12 0 56 KB
DATA TENAGA PENDIDIK & KEPENDIDIKAN ( PNS, CPNS, PTT, GB, GTY, GTT DAN WB) TK/SD/SMP NEGERI / SWASTA : ........................................... PER JANUARI 2017
BLANGKO R. 7 A/B
NAMA SEKOLAH JUMLAH KELAS / ROMBEL JUMLAH MURID ALAMAT SEKOLAH
: : : :
NOMOR TELEPON / HP SEKOLAH NOMOR STASTISTIK / NSS NOMOR POKOK SEKOLAH NASIONAL / NPSN NILAI AKREDITASI SEKOLAH
: : : :
ALAMAT FAX / EMAIL
:
Jarak tempuh dari sekolah Ke Dindikpora Kab.
:
NO 1 I 1
NAMA / NIP (KS, Guru, K.TU, Staf / Penjaga, urutan No. 1 diisi KS, dibawahnya diisi sesuai urutan DUK) 2 PENDIDIK
TEMPAT / TGL LAHIR / NUPTK 3
L/P
4
TMT CPNS 5
STATUS PNS/CPNS/ PTT/GTY/ GTT/WB 6
PANGKAT GOL/RUANG SEKARANG TMT 7
MASA KERJA DI SEKOLAH SELURUHSEKARANG NYA Th Bln Th Bln 8 9 10 11
JABATAN (diisi sesui pekerjaan) 12
PENDIDIKAN (IJAZAH) IJAZAH YANG IJAZAH DIGUNAKAN TERAKHIR JURUSAN / TH JURUSAN / TH 13 14
PAK TERAKHIR
Km
SERTIFIKASI
TMT
NILAI
15
16
Tgl/Bln Th 17
Nilai 18
ALAMAT RUMAH YG SEBENARNYA DAN NOMOR : TELP/HP 19
KETERANGAN
2
3
4
5
6
7
8
9
II 1
KEPENDIDIKAN
2
Keterangan : 1. Untuk KS pada kolom 20 diisi TMT SK pertama menjadi KS dan data PKKS terakhir (tgl-bln-th); 2. Untuk PTT, GTY, GTT pada kolom 20 ditulis Nomor, Tanggal TMT SK. 3. Untuk WB yang sudah masuk Data Base BKD cantumkan Nomor dan tanggalnya pada kolom 20; 4. Untuk TK / SD diketahui oleh Ka. UPT. Dindikpora Kecamatan; 5. Untuk kolom Jabatan diisi sesuai pekerjaan seperti KS, Guru Kelas / Guru Mapel …..… / Guru BK / Ka. TU / Staf Urusan ….. (Gaji / Agendaris / Kepegawaian / Stastistik dan Pelaporan / Pengadaan Barang/ Caraka / Kurir atau Rumah Tangga, Penjaga, dll. 6. Data setelah terisi lengkap, terkini & valid selanjutnya diserahkan kembali ke Dindikpora Kec. Bumiayu
Brebes, Januari 2017 Kepala Sekolah..................................
................................................... NIP .................................................................
20
REKAPITULASI DATA TENAGA PENDIDIK & KEPENDIDIKAN TK / SD NEGERI / SWASTA : ........................................... PER : JANUARI 2017
BLANGKO R. 10 A/B
A. IDENTITAS SEKOLAH Nama Sekolah
:
Nomor Statistik Sekolah / NIS
:
Alamat Sekolah
:
Nomor Telepon Sekolah
:
Nomor HP Kepala Sekolah
:
Jumlah Kelas
:
Alamat Email Sekolah
:
B. DATA KEBUTUHAN / KEADAAN TENAGA PENDIDIK DAN KEPENDIDIKAN : Jumlah JUMLAH TENAGA Kebutuhan No JABATAN CPN GTT/ WB/ KU- LEBI PNS GTY Tenaga KB RANG H S PTT 1 Kepala Sekolah 2
Guru Kelas
3
Guru Penjaskes
4
Guru PAI
5
Guru Mulok
6
Staf / TU Admistrasi
7
Penjaga
STATUS KS / Guru DPK
KETERANGAN
JUMLAH C. REKAPITULASI DATA SISWA TK / SD : Jumlah Kls Rombel Murid Islam
Siswa yang memeluk Agama Kristen
Hindu
Budha
Keterangan
Lain
A B JML D. DATA IDENTITAS GOLONGAN RUANG DAN JUMLAH PEGAWAI YANG PENSIUN :
1 2 3
JABATAN PEGAWAI KS Guru Staf / Penjaga
I/a
I/b
I/c
I/d
II/a
II/b
GOLONGAN / RUANG II/c II/d III/a III/b
III/c
III/d IV/a IV/b IV/c
IV/d
JML
Jumlah Pensiun Tahun 11 12 13 14
JUMLAH E. DATA IDENTITAS PENDIDIKAN DAN JENIS KELAMIN PNS / CPNS DAN NON PNS : Kolom diisi untuk PNS / CPNS Kolom diisi untuk PTT/ GTT/ GTY/ WB JENIS JABATAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN KELAMIN JML SD SMP SMA D-I D-II D.III S.1 S.2 L P SMP SMA D-I D-II D.III S.1 S.2 PEGAWAI 1 KS 2 Guru 3 Staf / Penjaga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUMLAH Brebes. ........................................ Mengetahui : Kepala UPT. Dindikpora Kec. ….……………..
Kepala TK/SD......................................
…………………………………….……….…… NIP.
.......................................... NIP ........................................
Catatan : 1. Masing-masing kolom diisi dengan data terakhir dan sebenarnya, jika ada perubahan dapat dimasukan ke kolom keterangan. 2. Blangko R. 10 A/B ini untuk dikirim ke TK/SD masing-masing Kecamatan, dan diserahkan kembali ke Dindikpora Kab.
JENIS KELAMIN L P
0
0
JML
0