Diet Diabetes Melitus Saat Puasa [PDF]

Citation preview

Kebutuhan Gizi Sehari Berat Badan : .........................kg Tinggi Badan : ........................cm Indeks Massa Tubuh (IMT) : ......................................................kg/m Status Gizi : ................................................................... Energi : ...............................kkal Lemak : ........................................ gram Protein: ..............................gram Karbohidrat : ........................................ gram



DIET



DIABETES MELITUS SAAT PUASA



PEMBAGIAN MAKAN SEHARI Buka Puasa (Makanan Selingan ) : ...........................................................................................................



Makan dan minumlah sesuai kebutuhan. Diabetes tidak menghalangi untuk menjalankan ibadah puasa.



Setelah Sholat Maghrib



Nama Makanan



Berat (gram)



URT*



.....................



.....................



.....................



Lauk Hewani



: .....................



.....................



..................... .....................



.....................



.....................



Buah



..................... : ..................... : .....................



.....................



Sayuran



.....................



.....................



Minyak**



: .....................



.....................



.....................



CATATAN KONSELOR



Setelah Sholat Tarawih ( Makanan Selingan ) : ........................................................................................................... Makan Sahur Nama Makanan



Berat (gram)



URT*



.....................



.....................



.....................



.....................



.....................



.....................



Lauk Hewani



:



.....................



.....................



.....................



Sayuran



:



.....................



.....................



.....................



Buah



:



.....................



.....................



.....................



Minyak**



:



.....................



.....................



.....................



Sebelum Imsak (makanan selingan) : ........................................................................................................... *URT : Ukuran Rumah Tangga **Minyak : Digunakan dalam pengolahan makanan



Untuk informasi kesehatan dan gizi lainnya dapat mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan terdekat



Nama



:..........................................L/P



Tanggal Lahir



:..............................................



Tanggal Konseling :.............................................. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2018



Nama Konselor



:..............................................



Bahan Makanan yang Dianjurkan, Dibatasi/Dihindari



DIABETES MELITUS SAAT PUASA Diet Diabetes Melitus saat puasa ini diberikan bagi pasien Diabetes melitus dengan kadar gula darah