Kelompok 6 Jobsheet Kbi, Kbe Dan Kaa [PDF]

Citation preview

JOBSHEET KBE , KBI DAN KAA



DISUSUN OLEH : KELOMPOK 6 (3B) 1. AMELYA DWIGUSTINA 2. ANGGI TRI OKTALIA 3. APRIL YANTI RISKY HASANAH 4. CHINTYA OKTAMI 5. DEVIANA GITA NOVIANTI 6. DINDA JULIYANA 7. DYA WINNA TRILESTARI 8. EFITRI HANDAYANI



KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN BENGKULU JURUSAN KEBIDANAN 2019/2020



JOBSHEET KBE, KBI, KAA



Persiapan alat dan bahan: 1. Sarung tangan panjang satu pasang, sarung tangan steril satu pasang dan APD 2. Imfus set dan cairan RL 3. Oxytosin 20 unit dan metal ergometrin 0,2 mg 4. Spuit 3cc 5. Lampu Sorot 6. Stetoskop 7. Termometer 8. Kapas aseptik dan antiseptic 9. Antibiotik kombinasi (ampisilin 3 x 1 gr danmetrodinazol 3 x 500 mg ) 10. Baskom berisi larutan clorin 0,5% dan larutan DTT 11. Waslap 2 buah 12. Tempat sampah 13. Phantoom



JOBSHEET KOMPRESI BIMANUAL EKSTERNA N O 1.



LANGKAH-LANGKAH Persiapan pasien : Jelaskan pada ibu dan keluarga tindakan yang akan dilakukan : 



Inform consent tertulis,dan lisan beritahu kemungkinan terburuk



 2.



Rencanakan rujukan sebagai



persiapan. Persiapan alat dan bahan 1. Sarung tangan panjang satu pasang, sarung tangan steril satu pasang dan APD 2. Imfus set dan cairan RL 3. Oxytosin 20 unit dan metal ergometrin 0,2 mg 4. Spuit 3cc 5. Lampu Sorot 6. Stetoskop 7. Termometer 8. Kapas aseptik dan antiseptic 9. Antibiotik kombinasi (ampisilin 3 x 1 gr danmetrodinazol 3 x 500 mg ) 10. Baskom berisi larutan clorin 0,5% dan larutan DTT 11. Waslap 2 buah 12. Tempat sampah 13. Phantoom



GAMBAR



4.



Persiapan Pasien: 1. Beritahu pada ibu dan keluarga apa yang akan dikerjakan dan berikan kesempatan untuk mengajukan pertanyaan. 2. Posisikan ibu dengan posisi



5.



litotomi saat dilakukan KAA PERSIAPAN PETUGAS 



Petugas mencuci tangan dengan sabun di bawah air mengalir







Mengeringkan tangan dengan handuk bersih







Memakai sarung tangan







Petugas menempatkan diri di sebelah kanan pasien



KOMPRESI BIMANUAL EKSTERNA ( KBE) 1.



Melakukan



penilaian



setelah



plasenta lahir “setelah di massage 15 detik, uterus tidak berkontraksi, melakukan palpasi di fundus dengan cepat. 2.



Beritahu



ibu



akan



dilakukan



tinjauan termasuk alasan tindakan tersebut



3.



Tangan



kiri



dikepal



berada



difundus, dorong fundus ke arah kepaln tangan kanan yang berada di supra smpisis. Lakukan selama 5 menit



4.



Lakukan kompresi uterus dengan cara saling mendekatkan tangan depan dan belakang agar pembuluh darah dalam anyaman miometrium dapat dijepit secara manual



5.



Lakukan penilaian selama `5 menit



11.



Bila tidak berhasil lanjutkan dengan KBI



KOMPRENSI BIMANUAL INTERNA (KBI) 3.



Vulva hygiene menggunakan air + kapas DTT 



Minimalisasi infeksi saat tindakan invasi intrauteri



4.



Cek, jika kandung kemih penuh,kosongkan dengan kateter nelaton : 



Kandung kemih pastikan kosong



5.



Ganti sarung tangan kanan dengan sarung tangan panjang : 



Lakukan dengan cepat dan hati-hati , jangan sampai menyentuh bagian luar sarung tangan.Sarung tangan yang digunakan adalah sarung tangan panjang steril/DTT.







Masukkan sarung tangan bekas ke dalam larutan



6.



klorin. Posisi tangan menolong : 



Masukkan tangan secara obstetric kedalam lumen vagina







Ubah menjadi kepalan







Letakkan dataran punggung jari telunjuk sampai dengan kelingking pada fornix anterior.







Dorong segmen baawah uterus ke kranio anterior.







Telapak tangan yang diluar



berada di abdomen menekan kuat dinding belakang uterus kearah kepalan tangan didalam. Key point : 



Tujuan : menekan pembuluh darah didalam dinding uterus dan merangsang



7.



myometrium berkontraksi Evaluasi keberhasilan tindakan ,ubah posisi menjadi tangan obstetri kembali,keluarkan pelan-pelan. Key point: 



Terjadi kontraksi uterus dan perdarahan berkurang dalam



8.



5 menit Celup dan cuci sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit.



KOMPRESI AORTA ABDOMINALIS 1



Informn Consen



2 3



Persiapan alat dan bahan Persiapan Pasien: 1. Beritahu pada ibu dan keluarga apa yang akan dikerjakan dan berikan kesempatan untuk mengajukan pertanyaan.



4



2. Pastikan posisi ibu litotomi. Raba pulsasi arteri femoralis pada lipatan paha



5



Kepalkan tangan kiri dan tekan bagian punggung jari telunjuk hingga kelingking pada umbilikus ke arah kolumna vetebralis dengan arah tegak lurus



13



Dengan tangan lain, raba pulsasi arteri femoralis untuk mengetahui cukup tidaknya kompresi : a. Jika pulsasi masih teraba, artinya tekanan kompresi masih belum cukup b. Jika kepalan tangan mencapai aorta abdominalis, maka pulsasi arteri femoralis akan berkurang / berhenti



14



Jika



perdarahan



berhenti, tersebut



pervaginam



pertahankan dan



pemijatan



posisi uterus



(dengan bantuan asisten) hingga uterus berkontraksi baik



15



Bersihkan bagian terkotor ibu, dari yang terjauh sampai yang terdekat



16



Mengganti kain kotor ibu dengan kan yang bersih dan rapihkan ibu



17



Dekontaminasi alat



18



Merapikan digunakan



Alat



yang



telah



19



Melepaskan handscoon



20



Cuci tangan dengan sabun dibawah air yang mengalir dengan tekhnik 7 langkah



21



Perhatikan tanda vital, perdarahan dan kontraksi uterus tiap 15 menit dalam 2 jam pertama



22



Melakukan pendokumentasian