Contoh Invoice Laporan Konsultan Pengawas PDF [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi



INVOICE KEGIATAN PENGEMBANGAN SISTEM DISTRIBUSI AIR MINUM (DAK)



PEKERJAAN PENGAWASAN PENGEMBANGAN JARINGAN PERPIPAAN SPAM



NOMOR KONTRAK/SPK 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 15 September 2020



KONSULTAN PENGAWAS



PT./CV. ……………………. Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi/D/CONTOH INVOICE LAPORAN KONSULTAN PENGAWAS.pdf



INVOICE KEGIATAN



PENGEMBANGAN SISTEM DISTRIBUSI AIR MINUM (DAK) PEKERJAAN



PENGAWASAN PENGEMBANGAN JARINGAN PERPIPAAN SPAM



NOMOR KONTRAK / SPK



01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 TANGGAL KONTRAK / SPK



15 September 2020 Tempat, 11 Desember 2020 DIPERIKSA OLEH, PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN



DIBUAT OLEH, KONSULTAN PENGAWAS



NAMA INSTANSI



PT./CV. …………………….



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA LENGKAP NIP. 12345678910



NAMA LENGKAP Direktur



DISETUJUI OLEH, PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN NAMA INSTANSI PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA LENGKAP NIP. 12345678910



DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA KEGIATAN PEKERJAAN NO KONTRAK / SPK TANGGAL KONTRAK MASA PELAKSANAAN PERIODE TAHUN ANGGARAN



: : : : : : :



Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK) Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 15 September 2020 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender 15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020 2019



NO



Komponen Biaya



I. A.



NILAI PEKERJAAN I. Biaya Langsung Personil Harga Kuantitas Subtotal Satuan (OB/OH) (Rp) (Rp)



1 2



BIAYA LANGSUNG PERSONIL Profesional Staff / Tenaga Ahli Supervisi Engineering (1 Org, 6 Bln) Environmental Engineer (1 Org, 6 Bln)



6,00 6,00



4.000.000 3.000.000



24.000.000 18.000.000



1



Tenaga Sub Profesional Inspector (1 Org, 6 Bln)



6,00



200.000



1.200.000



B.



II. Biaya Langsung Non - Personil Harga Subtotal Satuan (Ls/Org) (Rp) (Rp)



Kuantitas



Total (Rp)



Sub Total I. Biaya Langsung Personil .........................................................................................................................................................43.200.000 II. II.1 A. 1 2



BIAYA LANSUNG NON PERSONIL Biaya Pengawasan dan Penggunaan Peralatan Pengawasan dan Transportasi Bahan Perlengkapan Form Pengawasan + Alat Tulis Dokumentasi



1,00 1,00



100.000 300.000



100.000 300.000



1



Biaya Transportasi Sewa Kendaraan Roda Dua



6,00



750.000



4.500.000



1 2 3 4 5 6



Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Komputer (1 Unit ) Laptop (1 Unit) Printer A3 (1 Unit) Printer A4 (1 Unit) Kamera (1 Unit) Komunikasi



6,00 6,00 6,00 6,00 6,00 1,00



200.000 300.000 200.000 200.000 200.000 200.000



1.200.000 1.800.000 1.200.000 1.200.000 1.200.000 200.000



1



Biaya Pelaporan Laporan



30,00



100.000



3.000.000



B.



II.2



II.3



Sub Total II. Biaya Langsung Non - Personil ............................................................................................................................................ 14.700.000 JUMLAH PPN 10% NILAI TOTAL PEMBULATAN



57.900.000 5.790.000 63.690.000 63.690.000



Terbilang : Enam puluh tiga juta enam ratus sembilan puluh ribu rupiah



DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi No. Telp. Voip : ………..., Kode Pos ……………….. E-Mail : ……………….@........................... KEGIATAN PEKERJAAN



: Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK) : Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam



JANGKA WAKTU KONSULTAN



: 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender



Sumber Dana Tahun Anggaran No. Kontrak / SPK Tanggal Kontrak



: APBD Tahun Anggaran 2020 : 2020 : 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 : 15 September 2020



: PT./CV. …………………….



Masa Pelaksanaan



: 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender



Periode



: 15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020



REKAPITULASI BIAYA NO



URAIAN



I. A. 1 2



BIAYA LANGSUNG PERSONIL Profesional Staff / Tenaga Ahli Supervisi Engineering (1 Org, 6 Bln) Environmental Engineer (1 Org, 6 Bln)



B. 1



Tenaga Sub Profesional Inspector (1 Org, 6 Bln)



HARGA KONTRAK BOBOT JUMLAH % ( Rp )



TAGIHAN BULAN INI JUMLAH ( Rp )



BOBOT %



41,45 31,09



24.000.000,00 18.000.000,00



41,45 31,09



24.000.000,00 18.000.000,00



2,07



1.200.000,00



2,07



1.200.000,00



II. II.1 A. 1 2



BIAYA LANSUNG NON PERSONIL Biaya Pengawasan dan Penggunaan Peralatan Pengawasan dan Transportasi Bahan Perlengkapan Form Pengawasan + Alat Tulis 0,17 Dokumentasi 0,52



100.000,00 300.000,00



0,17 0,52



100.000,00 300.000,00



B. 1



Biaya Transportasi Sewa Kendaraan Roda Dua



7,77



4.500.000,00



7,77



4.500.000,00



II.2 1 2 3 4 5 6



Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Komputer (1 Unit ) Laptop (1 Unit) Printer A3 (1 Unit) Printer A4 (1 Unit) Kamera (1 Unit) Komunikasi



2,07 3,11 2,07 2,07 2,07 0,35



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



2,07 3,11 2,07 2,07 2,07 0,35



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



II.3 1



Biaya Pelaporan Laporan



5,18



3.000.000,00



5,18



3.000.000,00



100,00



57.900.000,00 5.790.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00



100,00



57.900.000,00 5.790.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00



A. B. C. D.



SUB TOTAL PPN 10 % TOTAL BIAYA FISIK JUMLAH DIBULATKAN



E.



SISA PENGEMBALIAN UANG MUKA 25% ( D x 25% )



F.



JUMLAH BERSIH SERTIFIKAT BULAN INI ( D - E )



G.



PRESTASI YANG DICAPAI - UNTUK BULAN INI - S/D BULAN LALU - S/D BULAN INI Terbilang



0,00 63.690.000,00



63.690.000,00 % 100,00 0,00 100,00



63.690.000,00 0,00 63.690.000,00



: Enam puluh tiga juta enam ratus sembilan puluh ribu rupiah



DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas



PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi No. Telp. Voip : ………..., Kode Pos ……………….. E-Mail : ……………….@........................... KEGIATAN PEKERJAAN JANGKA WAKTU KONSULTAN



: : : :



Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK) Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender PT./CV. …………………….



Sumber Dana Tahun Anggaran No. Kontrak / SPK Tanggal Kontrak Masa Pelaksanaan Periode



: : : : : :



APBD Tahun Anggaran 2020 2020 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 15 September 2020 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender 15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020



STATUS PEMBAYARAN HARGA KONTRAK URAIAN



BIAYA LANGSUNG PERSONIL Profesional Staff / Tenaga Ahli Supervisi Engineering (1 Org, 6 Bln) Environmental Engineer (1 Org, 6 Bln) Tenaga Sub Profesional Inspector (1 Org, 6 Bln)



BOBOT %



JUMLAH ( Rp )



TAGIHAN SEBELUMNYA BOBOT JUMLAH % ( Rp )



BOBOT %



TAGIHAN SAAT INI JUMLAH ( Rp )



TAGIHAN S/D SAAT INI BOBOT JUMLAH % ( Rp )



SISA KONTRAK JUMLAH ( Rp )



BOBOT %



41,45 31,09



24.000.000,00 18.000.000,00



-



-



41,45 31,09



24.000.000,00 18.000.000,00



41,45 31,09



24.000.000,00 18.000.000,00



-



-



2,07



1.200.000,00



-



-



2,07



1.200.000,00



2,07



1.200.000,00



-



-



100.000,00 300.000,00



-



-



0,17 0,52



100.000,00 300.000,00



0,17 0,52



100.000,00 300.000,00



-



-



BIAYA LANSUNG NON PERSONIL Biaya Pengawasan dan Penggunaan Peralatan Pengawasan dan Transportasi Bahan Perlengkapan Form Pengawasan + Alat Tulis 0,17 Dokumentasi 0,52 Biaya Transportasi Sewa Kendaraan Roda Dua



7,77



4.500.000,00



-



-



7,77



4.500.000,00



7,77



4.500.000,00



-



-



Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Komputer (1 Unit ) Laptop (1 Unit) Printer A3 (1 Unit) Printer A4 (1 Unit) Kamera (1 Unit) Komunikasi



2,07 3,11 2,07 2,07 2,07 0,35



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



-



-



2,07 3,11 2,07 2,07 2,07 0,35



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



2,07 3,11 2,07 2,07 2,07 0,35



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



-



-



Biaya Pelaporan Laporan



5,18



3.000.000,00



-



-



5,18



3.000.000,00



5,18



3.000.000,00



-



-



100,00



57.900.000,00 5.790.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00



-



-



100,00



57.900.000,00 5.790.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00



100,00



57.900.000,00 5.790.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00 63.690.000,00



-



-



SUB TOTAL PPN 10 % TOTAL DIBULATKAN TOTAL AKHIR



DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas



PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi No. Telp. Voip : ………..., Kode Pos ……………….. E-Mail : ……………….@........................... KEGIATAN



: Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK)



Sumber Dana



: APBD Tahun Anggaran 2020



PEKERJAAN



: Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam



Tahun Anggaran



: 2020



JANGKA WAKTU



: 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender



No. Kontrak / SPK



: 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020



KONSULTAN



: PT./CV. …………………….



Tanggal Kontrak



: 15 September 2020



Masa Pelaksanaan Periode



: 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender : 15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020



I. A.



BIAYA LANGSUNG PERSONIL Profesional Staff / Tenaga Ahli Kontrak



No.



1 2



URAIAN



Supervisi Engineering (1 Org, 6 Bln) Environmental Engineer (1 Org, 6 Bln)



Satuan



Org - Bln Org - Bln



Orang Bulan



1,00 1,00



6,00 6,00



Harga Satuan (Rp) 4.000.000,00 3.000.000,00



Sub Total Profesional Staff / Tenaga Ahli ……………………………………………. B.



Tenaga Sub Profesional



1



Inspector (1 Org, 6 Bln)



Org - Bln



Sub Total Tenaga Sub Profesional ……………………………………………. TOTAL I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL ..............................................



1,00



Total (Rp) 24.000.000,00 18.000.000,00



Tagihan Sebelumnya Orang / Bulan / Total Hari (Rp) -



42.000.000,00



6,00



200.000,00



1.200.000,00



Tagihan Saat ini Orang / Bulan / Hari -



6,00 6,00



-



-



-



Total (Rp) 24.000.000,00 18.000.000,00



Tagihan s/d Saat ini Orang / Bulan / Total Hari (Rp) 6,00 6,00



42.000.000,00



6,00



1.200.000,00



Sisa Kontrak Orang / Bulan / T o t a l Hari (Rp)



24.000.000,00 18.000.000,00



-



42.000.000,00



6,00



1.200.000,00



-



-



-



1.200.000,00



-



1.200.000,00



1.200.000,00



-



43.200.000,00



-



43.200.000,00



43.200.000,00



-



2.608.500,00 DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi No. Telp. Voip : ………..., Kode Pos ……………….. E-Mail : ……………….@........................... KEGIATAN PEKERJAAN JANGKA WAKTU KONSULTAN



II.



: : : :



Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK) Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender PT./CV. …………………….



Sumber Dana Tahun Anggaran No. Kontrak / SPK Tanggal Kontrak Masa Pelaksanaan Periode



: : : : : :



APBD Tahun Anggaran 2020 2020 01.PL/SPK-WP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 15 September 2020 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender 15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020



BIAYA LANSUNG NON PERSONIL Kontrak



No.



URAIAN



Satuan



Kuantitas



Harga Satuan (Rp)



Tagihan Sebelumnya Total (Rp)



Kuantitas



Tagihan Saat ini Kuantitas



Total (Rp)



Total (Rp)



Tagihan s/d Saat ini Kuantitas



Total (Rp)



Sisa Kontrak Kuantitas



Total (Rp)



II.1 Biaya Pengawasan dan Penggunaan Peralatan Pengawasan dan Transportasi A. Bahan Perlengkapan 1 Form Pengawasan + Alat Tulis Ls 1,00 2 Dokumentasi Ls 1,00



100.000,00 300.000,00



100.000,00 300.000,00



-



-



1,00 1,00



100.000,00 300.000,00



1,00 1,00



100.000,00 300.000,00



-



-



B. 1



Biaya Transportasi Sewa Kendaraan Roda Dua



6,00



750.000,00



4.500.000,00



-



-



6,00



4.500.000,00



6,00



4.500.000,00



-



-



II.2 1 2 3 4 5 6



Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Komputer (1 Unit ) Unit Laptop (1 Unit) Unit Printer A3 (1 Unit) Unit Printer A4 (1 Unit) Unit Kamera (1 Unit) Unit Komunikasi Ls



6,00 6,00 6,00 6,00 6,00 1,00



200.000,00 300.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



-



-



6,00 6,00 6,00 6,00 6,00 1,00



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



6,00 6,00 6,00 6,00 6,00 1,00



1.200.000,00 1.800.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 1.200.000,00 200.000,00



-



-



II.3 1



Biaya Pelaporan Laporan



30,00



100.000,00



3.000.000,00



-



-



30,00



3.000.000,00



30,00



3.000.000,00



-



-



Bulan



TOTAL : II. BIAYA LANSUNG NON PERSONIL ………………….................



14.700.000,00



-



14.700.000,00



14.700.000,00 DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



-



PEMERINTAHAN KABUPATEN BELUM JADI



NAMA INSTANSI NAMA INSTANSI Alamat : Jl. Belum Jadi RT.01/RW.01 Desa Belum Jadi Kec. Belum Jadi No. Telp. Voip : ………..., Kode Pos ……………….. E-Mail : ……………….@........................... KEGIATAN PEKERJAAN JANGKA WAKTU KONSULTAN



: : : :



Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum (DAK) Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender PT./CV. …………………….



DAFTAR HADIR No



1



15 Juni 2020 s/d 11 Desember 2020



NAMA



NAMA LENGKAP



TOTAL HARI



HARI KE 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29























































































































30







31



32



33



34



35



36



37



38



39



40



41



42



43



44



45



46



47



48



49



50



51



52



53



54



55



56



57



58



59



60



























































































































61



62



63



64



65



66



67



68



69



70



71



72



73



74



75



76



77



78



79



80



81



82



83



84



85



86



87



88



89



90



























































































































91



92



93



94



95



96



97



98



99



100



101



102



103



104



105



106



107



108



109



110



111



112



113



114



115



116



117



118



119



120



























































































































121



122



123



124



125



126



127



128



129



130



131



132



133



134



135



136



137



138



139



140



141



142



143



144



145



146



147



148



149



150



























































































































151



152



153



154



155



156



157



158



159



160



161



162



163



164



165



166



167



168



169



170



171



172



173



174



175



176



177



178



179



180























































































































√ 30



180



Sub Total Tenaga Ahli : Supervisi Engineering (1 Org, 6 Bln)



2



NAMA LENGKAP



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



























































































































31



32



33



34



35



36



37



38



39



40



41



42



43



44



45



46



47



48



49



50



51



52



53



54



55



56



57



58



59



60



























































































































61



62



63



64



65



66



67



68



69



70



71



72



73



74



75



76



77



78



79



80



81



82



83



84



85



86



87



88



89



90



























































































































91



92



93



94



95



96



97



98



99



100



101



102



103



104



105



106



107



108



109



110



111



112



113



114



115



116



117



118



119



120



























































































































121



122



123



124



125



126



127



128



129



130



131



132



133



134



135



136



137



138



139



140



141



142



143



144



145



146



147



148



149



150



























































































































151



152



153



154



155



156



157



158



159



160



161



162



163



164



165



166



167



168



169



170



171



172



173



174



175



176



177



178



179



180



























































































































1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



180



Sub Total Tenaga Ahli : Environmental Engineer (1 Org, 6 Bln)



3



NAMA LENGKAP



























































































































31



32



33



34



35



36



37



38



39



40



41



42



43



44



45



46



47



48



49



50



51



52



53



54



55



56



57



58



59



60



























































































































61



62



63



64



65



66



67



68



69



70



71



72



73



74



75



76



77



78



79



80



81



82



83



84



85



86



87



88



89



90



























































































































91



92



93



94



95



96



97



98



99



100



101



102



103



104



105



106



107



108



109



110



111



112



113



114



115



116



117



118



119



120



























































































































121



122



123



124



125



126



127



128



129



130



131



132



133



134



135



136



137



138



139



140



141



142



143



144



145



146



147



148



149



150



























































































































151



152



153



154



155



156



157



158



159



160



161



162



163



164



165



166



167



168



169



170



171



172



173



174



175



176



177



178



179



180



























































































































180



Sub Total Tenaga Ahli : Inspector (1 Org, 6 Bln)



DI AJUKAN OLEH : Konsultan Pengawas PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur



TANDA TANGAN



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



15 June 2020



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



PARAF



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



g



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



14 July 2020



GAJI DASAR



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00



7.200.000,00 Tempat, 14 Juli 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



15 July 2020



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



PARAF



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



g



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



13 August 2020



GAJI DASAR



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00



7.200.000,00 Tempat, 13 Agustus 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



14 August 2020



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



PARAF



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



g



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



12 September 2020



GAJI DASAR



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00



7.200.000,00 Tempat, 12 September 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : 13 September 2020 NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



GAJI DASAR



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



7.200.000,00



12 October 2020 PARAF g



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00 Tempat, 12 Oktober 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



13 October 2020



GAJI DASAR



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



7.200.000,00



11 November 2020 PARAF g



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00 Tempat, 11 Nopember 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



DAFTAR GAJI PERUSAHAAN



PT./CV. ……………………. PEKERJAAN Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam Periode : NO.



NAMA PERSONIL



JABATAN



a



b



c



12 November 2020



GAJI DASAR



VOLUME ( BLN / ORG ) KERJA



TOTAL PENERIMAAN



(Rp.) d



(Rp.) e



(Rp.) f



NAMA LENGKAP



Supervisi Engineering



4.000.000,00



1,00



4.000.000,00



2



NAMA LENGKAP



Environmental Engineer



3.000.000,00



1,00



3.000.000,00



3



NAMA LENGKAP



Inspector



200.000,00



1,00



200.000,00



*). 1. Overhaed Perusahaan 15% 2. PPh 4% 3. Tunjangan Hari Raya 4. Tunjangan Keluarga 5. Biaya Berobat 6. Biaya Berlibur



7.200.000,00



11 December 2020 PARAF g



1



Jumlah



s/d



7.200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Dibayarkan Oleh :



NAMA LENGKAP Direktur



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Satu



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf/TTD



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Satu



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



-



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Satu



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



-



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 14 Juli 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Dua



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf/TTD



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Dua



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Dua



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 13 Agustus 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Tiga



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 12 September 2020 Paraf/TTD



Tempat, 12 September 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Tiga



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 12 September 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 12 September 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Tiga



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 12 September 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 12 September 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Empat



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf/TTD



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Empat



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Empat



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 12 Oktober 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Lima



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf/TTD



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Lima



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Lima



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 11 Nopember 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Enam



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN



: 1 : Supervisi Engineering : Rp 4.000.000,00



B. POTONGAN



Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Empat juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp



4.000.000,00



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf/TTD



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf / TTD



KEUANGAN



PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Enam



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Tiga juta rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3.000.000,00



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 2 : Environmental Engineer : Rp 3.000.000,00



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf / TTD PENERIMA



PT./CV. ……………………. Nama Divisi Bulan Ke



: NAMA LENGKAP : : Enam



No. Karyawan Posisi/Jabatan Gaji Pokok



A. TUNJANGAN Tunjangan Transport Tunjangan Makan Tunjangan kesehatan Lembur Insentif Total



200.000,00



B. POTONGAN Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



GAJI BERSIH ( Gaji Pokok + Tunjangan - Potongan ) Terbilang : Dua ratus ribu rupiah



Pinjaman Absensi Perhari Pajak 2,5 % Uang Makan Asuransi Total Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



200.000,00



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf/TTD KEUANGAN



: 3 : Inspector : Rp



Tempat, 11 Desember 2020 Paraf / TTD PENERIMA



KWITANSI No.



1



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Seratus ribu rupiah Bahan Perlengkapan Form Pengawasan + Alat Tulis Selama 6 (enam) Bulan



100.000,00 Tempat, 11 Desember 2020



Bendahara



KWITANSI No.



2



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Tujuh Belas Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah Bahan Perlengkapan Dokumentasi Selama 6 (enam) Bulan



300.000,00 Tempat, 11 Desember 2020



Bendahara



KWITANSI No.



3



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Empat juta lima ratus ribu rupiah Biaya Transportasi Sewa Kendaraan Roda Dua Selama 6 (enam) Bulan



4.500.000,00 Tempat, 11 Desember 2020



Bendahara



KWITANSI No.



4



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Sewa Komputer (1 Unit ) Selama 6 (enam) Bulan



1.200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020



Bendahara



KWITANSI No.



5



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Satu juta delapan ratus ribu rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Sewa Laptop (1 Unit) Selama 6 (enam) Bulan



1.800.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KWITANSI No.



6



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Satu juta dua ratus ribu rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Sewa Printer A3 (1 Unit) Selama 6 (enam) Bulan



1.200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KWITANSI No.



7



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Satu juta dua ratus ribu rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Sewa Printer A4 (1 Unit) Selama 6 (enam) Bulan



1.200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KWITANSI No.



8



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Satu juta dua ratus ribu rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Sewa Kamera (1 Unit) Selama 6 (enam) Bulan



1.200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KWITANSI No.



9



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Dua ratus ribu rupiah Biaya Penggunaan Peralatan Kantor, Alat Tulis dan Komunikasi Komunikasi (Belanja Pulsa Elektrik dan Paket Data) Selama 6 (enam) Bulan



200.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KWITANSI No.



10



Telah Terima Dari Uang Sejumlah Untuk Pembayaran



Rp



Bendahara PT./CV. ……………………. Tiga juta rupiah Biaya Pelaporan Laporan (Biaya Fotocopy )



3.000.000,00 Tempat, 11 Desember 2020 Bendahara



KOP SURAT



Tempat, 11 Desember 2020 Nomor : …... / CV….. - PWS / ... / XII/ 2020 Lampiran : Perihal : Permohonan Pembayaran 100%



Kepada Yth : Kuasa Pengguna Anggaran Nama Instansi Kabupaten Belum Jadi Di Tempat



Dengan hormat, Sehubungan dengan telah selesainya Pekerjaan Pengawasan Pengembangan Jaringan Perpipaan Spam , dengan waktu pelaksanaan 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender dan berdasarkan Surat Perintah Kerja ( SPK ) Nomor : 01.PL/SPKWP.PWS/PSDAM.DAK…../…………./09.2020 tanggal 15 September 2020, Maka dengan ini kami mengajukan Permohonan untuk Pencairan Termin paket Pekerjaan tersebut sebesar 100 % (seratus persent) : Bersama ini kami lampirkan ; 1 Kontrak 2 Laporan Progres 3 Invoice 4 Laporan Akhir 5 Foto Dokumentasi Demikianlah permohonn ini dibuat dengan harapan dapat kiranya dikabulkan,atas



Pemohon, Konsultan Pengawas PT./CV. …………………….



NAMA LENGKAP Direktur