GAMELLI [PDF]

Citation preview

GAMELLI No. Dokumen



SPO No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



/ : Pusk-BT/SPO/UKP/I/202 2 : : : 1/3



UPT Puskesmas Bontotiro



1. Pengertian



AGUSMAN,SKM.M.Kes Nip. 19750816 199604 1 005



Asuhan pada ibu bersalin dengan kehamilan dimana dengan dua janin atau lebih



2. Tujuan



Sebagai acuan petugas dalam mencegah komplikasi persalinan



3. Kebijakan



Berdasarkan Penetapan Kepala UPT Puskesmas Bontotiro Nomor:



4. Referensi



/Pusk-BT/SK/I/2022 Tentang Pembuatan SPO



Buku Saku Pelayanan Kesehatan Neonatal Essensial di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan, 2013



5. Alat Bahan



dan



1. Troli emergensi Maternal 2. Partus set 3. Heacting set



6. Prosedur/ Langkahlangkah



1. Melakukan anamnesa pada pasien 2. Melakukan pemeriksaan fisik dan menetukan dengan benar jumlah bayi dengan memperhatikan hasil USG terkahir dan rekam medis buku KIA pasien 3. Kolaborasi dengan dokter sebelum melakukan tindakan selanjutnya 4. Beritahu keluarga tentang keadaan pasien dan lakukan inform consent untuk tindakan selanjutnya 5. Jika masih dalam fase laten persalinan siapkan rujukan 6. Jika sudah dalam fase aktif dan pasien tidak dimungkinkan untuk dirujuk siapkan alat dan tim unutk melakukan persalinan gamelli a. Persiapan alat, bahan dan penolong sesuai langkah APN b. Tentukan presentasi bawah janin pertama, jika kepala lakukan prosedur persalinan normal, jika



bokong



lakukan penatalaksanaan persalinan sungsang yang tidak dimungkinkan dirujuk



c. Setelah anak pertama lahir lakukan pemeriksaan dalam unutk menilai kemajuan janin d. Tentukan presentasi bawah janin kedua dan lakukan persalinan sesuai kondisi bayi e. Setelah bayi kedua lahir lakukan Manejemen Aktif Kala III f. Lanjutkan pemantauan Kala IV 7.



Dekontaminasikan semua alat bekas pakai



8.



Cuci tangan dan keringkan



9.



Dokumentasikan hasil pemeriksaan pada lembar rekam medis dan buku laporan harian



7. Diagram Alir Anamnese pasien



Melakukan pemeriksaan fisik dan menetukan dengan benar jumlah bayi



Kolaborasi dengan dokter



Penolong sesuai langkah APN



Setelah kedua bayi lahir lakukan



Lanjutkan pemantauan Kala IV



Manejemen Aktif Kala III



Dekontaminasi semua alat bekas pakai



Cuci Tangan



8. Hal



Yang 1. Kondisi Kesehatan bayi 2. Kondisi Kesehatan ibu



Perlu Diperhatikan 9. Unit Terkait



KIA, Pengobatan Umum



10. Dokumen



1. Partograf



Terkait



2. Status persalinan 3. Rekam Medis N



11. Rekaman



Yang dirubah



Isi Perubahan



O



Tgl. Mulai diberlakukan.



historis



1.



Format



Mengikuti tata naskah



perubahan



2.



Penulisan judul



11 langkah



SPO



Referensi Terbaru Sesuai Kebijakan



3.



Referensi



kepala Puskesmas



4.



Kebijakan



Kepala FKTP



5.



Heding