5 0 54 KB
Nama/Umur Ruang/kamar No 1
Tanggal 7 maret 2013
ANALISA DATA : Tn.K/51 tahun : St.YA/39-8 Data Etiologi DS: Lesi obstruksi -Pasien mengatakan sudah dua bulan tidak BAB. -Pasien mengatakan selalu merasa penuh pada abdomen. DO: -Pasien tampak gelisah -Abdomen pasien tampak membesar -Terdapat bunyi pekak pada perkusi abdomen -Tidak mampu mengeluarkan feses
Masalah Konstipasi
Obsevasi: T = 370c , P = 84x/I , TD = 120/80mmHg , HR = 24 x/i
2
7 maret 2013
DS: -Pasien mengatakan nyeri bagian abdomen kiri bawah. DO: -Pasien tampak meringis -Skala nyeri 5-6 -Pasien tampak gelisah -Pasien tampak pucat
Kompresi Nyeri pada jaringan sekunder akibat obstruksi.
Observasi : T = 36,50C , P = 88x/I , TD= 110/80mmHg , HR = 24x/i 3
7 maret 2013
DS: Anoreksia -Pasien mengatakan tidak selera makan DO: -Makanan habis ¼ porsi -Pasien tampak kurus
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
4
7 maret 2013
-BB 60 kg -Peristaltik usus tidak ada -Pasien tampak lemah Observasi: T = 370C , T = 88x/i , TD = 110/80mmHg , HR = 24x/i. DS: Rencana -Pasien mengatakan cemas dan takut pembedahan dalam menghadapi rencana operasi atau pembedahan. DO: -Pasien tampak cemas -pasien tampak mengeluh -Pasien tampak bertanya-tanya -Pasien tampak khawatir -Pasien tampak berkeringan dingin -Pasien tampak takut Observasi: T = 37,20C , P = 84x/I , TD=120/90mmHg , HR = 26x/i.
Ansietas