14 0 83 KB
ASUHAN KEPERAWATAN PEMENUHAN KEBUUHAN SEKSUAL PADA Tn. S DENGAN EJAKULASI DINI
Di susun oleh : NI KOMANG AYU TRISNAWATI P07120120030
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN DENPASAR 2021
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN EJAKULASI DINI
A. Identitas Nama
: Tn. S
Umur
: 35 Tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Pegawai Swasta
Pendidikan Terakhir
: SMK
Alamat
: Jl. kusuma bahari, no. 40 Kusamba, Klungkung.
Tanggal Masuk RS
: 22 maret 2021
No. Registrasi
: 64751
Penanggung Jawab Nama
: Ny. Y
Umur
: 30 Tahun
Jenis Kelamin
: Perempuan
Hubungan dengan klien
: Istri
B. Riwayat Keluhan Utama Pasien mengatakan ketidakmampuan dalam mempertahankan ejakulasi Riwayat Penyakit Sekarang Pasien mengatakan ketidakmampuan dalam mempertahankan ejakulasi, penurunan libido dalam melakukan hubungan seksual. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien mengatakan tidak pernah menderita penyakit menahun dan menular serta menurun seperti tekanan darah tinggi, paru-paru, kencing manis dan jantung.
Riwayat Penyakit Keluarga Pasien mengatakan di dalam keluarganya tidak ada yang menderita penyakit menular dan menahun seperti tekanan darah tinggi, pari-paru, kencing manis, hepatitis dan jantung. Genogram
Keterangan : : Klien : Perempuan meninggal : Laki-laki meninggal : Laki-laki
: Perempuan : Tinggal satu rumah
C. Pengkajian Pola Kesehatan 1. Pola Persepsi dan Pemeliharaan Kesehatan Pasien mengatakan jika sakit pergi ke Dokter 2. Pola Nutrisi dan Metabolik Pasien mengatakan nafsu makan berkurang 2 kali/hari, minum air putih 5-6 gelas/hari 3. Pola Eliminasi BAB : 1 kali/hari, warna kuning, lembek, bau khas BAK : 4-5 kali/hari, warna kuning, bau khas 4. Pola Aktivitas dan Latihan Kemampuan merawat diri Makan/minum Toileting Berpakaian Mobilitas di tempat tidur Berpindah Ambulasi/ROM
0 V V V V V V
1
2
3
4
Keterangan : 0 : mandiri 1 : dengan bantuan alat 2 : dengan bantuan orang lain 3 : dengan bantuan orang lain dan alat 4 : tergantung total 5. Pola Tidur dan Istirahat Pasien mengatakan tidur Siang : ± 2 jam/hari, sedangkan untuk malam hari Malam : ± 7 jam/hari. Pasien mudah lelah, sulit berkonsentrasi, saat memiliki waktu luang lebih banyak di gunakan untuk melihat gambar, film ataupun berimajinasi tentang hal- hal yang membangkitkan libido. Pasien tampak kelelahan . 6. Pola Sensorik Pasien mengatakan penglihatan dan pendengarannya masih berfungsi dengan baik. Pasien dapat menjawab pertanyaan dengan cepat. 7. Pola Persepsi Diri dan Konsep Diri Pasien mengatakan dirinya yakin akan sembuh dari penyakitnya, pasien tampak bersmangat saat berkonsultasi tentang keadaannya nya. 8. Pola Seksual dan Reproduksi Pasien mengatakan ketidakmampuan dalam mempertahankan ejakulasi, penurunan libido dalam melakukan hubungan seksual.
9. Pola Kenyamanan Pasien mengatakan tidak nyaman dalam melakukan hubungan seksual 10. Pola Pertahanan Koping dan Stress Pasien mengatakan cemasan, malas, takut ketidak mampuan dalam berhubungan seksual terutama kepada pasangan, pasangan tidak mampu menerima keadaannya karena tidak mendapatkan kepuasan saat berhubungan seksual. Pasien tampak kebingungan, pasien tampak cemas dan terlihat bersedih dengan keadaannya. D. Pemeriksaan Fisik 11. Keadaan Umum 12. Kepala 13. Mata 14. Hidung 15. Telinga 16. Gigi dan Mulut 17. Leher 18. Dada 19. Jantung 20. Paru – paru 21. Abdomen 22. Genetalia 23. Ektremitas
: kesadaran Composmetis, E: 4 V : 5 M : 6 GCS = 15 : bentuk mesochepal, tidak ada kelainan, rambut hitam : bentuk simetris, pupil isokor : normal, tidak terdapat sekret, tidak terdapat polip : bentuk simetris, tidak terdapat serumen : normal bersih, tidak terdapat caries, lidah bersih : tidak terdapat pembesaran tiroid : bentuk simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada ronchi/ wheezing : tidak terdapat pembesaran jantung : suara vesikuler : kenyal, tidak terdapat pembesaran hepar : tidak terobservasi :5 5 5
5
Integumen : warna kulit normal, sianosis, ikhterus, Akral hangat dan turgor elastis 24. Tanda – tanda Vital TD : 120/80 mmHg N : 80x/m S : 36ºC RR : 21x/m E. Pemeriksaan Penunjang Tidak ada
ANALISA DATA No 1.
Tanggal
Data Subyektif
22 Maret 2021
Pasien mengatakan ketidak mampuan dalam mempertahankan ejakulasi, pasien mengatakan mengalami penurunan libido dalam melakukan hubungan seksual. Pasien mengatakan mudah lelah, sulit berkonsentrasi. tidak nyaman dalam melakukan ubungan seksual, cemas, malas, takut tidak mampu dalam hubungan seksual terutama pada pasangan. istri pasien mengatakan tidak mampu menerima keadannya karena tidak mendapat kepuasan saat berhubungan seksual.
Data Obyektif
Masalah
Pasien tampak lela, pola seksual pasie tampah cemas tidak efektif dengan keadaannya. Istri pasien terlihat sedih dengan keadaan suaminya. TD: 120/80 mmHg Nadi: 80 x/menit RR: 21x/menit Suhu : 36ºc
DIAGNOSA KEPERAWATAN No
Tanggal
Diagnosa Keperawatan
1.
22 maret 2021
Pola seksual tidak efektif
berhubungan dengan gangguan biopsiko
seksualitas (cemas) Kekhawatiran individu melakukan hubungan seksual.
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Tanggal No. Tujuan/Kriteria Hasil
Rencana
Dx 1
Rasional
TTD
Tindakan Tujuan : setelah di lakukan a. a. Catat pemikiran Mungkin tindakan selama
keperawatan pasien/ 3x24
jam
orang mereka
di terdekat
yang beranggapan
harapkan pola seksualitas berpengaruh kembali
normal
dengan pasien
kriteria hasil :
mengenai kondisi
seksualitas
1. Pasien dalam
bagi keterbatasan
nyaman terutama
akan
berpengaruh istri pada
melakukan pasien.
fungsi
seksualitas.
hubungan seksual 2. Pasien
mampu
melakukan hubungan b. b. Berikan suasana Untuk seksual
terbuka
3. Pasien menyebutkan diskusi pengetahuan
dalam membantu mengenai memecahkan
dan seksualitas.
masalah
pemahaman tentang
sedang di
keterbatasan
hadapi.
yang
seksualitas. c. c. Ajarkan teknik Untuk laihan otot panggul membantu seperti
latihan mengencangkan
kegel sambil duduk otot panggul berdiri
maupun
berjalan
c. d.
Kolaborasi,
rujuk terapi/
pada
ahli Membantu
konsultan dalam
seks.
memecahkan masalah
dalam
hubungan seksualitas. IMPLEMENTASI Tanggal
No.
Jam
Dx 22 MEI 2021
08.00 08.15 08.30 08.45 09.00 08.00 08.15 08.00 08.10 08.20 08.25 08.00 08.10 08.15 08.00
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
08.10 08.00 08.10
EVALUASI Tanggal
No. Dx Evaluasi
TTD