasi



ilmu pengetahuan dan teknologi yang memperhatikan dan menerapkan nilai humaniora yang sesuai dengan bidang keperawatan secara umum maupun bidang keperawatan kritis, kepera



watan perioperatif, dan keperawa tan gawat darurat



BAB II CAPAIAN PEMBELAJARAN A. Deskripsi Stase Maternitas



11



Praktik profesi keperawatan maternitas merupakan program yang menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan



keperawatan



profesional,



memberikan



pendidikan



kesehatan, menjalankan fungsi advokasi pada klien, membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini yang berkaitan dengan keperawatan maternitas dalam konteks individu dan keluarga. Praktik



profesi



keperawatan



maternitas



berorientasi



pada



pencapaian kemampuan berfikir sistematis, komprehensif dan kritis dalam mengaplikasikan konsep-konsep ilmu keperawatan dengan pendekatan asuhan keperawatan sebagai dasar penyelesaian masalah dengan memperhatikan aspek legal dan etis pada kasus keperawatan maternitas yang meliputi prenatal, intranatal dan post natal , bayi baru lahir, serta masalah-masalah pada sistem reproduksi wanita sesuai dengan peran dan fungsi perawat maternitas dalam memperhatikan aspek legal dan etik keperawatan. Beban SKS stase keperawatan maternitas adalah 4 SKS dengan lama praktek selama 20 hari yang terbagi menjadi 5 hari di poli kandungan, 5 hari di ruang bersalin, 5 hari diruang post partum dan 5 hari di ruang rawat inap gynecologi. B. Capaian Pembelajaran Capaian pembelajaran lulusan dalam SN Dikti terdiri dari unsur sikap, keterampilan umum, keterampilan khusus, dan pengetahuan. Rumusan unsur sikap dan keterampilan umum yang 12



merupakan bagian dari capaian pembelajaran telah dirumuskan dalam SNDikti sebagai standar minimal yang harus dimiliki oleh setiap lulusan sesuai jenis dan jenjang program pendidikannya. Sedangkan unsur keterampilan khusus dan pengetahuan yang merupakan rumusan kemampuan minimal lulusan suatu program studi tertentu, wajib disusun oleh forum program studi yang sejenis atau diinisiasi dan diusulkan oleh suatu program studi. Hasil rumusan CP dari forum atau prodi dikirim ke Belmawa DIKTI, dan setelah diverifikasi oleh tim pakar, hasil akhir rumusan CP bersama rumusan CP prodi yang lain akan dimuat dalam laman DIKTI. Untuk masa sanggah dalam waktu tertentu sebelum ditetapkan sebagai standar kompetensi lulusan (SKL) oleh Dirjen DIKTI. Berikut adalah capaian kompetensi Profesi Ners mengacu pada AIPNI yang terdiri dari Sikap, Pengetahuan dan keterampilan umum dan khusus. 1. Sikap Sikap adalah suatu proses penilaian yang dilakukan oleh seorang individu terhadap suatu objek. Objek yang disikapi 10 individu dapat berupa benda, manusia atau informasi. Proses penilaian seorang terhadap suatu objek dapat berupa penilaian positif dan negatif. Pengertian sikap juga diuraikan oleh Slameto (1995: 191), sikap merupakan sesuatu yang dipelajari dan menentukan bagaimana individu bereaksi terhadap situasi serta menentukan apa yang dicari oleh individu dalam hidupnya.



CAPAIAN PEMBELAJARAN NO Unsur SN PT KODE (CP) & AIPNI S1 1 Sikap Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjuk 13



S2



kan sikap religius. Menjunjung tinggi nilai kemanusia an dalam menjalankan tugas berda



S3



sarkan agama, moral, dan etika. Menginternalisasi nilai, norma, dan



S4



etika akademik. Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta rasa tanggungjawab pada negara dan



S5



bangsa. Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau



S6



temuan orisinal orang lain. Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kema juan peradaban berdasarkan



S7



pancasila. Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan.



S8



Taat hukum dan disiplin dalam kehidu



S9



pan bermasyarakat dan bernegara. Menginternalisasi semangat keman



S10



dirian, kejuangan, dan kewirausahaan. Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan di 14



S11



bidang keahliannya secara mandiri. Mampu bertanggung gugat terhadap praktik profesional meliputi kemam puan menerima tanggung gugat terha dap keputusan dan tindakan profesio nal sesuai dengan lingkup praktik di bawah



S12



tanggung



jawabnya,



dan



hukum/peraturan perundangan Mampu melaksanakan praktik kepera watan dengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode



S13



Etik Perawat Indonesia. Memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya yang dianut dan martabat klien, menghormati hak klien untuk memilih dan menentukan sendiri



asuhan



kesehatan



yang



keperawatan



dan



diberikan,



serta



bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan informasi tertulis, verbal dan elektronik yang diperoleh dalam



kapasitas



sesuai



dengan



lingkup tanggungjawabnya.



2. Pengetahuan Pengetahuan berasal dari kata “tahu”, dalam Kamus Besar Bahasa Indonesia (2008) kata tahu memiliki arti antara lain mengerti sesudah melihat (menyaksikan, mengalami, dan sebagainya), mengenal dan mengerti. Mubarak (2011), pengetahuan merupakan segala sesuatu yang diketahui berdasarkan pengalaman manusia 15



itu sendiri dan pengetahuan akan bertambah sesuai dengan proses pengalaman yang dialaminya. Sedangkan menurut Notoatmodjo (2012), pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah seseorang



melakukan



penginderaan



terhadap



suatu



objek.



Penginderaan terjadi melalui pancaindera manusia yakni, indera pendengaran, penglihatan, penciuman, perasaan dan perabaan. Sebagian pengetahuan manusia didapat melalui mata dan telinga .



NO 2



CAPAIAN PEMBELAJARAN Unsur SN PT KODE & AIPNI (CP) Menguasai filosofi, paradigma, teori Pengetahuan P1 keperawatan, khususnya konseptual model dan middle range theories;



P2



Menguasai konsep teoritis ilmu



P3



biomedik; Menguasai nilai-nilai



P4



kemanusiaan(humanity values); Menguasai teknik, prinsip dan pro sedur pelaksanaan asuhan/ praktik keperawatan dilakukan secara mandiri atau berkelompok dengan memperhatikan budaya setempat, pada bidang keilmuan keperawa tan dasar, keperawatan medikal bedah termasuk keperawatan kritis, keperawatan perioperatif, dan keperawatan gawat darurat, keperawatan anak, keperawatan maternitas, keperawatan jiwa, 16



keperawatan keluarga, keperawa tan gerontik, dan keperawatan komunitas, serta keperawatan bencana;



NO



Unsur SN PT KODE & AIPNI P5



CAPAIAN PEMBELAJARAN (CP) Menguasai konsep dan teknik penegakkan diagnosis asuhan



P6



keperawatan; Menguasai konsep teoretis



P7



komunikasi terapeutik; Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan kesehatan sebagai bagian dari upaya pencegahan penularan penyakit pada level primer, sekunder dan



P8



tertier; Menguasai prinsip dan prosedur bantuan hidup lanjut (advance life support) dan penanganan trauma (basic trauma cardiac life support/ BTCLS) pada kondisi kegawat



P9



daruratan dan bencana; Menguasai konsep dan prinsip mana jemen keperawatan secara umum



dan



dalam



pengelolaan



asuhan keperawatan kepada klien 17



di berbagai tatanan pelaya nan P10



kesehatan Menguasai pengetahuan faktual tentang sistem informasi asuhan



P11



keperawatan dan kesehatan Menguasai prinsip-prinsip K3 dan Pencegahan Pengendalian Infeksi, hak dan perlindungan kerja ners, keselamatan pasien dan perawatan



P12



berpusat atau berfokus pada pasien Menguasai metode penelitian



P13



ilmiah terapan Keperawatan Menguasai konsep Transkultural



P14



dalam Keperawatan Menguasai konsep teknologi keperawatan berdasar kan pembuktian ilmiah (Evidence based practice)



3. Ketrampilan Umum Pengertian keterampilan secara umum merupakan kemampuan dan kapasitas yang diperoleh melalui usaha yang disengaja, sistematis, dan berkelanjutan untuk secara lancar dan adaptif melaksanakan aktivitas-aktivitas yang kompleks atau fungsi pekerjaan yang melibatkan ide-ide (keterampilan kognitif). NO 3



Unsur SN PT & AIPNI Ketrampilan Umum



KODE KU1



CAPAIAN PEMBELAJARAN (CP) Bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis pekerjaan spesifik, dan 18



memiliki kompetensi kerja yang minimal setara dengan standar KU2



kompetensi kerja profesi perawat; Membuat keputusan yang indepen den dalam menjalankan pekerjaan profesinya berdasarkan pemikiran



KU3



logis, kritis, sistematis, dan kreatif; Menyusun laporan atau kertas kerja atau mengha silkan karya desain di bidang keperawatan berdasarkan kaidah rancangan dan prosedur baku, serta kode etik keperawatan, yang dapat diakses oleh masya rakat akademik;



KU4



Mengomunikasikan pemikiran/ argu men atau karya inovasi yang berman faat bagi pengembangan profesi, dan kewirausahaan, yang dapat dipertang gungjawabkan secara ilmiah dan etika profesi, kepada masyarakat terutama masyarakat profesi perawat;



KU5



Meningkatkan keahlian keprofe siannya pada bidang yang khusus melalui pelatihan dan pengalaman kerja;



NO



Unsur SN PT KODE & AIPNI KU6



CAPAIAN PEMBELAJARAN (CP) Bertanggungjawab atas pekerjaan 19



di bidang profesinya sesuai dengan KU7



kode etik profesi perawat; Melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan yang dibuat dalam melaksanakan pekerjaannya oleh dirinya sendiri



KU8



dan oleh sejawat; Memimpin suatu tim kerja untuk memecahkan masalah pada bidang profesinya;



KU9



Bekerja sama dengan profesi lain yang sebidang



KU10



dalam



menyele



saikan



masalah pekerjaan bidang profesinya; Mengembangkan dan memelihara jari ngan kerja dengan masyarakat profesi



KU11



dan kliennya; Mendokumentasikan, menyimpan, me ngaudit, mengamankan, dan mene mukan kembali data dan informasi untuk keperluan pengembangan hasil kerja profesinya;



KU12



Meningkatkan kapasitas pembela jaran secara mandiri.



4.



Keterampilan Khusus



NO 4



CAPAIAN PEMBELAJARAN Unsur SN PT KODE & AIPNI (CP) Keterampilan KK1 Mampu memberikan asuhan Khusus keperawatan yang lengkap dan berkesinambungan yang menjamin 20



keselamatan klien (patient safety) sesuai standar asuhan kepera watan dan



berdasarkan



perencanaan



keperawatan yang telah atau belum KK2



tersedia; Mampu memberikan asuhan keperawatan pada area spesialisasi (keperawatan medikal bedah ter masuk keperawatan kritis, periope ratif, dan gawat darurat; keperawa tan anak, keperawatan maternitas, keperawatan jiwa atau keperawatan komunitas (termasuk keperawatan keluarga dan keperawatan geron tik) sesuai dengan delegasi dari Ners spesialis; berdasar prinsik etik



KK3



dan legal; Mampu melaksanakan prosedur penanganan trauma dasar dan jan tung (basic trauma and cardiac life support / BTCLS) pada situasi gawat darurat / bencana sesuai



KK4



standar dan kewenangannya; Mampu memberikan administering obat oral, topical, nasal, parenteral, dan



supositoria



sesuai



standar



pemberian obat dan kewenangan yang didelegasikan; 21



KK5



Mampu



menegakkan



keperawatan



diagnosis



dengan



kedalaman



dan keluasan terbatas berdasarkan analisis data, informasi, dan hasil kajian dari berbagai sumber untuk menetapkan



prioritas



asuhan



menyusun



dan



keperawatan; KK6



Mampu



mengimplementasikan asuhan



perencanaan



keperawatansesuai



standar



asuhan keperawatan dan kode etik perawat,



yang



peka



budaya,



menghargai keragaman etnik, agama dan faktor lain dalam merespon kebutuhan klien (individu, keluarga dan



KK7



masyarakat)



secara



regional,



nasional dan Global. Mampu melakukan tindakan asuhan keperawatan atas perubahan kondisi klien yang tidak diharapkan secara cepatdan



tepat



dan



melaporkan



kondisi dan tindakan asuhan kepada



KK8



penanggung jawab perawatan; Mampu melakukan evaluasi dan revisi rencana asuhan keperawatan secara reguler



KK9



dengan/atau



kesehatan lain; Mampu melakukan



tanpa



tim



komunikasi



terapeutik secara efektif dengan klien dan 22



memberikan



informasi



yang



akurat



kepada



keluarga utnuk



klien



/pendam



dan/atau



ping/penasehat



mendapatkan



persetujuan



keperawatan yang menjadi tanggung



KK10



jawabnya; Mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan cara refleksi, telaah kritis, dan evaluasi serta peer review tentang praktik keperawatan yang



KK11



dilaksanakannya; Mampu melaksanakan



KK12



bencana sesuai SOP; Mampu melakukan upaya pencegahan



penanganan



terjadinya pelanggaran dalam praktik



KK13



asuhan keperawatan; Mampu mengelola sistem pelayanan keperawatan dalam satu unit ruang rawat dalam lingkup tanggung jawab nya;



NO



CAPAIAN PEMBELAJARAN Unsur SN PT KODE & AIPNI (CP) KK14 Mampu melakukan penelitian dlm bidang keperawatan untuk mengha silkan langkah-langkah pengem KK15



bangan strategis organisasi; Mampu merencanakan, melaksa nakan dan meng evaluasi program promosi kesehatan, melalui kerja sama



dengan



sesama



perawat,



profesional lain serta kelompok 23



masyarakat angka



untuk



kesakitan,



mengurangi meningkatkan



gaya hidup dan lingkungan yang KK16



sehat. Mampu



melakukan



Asuhan



Keperawatan menggunakan pende katan



tekonolgi



keperawatan



berdasarkan pembuktian ilmiah (Evidence based practice) pada kasus-kasus tertentu (Perioperatif, Keperawatan Kritis dan kasus KK17



dengan tindakan Haemodialisa) Mampu melaksanakan prosedur Pencegahan



dan



pengendalian



KK18



Infeksi (PPI) Mampu melakukan



KK9



Penelitian Terapan Keperawatan. Mampu melakukan komunikasi



kegiatan



terapeutik secara efektif dengan klien dan memberikan informasi yang akurat kepada klien dan/atau keluarga utnuk



/pendamping/penasehat



mendapatkan



persetujuan



keperawatan yang menjadi KK10



tanggung jawabnya; Mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan cara refleksi, telaah kritis, dan evaluasi serta peer 24



review tentang praktik keperawa KK11



tan yang dilaksanakannya; Mampu melaksanakan penanganan



KK12



bencana sesuai SOP; Mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya pelanggaran



KK13



dalam praktik asuhan keperawatan; Mampu mengelola sistem pelayanan keperawatan dalam satu unit ruang rawatdalam lingkup



KK14



tanggungjawabnya; Mampu melakukan penelitian dalam bidang kepera watan untuk menghasilkan langkah-langkah



KK15



pengembangan strategis organisasi; Mampu merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi program promosi kesehatan, melalui kerjasama dengan sesama perawat, profesional lain serta kelompok masyarakat untuk mengurangi angka kesakitan, meningkatkan gaya hidup dan



KK16



lingkungan yang sehat. Mampu melakukan asuhan kepe rawatan menggunakan pendekatan tekonolgi keperawatan berdasar kan pembuktian ilmiah (Evidence based practice) pada kasus-kasus 25



tertentu (Perioperatif, Keperawa tan Kritis dan kasus dengan KK17



tindakan Haemodialisa) Mampu melaksanakan prosedur Pencegahan dan pengendalian



KK18



Infeksi (PPI) Mampu melakukan kegiatan Penelitian Terapan Keperawatan.



C. Daftar Kompetensi Kasus Daftar kompetensi kasus di stase keperawatan maternitas disusun berdasarkan penyakit atau masalah kesehatan terbanyak yang sering muncul.Mahasiswa dapat memilih kasuskasus di bawah ini berdasarkan tahapnya Tahap



No 1. 2. 3. 4. 5. 6.



ANTE NATAL7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.



Khasus Kehamilan normal Abortus Kehamilan ektopik Plasenta previa Abrupsio plasenta Kehamilan dengan penyakit kardiovaskuler Hipertensi kehamilan Kehamilan dengan anemia Hyperemesis gravidarum Kehamilan dengan diabetes mellitus Kehamilan dengan asma Infeksi traktus urinarius Bacterial Vaginosis IUFD (Intra uterine fetal death) 26



Tahap



No



Poli hidramnion Oligo hidramnion Persalinan normal Kelahiran/persalinan preterm Kelahiran/persalinan posterm Ketuban pecah dini Pre eklampsia/eklampsia Distosia* Persalinan dengan induksi Persalinan dengan forsep Ruptur uteri Prolaps tali pusat



1. 2. 3. 4. 5. 6. INTRA NATAL7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.



Tahap



Khasus



Gemelli



No 1. 2. 3.



Post partum normal Postpartum dengan SC Postpartum dengan vacuum ekstraksi, forceps Perdarahan post partum Syok hipovolemik Subinvolusi uterus Infeksi puerperum Post partum blues



POST NATAL4. 5. 6. 7. 8. Tahap



Khasus



No



Khasus



KESEHATAN1.



Gangguan siklus menstruasi (amenore,



REPRODUKSI 2. 3. 4.



menometrorargi) Prolapsus uteri Menopause Penyakit ginekologi (ca cervik, mioma



5.



uteri, kista ovarii, dll Infeksi pada saluran 27



reproduksi/penyakit menular seksual D. Daftar Ketrampilan Klinik Daftar Skills merupakan ketrampilan klinis yang harus dikuasai disesuaikan dengan jenis ketrampilan dan kompetensi ketrampilan bagi seorang ners, adapun tingkat pencapaian kompetensi ketrampilan klinis dibagi dalam 4 tingkat sebagai berikut: 1.



Teori, mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan yang meliputi prinsip, indikasi, kontra indikasi, resiko dan komplikasi tentang suatu tindakan atau ketrampilan klinis.



2.



Melihat atau Mendemonstrasikan Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu tindakan atau ketrampilan klinis dan pernah melihat serta mampu mendemonstrasikan.



3.



Melakukan atau Menerapkan dengan Supervisi Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu tindakan atau ketrampilan klinis dan dapat melakukan tindakan tersebut beberapa kali dengan bimbingan atau supervisi.



4.



Mandiri Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu keterampilan klinis dan melakukan tindakan tersebut tanpa supervisi. Tabel 2.4 Daftar kompetensi ketrampilan NO 1



SKILLS ANTE NATAL



PP Test Ultrasonografi (USG) Pemeriksaan/pengukuran tinggi fundus uteri Manuver Leopold Penghitungan (DJJ) dengan Laenec/ Doppler Penghitungan hari perkiraan lahir (HPL) Penkes tentang nutrisi kehamilan Pendidikan kesehatan persiapan 28



Level Of Expected Ability 1 2 3 4



2



INTRA NATAL



3



BAYI BARU LAHIR



4



POST PARTUM



persalinan Pengkajian pola kontraksi: durasi, frekuensi Pemeriksaan dalam/vaginal toucher (VT) Pemeriksaan status/ selaput ketuban Manajemen nyeri persalinan Persiapan alat untuk persalinan Perineal hygiene* (mahasiswa putra level 2) Episiotomy Mengajarkan meneran Pertolongan persalinan spontan Pengaturan posisi bersalin Membersihkan jalan napas bayi baru lahir Pemotongan tali pusat IMD Membantu melahirkan dan memeriksa plasenta APGAR score Pengukuran antropometri bayi baru lahir Pemberian Injeksi vitamin K Pemberian injeksi Hb 0 Pemberian Salep mata pada bayi baru lahir Pengukuran tinggi fundus uteri postpartum Pemeriksaan kontraksi uterus postpartum Pemeriksaan Diastasis rectus abdominis Pemeriksaan lokhea Pemeriksaan Homan’s sign Pijat oksitosin Memantau perdarahan postpartum Vital sign’s pada pasien post SC Memonitor keseimbangan cairan pada pasien post SC Mengajarkan cara pemberian ASI (posisi menyusui) Mengajarkan cara memerah ASI Senam nifas Pendidikan kesehatan tentang 29



kontrasepsi



NO



SKILLS Pap smear test IVA test (inspeksi visual asam asetat) Mengajarkan Pelvic exercise/Kegel exercise Memasang IUD Melakukan pendidikan kesehatan tentang perubahan fisiologi sistem WOMEN’S HEALTH



reproduksi dan cara penanganannya Melakukan pendidikan kesehatan masalah menopause (contoh:cara penggunaan lubrikasi vagina, teknik distraksi dll) Melakukan pendidikan kesehatan tentang hygiene menstruasi Melakukan pendidikan kesehatan tentang kesehatan reproduksi Pengkajian seksualitas Mengajarkan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)



30



Level Of Expected Ability 1 2 3 4



BAB III KEGIATAN PRAKTIK KLINIK A. Metode Pembelajaran Klinik Metode yang digunakan dalam proses pembelajaran praktik profesi Keperawatan Maternitas ini, yaitu: NO KEGIATAN FREKUENSI 1.



2.



3.



4.



Pre dan post Pre conference



Pre conference dilakukan pada minggu pertama (hari kedua atau ketiga) saat mahasiswa masuk /pindah ruangan. Preconference berisi diskusi kontrak belajar dan adanya kesepa katan antara mahasiswa dan pembimbing klinik untuk pemili han kasus yang akan dikelola dan dipelajari oleh mahasiswa. Post conference dilakukan pada saat minggu terakhir sebelum mahasiswa pindah ruan gan. Post conference berisi evaluasi penuga san mahasiswa dan evalusi proses diskusi BST Dilakukan oleh pembimbing klinik/pembimbing akademik dengan mempraktekkan secara lang sung tindakan keperawatan kepada pasien dilaku kan 1x perminggu setiap kelompok sesuai dengan kesepakatan Bedside teaching dilaksanakan seba nyak 3 kali perkelompok kecil (3- 4 mhs).Waktu yang diperlukan untuk melakukan bedside teaching maksimal 45 menit Diskusi Kasus Diskusi kasus dilakukan setiap satu minggu sekali oleh pembim bing klinik/akademik sesuai dengan kasus kelolaan yang dibuat oleh mahasiswa. Kasus dibuat dalam bentuk WOC (way of caustion) yang dibuat 1 WOC/minggu yang dilanjutkan dalam bentuk laporan kasus/ resume khasus. Demontrasi Setiap kelompok melakukan demonstrasi Penkes Pendidikan kesehatan dengan didampingi oleh pembimbing akademik/ pembimbing klinik 1 kali selama Pratik stase maternitas. Pendidikan keseha tan dilakukan 1x selama satu stase. Edukasi diseleng garakan di unit rawat jalan/ rawat inap, bekerja sama dengan PKMRS, 31



5.



Role modeling



6.



Seminar



7.



Logbook



8.



Soca (Student Oral Case Analysis)



9.



Diskusi Refleksi kasus



preseptor klinik dan preseptor akademik terkait topik edukasi, Satuan Acara Pembelajaran (SAP) dan media. Dilaksanakan oleh pembimbing klinik dan dilaksanakan saat mahasiswa dinas di ruang bersalin (VK). Laporan persalinan dibuat lengkap dari kala 1, 2, 3 dan 4 serta melampirkan partograf Setiap mahasiswa memcari jurnal terkait kasus kelolaan, analisis jurnal tersebut dikonsulkan dengan pembimbing klinik/akademik yang kemudian diseminarkan. Jumlah pendukung minimal 3 jurnal nasional/internasional Logbook ditulis setiap hari. Logbook berisi kegiatan yang dilakukan oleh mahasiswa selama pelaksanaan praktik klinik. Kegiatan yang dituliskan berupa kegiatan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan Ujian kasus dilaksanakan 1 kali. Ujian kasus didampingi oleh pembimbing klinik dan pembimbing akademik. Kasus ujian dibagi 1 hari sebelum ujian berlangsung, waktu sesuai kesepakatan dengan CI Diskusi refleksi kasus dilakukan 1 kali dengan membahas salah satu kasus kelolaan yang dibuat oleh mahasiswa yang telah dikonsulkan oleh pembimbing akademik/klinik.



B. Strategi Pembelajaran Klinik N o 1



Metode Pembelajaran Penugasan Klinik  Mahasiswa mempelajari seluruh kasus yang ada diruangan masingmasing  Mahasiswa mengelola 1 kasus untuk disusun dalam laporan Kasus



Sumber Pembelajaran



Pembimbing klinik



32



Media Instruksional



Klien



2



Penugasan  Laporan  Laporan kasus  Resume



 Teks book  Status medik  Status keperawatan



3



Konferensi  Preconference  Postconference Observasi Tiap mahasiswa memiliki kesempatan untuk mengobservasi  Kegiatan diklinik  Perilaku anggota tim kesehatan di klinik



 Pembimbing  Teman satu kelompok  Pembimbing  klinik   Staf rumah sakit  Kondisi fisik klinik  Aktivitas di klinik  Pembimbing  klinik 



4



5



Ronde keperawatan



 Format rencana asuhan keperawatan  Catatan perkembangan yang dikembangkan oleh bagian keperawatanM aternitas



 6



7



8



Demonstrasi suatu prosedur tindakan pada mahasiswa Bedside teaching







Pembimbing klinik







Pembimbing  klinik



Belajar Mandiri (kegiatan belajar di klinik saat tidak ada pembimbing)







Perawat RS



33







 



Klien Ruang perawatan



Klinik, Renpra & SOAP klien yang diasuh Pencatatan di klinik Klien dan media yang dibutuhkan Klien dan kebutuhan yang sesuai dengan bedside teaching Klien Teks book



C. Model Bimbingan Praktik Proses Pembelajaran Mahasisw a



Fase Pra Interaksi



Fase Introduksi Fase Kerja



KEGIATAN Pembimbing



1. Menyusun laporan pendahuluan bentuk woc 2. Mengikuti conference (LP)/WOC 3. Membaca informasi tentang pasien kaitkan dengan LP (WOC) 1. Memperkenalkan diri ke pasien 2. Melakukan kontrak 1. Melakukan pengkajian dan validasi 2. Melakukan perumusan masalah/diagnosa keperawatan 3. Melakukan perumusan masalah/ diagnosa keperawatan 4. Menyusun intervensi dan melakukan implementasi 5. Melakukan ronde keperawatan 6. Mengikuti bedside 34



1. Memberikan informasi tentang pasien antara lain iagnosa 3. Pre conference evaluasi pemahaman mahasiswa 4. Evaluasi pemahaman mahasiswa 1. Mengobservasi mahasiswa, umpan balik 2. Mengobservasi mahasiswa, umpan balik 1. Bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan intelektual, teknikal dan interpersonal



2. Mendampingi ronde keperawatan 3. Bimbingan dalam



Fase Evaluasi



teaching Menyimpulkan dengan pasien apa yang dicapai



bedside teaching Bimbingan dan observasi tentang kemampuan mahasiswa



D. Jadwal Praktik Klinik Profesi Keperawatan Maternitas Periode : 8 - 27 Maret 2021 = 20 hari Maret 2021



Ket. Kelomp ok



Minggu 1 8-12 Maret’21 (5 hari)



Poli kebidanan & kandungan Kamar bersalin Ruang pasca melahirkan



Minggu 2 13-17 Maret’21 (5 hari)



Minggu 3 Minggu 4 18-22 23 – 27 Maret’21 Maret’21 (5 hari) (5 hari)



I



II



III



IV



IV



I



II



III



III



IV



I



II



Genecolo II III IV I gy Keterangan : Jumlah mahasiswa 92 orang. Satu kelompok terdiri 6 sampai 7 orang (Daftar nama mahasiswa terlampir). E. Daftar Kegiatan Praktik Profesi Keperawatan Maternitas Minggu Kegiatan I (5 hari ke 1)



II (5 hari ke 2)



III (5 hari ke 3)



1. LP dengan WOC 1 2. Pre & post conference 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus 1 (Antenatal & KB) 1. LP dengan WOC 2 2. Pre & Post conference 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus II (intranatal & tindakan 4. ginekologi) 1. LP WOC 3 2. Pre & Post conference 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus III (post natal) 4. Ujian praktik stase akhir 35



IV (5 hari ke 5)



1. LP WOC 4 2. Pre & post conference 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus IV (komplikasi post natal) 4. Seminar kelompok 5. Pengumpulan semua tugas ke Koord. MK



F. Tugas Pembimbing Klinik 1. Mengadakan kegiatan pre & post conference 2. Mengadakan ronde keperawatan 3. Menandatangani presensi keperawatan 4. Mengobservasi, membimbing mahasiswa melakukan tindakan keperawatan 5. Mendiskusikan dengan mahasiswa masalah yang dialami atau ditemukan pada pasien dalam pemberian asuhan keperawatan 6. Membimbing mahasiswa dalam penyusunan laporan 7. Mengobservasi dan menilai penampilan klinik mahasiswa 8. Mengoreksi dan memberikan penilaian tentang tugas-tugas mahasiswa (Laporan Pendahuluan, Resume, Askep dan Target Ketrampilan) 9. Melakukan penilaian ujian akhir stage (penentuan jadwal dan penguji diatur oleh Koordinator MK) G. Nama- Nama Pembimbing No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Nama Mahasiswa



Tanggal dan Pembimbing



Mela Ayu Ulfani Fauzia Anisa Dwi Rezeki Ari Fimanto Cicha Setyaningtias Dewa Putra Krisnantara Aror Lukman Farid Ernas Sonia Arafiah



KELOMPOK 2 8 - 27 /Maret 2021= Wagiyo, SKp.,M.Kep.Sp.Mat



36



Tempat praktik RS DR.Karyadi Semarang



Ekmal Putri Annisa Walidatus Sholihah (blended)



8.



No



Eko Apriyanto Ratih Hastuti Evi Lailiya Nur Ulisetiani Isna Nurmilusari Retno Oktaviani Kharisma Anjar Nugraha (blended) Kurnilam Nur Ciptaningsih Gema Thaharah Adinda Hanifah Anggraeni I Wayan Adi Susanto Khoirun Nafis Bari Lig Romandona Muhamad Arif Gita Cahyani (blended) Resti Amelia Agung Sekar Palupi Alfania Zulfa Amilya Latifah Nur Anggun Julia Syafitri Puji Prihati AZEL TIARA DEWI (blended) Siti Wahyuni (RS terdekat)



9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.



No 32. 33. 34.



Nama Mahasiswa



Tanggal dan Pembimbing



Tempat praktik



KELOMPOK 4 12 - 24 April 2021 Dina Indrati, Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat



RS DR.Karyadi Semarang



KELOMPOK 5 29 Maret - 17 April 2021



RS DR.Karyadi Semarang



Iis Sriningsih, SST.,M.Kes



KELOMPOK 1 26 April - 8 Mei 2021 & 24 -29 Mei 2021 Kurniati Puji Lestari, SKp.,M.Kes



Nama Mahasiswa



Tanggal dan Pembimbing



Muh. Alfajar Muhammad Shofiyuddin Muhammad Sulkhan Hakim



KELOMPOK 2 8 - 27 Maret 2021 Elisa, Skep,Ns.,M.Kep tita 37



RS DR.Karyadi Semarang



Tempat praktik RSU WONGSO NEGORO



Nadya Fickry Martina Suparjo Nahar Willy Harso Adella Rizqi Nurseptiana (RS terdekat) Raka Lutfiana Ikhsanti Elvira Kristanti Toridu Makmun Santosa Rickar Julio Hulukiti Rifa Ainun Najihah Farihatun Nisa (blended) Rismawati Dewi Rizkiana Dwi Saputri Rosy Noor Azizah Salma Adilanisa



35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48.



Sintari Yulanda Feti Millati Islami Larasati Dyah Pertiwi Lovy Lovita Sari Yesita Kurniawati Anindya Wuri Oktaviana Arinda Putri Hapsari (RS Terdekat) Nur Masyta (Blended)



49. 50. 51. 52. 53. 54. 55.



No 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62.



Nama Mahasiswa Divasepti Uki Karisidiana Fandi Akhmad Nurintan Renie Oktavia Prima Alfianita Fadila Syahidita Suffah Fariz Akbar Prasetyo (RS terdekat) Septian Dwi Nugroho (blended)



KELOMPOK 4 12 - 24 April 2021=13 Kurniati Puji L, SKp.,M.Kes KELOMPOK 5 29 Maret-17 April 2021 Ani Fauziyah, Skep,Ns.,M.Kep



KELOMPOK 1 26 April - 8 Mei 2021 & 24 -29 Mei 2021 Ani Fauziyah, Skep,Ns.,M.Kep



RSU WONGSO NEGORO



RSU WONGSO NEGORO



RSU WONGSO NEGORO



Tanggal dan Pembimbing



Tempat praktik



KELOMPOK 3 31 Mei -19 Julni 2021 Dina Indrati DS, Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat



RSU WONGSO NEGORO



38



63. 64.



Supardi Rustam Titah Pangesti Mahardhita Uswah Nurhidayati Putri Tasia Indah Yasmina Izzat (Blended) Amelia Sabili Dintya Islami (Blended) Widya Agustiani Wiji Rahayuningtyas Wulandari Laesa Darmawati (Blended) RACHEL WIDYA DWILARASATI (Blended) Marsha Komul (RSdekat) Yudi May Hendra Sinurat Yuni Listiyana YUSTINA DWI CAHYANTI Nissa Aryyakhya Wakhidah Putri Ismaulidia Deni Kinasih (RS terdekat)



65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. NO 81. 82.



83. 84. 85.



86. 87. 88.



KELOMPOK 2 8 - 27 Maret 2021 Dra. Desak Parwati, Skep,Ns.,M.Kes



KELOMPOK 4 12 - 24 April 2021 Dina Indrati DS, Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat



Anggita Putri Hadiningsih Nastiti Drian Udiyani VIA UMI SALAVA (blended) Rokhila Rizqi L (blended) VELANI ANALAN NAJAH Viky Sutopo



RSUD UNGARAN



KELOMPOK 5 29 Maret - 17 April 2021 Wagiyo, SKp.,M.Kep.Sp.Mat TANGGAL DAN PEMBIMBING



NAMA MAHASISWA SITI AMINAH DWI WAHYUNI Sukma Diyanatul Faikha



RSUD UNGARAN



RSUD UNGARAN



TEMPAT PRAKTIK



KELOMPOK 1 26 April - 8 Mei 2021 & 24 -29 Mei 2021 Elisa, Skep,Ns.,M.Kep



KELOMPOK 3 31 Mei -19 Julni 39



RSUD UNGARAN



RSUD UNGARAN



2021 Iis Sriningsih, SST.,M.Kes 89. 90. 91.



92.



Wahyu Widyastuti Nancy Martina Ade Linda Dita Cahyani (RS terdekat) Basuki (RS terdekat)



40



BAB IV EVALUASI



A. Metode evaluasi Evaluasi adalah suatu proses berkelanjutan tentang pengumpulan dan penafsiran informasi untuk menilai keputusankeputusan yang dibuat dalam merancang suatu sistem pembelajaran (Hamalik, 2003). Masih menurut Hamalik evaluasi belajar mengajar merupakan bagian integral dalam proses pendidikan. Karena itu harus dilakukan oleh setiap pendidik sebagai bagian dari tugasnya dalam merancang sistem pembelajaran. Setiap merancang sistem pembelajaran, sebaiknya telah ditetapkan terlebih dahulu tujuan-tujuan yang ingin dicapai yang akan dituangkan dalam rumusan rencana evaluasi. Evaluasi atau penilaian tidak hanya dilakukan terhadap hasil belajar tetapi juga dilakukan terhadap proses pengajaran itu sendiri. atau rancangan pembelajaran yang telah disusun Banyak keuntungan yang didapat apabila evaluasi telah direncanakan sebelumnya dan dikelola dengan baik. Keuntungan-keuntungan itu antara lain: memberikan kemudahan dalam mengkaji ulang model. Membantu dalam mengumpulkan informasi tentang pemahaman peserta didik terhadap suatu materi dan memberikan waktu yang cukup untuk merancang tes sehingga tes yang dilakukan tidak terkesan asal-asalan. Metode evaluasi yang diterapkan terdiri dari: 1. Direct Observasional of Prosedure skill (DOPS) 2. Case test/ uji kasus (SOCA – Student Oral Case Analysis) 3. Diskusi refleksi kasus 4. Laporan Kasus 5. Penampilan klinik 6. Pencapaian Kompetensi Ketrampilan Klinik 7. Presentasi Kasus Individu (Aplikasi critical thinking berdasarkan EBP dan Desain Inovatif)



41



1



Unsur penilaian yang digunakan terdiri dari : NO



1.



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.



2



kompetensi PENDOKUMENTASIAN LAPORAN: a. Laporan pendahuluan dalam bentuk WoC b. Laporan Asuhan Keperawatan Lengkap Penampilan klinik Log book: Catatan aktivitas harian Pencapaian Kompetensi Ketrampilan Klinik Ujian Stase / DOPS SOCA (Student Oral Case Analysis) Diskusi refleksi kasus (kelompok) Presentasi Kasus Individu (Aplikasi critical thinking berdasarkan EBP dan Desain Inovatif)



bobot 20%



15% 10% 10% 10% 10% 10% 15%



Sistem Penilaian Sistem penilaian menggunakan sistem penilain Poltekkes Kemenkes Semarang pada Panduan Akademik Tahun Ajaran 2019/2020, dengan pembakuan nilai mutu sebagai berikut: Nilai Akhir 86 - 100 80 - 85



Huruf Angka Keterangan Mutu Mutu A Istimewa 4 A Sangat Baik 3,5 B 70 - 79 B Baik 3 60 - 69 B Cukup Baik 2,5 C 56 - 59 C Cukup 2 50 - 55 D Kurang 1 < 50 E Gagal 0 Praktikan dinyatakan lulus apabila nilai setiap stase minimal ≥3,25 (≥80). Praktikan dengan nilai kurang dari 80 akan dilakukan uji ulang stase dengan waktu menyesuaikan. 42



1. Log book Pengumpulan tugas stase dilaksanakan pada hari senin setiap akhir stase kepada dosen pembimbing. Keterlambatan pengumpulan tugas mendapatkan nilai batas lulus (80). Tugas dan nilai dijilid terpisah, setiap jenis tugas yang berbeda diberikan lembar kertas warna sebagai lembar pemisah. Cover jilid berwarna hijau muda untuk semua stase. Tugas yang dikumpulkan meliputi: 2. Laporan Kasus 3. Logbook 4. Laporan Diskusi refleksi kasus (kelompok) 5. Target kompetensi dan salinan nilai (di copy dari buku monitoring) 6. Rekap nilai B. Tata Tertib 1



2 3 4



Praktikan adalah mahasiswa Program Studi Sarjana Terapan dan Profesi Ners Tahap Profesi Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Semarang yang telah memenuhi syarat baik akademik maupun administratif. Setiap mahasiswa praktikan wajib hadir 100 untuk mengikuti kegiatan praktik klinik yang terjadwal. Apabila praktikan tidak hadir maka berlaku ketentuan: Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang ditinggalkan, jika: a. Meninggalkan praktek tanpa keterangan, b. Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek. c. Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan, jika: d. Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah diketahui Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek. e. Ijin karena kepentingan dengan persetujuan Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek. 43



f.



5



6 7 8 9



Penggantian praktek sebagaimana point a dan b, dianggap tidak berlaku apabila Rumah Sakit mempunyai kebijakan tertentu terkait penggantian praktek akibat ketidakhadiran selama praktek. g. Penggantian praktek dimaksud, tidak diperbolehkan pada shift berikutnya dari jadwal praktek, dan pelaksanaannya diatur oleh Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan persetujuan Koordinator Praktek. Saat menjalankan aktifitas praktek wajib menggunakan seragam beserta atribut lengkap sesuai peraturan institusi dan lahan praktek. Bila mahasiswa tidak menggenakan atribut dan pakaian lengkap (seragam putih dan atau biru, kap/ jilbab, sepatu hitam tertutup dan tidak bunyi), rambut rapi serta asesoris yang berlebihan, maka dapat diberikan peringatan. Peringatan 1 berupa peringatan lisan dan masih diijinkan tetap menjalankan dinas, peringatan ke 2 mahasiswa tidak diperkenankan berdinas dan wajib mengganti hari dinas sebanyak 2 kali masa dinas yang ditinggalkan. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan yang berlaku dirumah sakit. Praktikan wajib mengikuti PBK selama 6 (enam) hari dalam satu minggu (42 jam/minggu). Hari Libur ditetapkan satu kali dalam satu minggu dan hari Libur Nasional (pelaksanaannya diatur oleh pihak rumah sakit) Jam praktek a. Pagi : jam 08.00 – 11.00 dan Sore : jam 14.00 – 18.00 d. Mahasiswa wajib mengisi daftar hadir datang dan pulang. e. Datang terlambat lebih dari 30 menit tanpa pemberitahuan yang disetujui pembimbing klinik dianggap tidak masuk dinas.



44



10 Pada setiap awal stase (hari pertama di ruang baru)Praktikan wajib menyusun kontrak belajar, dan laporan pendahuluan dengan sistematika sebagaimana terlampir, sesuai dengan penugasan dari kepala ruang maupun pembimbing klinik. f. Pengumpulan kontrak belajar pada hari pertama praktek dikumpulkan maksimal hari kedua dinas, sedangkan untuk rotasi di ruang selanjutnya kontrak belajar dan laporan pendahuluan wajib dikumpulkan hari pertama. g. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan kontrak belajar dan atau laporan pendahuluan, diberikan kesempatan untuk menyusun kontrak dan atau laporan pendahuluan di rumah untuk kemudian mengganti hari praktek. h. Penggantian kegiatan praktikum akan diatur oleh kepala ruang / Pembimbing Klinik / Dosen Pembimbing, atau Koordinator praktik. i. Praktikan diwajibkan membuat laporan hasil pelaksanaan kontrak belajar yang telah disepakati antara praktikan dengan kepala ruang/ Pembimbing Klinik/Dosen Pembimbing, atau Koordinator praktik dalam bentuk Laporan Kasus. 11 Laporan akhir praktik wajib diserahkan ke dosen pembimbing masing-masing, selambat-lambatnya 2 hari setelah stase berakhir. Ketentuan lebih lanjut dijelaskan pada point teknik pengumpulan tugas dalam buku panduan ini. 12 Selama praktek buku panduan dan monitoring PBK harus dibawa, bagi mahasiswa yang tidak membawa buku maka Pembimbing berhak meminta praktikan untuk mengambil buku panduan dan monitoring. 13 Selama periode praktek akan dilaksanakan evaluasi pencapaian kompetensi, yang pelaksanaannya ditentukan sesuai jadwal yang akan diatur oleh koordinator bersama perencana PMB Ners. 14 Praktikan dinyatakan lulus stase apabila nilai akhir stase minimal 80. 15 Praktikan dengan nilai dibawah NBL (80) dapat mengikuti uji ulang dan atau penugasan untuk mencapai nilai lulus.



16 Praktikan wajib melengkapi target kompetensi klinik yang telah ditetapkan sesuai dengan tingkat kemampuan yang dibuktikan dengan tanda tangan pembimbing/preceptor. 17 Praktikan wajib mentaati aturan dan tata tertib rumah sakit 18 Semua peserta praktikan wajib membawa nursing kit dan APD. 19 Semua pelanggaran terhadap tata tertib praktek klinik yang dilakukan oleh mahasiswa dalam penyelesaiannya dikomunikasikan dengan pihak akademik. 20 Ketetapan PBK dan PBL selalu dievaluasi secara periodik, dan hal-hal yang belum tertuang pada ketetapan ini ditentukan kemudian. C. SANKSI 1. Bagi mahasiswa yang melakukan pemalsuan validasi (tandatangan) pembimbing/ dosen mendapatkan sanksi drop out (sesuai ketentuan dalam pedoman etika kampus). 2. Praktikan yang tidak menggunakan atribut lengkap tidak boleh mengikuti praktek. 3. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan laporan pendahuluan, tidak diperbolehkan mengikuti kegiatan praktikum. 4. Ketentuan ketentuan lain diatur sesuai dengan buku pedoman norma dan etika kampus yang berlaku di Poltekkes Kemenkes Semarang.



BAB V PENUTUP



Buku panduan program Profesi Ners ini diharapkan mampu memberikan gambaran, penjelasan dan acuan serta arahan bagi peserta didik dan pembimbing dalam proses pembelajaran di klinik dan lapangan. Buku panduan ini dapat dijadikan acuan dalam pencapaian kompetensi mahasiswa dari setiap mata kuliah. Sehingga diharapkan buku panduan ini hendaknya dipahami oleh setiap mahasiswa, sehingga pencapian target kompetensi dapat sesuai dengan tujuan dan capaian pembelajaran profesi ners.



REFERENSI Ackley, B. J. & Ladwig, G. B. (2013). Nursing Diagnosis Handbook: An EvidenceBased Applications: A Nursing Approach. 6th edition. St. Louis: Mosby Elsevier Barber B, Robertson D, (2012).Essential of Pharmacology for Nurses, 2nd edition, elland Bain Ltd, Glasgow Bulechek, G. M. & Butcher, H. K. McCloskey Dochterman, J. M. & Wagner, C. (2012). Classification (Nanda International). Philladelphia: Wiley Blackwell Classification (NOC): Measurement of Health Outcomes. 5th edition. Mosby: Critical Reasoning and Quality Care, 3rd edition.Mosby:Elsevier Inc. Dudek,S. G. (2013). Nutrition Essentials for Nursing Practice, 7th. Lippincott: William Elsevier Inc. Green C.J. (2012). Maternal Newborn Nursing Care Plans. Second edition. Malloy.Inc Grodner M., Escott-Stump S., Dorner S. (2016) Nutritional Foundations and Clinical Guide to Planning Care, 10th edition. Mosby: Elsevier Inc Hanretty K.P., Santoso B.I., Muliawan E. (2014) Ilustrasi Obstetri. Edisi Bahasa Indonesia 7. Churchill Livingstone: Elsevier (Singapore) Pte.Ltd. Health Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Maas, M. L. & Swanson, Klossner, J.,(2006), Introductory Maternity Nursing, Lippincott Williams & Wilkins Lowdermilk, D.L., Perry, S.E., Cashion, M.C. (2013).Keperawatan Maternitas (2-vol set). EdisiBahasa Indonesia 8. Mosby: Elsevier (Singapore) Pte Ltd. Lynn P. (2011). Taylor's Handbook of Clinical Nursing Skill, China: Wolter Kluwer McCuistion L.E., Kee, J.L. and Hayes, E.R. (2014). Pharmacology: A Patient-Centered Moorehead, S., Johnson, M., Maas, M.L. & Swanson, E. (2012). Nursing Outcomes Nanda International. (2014). Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and Nursing Interventions Classification (NIC), 6e.Mosby: Elsevier Inc. Nursing processapproach. 8th ed. Saunders: Elsevier Inc Perry S.E., Hockenberry M.J., Lowdermilk D.L., Wilson D. (2014). Maternal Child Nursing Care.5th edition. Mosby: Elsevier Inc. S. (2012). NOC and NIC Linkages to NANDAI and Clinical Conditions: Supporting Wilkins



LAMPIRAN- LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2



: Cover Pengumpulan Tugas : Daftar Presensi Mahasiswa (Absensi Kehadiran)



Lampiran 3



: Laporan Kegiatan sehari- hari



Lampiran 4



: Daftar Hadir Pembimbing



Lampiran 5



: Format Bimbingan & Diskusi



Lampiran 6



: Format Penilaian Kinerja Klinik



Lampiran 7



: Format Pengkajian Antenatal



Lampiran 8



: Format Pengkajian Intranatal



Lampiran 9



: Format Pengkajian Postnatal



Lampiran 10



: Format Pengkajian Bayi Baru Lahir



Lampiran 11



: Sistematika Laporan Pendahuluan



Lampiran 12



: Sistematika Penulisan Resume



Lampiran 13



: Sistematika Laporan Asuhan Keperawatan



Lampiran 14



: Satuan Acara Pengajaran (SAP)



Lampiran 15



: Format Penilaian Pendidikan Kesehatan



Lampiran 16



: Format Penilaian LP, Askep & Resume



Lampiran 17



: Format Penilaian Ujian Praktik Stase Akhir



Lampiran 18



: Format Penilaian Responsi



Lampiran 19



: Format Penilaian Seminar/ Presentasi



Lampiran 20



: Catatan Pengalaman Klinik/ Target



LAMPIRAN 1



COVER PENGUMPULAN TUGAS



NAMA MAHASISWA



: ...................................................................................



NIM



:....................................................................................



RUANG



: ...................................................................................



TANGGAL PRAKTIK PEMBIMBING



: ................................................................................... : ...................................................................................



BERKAS YANG DIKUMPULKAN : 1. ............................................................................... 2. ............................................................................... 3. ................................................................................ 4. ................................................................................ HARI TANGGAL PENYERAHAN: ........................................................................



PENERIMA



: .............................................................................



LAMPIRAN 2



DAFTAR PRESENSI MAHASISWA (Absensi Kehadiran) NAMA : .................................................................................. NIM : ................................................................................. RUANGAN : .................................................................................. RS : ..................................................................................



No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20



Ruangan



Hari/ Tanggal



Jam Datang



Paraf Pulang



Mahasiswa



Karu/CI



LAMPIRAN 3



LAPORAN KEGIATAN SEHARI- HARI



Ruangan: ................................ Sakit: .....................



No



Tgl/ Pukul



Kegiatan



Rumah



Tanda Tangan Pembimbing



LAMPIRAN 4



DAFTAR HADIR PEMBIMBING No



Tgl/ Waktu



Nama Pembimbing



Ruangan



Tanda Tangan Pembimbing



LAMPIRAN 5



FORMAT BIMBINGAN & DISKUSI No



HARI/TANGGAL KELOMPOK



KEGIATAN



PARAF PEMBIMBING



KET



LAMPIRAN 7



FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL KEPERAWATAN MATERNITAS Nama Mahasiswa: .................................



NIM: .................



Tempat Praktik : ..................................



Tgl : .................



A. DATA UMUM KLIEN 1. Initial Klien



:



2. Usia



:



3. Status perkawinan



:



4. Pekerjaan



:



5. Pendidikan terakhir



:



B. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU No



Tahun



Jenis persalinan



1 2 3 4 5



C. RIWAYAT GINEKOLOGI 1. Masalah Ginekologi



:



2. Riwayat KB



:



D. RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI 1. HPHT



:



2. Taksiran Partus



:



Penolong



Keadaan Bayi Saat Lahir



Masalah kehamilan



3. BB sebelum hamil: 4. TD sebelum hamil: Tgl



TD



TB/BB



TFU



Presentasi DJJ Janin



Keluhan Data Usia Gestasi Lain



E. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI 1. Status Obsentri



: G:........................... P:................... A: ............... H:......................mg



2. Keadaan umum



:....................................................................................................



3. Kesadaran



: ............................



4. Tanda vital



: TD:.................... mmHg



Nadi:........................x/ menit



Suhu: .................. oC



RR..............................X/menit



5. Kepala dan Leher: a. Kepala : b. Mata : c. Hidung : d. Mulut : e. Telinga : f. Leher : 6. Dada : a. Jantung



:



b. Paru



:



c. Payudara d. Putting susu e. Pengeluaran Asi



: : :



TB: ............ Cm



BB................Kg



7. Eliminasi a. Urin



: Kebiasaan BAK:



b. BAB



: Kebiasaan BAB:



8. Istirahat dan kenyamanan a. Pola tidur



: Kebiasaan tidur.............. lama: ............ jam, frekuensi: ............



b. Pola tidur saat ini: ................................................................................................ c. Keluhan ketidaknyamanan : Ya/ Tidak, lokasi :.................................................. Sifat : ............................................... Intensitas : .................................................



9. Mobilisasi dan latihan a. Tingkat mobilisasi



: ........................................................................................



b. Latihan senam



: ........................................................................................



10. Nutrisi dan Cairan a. Asupan nutrisi



:..............................................napsu makan : baik/ tidak



b. Asupan cairan.............................................................cukup/ kurang 11. Keadaan mental a. Adaptasi psikologis



: .......................................................................................



b. Penerimaan thd kehamilan : ................................................................................



12. Abdomen a. Uterus 1) Tingkat Fundus Uteri.................................................................cm 2) Kontraksi



: Ya/ Tidak



3) Leopold I



: ............................................................................



4) Leopold II



: ............................................................................



5) Leopold III



: ............................................................................



6) Leopold IV



: ............................................................................



b. Pigmentasi 1) Linea Nigra



: ............................................................................



2) Striae



: ............................................................................



3) Fungsi pencernaan



: ............................................................................



13. Perineum dan genital a. Vagina



: varises: Ya/Tidak



b. Kebersihan



:.........................................................................................



c. Keputihan



: .......................................................................................



1) Jenis/ warna



: .......................................................................................



2) Konsistensi



: .......................................................................................



3) Bau



: ........................................................................................



4) Hemorrhoid



: ........................................................................................



14. Ekstremitas a. Ekstremitas atas 1) Edema



: Ya/ tidak, lokasi ...........................................................



2) Varises



: Ya/ tidak, lokasi ...........................................................



b. Ekstremitas bawah 1) Edema



: Ya/ tidak, lokasi ...........................................................



2) Varises



: Ya/ tidak, lokasi ...........................................................



3) Reflex patella : +/-, jika ada: +1,+2,+3



F. PEMERIKSAAN PENUNJANG .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



G. KESIMPULAN .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



LAMPIRAN 8



FORMAT PENGKAJIAN INTRANATAL KEPERAWATAN MATERNITAS Nama Mahasiswa



: .........................................



NIM: ................................



Tempat Praktik



: .........................................



Tgl :..................................



A. IDENTITAS KLIEN 1. Nama



: .......................................................................................



2. Umur



: .......................................................................................



3. Alamat



: ........................................................................................



4. Agama



:.........................................................................................



5. Suku bangsa



: ........................................................................................



6. Status perkawinan



: ........................................................................................



7. Pekerjaan



: .......................................................................................



8. Pendidikan



: ........................................................................................



B. DATA UMUM KESEHATAN 1. Tinggi badan/ berat badan



: ............................................................................



2. Berat badan sebelum hamil



: ............................................................................



3. Masalah kesehatan khusus



: ............................................................................



4. Obat-obatan



: ............................................................................



5. Alergi (obat/makanan/bahan tertentu) : Ya/Tidak, misal: ................................... 6. Diet khusus



: ............................................................................



7. Menggunakan : (gigi tiruan/kacamata/lensa kontak/alat bantu dengar) 8. Lain- lain



: ............................................................................



9. Frekuensi BAK (masalah)



: ............................................................................



10. Frekuensi BAB (masalah)



: ...........................................................................



11. Kebiasaan waktu tidur



: ...........................................................................



C. DATA UMUM KEBIDANAN 1. Kehamilan sekarang direncanakan



: Ya/Tidak



2. Status obstetri : G: ................ P: ............ A: ........ Usia Kehamilan:.................minggu 3. HPHT



: ........................................... Taksiran partus: ..........................



4. Jumlah anak yang ada: No



Jenis kelamin



Cara lahir



BB lahir



Keadaan



Umur



1 2 3 4 5 5. Mengikuti kelas prenatal



: Ya/ Tidak



6. Jumlah kunjungan pada kehamilan ini



: ....................................................



7. Masalah kehamilan yg lalu



: ....................................................



8. Masalah kehamilan sekarang



: ....................................................



9. Rencana KB



: Ya/Tidak, metode: .....................



10. Makanan bayi sebelumnya



:ASI/PASI/lainnya : .....................



11. Pelajaran yang diinginkan saat ini : relaksasi, pernapasan/ manfaat ASI/cara memberikan minum botol/senam nifas/metode KB/perawatan perineum/perawatan payudara. 12. Setelah bayi lahir, siapa yang diharapkan membantu: suami/teman/orangtua, lainnya:................................................................................................................ 13. Masalah dalam persalinan yang lalu : .................................................................



D. RIWAYAT PERSALINAN SEKARANG 1. Mulai persalinan (kontraksi/pengeluaran per vaginam) : .................................... 2. Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10 menit, lamanya, kekuatan) ................... 3. Frekuensi dan kualitas denyut jantung janin.......................................X/menit



4. Pemeriksaan fisik a. Kenaikan BB selama kehamilan.................................................................kg b. Tanda vital



:TD: .................... mmHg



Nadi:...............X/menit



S: ........................oC



RR......................X/menit



c. Kepala/leher



: normal/tidak



d. Jantung



: .....................................................................................



e. Paru- paru



: .....................................................................................



f.



:......................................................................................



Payudara



g. Abdomen (secara umum dan pemeriksaan obstetric) 5. Pemeriksaan dalam pertama : jam..............



: ...........................



oleh: ...........................................



6. Ketuban (utuh/pecah), jika sudah pecah : .......................................................... 7. Pemeriksaan penunjang : ..................................................................................... ..............................................................................................................................



E. KALA III 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.



Tanda dan gejala : ........................................................................................ Plasenta lahir jam : ........................................................................................ Cara plasenta lahir : ........................................................................................ Karakteristik plasenta : ........................................................................................ Perdarahan : ............................ml, karakteristik................................. Keadaan psikososial : ....................................................................................... Kebutuhan khusus klien : .................................................................................... Tindakan : ........................................................................................ Pengobatan : ........................................................................................



F. KALA IV 1. Mulai jam



: ......................................................................................



2. Tanda vital



: TD : ............mmHg



Nadi:..................X/menit



S : .................... oC



RR.....................X/menit



3. Keadaan uterus



: .....................................................................................



4. Perdarahan



: .............................. Ml, karakteristik: .........................



5. Bonding ibu dan bayi : ...................................................................................... 6. Tindakan



: ......................................................................................



G. Pemantauan Perkembangan persalinan (Partograf):



CATATAN PERSALINAN 1. Tanggal



: ....................................................................................................



2. Nama penolong



: ....................................................................................................



3. Tempat persalinan : ................................................................................................... (



) rumah ibu



(



) puskesmas



(



) polindes



(



) RS



(



) Klinik swasta



(



) lainnya



4. Alamat tempat persalinan : ...................................................................................... 5. Catatan



:(



) Rujuk, kala I/ II/ III/ IV



6. Alasan merujuk 7. Tempat rujukan



: ................................................................................................... : ....................................................................................................



8. Pendamping pada saat merujuk : (



) petugas kesehatan



dukun (



(



)keluarga



) teman ( (



) suami (



)



) tidak ada



KALA I : 9. Partogram melewati garis waspada : Ya/ Tidak 10. Masalah lain, sebutkan : ............................................................................................ 11. Penatalaksanaan masalah tsb : ................................................................................... 12. Hasilnya



: ....................................................................................................



KALA II: 13. Episiotomy



:(



) Ya, indikasi ...................................................................



14. Pendamping pada saat persalinan : (



) suami



(



) tidak ada



15. Gawat janin



(



) keluarga



(



) teman



(



) dukun



:



(



) Ya, tindakan yang dilakukan : a. ............................



(



) Tidak



(



) Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil ..................................



16. Distosia bahu : (



) Ya, tindakan yang dilakukan:



b. ..........................



a. ........................................................................................................................ b. ........................................................................................................................ c. ........................................................................................................................ (



) Tidak



17. Masalah lain, sebutkan .............................................................................................. 18. Penatalaksanaan masalah tersebut :................................................................................... 19. Hasilnya : ....................................................................................................



KALA III: 20. Lama kala III.....................................................menit 21. Pemberian oksitosin 10 uim? (



) Ya, waktu......................................menit sesudah persalinan (sesudah anak lahir)



(



) Tidak, alasan .....................................................................................................



22. Pemberian ulang oksitosin (2x) ? (



) Ya, alasan ..........................................................................................................



(



) Tidak



23. Penegangan tali pusat terkendali? ( (



) Ya



) Tidak, alasan .....................................................................................................



24. Massase fundus uteri? (



) Ya



(



) Tidak, alasan .................................................................



25. Plasenta lahir lengkap (intact), jika lengkap, tindakan yang dilakukan: a. ......................................................................................... b. .........................................................................................



26. Plasenta tidak lahir >30 menit : Ya/Tidak: (



) Ya, tindakan:



a. .............................................................................................................................. b. .............................................................................................................................. c. .............................................................................................................................. 27. Laserasi



:(



) Ya, dimana .............................................. ( ) Tidak



28. Jika laserasi perineum, derajat : 1/ 2/ 3/ 4 Tindakan



:(



) penjahitan, dengan/ tanpa anestesi ) tidak dijahit, alasan ....................................................... Atoni uteri



(



) Ya, tindakan: a. ................................................................................... b. ................................................................................... c. ................................................................................... (



29. Jumlah perdarahan



) Tidak



ml



31. Masalah lain, sebutkan .............................................................................................. 32. Penatalaksanaan masalah tsb ..................................................................................... 33. Hasilnya



: ................................................................................................................



BAYI BARU LAHIR: 34. Berat badan



: ........................... gram



panjang:.........................cm



35. Lingkar kepala



: ........................... cm



lingkar dada: ............. cm, dll.......



36. Jenis kelamin



: L/P



37. Penilaian bayi baru lahir : Baik/ ada penyulit 38. Bayi lahir: (



) Normal, tindakan: (



) mengeringkan



(



) menghangatkan



(



) rangsang takstil



(



) bungkus bayi dan tempatkan disisi ibu ( ) tindakan pencegahan infeksi mata



(



) Asphyxia/ pucat/ biru/ lemas, tindakan: (



) mengeringkan



(



) bebaskan jalan lahir



(



) rangsang takstil



(



) menghangatkan



(



) lain- lain, sebutkan: ..............................................................................



(



) bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu



:(



(



) cacat bawaan, sebutkan .....................................................................................



(



) hipotermi, tindakan: a. ........................................................................................................................ b. ........................................................................................................................ c. ........................................................................................................................



39. Pemberian ASI : (



) waktu : setengah jam setelah bayi lahir



(



) Tidak, alasan .....................................................................................................



40. Masalah lain, sebutkan .............................................................................................. Hasilnya



: ................................................................................................................



KALA IV: Jam ke 1.



2



Waktu



TD



Nadi



Suhu



TFU



Kont uterus



Kdg kemih



Darah yg keluar



LAMPIRAN 9



FORMAT PENGKAJIAN POSTNATAL KEPERAWATAN MATERNITAS : ................................... NIM : .............................. : ................................... Tgl : ...............................



Nama Mahasiswa Tempat Praktek



1. DATA UMUM Inisial klien



: ................................. Inisial suami



: .......................................



Usia



: ................................. Usia suami



: .......................................



Status perkawinan



:.................................. Status Perkawinan : .................................



Pekerjaan



: .................................. Pekerjaan



: ........................................



Pendidikan



: .................................. Pedidikan



: ........................................



Agama



: ...................................



Suku bangsa



: ...................................



Alamat



: .................................................................................................... ......................................................................................................



A. Riwayat Kehamilan Dan Persalinan Yang lalu No



Tahun



Penolong Jenis Tipe persalinan kelamin



BB lahir



Keadaan Komplikasi bayi saat nifas lahir



1 2 3 4 Dst Pengalaman menyusui : Ya/ tidak



Berapa lama: ...............................



B. Riwayat Kehamilan Saat Ini 1. Berapa kali periksa hamil



: ............................................................................



2. Masalah kehamilan



: ............................................................................



C. Riwayat Persalinan Riwayat Ginekologi 1. Jenis persalinan



: Spontan (Let.kep/ Let.Su) Tindakan (forceps/ ekstraksi vakum) SC a.i (atas indikasi) : ......................................... Tanggal/jam .......................................................



2. Jenis kelamin bayi



: L/P, BB ...........gr



PB ............. cm, A/S:........



3. Perdarahan................................................................cc 4. Masalah dalam persalinan



: ............................................................................



D. Riwayat Ginekologi 1. Masalah ginekologi



: ............................................................................



2. Riwayat KB



: ............................................................................



II. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI A. Status Obstetri : P ............ A ............. H...................Bayi rawat gabung : Ya/tidak Jika tidak, alasannya : .............................................................................................. B. Keadaan umum ................................................. Kkesadaran : .............................. BB .................... kg Tanda vital



TB..........................Cm : TD: ............. mmHg



Nadi.......................x/menit



S: ................... oC



RR..........................x/menit



C. Kepala Leher 1. Kepala



: ...................................................................................................



2. Mata



: ...................................................................................................



3. Hidung



: ...................................................................................................



4. Mulut



: ..................................................................................................



5. Telinga



: ...................................................................................................



6. Leher



: ...................................................................................................



7. Masalah khusus : ................................................................................................



D. Dada 1. Jantung



: ...................................................................................................



2. Paru



: ....................................................................................................



3. Payudara



: ....................................................................................................



4. Putting susu



: ....................................................................................................



5. Pengeluaran ASI



: ........................................................................................



6. Masalah khusus



: ........................................................................................



E. Abdomen 1. Involusi uterus



: ........................................................................................



2. Kandung kemih



: penuh/ kosong



3. Diastasis rektus abdominis : ................................................................................ 4. Fungsi pencernaan



: ........................................................................................



5. Masalah khusus



: ........................................................................................



F. Perineum dan genital 1. Vagina Memar



2. Perineum



: integritas kulit : ................................ Edema: ........................... : ......................................



: utuh/ episiotomi/ ruptur



Tanda REEDA



Kebersihan:



Hematom : ...................................



: R : kemerahan



: Ya/ tidak



E : bengkak



: Ya/ tidak



E : echimosis



: Ya/ tidak



D : discharge



: Ya/ tidak



A : approximate



: Ya/ tidak



3. Lokia Jumlah



: ..............................................................



Jenis/ warna



: ...............................................................



Konsistensi



: ...............................................................



4. Hemoroid Derajat



: ................................................



Lokasi : ............................



Berapa lama



: .................................................



Nyeri/tidak : .....................



5. Masalah khusus



: ........................................................................................



G. Eksremitas 1. Eksremitas atas



: Edema: Ya/ tidak



2. Eksremitas



: Nyeri : Ya/ tidak



Varises



: Ya/tidak, lokasi: ..........................................................



Tanda Homan (Homan’s Sign) : +/3. Masalah khusus



: .....................................................................................



H. Eliminasi 1. Urine



: Kebiasaan BAK: .....................................................................



BAK saat ini : ................................................................................................... 2. BAB BAB saat ini



: Kebiasaan BAB: ........................................................................ :............................................Konstipasi : Ya/ tidak



I. Istirahat dan Kenyamanan 1. Pola tidur



: Kebiasaan ..................... lama: ................. jam, frekuensi: .......



Pola tidur saat ini



:



2. Keluhan ketidaknyamanan : Ya/tidak, lokasi : .................................................... Sifat : ..................................



J. Mobilisasi dan latihan



Intensitas: ................................................



1. Tingkat mobilisasi



: ........................................................................................



2. Latihan senam



: .......................................................................................



3. Masalah khusus



: ........................................................................................



K. Nutrisi dan Cairan 1. Asupan nutrisi



:.................................................nafsu makan: baik/ tidak



2. Asupan cairan................................................................cukup/ kurang 3. Masalah khusus



: ........................................................................................



L. Keadaan Mental 1. Adaptasi psikologis



: ............................................................................



2. Penerimaan terhadap bayi



: ............................................................................



3. Masalah khusus



: ............................................................................



M. Kemampuan Menyusui



: ............................................................................



N. Obat- obatan



: ............................................................................



O. Keadaan umum ibu Tanda vital



: TD: ..................... mmHg



Nadi:....................x/ menit



S : ..........................oC



RR........................x/ menit



P. Jenis Persalinan



: ........................................................................................



Q. Proses Persalinan



: Kala I....................................jam Kala II.....................................menit Kala III....................................menit



R. Komplikasi persalinan : Ibu: ..............................



Janin: ...............................



S. Lamanya ketuban pecah : Kondisi ketuban : .........................................................



III. KEADAAN BAYI SAAT LAHIR A. Lahir tanggal



: ....................................................................................................



B. Kelahiran



: Tunggal/ Gemeli



C. Tindakan resusitasi



:.....................................................................................................



D. Plasenta



: Berat : ................. gr



Tali pusat: panjang:.....................cm



Ukuran : ....................



Jumlah pembuluh darah: .............



Kelainan : ....................................................................................



NILAI APGAR TANDA



NILAI 0



JUMLAH



1



2



Denyut jantung



( ) Tidak ada



( ) < 100



( ) < 100



Usaha napas



( ) Tidak ada



( ) Lambat



( ) menangis kuat



Tonus otot



( ) Lumpuh



( ) ekstremitas fleksi sedikit



( ) gerakan aktif



Reflex



( ) Tidak bereaksi



( ) gerakan sedikit



( ) reaksi melawan



Warna



( ) Biru/ pucat



( ) tubuh kemerahan



( ) kemerahan



IV. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG : ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................



V. PERENCANAAN PULANG : ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................



LAMPIRAN 10



FORMAT PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR KEPERAWATAN MATERNITAS Nama Mahasiswa Tempat Praktek



: ..................................... : .....................................



NIM : ....................................... Tanggal : ......................................



Nama Ayah/ Ibu



: ................................................................................................................



Alamat



: ................................................................................................................ .................................................................................................................. ..................................................................................................................



No



Tahun Lahir



L/P



BB Lahir



Keadaan Bayi



Komp.



Jenis Persalinan



Tempat Lahir



Ket.



1 2 3 4 5



RIWAYAT KELAHIRAN Status Gravida Ibu



: G: .................... P: ................... A: ..........................



Riwayat Persalinan



: .................................................................................................... ...................................................................................................... ......................................................................................................



BB/TB Ibu



: ............................ Kg/.............................Cm



Tempat Persalinan



: ....................................................................................................



Jenis Persalinan



: ....................................................................................................



Komplikasi Persalinan



: ....................................................................................................



Lama Pecahnya Ketuban



:



Proses Persalinan



: Kala I....................................jam Kala II....................................jam



Keadaan bayi saat lahir



: ....................................................................................................



Lahir Tanggal



: ........................................



jam : .............................................



Jenis Kelamin................................................................................Bayi tunggal/ Gemeli BB/PB Lahir



: ........................................ gram..................................................Cm



Nilai APGAR



: ......................... / ......................... / ...........................



Plasenta



1. Berat................................................................gram 2. Kotiledon



: ....................................................................................................



3. Ukuran



: ....................................................................................................



4. Kelainan



: ....................................................................................................



5. Insersi tali pusat



: ....................................................................................................



Tali pusat



1. Panjang...........................................................cm 2. Pembuluh darah



: ....................................................................................................



3. Kelainan



: ....................................................................................................



Pemeriksaan Fisik Bayi Umur



: ....................................................................................................



Hari



: ....................................................................................................



Jam



: ....................................................................................................



Suhu Badan



: ........................oC



Berat Badan



: ....................... gram Laki- laki; Testis



: ............................



Panjang Badan



: .......................Cm



Perempuan,Labio



: ............................



Lingkar Kepala



: ............................



Anus



: ............................



Genitalia



: ............................



Lingkar Dada



: ............................



Mekonium



: ............................



Lingkar Perut



: ...........................



Kepala dan Leher



: ............................



Ekstremitas



: ...........................



Bentuk



: ............................



Jari Tangan



: ...........................



Komplikasi



: ............................



Jari Kaki



: ...........................



Molding



: ............................



Pergerakan



: ...........................



Caput



: ............................



Garis telapak tangan/ kaki : ............................................................................................. Chepal hematom



: ....................................................................................................



Status Neurologi



: ...................................................................................................



Ubun- ubun/ Sutura



: ....................................................................................................



Reflek Mata



: ...........................



Tendon



: ............................



Telinga



: ...........................



Morro



: ............................



Mulut



: ...........................



Rooting



: ............................



Hidung



: ...........................



Sucking



: ............................



Leher



: ...........................



Babinski



: ............................



Menggenggam



: ............................



Dada Menangis



: .............................



Jantung & Paru



: ............................



Berjalan



: .............................



Bunyi Nafas



: ............................



Tonus Leher



: .............................



RR....................................................x/menit



Denyut Jantung................................................x/ menit



Kulit



Kelainan



: ..............................



Lanugo



: ..............................



Vernik caseosa



: ............................



Punggung Keadaan punggung



: ..................................................



Fleksibilitas tulang punggung : ..................................... Kelainan



: ..................................................



Abdomen Bising usus



: ..................................................



Kontur



: ..................................................



Kelainan



: ..................................................



1. ASI/PASI



: ..................................................



2. Kemampuan minum.................................................ml/jam



Eliminasi 1. BAB pertama



: .....................



tanggal : ...............



jam: ......................



2. BAK pertama



: ....................



tanggal : ...............



jam: ......................



Data lain



: ................................................................................................................ .................................................................................................................. ..................................................................................................................



Laboratorium : .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



Pemeriksaan penunjang:



.......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... Kesimpulan : .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



1. PENGKAJIAN a. Berisi data fokus : Data subyektif (DS) dan data obyektif (DO) b. Analisa data No



Hari/ tgl/ jam



Data



Problem



Kemungkinan penyebab



Subyektif :



Obyektif :



2. DIAGNOSA KEPERAWATAN: disusun sesuai prioritas dan urgensinya No 1



Tgl/ jam



Diagnosis keperawatan



Paraf



3. PERENCANAAN TGL/ JAM



No. DX



TUJUAN& KRITERIA HASIL



1



Tujuan jangka panjang: SMART



RENCANA TINDAKAN



RASIONAL



PARAF



Tujuan jangka pendek SMART Kriteria Hasil: 1. ............... 2. ...............



4.PELAKSANAAN TGL/JAM



No. DX 1



1. ............... .



TINDAKAN



RESPON



1. ........................



S:



2. ....................... dst



O:



PARAF



S: O:



5.EVALUASI No. DX



HARI/ TANGGAL



1



...........................



JAM CATATAN PERKEMBANGAN



PARAF



S: O: A: P: .............Pertahankan I................. Lanjutkan I ................... 43



2



...........................



S: O: A: Masalah belum teratasi P: Modifikasi rencana I: E: R: Keterangan: Evaluasi dibandingkan dengan standar pada kriteria hasil yang ditetapkan sebelumnya.



A. JUDUL B. KONSEP DASAR 1. Pengertian



LAMPIRAN 11



SISTEMATIKA LAPORAN PENDAHULUAN (LP)



2. Etiologi 3. Tanda dan gejala 4. Patofisiologi 5. Pathway keperawatan (jalan munculnya semua masalah keperawatan sesuai teori) 6. Pemeriksaan penunjang dan hasilnya 7. Penatalaksanaan C. KONSEP KEPERAWATAN 1. Pengkajian fokus ( pemeriksaan fisik, laboratorium, penunjang) 2. Diagnosa keperawatan utama- minimal 3 Dx, dan lengkap 3. Perencanaan keperawatan (intervensi dan rasional ditulis lengkap)



LAMPIRAN 12



SISTEMATIKA PENULISAN RESUME A. Pengkajian fokus B. Analisa data C. Pathway keperawatan D. Diagnosa keperawatan dan alasan merumuskan diagnosa E. Perencanaan keperawatan ( prioritas diagnosa keperawatan, tujuan & kriteria hasil, rencana tindakan disertai rasional sesuai kasus) F. Catatan keperawatan G. Evaluasi (SOAP)



LAMPIRAN 13



SISTEMATIKA LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN 1. Pengkajian



I.



A. Pengkajian dan data- data penunjang yang diperlukan B. Analisa data



II. 2. Pathway keperawatan berdasarkan masalah keperawatan yang muncul pada pasien III3. Diagnosa keperawatan (sesuai prioritas) IV4. Perencanaan ( tujuan & kriteria hasil, intervensi dan rasional)



V 5. Pelaksanaan (catatan keperawatan) : dibuat tiap hari VI 6. Evaluasi ( catatan perkembangan) VII. 7. Pembahasan VIII8. Penutup



LAMPIRAN 14



SATUAN ACARA PENGAJARAN POKOK BAHASAN



: ....................................................................................................



SUB POKOK BAHASAN



: ....................................................................................................



WAKTU



: ....................................................................................................



SASARAN



: ....................................................................................................



TEMPAT



: ....................................................................................................



1. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM : .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



2. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS : .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................



3. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR : No



Tahap



1



Pembukaan



2



Pelaksanaan



3



Penutup



Waktu



Kegiatan



Media



4. METODE



: ............................................................................



5. MEDIA



: ............................................................................



6. MATERI (OUT LINE MATERI)



: ............................................................................



7. EVALUASI a) Standar persiapan



: Alat, pengaturan tempat, kesiapan materi



b) Standar proses



: Strategi PBM



c) Standar Hasil



: Tolak ukur pencapaian PEN.KES pada sasaran



8. BUKU SUMBER/ REFERENSI



LAMPIRAN 15



FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN



NAMA MAHASISWA



: .......................................................



NIM



: .......................................................



No



SKOR



ASPEK YANG DINILAI 1



1



MAKALAH: 1. Sistematika 2. Tata bahasa 3. Susunan materi 4. Isi materi



2



PRESENTASI: 1. Penggunaan AVA 2. Penggunaan waktu 3. Penggunaan bahasa 4. Penjelasan sistematis 5. Penguasaan situasi 6. Penguasaan materi



3



DISKUSI: 1. Respons terhadap pertanyaan 2. Sistematika penyampaian jawaban 3. Rasionalitas jawaban 4. Penguasan emosi 5. Peran serta anggota kelompok 6. Penyampaian ide- ide baru 7. Kemampuan menyimpulkan TOTAL SKOR



2



3



KET. 4



Keterangan :



Semarang, .......................................



1 = sangat kurang



Nama & TTD Pembimbing 2



= kurang 3 = cukup baik



(............................................)



4 = baik



Total Nilai NILAI =-------------------------------x 25 = 17



LAMPIRAN 16



FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN, ASKEP & RESUME NAMA MAHASISWA NIM RUANGAN HARI/ TANGGAL



No



: ................................................ : ................................................ : ................................................ : ................................................



ASPEK PENILAIAN



BOBOT (%)



1



Ketepatan waktu pengumpulan laporan



10



2



Sistematika penulisan laporan



10



3



Kerapian laporan



5



4



Uraian kasus:



30



NILAI



a. Definisi, etiologi b. Tanda dan gejala, klasifikasi c. Patofisiologi d. Tindakan umum yang dilakukan e. Pemeriksaan penunjang 5



Rencana perawatan:



30



a. Masalah keperawatan dan data penunjang b. Diagnosa keperawatan yang mungkin timbul c. Tujuan perdiagnosa intervensi rasional 6



Kedalaman pembahasan materi



10



7



Daftar pustaka



5 TOTAL



100 Semarang,, ......................................... Nama dan TTD Pembimbing



( .......................................... )



LAMPIRAN 17



FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIK STASE AKHIR (50 %) Nama NIM Judul askep



: .................................................. : .................................................. : ..................................................



No



Ruang : ............................



ASPEK YANG DINILAI



BOBOT



A



PERSIAPAN (25%)



1



Memberikan informasi pada klien



5



2



Melakukan pengkajian secara tepat, mengarah pada masalah pasien dan tindakan yang dilakukan



5



3



Menyiapkan alat sesuai kebutuhan dgn tepat



5



4



Memperhatikan prinsip steril dalam menyiapkan alat



5



5



Kemampuan modifikasi alat



5



B



PELAKSANAAN (50%)



1



Menjaga privasi



5



2



Tepat mengatur posisi



5



3



Menjaga prinsip kesterilan selama tindakan



10



4



Memperhatikan prinsip aman dan nyaman selama tindakan



5



5



Tindakan tepat dan sistematis



15



6



Tanggap terhadap respon pasien



5



7



Merapikan



5



C



EVALUASI (25%)



1



Melakukan evaluasi terhadap respon pasien



10



2



Mendokumentasikan tindakan dan respon pasien



15



TOTAL



NILAI



100



Semarang,, ............................................................... Nama dan TTD Pembimbing



( ............................................ )



LAMPIRAN 18



FORMAT PENILAIAN RESPONSI RESPONSI (50%) Nama NIM Judul Askep



No



: ......................................................... Ruang : ........................................ : ............................................................................................................................ : ............................................................................................................................



ASPEK YANG DINILAI



BOBOT



1



Pemahaman terhadap konsep dasar penyakit



10



2



Pemahaman tentang prinsip penatalaksanaan kegawatdaruratan sesuai kasus klien



20



3



Pemahaman tentang prosedur tindakan kedaruratan yang dilakukan



20



4



Kemampuan menjawab pertanyaan



20



5



Kemampuaan berargumentasi



20



6



Sikap santun dan percaya diri



10



TOTAL



NILAI



100



Semarang, ....................................................... Nama dan TTD Pembimbing Lahan,



( ....................................................... )



LAMPIRAN 19



FORMAT PENILAIAN SEMINAR/ PRESENTASI ( KELOMPOK/ INDIVIDU) Nama : ......................................... Ruang : .................................................. NIM : .......................................................................................................................... Judul ASKEP : ...........................................................................................................................



No



ASPEK YANG DINILAI



SKOR



BOBOT 1



1



Penyaji mempersiapkan presentasi yang baik



10



2



Tujuan presentasi dikemukakan ( didefinisikan dengan jelas)



10



3



Penyaji menjelaskan kerangka konsep/ informasi yang telah disampaikan sebelum menyajikan konsep yang baru



15



4



Penyaji menyimpulkan konsep/ informasi yang telah disampaikan sebelum menyajikan konsep yang baru



10



5



Penyaji mendorong untuk diskusi dengan baik



10



6



Pembagian waktu diatur dengan baik



10



7



Memakai media dan metode presentasi digunakan dengan tepat



10



8



Isu masalah selama presentasi dianalisa secara tepat



15



9



Menghargai pendapat orang lain dan mampu mengontrol emosi



10



TOTAL



2



3



NILAI X BOBOT 4



100



Semarang, ............................................ Nama dan TTD Pembimbing



NILAI =



Nilai x Bobot ------------------100



NILAI AKHIR = .....................



( ........................................... )



LAMPIRAN 20



CATATAN PENGALAMAN KLINIK (TARGET) 1.UNIT PRENATAL



1. Pemeriksaan Fisik No



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3 4 5



2. Pemeriksaan Laboratorium No



1 2 3



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



II. UNIT INTRANATAL 1. Pengelolaan persalinan normal Kala I-IV (minimal menolong 1 klien & observasi klien) No



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



2. Pengelolaan klien dengan komplikasi/ penyakit persalinan No



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



3. Observasi : seksio sesarea, ekstraksi vakum, ekstraksi forceps, kuretase, dll No



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



III. UNIT BAYI BARU LAHIR 1. Askep bayi baru lahir normal : Pengkajian, perencanaan, implementasi, evaluasi ( 1NCP) No



Inisial bayi



Usia



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3



2. Observasi : bayi dengan komplikasi No



Inisial klien



Diagnose medis



1 2 3



IV. UNIT KB 1. Observasi : pemasangan AKDR, Noprlant, kontap No 1 2 3



Inisial klien



Status gravida



Tanggal



V. UNIT POSTNATAL 1. Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas No



Inisial klien



Status paritas



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3 2. Pengelolaan klien post seksio sesarea : Ganti balutan, angkat jahitan luka, mobilisasi, dll Diagnose Rumah Nama & paraf No Inisial klien Tanggal Medis sakit pembimbing 1 2 3 3. Pengelolaan klien dengan komplikasi post partum Diagnose No Inisial klien Tanggal Medis



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3 4. Perencanaan pulang No 1 2 3



Inisial klien



Status paritas



Tanggal



5. Konseling keluarga berencana No



Inisial klien



Status Paritas



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3



VI. UNIT KOMUNITAS 1. Asuhan keperawatan keluarga ( 1 Resume) No



Inisial klien



Diagnose Medis



Tanggal



1 2 3



VII. LAIN- LAIN 1. Melakukan tindakan pemasangan infus No 1 2 3



Inisial klien



Diagnose Medis



Tanggal



2. Melakukan tindakan pemasangan kateter No



Inisial klien



Diagnose Medis



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



Tanggal



Rumah sakit



Nama & paraf pembimbing



1 2 3



3. Melakukan tindakan pemasangan CTG No



Inisial klien



Diagnose Medis



1 2 3 4. Memberikan Terapi : oral, IM, IV, SC No



Inisial klien



Diagnose Medis



1 2 3 5. Penyuluhan (Group Teaching) No 1 2 3



Jumlah klien



Ruang