Laporan Bulanan Perawat Anestesi Mahir .Dupak [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

CATATAN DAN LAPORAN PRESTASI KERJA HARIAN PERAWAT KETERAMPILAN NAMA



:



NIP



: 19800703 200604 2025



JABATAN



:



GOL / RUANG



:



BULAN / TAHUN



:



YULIANTI ASTUTI, AMK



UNIT ORGANISASI



PERAWAT PENYELIA



:



RSUD DOMPU



KABUPATEN



:



Dompu



PROPINSI



:



NTB



PENATA, III/C



NO



KEGIATAN



SATUAN



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



1 Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada individu



Laporan



0,24



2 Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada



Laporan



0.17



Laporan



0.16



Per tindakan



0,24



Per tindakan



0,20



Per tindakan



0.2



Per tindakan



0,12



Per tindakan



0,43



Per tindakan



0.1



Per tindakan



0.15



dengan mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan



kelompok dengan melaksanakan pendidikan kesehatan



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada



3 kelompok dengan membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat pemerhati masalah kesehatan



4 Melakukan upaya preventif pada individu dengan melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan



5 Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan



6 Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan



mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan pembedahan



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan



7 Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung, untuk meminimalisasi gangguan neurologis



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan



8 Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh dengan memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan



9 Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan melakukan isolasi pasien imunosupresi



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan



10 Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan memberikan pertolongan kesehatan dalam situasi gawat darurat/bencana



∑ AK



NO



KEGIATAN



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan



SATUAN



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



11 melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan



Per tindakan



0,05



12 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan



Per tindakan



0,10



13 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan



Per tindakan



0.1



14 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan



Per tindakan



0.15



15 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah. Melakukan



Per tindakan



0,11



16 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi.



Per tindakan



0,24



Per tindakan



0,18



Per tindakan



0.5



Per tindakan



0.18



Per tindakan



0.08



Per tindakan



0.16



22 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien



Per tindakan



0.18



23 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi



Per tindakan



0.24



keperawatan



melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi persepsi



melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi sensorik



melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi



pendampingan pada pasien menjelang ajal



Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan



17 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan manajemen nyeri pada setiap kondisi



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan



18 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan intervensi krisis



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan



19 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan CVC & port a cath



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan



20 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien



dengan melakukan perawatan pasien transplatasi sumsum tulang (pre, intra, post)



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan



21 tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien dengan resiko radioaktif



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan dengan menyiapkan pasien untuk tindakan brachioterapi



pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap pre operasi



∑ AK



NO



KEGIATAN



SATUAN



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



24 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi



Per tindakan



0,24



25 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan perawatan pada



Per tindakan



0,10



26 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan dukungan dalam



Per tindakan



0,07



27 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan perawatan pada



Per tindakan



0.24



28 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada tahap diagnosis



Per pasien



0,12



29 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada tahap terampilan



Per pasien



0,12



Per Dokumen Harian



0,24



pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap post operasi



pasien menjelang ajal sampai meninggal



proses kehilangan, berduka dan kematian



pasien terminal keperawatan keperawatan



30 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan : Menyusun Rencana Kegiatan Individu Perawat



Mengetahui, Kasi Asuhan Keperawatan



DEWI WARDA, S.Si.T,MPH Nip.197312161993022005



Dompu,



2017 PERAWAT PENYELIA



YULIANTI ASTUTI, AMK NIP. 19800703 200604 2025



∑ AK



LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KETERAMPILAN NAMA NIP JABATAN GOL / RUANG



: : : PERAWAT PENYELIA :



NO I



BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan Mendapat gelar / Ijazah 1 Sarjana Muda / Akademi / Diploma III 2 Diploma II 3 Sekolah lanjutan Tingkat Atas / Diploma I Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan Mendapat Surat B. Mengikuti Tanda Tamat pendidikan dan Latihan (STTPL) : 1 Lamanya lebih dari 960 jam 2 Lamanya antara 641 - 960 jam 3 Lamanya antara 481 - 640 jam 4 Lamanya antara 161 - 480 jam 5 Lamanya antara 81 - 160 jam 6 Lamanya antara 30 - 80 jam 7 Lamanya kurang dari 30 jam



II



C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II PELAYANAN KEPERAWATAN A. Asuhan Keperawatan 1 Implementasi Keperawatan 1 Melakukan upaya promotif pada individu dengan mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan upaya promotif pada kelompok dengan melaksanakan pendidikan 2 Melakukan kesehatan Melakukan upaya promotif pada kelompok dengan membentuk dan 3 mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat pemerhati masalah kesehatan 4



Melakukan upaya preventif pada individu dengan melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan 5 Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI TAHUN



JAN



FEB MAR APR



MEI



: RSUD DOMPU : DOMPU : NTB : 2017



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV



DES



JMLH



KET



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 6 dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan pembedahan



NO



BUTIR KEGIATAN Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 7 dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung, untuk meminimalisasi gangguan neurologis Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan 8 Suhu Tubuh dengan memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan 9 Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan melakukan isolasi pasien imunosupresi Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan Keperawatan yang 10 berkaitan dengan kasus cedera dengan memberikan pertolongan kesehatan dalam situasi gawat darurat/bencana 11 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 12 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi persepsi 13 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi sensorik 14 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi dengan melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 15 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal 16 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 17 Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan manajemen nyeri pada setiap kondisi Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan 18 keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan intervensi krisis Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan keperawatan 19 spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan CVC & port a cath



JAN



FEB MAR APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV



DES



JMLH



KET



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan 20 keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien transplatasi sumsum tulang (pre, intra, post)



NO



BUTIR KEGIATAN Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan keperawatan 21 spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien dengan resiko radioaktif Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan keperawatan 22 spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan menyiapkan pasien untuk tindakan brachioterapi 23 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap pre operasi 24 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap post operasi 25 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 26 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 27 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan perawatan pada pasien terminal 2 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan 1 Tahap diagnosis keperawatan 2 Tahap terampilan keperawatan B. Pengelolaan Keperawatan 1 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan: Menyusun Rencana Kegiatan Individu Perawat C. Pengabdian Masyarakat 1 Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan 2 Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan a. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan b. Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu c. Melakukan supervisi ruangan



III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan Karya Tulis / Karya ilmiah dibidang Pelayanan Keperawatan



JAN



FEB MAR APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV



DES



JMLH



KET



karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian,survey dan evaluasi 1 Membuat dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan : a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2



Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan : a. dalam bentuk buku b. dalam bentuk makalah



NO



BUTIR KEGIATAN karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan 3 Membuat sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan : a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan 4 Membuat sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan : a. dalam bentuk buku b. dalam bentuk makalah tulisan ilmiah populer dibidang pelayanan keperawatan yang disebarkan 5 Membuat melalui media massa Menyampaikan prasarana bentuk tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang 6 pelayanan keperawatan pada pertemuan ilmiah B. Penelitian dibidang Pelayanan 1 Sebagai Ketua Peneliti 2 Sebagai Anggota Peneliti Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan C. keperawatan buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan 1 Menerjemahkan/menyadur keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang 2



Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku b. Majalah



Abstrak tulisan ilmiah dibidang pelayanan keperawtan yang dimuat dalam 3 Membuat penerbitan D. Pembuatan bukupedoman/ketentuan terampilan/ketentuan teknis dibidang pelayanan keperawatan 1 Membuat buku pedoman dibidang pelayanan keperawatan



JAN



FEB MAR APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV



DES



JMLH



KET



2 Membuat ketentuan terampilan dibidang pelayanan keperawatan 3 Membuat ketentuan teknis dibidang pelayanan keperawatan E. Pengembangan teknologi tepat guna dibidang pelayanan keperawatan 1 Mengembangkan teknologi dibidang pelayanan keperawatan IV PENUNJANG TUGAS A. Pengajar/Pelatih dibidang Pelayanan Keperawatan 1 Mengajar/melatih dibidang pelayanan keperawatan B. Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang pelayanan keperawatan 1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemasaran



NO



BUTIR KEGIATAN b. Pembahas/moderator/narasumber c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat 1 Menjadi anggota Organisasi Profesi sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat 1 Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat sebagai : a. Ketua / Wakil Ketua b. Anggota E. Perolehan Penghargaan/Tanda Jasa 1 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalencana Karya Satya : a. 30 (Tiga Puluh) tahun b. 20 (Dua Puluh) tahun c. 10 (Sepuluh) tahun F. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya 1 Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Diploma III (D.III) b. Sarjana (S1) c. Magister (S2) G. Keanggotaan Komite Keperawatan 1 Sebagai Ketua 2 Sebagai Wakil Ketua 3 Sebagai Anggota H. Pembimbingan dibidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan Praktek 1 Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktek I. Terampilan Tugas Tambahan yang Berkaitan dengan Tugas Pokok



JAN



FEB MAR APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT NOV



DES



JMLH



KET



1 Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan 2 Menjalankan tugas dari kementerian kesehatan/ kementerian terkait



KASI ASUHAN KEPERAWATAN



DEWI WARDA, S.Si.T,. MPH NIP. 197312161993022005



PERAWAT PENYELIA



NIP.



CATATAN DAN LAPORAN PRESTASI KERJA HARIAN PERAWAT KETERAMPILAN NAMA : NIKMATUZ ZUHRA, S.ST NIP : 19791203 200212 2008 JABATAN : PERAWAT PENYELIA GOL / RUANG : PENATA, III/C BULAN / TAHUN : NO



KEGIATAN



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI



SATUAN



: RSUD DOMPU : Dompu : NTB



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



1



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada individu dengan mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan



Laporan



2



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada kelompok dengan melaksanakan pendidikan kesehatan



Laporan



3



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada kelompok dengan membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat pemerhati masalah kesehatan



Laporan



4



Melakukan upaya preventif pada individu dengan melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya



Per tindakan



0,24



5



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi



Per tindakan



0,20



6



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan pembedahan



Per tindakan



7



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung, untuk meminimalisasi gangguan neurologis



Per tindakan



0,12



8



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh dengan memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan



Per tindakan



0,43



0,24



NO



KEGIATAN



SATUAN



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan melakukan isolasi pasien imunosupresi



Per tindakan



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka 10 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan memberikan pertolongan kesehatan dalam situasi gawat darurat/bencana



Per tindakan



9



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



11 Komunikasi dengan melakukan komunikasi



terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



12 Komunikasi dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi persepsi



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



13 Komunikasi dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi sensorik



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



14 Komunikasi dengan melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



15 Ibadah. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan



16 rekreasi. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



17 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait



kasus dan kondisi pasien dengan manajemen nyeri pada setiap kondisi Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



18 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan intervensi krisis



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



19 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan CVC & port a cath



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



JUMLAH PRESTASI KERJA 13 14 15 16 17 18 19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



Per tindakan



0,05



Per tindakan



0,10



Per tindakan Per tindakan Per tindakan



0,11



Per tindakan



0,24



Per tindakan



0,18



Per tindakan



Per tindakan



NO



KEGIATAN



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait 20 kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien transplatasi sumsum tulang (pre, intra, post) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



21 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien dengan resiko radioaktif



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



22 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait



kasus dan kondisi pasien dengan menyiapkan pasien untuk tindakan brachioterapi Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan



23 intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap pre operasi



Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan



SATUAN



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



JUMLAH PRESTASI KERJA 13 14 15 16 17 18 19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



Per tindakan



Per tindakan



Per tindakan



Per tindakan Per tindakan



0,24



Per tindakan



0,10



26 dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan



Per tindakan



0,07



27 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan



Per tindakan



28 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada



Per pasien



0,12



29 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada



Per pasien



0,12



30 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan:



Per Dokumen Harian



0,24



24 intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap post operasi



Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan



25 perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal



Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan kematian



perawatan pada pasien terminal tahap diagnosis keperawatan



tahap terampilan keperawatan



Menyusus Rencana Kegiatan Individu Perawat



Mengetahui, Kasi Asuhan Keperawatan



DEWI WARDA, S.Si.T.,MPH Nip.197312161993022005



Dompu,



2017 PERAWAT PENYELIA



NIKMATUZ ZUHRA, S.ST NIP. 19791203 200212 2008



∑ AK



∑ AK



∑ AK



CATATAN DAN LAPORAN PRESTASI KERJA HARIAN PERAWAT KETERAMPILAN NAMA NIP JABATAN GOL / RUANG BULAN / TAHUN



: NIKMATUZ ZUHRA, S.ST : 19791203 200212 2008 : PERAWAT PENYELIA : PENATA, III/C :



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI



: RSUD DOMPU : Dompu : NTB



JUMLAH PRESTASI KERJA



NO



KEGIATAN



SATUAN



1



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada individu dengan mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan



Laporan



2



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada kelompok dengan melaksanakan pendidikan kesehatan



Laporan



3



Implementasi keperawatan. Melakukan upaya promotif pada kelompok dengan membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok masyarakat pemerhati masalah kesehatan



Laporan



4



Melakukan upaya preventif pada individu dengan melakukan Per tindakan isolasi pasien sesuai kondisinya



0,24



5



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi



Per tindakan



0,20



6



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang berkaitan dengan mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan pembedahan



Per tindakan



7



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi dan rasa nyaman yang Per tindakan berkaitan dengan mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung, untuk meminimalisasi gangguan neurologis



0,12



8



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Pemenuhan Kebutuhan Pengaturan Suhu Tubuh dengan memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan



Per tindakan



0,43



9



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan melakukan isolasi pasien imunosupresi



Per tindakan



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



0,24



∑ AK



NO



KEGIATAN



SATUAN



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



JUMLAH PRESTASI KERJA 13 14 15 16 17 18 19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam rangka Tindakan



10 Keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan memberikan pertolongan kesehatan dalam situasi gawat darurat/bencana



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi



11 dengan melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi



12 dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi persepsi



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi



13 dengan melakukan Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) stimulasi sensorik



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Komunikasi



Per tindakan



Per tindakan



0,05



Per tindakan



0,10



Per tindakan



14 dengan melakukan komunikasi dengan klien dengan



Per tindakan



15 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah.



Per tindakan



0,11



16 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi.



Per tindakan



0,24



Per tindakan



0,18



hambatan komunikasi



Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal



Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



17 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan



kondisi pasien dengan manajemen nyeri pada setiap kondisi



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



18 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan



Per tindakan



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, 19 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan CVC & port a cath



Per tindakan



kondisi pasien dengan melakukan intervensi krisis



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



20 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien transplatasi sumsum tulang (pre, intra, post)



Per tindakan



∑ AK



NO



KEGIATAN



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus, 21 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan melakukan perawatan pasien dengan resiko radioaktif



SATUAN



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



AK



Per tindakan



Melakukan implementasi keperawatan yang khusus,



22 melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien dengan menyiapkan pasien untuk tindakan brachioterapi Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan



23 intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap pre operasi



Per tindakan



Per tindakan



Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan



24 intervensi pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap post Per tindakan



0,24



25 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan



Per tindakan



0,10



26 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan dukungan Per tindakan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian



0,07



operasi



perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal



27 Melakukan perawatan paliatif dengan memberikan perawatan pada pasien terminal



Per tindakan



28 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada tahap



Per pasien



0,12



29 Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada tahap



Per pasien



0,12



30 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan: Menyusun



Per Dokumen Harian



0,24



diagnosis keperawatan



terampilan keperawatan



Rencana Kegiatan Individu Perawat



JUMLAH PRESTASI KERJA Mengetahui, Kasi Asuhan Keperawatan



DEWI WARDA, S.Si.T,MPH Nip.197312161993022005



Dompu,



PERAWAT PENYELIA



NIKMATUZ ZUHRA, S.ST NIP. 19791203 200212 2008



2017



∑ AK



CATATAN DAN LAPORAN PRESTASI KERJA HARIAN PERAWAT MAHIR NAMA : NIP : JABATAN : GOL / RUANG : BULAN / TAHUN : NO



ARIFUDIN, Amd.Kep 198504012010011021 PERAWAT MAHIR PENATA MUDA / III/a 2017



KEGIATAN



SATUAN



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI



AK



1



Menyusun rencana kerja harian yang berhubungan dengan pekerjaan asisten penata anestesi



Laporan



0.004



2



Menyusun rencana kerja bulanan yang berhubungan dengan pekerjaan asisten penata anestesi



Laporan



0.005



3



Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan bahan anestesi habis pakai harian



Laporan



0.001



4



Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan bahan anestesi habis pakai harian



Laporan



0.001



5



Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital



Per tindakan



0.004



6



Melakukan persiapan mesin anestesi secara menyeluruh



Per tindakan



0.004



7



Melakukan pengontrolan persediaan obat-abatan anestesi dan cairan sesuai standar Rumah sakit



Per tindakan



0.003



8



Melakukan persiapan tindakan tehnik anestesi sesuai jenis operasi



Per tindakan



0.005



9



Memasang intra Venus Line



Per tindakan



0.004



Per tindakan



0.002



10 Melakukan pemberian obat anastesi



: : :



RSUD DOMPU Dompu NTB



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



11 melakukan pemasangan alat nebulisasi



Per tindakan



0.002



JUMLAH PRESTASI KERJA NO



KEGIATAN



SATUAN



AK



JMLH 1



12 melakukan pemeliharaan cairan elektrolit selama operasi



Per tindakan



0.004



Melakukan pemberian obat dalam rangka pemulihan kesadaran sesuai intruksi dokter penanggung jawab



Per tindakan



0.002



pemberian oksigenasi dalam rangka 14 Melakukan pemulihan kesadaran



Per tindakan



0.003



15 Melakukan pembersihan saluran nafas dengan suction



Per tindakan



0.002



16 Melakukan pemindahan pasien ke Recovery Room



Per tindakan



0.004



pemindahan pasien dari Recovery Room ke 17 Melakukan icu atau ruangan perawatan



Per tindakan



0.006



Per tindakan



0.004



evaluasi hasil pemasangan kateter epidural 19 Melakukan dan pengobatan anestesi regional



Per tindakan



0.003



komunikasi efektif kepada pasien tentang 20 Melakukan tindakan anestesi yang akan dilakukan (jika pasien sadar)



Per tindakan



0.001



semua tindakan yang dilakukan 21 Pendokumentasian selama proses playanan anastesi



Per tindakan



0.001



13



18



Melakukan pemantauan kondisi pasien pasca pemasangan kateter Epidural dan pemberian obat anastesi Regional



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



22



Pendokumentasian pemakaian obat-obatan dan alat kesehatan yang dipakai



Per tindakan



0.001



23



Melakukan Pencatatan dan pelaporan selama proses anastesi



Per tindakan



0.001



JUMLAH PRESTASI KERJA NO



KEGIATAN



SATUAN



AK



24 Melakukan tindakan Resusitasi Jantung dan Paru (RJP)



Per tindakan



0.002



25 Melakukan pelayanan terapi inhalasi



Per tindakan



0.012



Batuan



0.023



26 Melakukan partisipasi dalam keadaan bencana



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



PARAF ATASAN



Mengetahui, Kasi Asuhan Keperawatan



Dompu,



2017 PERAWAT MAHIR



DEWI WARDA, S.Si.T,MPH



ARIFUDIN, Amd.Kep



Nip.197312161993022005



NIP. 198504012010011021



29



30



31



JMLH



CATATAN DAN LAPORAN PRESTASI KERJA HARIAN PERAWAT KETERAMPILAN NAMA : NIA JUHARNIATI, Amd. Kep NIP : 198702272010012030 JABATAN : PERAWAT TERAMPIL GOL / RUANG : PENATA /IIc BULAN / TAHUN : 2017



NO



KEGIATAN



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI



SATUAN



AK



1



Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada Individu



Laporan



0.18



2



Melakukan upaya promotif pada individu : Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat



Per tindakan



0.15



3



Melakukan upaya promotif pada individu : Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat



Per tindakan



0.5



4



Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada Per tindakan pasien untuk mencegah resiko cidera



0.17



5



Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)



Per tindakan



0.15



6



Melakukan upaya upaya preventif pada kelompok : memfasilitasi penggunaan pelindung diri



Per tindakan



0.11



7



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen Per tindakan :Oksigenasi Sederhana



0.75



8



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen Per tindakan Memberikan bantuan dasar



0.5



9



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan nutrisi Per tindakan Melakukan pengukuran antropometri



0.02



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan 10 Kebutuhan Dasar Manusia berupa Memenuhi Kebutuhan Per tindakan Eliminasi : Melakukan fasilitasi pasien eliminasi



0.08



: RSUD DOMPU : Dompu : NTB



JUMLAH PRESTASI KERJA 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



JMLH



Melakukanintervensi keperawatan Pemenuhan kebutuhan 11 mobilisasi dan rasa nyaman : Melakukan mobilisasi posisis pasien



No



KEGIATAN



Per tindakan



0.13



SATUAN



AK



JUMLAH PRESTASI KERJA



1 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 12 mobilisasi dan rasa nyaman : mempertahankan posisi anatomis Per tindakan pasien



0.15



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 13 istirahat dan tidur : Memfasilitasi lingkungan yang mendukung Per tindakan istirahat



0.5



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur : Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien



Per tindakan



0.02



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 15 kebersihan diri : Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien



Per tindakan



0.04



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Melakukan pemeliharaan diri pasien



Per tindakan



0.1



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 17 kebersihan diri : Memandikan pasien



Per tindakan



0.1



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 18 kebersihan diri : Membersihkan mulut pasien



Per tindakan



0.02



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 19 pengaturan suhu tubuh : Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin



Per tindakan



0.18



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan 20 pengaturan suhu tubuh : Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (pemasangan warming blanket)



Per tindakan



0.17



Tindakan keperawatan yang Berkaitan dengan Komunikasi : 21 Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan



Per tindakan



0.01



Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah : 22 Melakukan Pendampingan pada Pasien Menjelang Ajal



Per tindakan



0.05



23 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi: Menfasilitasi lingkungnan yang tenang dan aman



Per tindakan



0.05



14



16



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



JMLH 19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



30



31



Perawatan Paliatif : Memberikan Perawatan pada 24 Melakukan Pasien menjelang Ajal sampai Meninggal



Per tindakan



0.05



JUMLAH PRESTASI KERJA NO



KEGIATAN



SATUAN



AK



JMLH 1



Melakukan Perawatan Paliatif : Memberikan Dukungan dalam 25 Proses Kehilangan Berduka dan Kematian



Per tindakan



0.1



Melakukan Dokumentasi proses keperawatan pada tahap 26 terampilan tindakan keperawatan



Per pasien



0.1



Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan : Menyusun 27 Rencana Kegiatan Individu Perawat



Per Dokumen Harian



0.05



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



14



15



16



17



18



19



20



21



22



23



24



25



26



27



28



29



PARAF ATASAN



Mengetahui,



Dompu,



2017



Kasi Asuhan Keperawatan



PERAWAT TERAMPIL



DEWI WARDA, S.Si.T,MPH



NIA JUHARNIATI, Amd.Kep NIP. 198702272010012030



Nip.197312161993022005



30



31



DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNSIONAL PERAWAT MAHIR NOMOR : Masa Penilaian Tanggal 01 Januari 2016 s/d 30 Juni 2018 KETERANGAN PERORANGAN : Arifudin, Amd.Kep



1 Nama 2 Nip 3 Nomor Seri KARPEG 4 Tempat dan Tanggal Lahir 5 Jenis Kelamin 6 Pendidikan yang telah di perhitungkan angka kreditnya 7 Pangkat/Golongan ruang/TMT 8 Jabatan Penata Anestesi Mahir 9 Masa KerjaGolongan



Lama Baru



10 Unit Kerja



:



198504012010011021



: : : :



Dompu, 01 April 1985 Laki-Laki DIII Keperawatan



: : : : :



Penata Muda III/a Penata anestesi Rumah Sakit Umum Dompu ANGKA KREDIT MENURUT



NO



BUTIR KEGIATAN



1 I



2 PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan Mendapat gelar / Ijazah 1 Sarjana Muda / Akademi / Diploma III Anestesi 2 Diploma II 3 Sekolah lanjutan Tingkat Atas / Diploma I Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional/teknis jabatan Funsional Asisten Penata Anestesi dan B. memperoleh Surat Tanda Tamat pendidikan dan Latihan : 1 Lamanya lebih dari 960 jam 2 Lamanya antara 641 - 960 jam 3 Lamanya antara 481 - 640 jam 4 Lamanya antara 161 - 480 jam



INSTANSI PENGUSUL



INSTANSI PENILAI



LAMA



BARU



JUMLAH



LAMA



BARU



JUMLAH



3



4



5



6



7



8



5 Lamanya antara 81 - 160 jam



1



2 6 Lamanya antara 30 - 80 jam 7 Lamanya kurang dari 30 jam C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat III



II



PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN ANESTESI



A. Perencanaan Kegiatan Asuhan Keperawatan Anestesi



1 Menyusun rencana kerja harian 2 Menyusun rencana kerja bulanan 3 Menyusun rencana kerja tahunan B Penatalaksanaan Pelayanan Anestesi 1 Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan bahan anestesi habis pakai harian 2 Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan bahan anestesi habis pakai bulanan 3 Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan bahan anestesi habis pakai tahunan 4 Melakukan inventaris alat, obat dan bahan anestesi habis pakai yang tersedia 5 Melakukan inventaris penggunaan alat, obat dan bahan anestesi habis pakai yang digunakan 6 Melakukan persiapan alat dan mesin anestesi 7 Mempersiapkan dokumen pasien yang dibutuhkan dalam pelayanan anestesi



8 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital



3



4



5



6



7



8



9 Melakukan pengecekan administrasi pasien



1



2 10 Melakukan persiapan mesin anestesi secara menyeluruh



11 Melakukan pengontrolan persediaan obat-abatan anestesi dan cairan sesuai standar Rumah sakit 12 Memastikan ketersediaan sarana dan persarana pelayanan anestesi berdasarkan jadwal, waktu dan jenis operasi 13 Menyiapkan Emergensi Kit 14 Melakukan premedikasi 15 Melakukan persiapan tindakan tehnik anestesi sesuai jenis operasi



17 Memasang intra Venus Line



18 Menyiapkan peralatan dan obat-obatan sesuai engan perencanaan tehnik anestesi



19 Melakukan pemberian obat anastesi



20 Melakukan pemeliharaan jalan nafas



21 Melakukan persiapan alat-alat anestesi regional



22 melakukan pemasangan alat nebulisasi 23 Melakukan oksigenasi dalam rangka intubasi



24 Melakukan pemberian anestesi umum dengan napas spontan 25 Melakukan monitoring tanda vital selama tindakan anestesi 26 Melakukan pemeliharaan kedalaman anestesi dengan pemberian obat-obatandan gas anestesi sesuai kebutuhan



3



4



5



6



7



8



27 Melakukan pemeliharaan cairan elektrolit selama operasi



28 Melakukan Pemberian antidotum (Reverse) sesuai kebutuhan



1



2 29 Melakukan pemberian obat dalam rangka pemulihan kesadaran sesuai intruksi dokter penanggung jawab 30 Melakukan pemberian oksigenasi dalam rangka pemulihan kesadaran



31 Melakukan pembersihan saluran nafas dengan suction 32 Melakukan ekstubasi 33 Melakukan oksigenasi pasca ekstubasi 34 Melakukan pemantauan respon kesadaran dan keadaan umum pasien 35 Melakukan pemindahan pasien ke Recovery Room 36 Melakukan pemindahan pasien dari Recovery Room ke icu atau ruangan perawatan 37 Melakukan perencanaan tindakan asuhan keperawatan anestesi pasca tindakan anestesi Melakukan pemantauan kondisi pasien pasca pemasangan kateter Epidural dan pemberian obat anastesi 38 Regional 39 Melakukan evaluasi hasil pemasangan kateter epidural dan pengobatan anestesi regional 40 Melakukan pemeliharaan peralatan agar siap untuk di pakai pada tindakan anestesi berikutnya 41 Mendokumentasikan hasil anemesis/pengkajian 42 Melakukan pendokumentasian sebelum masuk keruangan operasi Melakukan komunikasi efektif kepada pasien tentang tindakan anestesi yang akan dilakukan (jika pasien 43 sadar) 44 Pendokumentasian semua tindakan yang dilakukan selama proses playanan anastesi 45 Pendokumentasian pemakaian obat-obatan dan alat kesehatan yang dipakai 46 Melakukan Pencatatan dan pelaporan selama proses anastesi 47 Melakukan tindakan Resusitasi Jantung dan Paru (RJP) 48 Melakukan pelayanan terapi inhalasi



3



4



5



6



7



8



49 Melakukan kegiatan bantuan/partisipasi dalam bidang kesehatan 50 Partisipasi dalam keadaan bencana 51 Melaksanakan pelayanan kesehatan terpadu 52 Membina pran serta masyarakat



1 III



2 PENGEMBANGAN PROFESI A.



Pembuatan Karya tulis / Karya Ilmiah di Bidang Penata Anestesi Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah hasil Penelitian / Pengkajiann/nsurvei / evaluasi di bidang 1 Anestesi yang di publikasihkan a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional b Dalam bentuk majalah ilmiah dan yang diakui oleh kementrian yang bersangkutan 2 Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah hasil Penelitian / Pengkajiann/nsurvei / evaluasi di bidang Anestesi yang di publikasihkan, tetapi didokumentasikan diperpustakaan: a b



Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional Dalam bentuk majalah ilmiah dan yang diakui oleh kementrian yang bersangkutan



Karya Tulis / Karya Ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang 3 Membuat Anestesi yang di publikasihkan a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional b Dalam bentuk majalah ilmiah dan yang diakui oleh kementrian yang bersangkutan 4 Membuat makalah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Anestesi yang tidak di publikasihkan a Dalam bentuk buku b



Dalam bentuk Majalah



Membuat tulisan ilmiah dibidang penata anestesi yang disebar luaskan lewat media massa yang 5 merupakan satukesatuan prasarana berupa tinjauan, gagasan atau ulasan imiah dalam pertemuan ilmiah nasional 6 Menyampaikan ( tidak harus memberikan rekomendasi tetapi harus ada kesimpulan akhir) B Penerjemahan / pengaduran buku dan bahan lainnya di bidang anestesi 1 Penerjemahan / pengaduran di bidang anestesi yang dipublikasihkan a



Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional



3



4



5



6



7



8



b Dalam bentuk majalah ilmiah dan yang diakui oleh kementrian yang bersangkutan 2 Menerjemahan / pengaduran di bidang anestesi yang tidak dipublikasihkan



C



a



Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional



b



Dalam bentuk majalah ilmiah dan yang diakui oleh kementrian yang bersangkutan



Penyusunan ketentuan pelaksanaan / ketentuan teknis dibidang penata anestesi



1



2 1 Menyusun ketentuan pelaksanaan dibidang penata anestesi 2 Menyusun ketentuan teknis dibidang penata anestesi



IV



PENUNJANG TUGAS ASISTEN PENATA ANESTESI A. Pengajar/pelatih dibidang anestesi Mengajar / Melatih dibidang anestesi B Peran serta dalam seminar/lokakarya dalam bidang anestesi 1 Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya / koferensi dibidang anestesi sabagai : a Pemrasaran/penyaji/narsumber b Pembahas/moderator c



Peserta



2 Mengikuti / Peranserta sebagai delegasi ilmiah sebagai :



c



a



Ketua



b



Anggota



Keanggotaan dalam organisasi Menjadi anggota profesi nasional 1 Sebagai Pengurus Aktif 2 Pengurus anggota aktif



D Keanggotaan dalam Tim Penilai Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Penata Anestesi



3



4



5



6



7



8



E Memperoleh Penghargaan/Tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalencana Karya Satya : 1 30 (Tigah Puluh)Tahun 2 20 (Dua Puluh ) Tahun 3 10 ( Sepuluh ) Tahun F Perolehan Gelar Kesarjanaan lain Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :



1



2



3



4



1 Sarjana (S1)/Diploma IV 2 Megister (S2) 3 Doktor (S3)



Lampiran Usul/Bahan Yang Dinilai : 1 2 2



Dompu Pejabat Pengusul



Nip



Catatan Tim Penilai



Dompu Ketua Tim Penilai



Nip Catatan Pejabata Penilai



Dompu Pejabat Penilai



5



6



7



8



Nip



LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KETERAMPILAN NAMA NIP JABATAN GOL / RUANG



: : : :



NIA JUHARNIATI, Amd.Kep 198702272010012030 PERAWAT TERAMPIL PENATA / II/c



NO I



BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan Mendapat gelar / Ijazah 1



Sarjana Muda / Akademi / Diploma III



2



Diploma II



3



Sekolah lanjutan Tingkat Atas / Diploma I



B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan Mendapat Surat Tanda Tamat pendidikan dan Latihan (STTPL) : 1



Lamanya lebih dari 960 jam



2



Lamanya antara 641 - 960 jam



3



Lamanya antara 481 - 640 jam



4



Lamanya antara 161 - 480 jam



5



Lamanya antara 81 - 160 jam



6



Lamanya antara 30 - 80 jam



7



Lamanya kurang dari 30 jam



C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II II



PELAYANAN KEPERAWATAN A. Asuhan Keperawatan 1



Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada : 1 Individu



2



Implementasi Keperawatan Melakukan upaya promotif pada individu : Mengajarkan perilaku hidup bersih dan 1 sehat upaya promotif pada individu : Membuat media untuk peningkatan 2 Melakukan perilaku hidup bersih dan sehat 3 Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memantau perkembangan pasien 4 sesuai dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)



UNIT ORGANISASI KABUPATEN PROPINSI TAHUN



: RSUD DOMPU : DOMPU : NTB : 2017



BULAN JAN



FEB



MAR



APR



MEI



JUNI



JULI AGST SEPT OKT



NOV



DES



JMLH



KET



5 Melakukan upaya upaya preventif pada kelompok : memfasilitasi penggunaan pelindung diri



NO



BUTIR KEGIATAN Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar 6 Melakukan Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen :Oksigenasi Sederhana Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar 7 Melakukan Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen Memberikan bantuan dasar 8 Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan nutrisi Melakukan pengukuran antropometri Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar 9 Manusia berupa Memenuhi Kebutuhan Eliminasi : Melakukan fasilitasi pasien eliminasi Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia 10 berupa Memenuhi Kebutuhan Eliminasi : Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektronik 11 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman : Melakukan mobilisasi posisi pasien 12 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman : mempertahankan posisi anatomis pasien 13 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur : Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat 14 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur : Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien 15 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : 16 Melakukan Melakukan pemeliharaan diri pasien 17 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Memandikan pasien 18 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Membersihkan mulut pasien 19 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh : Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh : 20 Melakukan Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (pemasangan warming blanket) Tindakan keperawatan yang Berkaitan dengan Komunikasi : Melakukan Komunikasi 21 Terapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan



JAN



FEB



MAR



APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT



NOV



DES



JMLH



KET



22 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah : Melakukan Pendampingan pada Pasien Menjelang Ajal 23 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah : Memfasilitasi Kebutuhan Klien Menjelang Ajal 24 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Rekreasi : Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman



BULAN NO



BUTIR KEGIATAN 25 Melakukan Perawatan Paliatif : Memberikan Dukungan dalam Proses Kehilangan Berduka dan Kematian 2



Melakukan Dokumentasi proses keperawatan 1 Tahap terampilan keperawatan



B. Pengelolaan Keperawatan 1 Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan: Menyusun Rencana Kegiatan Individu Perawat C. Pengabdian Masyarakat 1



Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan



2



Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan a. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan b. Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu c. Melakukan supervisi ruangan



III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan Karya Tulis / Karya ilmiah dibidang Pelayanan Keperawatan karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian,survey dan evaluasi dibidang 1 Membuat pelayanan keperawatan yang dipublikasikan : a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2



Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan : a. dalam bentuk buku b. dalam bentuk makalah



3



Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan : a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI



JAN



FEB



MAR



APR



MEI



JUNI



JULI AGST SEPT OKT



NOV



DES



JMLH



KET



4



Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan : a. dalam bentuk buku



5 6



b. dalam bentuk makalah Membuat tulisan ilmiah populer dibidang pelayanan keperawatan yang disebarkan melalui media massa Menyampaikan prasarana bentuk tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang pelayanan keperawatan pada pertemuan ilmiah



B. Penelitian dibidang Pelayanan



NO



BUTIR KEGIATAN 2



Sebagai Anggota Peneliti



C. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan 1 Menerjemahkan/menyadur keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang 2



Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku



b. Majalah Membuat Abstrak tulisan ilmiah dibidang pelayanan keperawtan yang dimuat dalam 3 penerbitan bukupedoman/ketentuan terampilan/ketentuan teknis dibidang pelayanan D. Pembuatan keperawatan 1



Membuat buku pedoman dibidang pelayanan keperawatan



2



Membuat ketentuan terampilan dibidang pelayanan keperawatan



3



Membuat ketentuan teknis dibidang pelayanan keperawatan



E. Pengembangan teknologi tepat guna dibidang pelayanan keperawatan 1



Mengembangkan teknologi dibidang pelayanan keperawatan



IV PENUNJANG TUGAS A. Pengajar/Pelatih dibidang Pelayanan Keperawatan 1



Mengajar/melatih dibidang pelayanan keperawatan



B. Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang pelayanan keperawatan 1



Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemasaran b. Pembahas/moderator/narasumber



JAN



FEB



MAR



APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT



NOV



DES



JMLH



KET



c. Peserta 2



Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota



C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat 1



Menjadi anggota Organisasi Profesi sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif



D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat 1



Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat sebagai :



NO



BUTIR KEGIATAN



JAN



FEB



MAR



APR



MEI



BULAN JUNI JULI AGST SEPT OKT



NOV



DES



JMLH



b. Anggota E. Perolehan Penghargaan/Tanda Jasa 1



Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalencana Karya Satya : a. 30 (Tiga Puluh) tahun b. 20 (Dua Puluh) tahun c. 10 (Sepuluh) tahun



F. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya 1



Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Diploma III (D.III) b. Sarjana (S1) c. Magister (S2)



G. Keanggotaan Komite Keperawatan 1



Sebagai Ketua



2



Sebagai Wakil Ketua



3



Sebagai Anggota



H. Pembimbingan dibidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan Praktek 1



Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktek



I. Terampilan Tugas Tambahan yang Berkaitan dengan Tugas Pokok 1



Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan



2



Menjalankan tugas dari kementerian kesehatan/ kementerian terkait



KASI ASUHAN KEPERAWATAN



DEWI WARDA, S.Si.T,. MPH NIP. 197312161993022005



PERAWAT TERAMPIL



NIA JUHARNIATI, Amd. Kep NIP. 198702272010012030



KET



DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNSIONAL PERAWAT TERAMPIL NOMOR Masa Penilaian …………………... s/d ………………………… KETERANGAN PERORANGAN Nama Nip Nomor Seri KARPEG Tempat dan Tanggal Lahir Jenis Kelamin Pendidikan yang telah di perhitungkan angka kreditnya Pangkat/Golongan ruang/TMT Jabatan Perawat Terampil Masa KerjaGolongan Unit Kerja



NO



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DI NILAI



1



2



I



PENDIDIKAN A.



B.



C.



Mengikuti Pendidikan Sekolah dan Mendapat gelar / Ijazah 1



Sarjana Muda / Akademi / Diploma III



2



Diploma II



3



Sekolah lanjutan Tingkat Atas / Diploma I



Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan Mendapat Surat Tanda Tamat pendidikan dan Latihan (STTPL) : 1



Lamanya lebih dari 960 jam



2



Lamanya antara 641 - 960 jam



3



Lamanya antara 481 - 640 jam



4



Lamanya antara 161 - 480 jam



5



Lamanya antara 81 - 160 jam



6



Lamanya antara 30 - 80 jam



7



Lamanya kurang dari 30 jam



Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II



II



PELAYANAN KEPERAWATAN



1



2 A.



Asuhan Keperawatan 1



Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada : 1



2



Individu



Implementasi Keperawatan 1



Melakukan upaya promotif pada individu : Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat



2



Melakukan upaya promotif pada individu : Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat



3



Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera



4



Melakukan upaya upaya preventif pada individu : memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)



5



Melakukan upaya upaya preventif pada kelompok : memfasilitasi penggunaan pelindung diri



6



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen :Oksigenasi Sederhana



7



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan oksigen Memberikan bantuan dasar



8



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia pemenuhan kebutuhan nutrisi Melakukan pengukuran antropometri



9



Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia berupa Memenuhi Kebutuhan Eliminasi : Melakukan fasilitasi pasien eliminasi



10 Melakukan Intervensi Keperawatan dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia berupa Memenuhi Kebutuhan Eliminasi : Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektronik 11 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman : Melakukan mobilisasi posisi pasien 12 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman : mempertahankan posisi anatomis pasien 13 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur : Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat 14 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur : Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien 15 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien 16



Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Melakukan pemeliharaan diri pasien



17 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Memandikan pasien



18 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri : Membersihkan mulut pasien



19 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh : Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 20 Melakukan Intervensi Keperawatan pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh : Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (pemasangan warming blanket)



1



2 21 Tindakan keperawatan yang Berkaitan dengan Komunikasi : Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 22 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah : Melakukan Pendampingan pada Pasien Menjelang Ajal 23 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Ibadah : Memfasilitasi Kebutuhan Klien Menjelang Ajal 24 Tindakan Keperawatan yang berkaitan dengan Rekreasi : Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 25 Melakukan Perawatan Paliatif : Memberikan Dukungan dalam Proses Kehilangan Berduka dan Kematian 2



Melakukan Dokumentasi proses keperawatan 1



B.



Pengelolaan Keperawatan 1



C.



Tahap terampilan keperawatan



Melakukan Perencanaan Pelayanan Keperawatan: Menyusun Rencana Kegiatan Individu Perawat



Pengabdian Masyarakat 1



Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan



2



Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan a.



Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan



b. Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu c. III



Melakukan supervisi ruangan



PENGEMBANGAN PROFESI A.



Pembuatan Karya Tulis / Karya ilmiah dibidang Pelayanan Keperawatan 1



Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian,survey dan evaluasi dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan : a.



dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional



b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2



Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan : a.



dalam bentuk buku



b. dalam bentuk makalah 3



Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan :



a.



dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional



b. dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 4



Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan :



1



2 a.



dalam bentuk buku



b. dalam bentuk makalah



B.



5



Membuat tulisan ilmiah populer dibidang pelayanan keperawatan yang disebarkan melalui media massa



6



Menyampaikan prasarana bentuk tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang pelayanan keperawatan pada pertemuan ilmiah



Penelitian dibidang Pelayanan 2



C.



Sebagai Anggota Peneliti



Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan 1



Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a.



Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional



b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang 2



Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya dibidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a.



Buku



b. Majalah 3 D.



E.



Pembuatan bukupedoman/ketentuan terampilan/ketentuan teknis dibidang pelayanan keperawatan 1



Membuat buku pedoman dibidang pelayanan keperawatan



2



Membuat ketentuan terampilan dibidang pelayanan keperawatan



3



Membuat ketentuan teknis dibidang pelayanan keperawatan



Pengembangan teknologi tepat guna dibidang pelayanan keperawatan 1



IV



Membuat Abstrak tulisan ilmiah dibidang pelayanan keperawtan yang dimuat dalam penerbitan



Mengembangkan teknologi dibidang pelayanan keperawatan



PENUNJANG TUGAS A.



Pengajar/Pelatih dibidang Pelayanan Keperawatan 1



B.



Mengajar/melatih dibidang pelayanan keperawatan



Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang pelayanan keperawatan



1



Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai : a.



Pemasaran



b. c. 2



Peserta



Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :



1



2 a.



Ketua



b. Anggota C.



Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat 1



Menjadi anggota Organisasi Profesi sebagai : a.



Pengurus aktif



b. Anggota aktif D.



Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat 1



Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat sebagai : b. Anggota



E.



Perolehan Penghargaan/Tanda Jasa 1



Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalencana Karya Satya : a.



30 (Tiga Puluh) tahun



b. 20 (Dua Puluh) tahun c. F.



10 (Sepuluh) tahun



Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya 1



Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a.



Diploma III (D.III)



b. Sarjana (S1) c. G.



Magister (S2)



Keanggotaan Komite Keperawatan 1



Sebagai Ketua



H.



2



Sebagai Wakil Ketua



3



Sebagai Anggota



Pembimbingan dibidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan Praktek



1



I.



Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktek



Terampilan Tugas Tambahan yang Berkaitan dengan Tugas Pokok 1



Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan



2



Menjalankan tugas dari kementerian kesehatan/ kementerian terkait



Lampiran Usul/Bahan Yang Dinilai : 1 2 2



Catatan Tim Penilai



Catatan Pejabata Penilai



: :



Nia Juharniati, Amd.Kep 198702272010012030



: : : : :



Dompu, 27 Februari 1987 Perempuan DIII Keperawatan Pengatur II/c



ANGKA KREDIT MENURUT LAMA



INSTANSI PENGUSUL BARU



JUMLAH



3



4



5



LAMA



INSTANSI PENILAI BARU



JUMLAH



6



7



8



3



4



5



6



7



8



3



4



5



6



7



8



3



4



5



6



7



8



3



4



5



6



7



8



Dompu Pejabat Pengusul



Nip



Dompu Ketua Tim Penilai



Nip Dompu Pejabat Penilai



Nip