Format Pengkajian k3 [PDF]

Citation preview

FORMAT PENGKAJIAN KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3)



DISUSUN OLEH : ALKA ANTONIO SIAGA AMANAH TRI AMALIA ANTESA PRADITA AHMAD ANUGERAH AGUNG ARTHA WIJAYA RATNASARI DEDI ARIYANTO EKAWATI NIA SAGITA SAFITRI NOVI TRI LESTARI RAHMAD RISCHA DESY PRATIWI TUAH JAYA HIDAYATULLAH



SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MUHAMADIYAH PRINGSEWU LAMPUNG 2018



INTERVIEW 1. Apa nama perusahaan/ tempat kerja? 2. Siapa pendiri perusahaan/ tempat kerja ?



3. Kapan perusahaan didirikan? 4. Masuk kedalam bentuk apakah perusahaan/ tempat kerja tsb (PT, CV, Biro, dll)? 5. Dimana alamat perusahaan/ tempat kerja? 6. Berapa nomor telepon perusahaan?



m2



7. Berapa luas wilayah (perusahaan)?



8. Jelaskan struktur organisasi dan manajemen perusahaan?







Struktur organisasi terdiri dari:







Manajemen perusahaan:



9. Apa saja fasilitas umum yang terdapat diperusahaan?



10. Apa saja fasilitas kesehatan yang terdapat diperusahaan?



11. Pekerja dan petugas 



Berapa jumlah total pekerja ?



orang







Berapa jumlah pekerja dari masing-masing bidang pekerjaan ? 1) Bidang …………………………….. :



orang



2) Bidang …………………………….. :



orang



3) Bidang …………………………….. :



orang



4) Bidang …………………………….. :



orang



5) Bidang …………………………….. :



orang



6) Bidang …………………………….. :



orang



dst.







Adakah tenaga medis/ paramedis perusahaan/ tempat kerja? Jumlahnya:







orang



Adakah petugas keselamatan kerja?



Jumlahnya:



orang



12. Waktu kerja 



Berapa lama bekerja dalam sehari?







Berapa lama waktu istirahat yang diberikan saat bekerja?



13. Asuransi kerja 



Asuransi apa yang diberikan oleh perusahaan/ tempat kerja?







Jenis asuransi apa yang diberikan?







Berapa jumlah asuransi yang diberikan?



14. Lingkungan 



Sumber air didapatkan darimana?



15. Pendidikan 



Adakah pekerja yang pernah mengikuti pelatihan-pelatihan?







Jika ada, pelatihan apa saja yang pernah diikuti?







Adakah pendidikan dan latihan mengenai kesehatan?







Jika ada, pendidikan dan latihan seperti apa?







Adakah pendidikan dan latihan tentang tentang keselamatan kerja secara rutin dan kontinu:







Jika ada, pendidikan dan latihan seperti apa?



16. Rekreasi 



Bagaimana pendapat para pekerja mengenai rekreasi?







Apakah perusahaan/ tempat kerja memberi waktu untuk pekerjanya berekreasi/ berlibur?



OBSERVASI PARTISIPATIF 1. Lingkungan fisik 



Bagaimana kebersihannya :







Adakah pencemaran udara:







Bagaimana kondisi airnya (Kebersihannya, baunya, warnanya, rasanya):







Apakah terpapar dengan pencahayaan, suhu, bunyi getaran kelembapan dan lain-lain:







Adakah ventilasi yang memadai:







Adakah pohon-pohon disekitar pabrik:







Bagaimana kondisi toiletnya:







Adakah tempat pembuangan sampah:







Bagaimana pengelolaan limbahnya:



2. Ekonomi 



Pendapatan perusahaan:







Tingkat perekonomian pekerja:







Adakah tunjangan untuk pekerja:



3. Keamanan dan transportasi 



Adakah petugas keamanan:







Bagaimana keamanan disekitar perusahaan/ tempat kerja:



4. Komunikasi 



Bagaimana komunikasi antar pekerja dan atasan:







Bagaimana komunikasi antar pekerja:



5. Keselamatan pekerja 



Adakah jalur evakuasi:







Adakah ketersediaan alat kegawatdaruratan:







Adakah alat-alat P3K



6. Indikator perilaku aman 



Apakah semua pekerja menggunakan APD







Apakah pekerja menggunakan peralatan yang layak pakai :







Apakah pekerja melakukan pekerjaan sesuai peraturan yang ada :







Apakah pekerja menggunakan APD a. Apakah pekerja memakai helm b. Apakah pekerja memakai sarung tangan



c. Apakah pekerja memakai sepatu boot d. Apakah pekerja memakai peralatan khusus untuk pekerjaan tertentu (safety belt,google): 7. Menggunakan peralatan yang layak pakai 



Menggunakan helm yang sesuai:







Menggunakan sepatu boot:







Menggunakan sarung tangan:







Mengambil posisi yang aman



8. Apakah pekerja bekerja/ berdiri pada tempat yang aman: 9. Apakah pekerja mematuhi rambu-rambu yang tertulis/terpasang: 10. Apakah pekerja melakukan kegiatan lain selain pekerjaan yang telah ditentukan di dalam lingkungan kerja seperti: bergurau, mengganggu, merokok, dll : 11. Kategori safe act (perilaku aman) 



Apakah pekerja mengoperasikan peralatan dengan kecepatan yang sesuai:







Apakah pekerja mengoperasikan peralatan yang memang haknya:







Apakah pekerja menggunakan peralatan yang sesuai:







Apakah pekerja menggunakan peralatan yang benar:







Apakah pekerja menjaga peralatan keselamatan tetap berfungsi:







Apakah pekerja berhasil memperingatkan karyawan lain yang bekerja tidak aman:







Apakah pekerja mengambil benda dengan posisi yang benar:



12. Apakah pekerja memiliki kedisiplinan dalam bekerja: 13. Apakah pekerja mampu memperbaiki perlatan dalam keadaan mati:



WINSHIELD SURVEY 1. Perusahaan/ tempat kerja dan lingkungan 



Jenis bangunan (Permanen/ semi permanen) :







Arsitektur (bagaimana lantai, jendela, pencahayaan, dll):







Bagaimanakah lingkungan disekitar perusahaan (Terdapat tanah kosong/ perumahan, dll):



2. Lingkungan terbuka 



Luas



:







Kualitas



:



3. Batas 



Batas wilayah Barat



:



Timur



:



Utara



:



Selatan



:



4. Tingkat sosial ekonomi (Menengah/ menengah kebawah): Pendapatan (perbulan): 5. Kebiasaan Apa kegiatan yang dilakukan pekerja dipagi, siang, dan sore hari: 6. Suku bangsa Suku para pekerja diperusahaan (Jumlahnya per masing-masing suku): 7. Agama Agama para pekerja diperusahaan (Jumlahnya per tiap-tiap agama pekerja): 8. Kesehatan dan morbilitas 



Penyakit terbanyak yang terjadi pada pekerja selama 6 bulan terakhir:







Penanganannya:



ANGKET Tanggal pengisian



:



Nama responden



:



Bidang pekerjaan



:



Petunjuk pengisian angket: 1.



Mohon dengan hormat bantuan kesediaan bapak/ibu/saudara/i untuk menjawab semua pertanyaan yang ada.



2. Berilah tanda check list (√) yang sesuai dengan anggapan anda 3. Ada lima alternative jawaban, yaitu : SS = Sangat Setuju S = Setuju RG = Ragu-Ragu KS = Kurang setuju TS = Tidak Setuju Angket Lingkungan Kerja No 1 2 3 4 5 6 7 8



Pernyataan angket mengenai Lingkungan Kerja Kelengkapan perlengkapan kerja yang ada sudah membuat kerja lancar Peralatan yang disediakan cukup lengkap dan memadai Peralatan canggih di tempat kerja dapat membuat lancar bekerja Penerangan dalam ruang kerja dapat memperlancar dalam bekerja Penataan cahaya sangat baik, sehingga tidak mengganggu aktivitas bekerja Suhu udara ditempat kerja sudah nyaman untuk bekerja Ventilasi udara yang kurang baik akan dapat menghambat pekerjaan Pengaturan ventilasi diperusahaan membuat kerja lancar



SS



S



RG



KS



TS



5



4



3



2



1



9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



Penataan ruang memberikan kenyamanan dalam bekerja Suara bising dapat mengganggu kenyamanan dalam bekerja Ruang kerja yang luas dan nyaman dapat mendukung aktivitas bekerja Lingkungan kerja sudah dirasakan nyaman dan menyenangkan bagi karyawan Kebersihan di tempat kerja membuat anda nyaman dalam bekerja Perusahaan telah memberikan jaminan keselamatan bagi karyawan Perusahaan memberikan jaminan keamanan lingkungan kerja Perusahaan telah memberikan perlindungan bagi karyawannya Karyawan telah mendapatkan ketentraman dan kenyamanan dalam bekerja Hubungan baik dengan atasan dapat membuat meningkatkan semangat dalam bekerja Hubungan antara karyawan dan atasan dapat membantu anda dalam bekerja Mengobrol dengan teman kerja dapat mengganggu pekerjaan saudara Dukungan yang diberikan akan dapat meningkatkan semangat kerja Perhatian atasan tentang pekerjaan yang kerjakan akan dapat memperlancar kerja Komunikasi yang baik dengan atasan dan teman kerja akan dapat memperlancar pekerjaan Ketjasama yang baik dengan teman kerja akan membuat pekerjaan menjadi cepat selesai Bekerjasama memberikan kemudahan dalam bekerja



Angket Prestasi Kerja No Pernyataan angket mengenai Prestasi Kerja 1 Mengisi daftar absen merupakan suatu yang



SS



S



RG



KS



TS



5



4



3



2



1



2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13



penting dalam penilaian prestasi kerja Ketelitian dalam mengerjakan tugas dapat meningkatkan prestasi karyawan itu sendiri Ketelitian akan mengurangi kesalahan dalam bekerja Menyelesaikan pekerjaan tepat waktu merupakan prioritas utama Target pekerjaan yang diberikan harus dipenuhi slalu oleh karyawan Kesetiaan terhadap perusahaan merupakan hal yang penting Tidak melemparkan kesalahan yang dibuat kepada orang lain Karyawan harus bertanggung jawab terhadap pekerjaannya Setiap karyawan harus dapat professional dalam mengerjakan tugas yang diberikan Dalam mengerjakan tugas yang diberikan harus bersungguh-sungguh Sopan dan satun merupakan sikap yang harus dimiliki oleh semua karyawan Kejujuran dalam menyelesaiakan pekerjaan sangat diperlukan Tidak menyalahgunakan wewenang yang



diberikan 14 Keahlian sangat menentukan prestasi kerja Keahlian yang dimiliki akan menentukan 15 jabatan karyawan Pengetahuan dan keahlian merupakan hal yang 16 penting bagi karyawan 17 Keterampilan mempengaruhi prestasi kerja Karyawan yang telah mengikuti pendidikan 18 akan berhasil meningkatkan kualitas kerja Jenjang pendidikan menentukan jabatan yang 19 diperoleh Jenjang pendidikan merupakan skala prioritas 20 dalam promosi Pelatihan merupakan cara yang digunakan untuk 21 meningkatkan prestasi kerja 22 Untuk meningkatkan prestasi kerja perlu



pelatihan yang berkesinambungan Pelaksanaan pelatihan memerlukan sarana dan 23 prasaran yang memadai dalam meningkatkan



24



prestasi Evaluasi berkala sangat penting untuk



meningkatkan prestasi kerja 25 Evaluasi dapat meminimalkan kesalahan kerja