Kuesioner Kepatuhan Minum Obat [PDF]

Citation preview

KUESIONER KEPATUHAN MINUM OBAT Umur :



Pendidikan terakhir:



Nama obat yang dikonsumsi (Sebutkan) : 1.



3.



5.



2.



4.



6.



Mengonsumsi obat-obat diatas sejak bulan…………… tahun ……………….. Petunjuk pengisian : Berikan tanda centang ( ) pada masing-masing pertanyaan yang menurut anda paling sesuai. Keterangan : SS = Sangat Setuju



TS = Tidak Setuju



S = Setuju



STS= Sangat Tidak Setuju



NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11



PERTANYAAN Saya tahu penyakit yang saya derita adalah ………………….. Saya yakin pengobatan yang saya jalani bermanfaat bagi hidup saya Pengobatan yang saya jalani tidak ada gunanya bagi saya Pengobatan yang saya jalani hanya buang-buang waktu saja Saya harus kontrol tepat waktu (kontrol saat obat habis) agar saya sembuh Saya malas kontrol karna tidak punya kenderaan Rumah sakit susah dijangkau Jarak dari rumah sakit ke rumah saya jauh Rumah sakit mudah saya jangkau Saya punya kendaraan sehingga saya mudah untuk kontrol Keluarga saya sering menemani saya kontrol



SS



S



TS



STS



12 13 14



15



16 17 18



19



20



Dukungan keluarga terhadap pengobatah yang saya jalani besar Keluarga saya tahu kapan saya harus minum obat Keluarga saya mengharapkan saya sembuh Keluarga saya tidak peduli apakah saya sudah minum obat atau belum hari ini Saya dijelaskan tentang cara minum obat yang diresepkan Saya diberi penjelasan tentang efek samping obat yang dapat terjadi Saya diberi tahu kapan saya harus kontrol kembali Penjelasan yang diberikan tentang cara minum obat, efek samping obat, dan jadwal kontrol kembali mudah dipahami Saya mengertihal-hal yang telah dijelaskan oleh tenaga farmasis