13 0 8 KB
Lampiran Perihal
: 1 (satu) lembar : Surat Pemberitahuan Izin Orang Tua
Bandar Lampung, 06 Desember 2011
Kepada Yth, Bapak/Ibu Wali Murid DiBandar Lampung
Dengan hormat, Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan PERSAMI AMBALAN DHARMA PUTRA PALAPA Gudep 01.061.01.062 SMP PGRI 1 Bandar Lampung, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal
: Sabtu dan Minggu, 17 dan 18 Desember 2011
Waktu
: 13.00 WIB s/d selesai
Tempat
: Lapangan Perkemahan Rt/Rw 01 Kel. Sumur Putri Teluk Betung Utara Bandar Lampung
Maka kami mengharapkan Bapak/Ibu wali murid untuk dapat memberikan izin kepada siswa yang ikut dalam kegiatan tersebut. Demikianlah surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. Pembina Pramuka Putra
Pembina Pramuka Putri
AMALLUDIN
SUPIYATI, S.Pd Mengetahui, Kamabigus SMP PGRI 1 Bandar Lampung
ZULJANA NOER, S.Pd NIP. 19530331 19900 2 001
Lampiran 1
SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: ..........................................................................................
Alamat
: ..........................................................................................
No. Telp / Hp
: ..........................................................................................
Adalah orang tua dari : Nama
: ..........................................................................................
Kelas
: ..........................................................................................
Dengan ini
mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan PERSAMI
AMBALAN DHARMA PUTRA PALAPA Gudep 01.061.01.062 SMP PGRI 1 Bandar Lampung. Demikian surat ini saya buat untuk didapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandar Lampung, Desember 2011 Hormat Saya,
(...........................................)
* Coret mengizinkan jika anda tidak mengizinkan, dan coret tidak mengizinkan jika anda mengizinkan