Daftar Uji Fungsi Alat Medis [PDF]

Citation preview

DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : LABORATORIUM NO



NAMA BARANG



1



Elektrolyte Analyzer



2



Hematology Analizer



3



Urine Analizer Semi-automatic Chemistry Analyzer



4 5



Micropipet 500 µl (Fix)



9 10



Micropipet 5-50 µl (Adjust) Micropipet 100-1000 µl (Adjust) Multicheck 3 in 1 (Glukose, urid acid, cholesterol) Cholesterol Meter Lipid Profile Test



11



Mikroskop



12



Sentrifuge PLC Series



6 7 8



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



FT-320 Elekrolyte Analyzer Fortune co.,Ltd. Midray BC2800 Dirui H-100 Dirui DR 7000 DA NESCO Dragon Lab NESCO Dragon Lab VIT Lab NESCO Mission Ultra Lipid Pro Mikroskop Binokuler XSZ 107 BN Sentrifuge Gemmy PLC03 8 Hole



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : Instalasi Gawat Darurat (IGD) NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16



NAMA BARANG



BED PASIEN DC. SHOK EKG MONITOR LAMPU TINDAKAN TENSI METER AIR RAKSA SATURASI KURSI RODA TIMBANG BADAN BERDIRI SIRCUM SET HEATING SET RL SET NEBULAZER TROLY MEJA TINDAKAN TROLY EMERGENCY



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



MINDRAY BIONET MINDRAY GEA ABN ELITECH



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : Verlos Kamer (VK) NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



BED GINEC MEJA GINEC INFANT WARMER TIMBANGAN BAYI NST SUCTION TENSI AIR RAKSA TROLY TINDAKAN LAMPU TINDAKAN DOPLER



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : Operatie Kamer (OK) NO



NAMA BARANG



1



MESIN ANASTESI



2



MONITOR PASIEN



3 4 5 6 7 8 9 10



DOCTANZ ( DIATHERMI ) SUCTION LAMPU OPERASI MEJA OPERASI LAMPU BACA RONGENT MEJA LINEN MEJA MAYO INFART WARMERT



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



SL-210 MINDRAY MEC-1000 DOCTANZ 400 GEA GEA GEA DR TAJIMA STENLIS STENLIS GEA HKN-90



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : RAWAT INAP LANTAI 2 NO 1 2 3



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



TROLY INJEKSI + T.SAMPAH TROLY RAWAT LUKA BED PASIEN



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : RAWAT INAP LANTAI 3 NO 1 2 3



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



TROLY INJEKSI + T.SAMPAH TROLY RAWAT LUKA BED PASIEN



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : POLI RAWAT JALAN NO



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : APOTEK NO 1 2 3



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



BLENDER OBAT ALAT PRES KERTAS PUYER CETAKAN KAPSUR



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)



DAFTAR PELAKSANAAN UJI FUNGSI PERALATAN MEDIS RUMAH SAKIT KH ABDURRAHMAN SYAMSURI MA’HAD KARANGASEM AL ISLAMY



RUANG : RADIOLOGI NO



NAMA BARANG



TANGGAL



UJI FUNGSI



MERK/TIPE



KETERANGAN



1 2 3



Paciran, … / … / 20… Bagian Inventaris,



Kepala Ruang,



(………………...)



(………………………)